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擅長(zhǎng):小兒耳鼻喉科常見病、多發(fā)病的診治,如鼻炎、鼻竇炎、過敏性鼻炎、中耳炎、呼吸道異物等。尤其擅長(zhǎng)耳科相關(guān)疾病及聽力障礙的診治、聽力障礙的康復(fù)指導(dǎo)。
向 Ta 提問
高勝利,女,耳鼻喉科碩士,畢業(yè)于武漢大學(xué)醫(yī)學(xué)院,從事耳鼻咽喉科臨床工作十余年,對(duì)小兒耳鼻咽喉科常見病、多發(fā)病如鼻炎、鼻竇炎、過敏性鼻炎、中耳炎、呼吸道異物等的診治具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),尤其擅長(zhǎng)耳科相關(guān)疾病及聽力障礙的診治、聽力障礙的康復(fù)指導(dǎo)
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做腺樣體肥大手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)嗎
腺樣體肥大手術(shù)通常屬微創(chuàng)手術(shù),多采用鼻內(nèi)鏡下腺樣體切除術(shù),其利用鼻內(nèi)鏡優(yōu)勢(shì)精準(zhǔn)切除腺樣體,具創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、外觀影響小等優(yōu)勢(shì),不同人群符合指征均可考慮,兒童術(shù)后需密切觀察呼吸、預(yù)防感染,成年患者也需遵術(shù)后注意事項(xiàng)促進(jìn)恢復(fù)。 手術(shù)原理及優(yōu)勢(shì) 鼻內(nèi)鏡下腺樣體切除術(shù)是利用鼻內(nèi)鏡的照明良好、視野清晰等特點(diǎn),通過鼻腔進(jìn)入腺樣體部位,使用電動(dòng)切割器等器械將腺樣體切除。其優(yōu)勢(shì)在于手術(shù)創(chuàng)傷小,相比傳統(tǒng)的開放性手術(shù),對(duì)鼻腔周圍組織的損傷較小。在手術(shù)過程中,通過鼻內(nèi)鏡可以清晰地觀察到腺樣體的位置和范圍,能夠較為精準(zhǔn)地切除腺樣體,減少對(duì)周圍正常組織的破壞。與傳統(tǒng)手術(shù)相比,患者術(shù)后恢復(fù)相對(duì)較快,面部不會(huì)留下明顯的手術(shù)瘢痕,對(duì)外觀影響較小。 適用人群及注意事項(xiàng) 對(duì)于不同年齡、性別等的人群,只要符合腺樣體肥大的手術(shù)指征均可考慮該微創(chuàng)手術(shù)。但對(duì)于兒童患者,由于其身體機(jī)能尚未完全發(fā)育成熟,在手術(shù)前后需要特別注意護(hù)理。例如,術(shù)后要密切觀察患兒的呼吸情況,因?yàn)橄贅芋w肥大手術(shù)主要是改善患兒的通氣狀況,術(shù)后呼吸改善情況是評(píng)估手術(shù)效果的重要指標(biāo)之一。同時(shí),要注意預(yù)防感染,兒童自身免疫力相對(duì)較低,術(shù)后需保持鼻腔清潔,按照醫(yī)生要求使用鼻腔護(hù)理用品等。對(duì)于成年患者,雖然身體恢復(fù)相對(duì)兒童較快,但也需要遵循術(shù)后的各項(xiàng)注意事項(xiàng),如避免劇烈運(yùn)動(dòng)、注意休息等,以促進(jìn)手術(shù)部位更好地恢復(fù)。
2025-07-28 15:43:37 -
聲帶囊腫能自己好嗎
聲帶囊腫一般難以自己好,其因聲帶黏膜腺體排泄管阻塞致黏液潴留形成,形成后通常不會(huì)自行消退還可能逐漸增大,不同人群如兒童、成年群體的聲帶囊腫若不干預(yù)都不會(huì)好轉(zhuǎn)且可能加重癥狀,通常需要進(jìn)行醫(yī)療干預(yù),如手術(shù)治療來切除囊腫恢復(fù)聲帶正常結(jié)構(gòu)和功能。 一、成因及發(fā)展特點(diǎn) 聲帶囊腫多因聲帶黏膜腺體排泄管阻塞,導(dǎo)致黏液潴留形成。一旦形成,囊腫通常不會(huì)自行消退,反而可能會(huì)逐漸增大。隨著囊腫增大,可能會(huì)出現(xiàn)一系列癥狀,如聲音嘶啞、發(fā)音疲勞等,而且還有可能引發(fā)感染等情況,進(jìn)而加重病情。 二、不同人群的情況差異 兒童群體:兒童出現(xiàn)聲帶囊腫相對(duì)較少見,若發(fā)生,由于兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,聲帶囊腫可能會(huì)影響發(fā)聲功能的正常發(fā)育,一般也不會(huì)自行消退,需要及時(shí)就醫(yī)評(píng)估處理。 成年群體:成年后聲帶囊腫若不干預(yù),也不會(huì)自行好轉(zhuǎn),且可能因用聲等因素影響,導(dǎo)致癥狀逐漸加重,比如長(zhǎng)期用聲過度的職業(yè)人群(如歌手、教師等),聲帶囊腫可能會(huì)更快地影響其正常發(fā)聲工作。 三、治療相關(guān)考量 由于聲帶囊腫通常不會(huì)自己好,一般需要進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)。治療方法主要包括手術(shù)治療等,通過手術(shù)將囊腫切除,以恢復(fù)聲帶的正常結(jié)構(gòu)和功能。在治療過程中,不同人群需要根據(jù)自身具體情況來選擇合適的治療方式,比如兒童患者在治療時(shí)需要更加謹(jǐn)慎評(píng)估手術(shù)等治療手段對(duì)其生長(zhǎng)發(fā)育的影響等。
2025-07-28 15:40:50 -
過敏性鼻炎是很嚴(yán)重的疾病嗎
過敏性鼻炎嚴(yán)重程度需綜合病情輕重、對(duì)身體其他系統(tǒng)影響、發(fā)病年齡及生活方式等多方面判斷,輕度影響較小,重度癥狀持續(xù)嚴(yán)重且可引發(fā)并發(fā)癥,兒童患之影響發(fā)育,成年人有基礎(chǔ)病者可誘發(fā)相關(guān)疾病,長(zhǎng)期處過敏原環(huán)境或有過敏家族史者病情易反復(fù)加重。 從對(duì)身體其他系統(tǒng)影響方面分析,若過敏性鼻炎長(zhǎng)期未得到有效控制,可能引發(fā)一系列并發(fā)癥。例如,容易并發(fā)鼻竇炎,炎癥可累及鼻竇黏膜,導(dǎo)致鼻竇引流不暢,出現(xiàn)鼻塞加重、膿涕增多等癥狀;還可能引發(fā)中耳炎,因?yàn)楸乔慌c中耳通過咽鼓管相通,炎癥可經(jīng)咽鼓管蔓延至中耳,引起耳悶、耳鳴、聽力下降等;對(duì)于兒童來說,長(zhǎng)期的過敏性鼻炎可能影響面部發(fā)育,導(dǎo)致腺樣體面容等。 從發(fā)病年齡及生活方式影響角度,兒童由于免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟,患過敏性鼻炎的概率相對(duì)較高,且兒童患過敏性鼻炎若未良好控制,可能影響其身體和智力發(fā)育,因?yàn)殚L(zhǎng)期鼻塞導(dǎo)致夜間睡眠時(shí)缺氧,會(huì)干擾生長(zhǎng)激素分泌等;而成年人患過敏性鼻炎,若本身有基礎(chǔ)疾病,如哮喘等,過敏性鼻炎可能誘發(fā)哮喘發(fā)作,使哮喘病情加重。在生活方式方面,長(zhǎng)期處于過敏原環(huán)境中,如家中有寵物、經(jīng)常接觸花粉等,會(huì)導(dǎo)致過敏性鼻炎反復(fù)發(fā)作,加重病情嚴(yán)重程度。對(duì)于有過敏家族史的人群,患過敏性鼻炎的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高,且病情可能相對(duì)更易反復(fù)加重。
2025-07-28 15:37:42 -
鼻息肉是什么樣子的
鼻息肉通常為灰白色或淡紅色半透明新生物、形狀多樣,常起源于中鼻道等部位,單發(fā)或多發(fā),其生長(zhǎng)具漸進(jìn)性,兒童長(zhǎng)期變應(yīng)性鼻炎、有吸煙等不良生活方式及有慢性鼻竇炎病史者易患,會(huì)逐漸增大影響鼻腔通氣功能致鼻塞等癥狀,不同人群癥狀輕重有別但外觀和生長(zhǎng)特征相似。 鼻息肉的生長(zhǎng)特征 鼻息肉是由極度水腫的鼻黏膜在中鼻道等區(qū)域形成的贅生物,其生長(zhǎng)具有漸進(jìn)性。在兒童中,如果有長(zhǎng)期的變應(yīng)性鼻炎病史,可能會(huì)更容易出現(xiàn)鼻息肉,因?yàn)樽儜?yīng)性鼻炎導(dǎo)致的鼻黏膜反復(fù)炎癥水腫,為鼻息肉的形成提供了條件。而對(duì)于有吸煙等不良生活方式的人群,煙草中的有害物質(zhì)會(huì)刺激鼻黏膜,也可能促進(jìn)鼻息肉的生長(zhǎng)。從病史角度看,有慢性鼻竇炎病史的患者,由于鼻竇與鼻腔黏膜相連,炎癥的持續(xù)刺激會(huì)使鼻息肉的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加。鼻息肉會(huì)逐漸增大,影響鼻腔的通氣功能,導(dǎo)致患者出現(xiàn)鼻塞、流涕等癥狀,隨著息肉增大,還可能引起嗅覺減退等情況,不同年齡、性別、生活方式和病史的人群在鼻息肉引起癥狀的程度和表現(xiàn)上可能會(huì)有所差異,但本質(zhì)的外觀和生長(zhǎng)特征是相似的,只是在不同個(gè)體上受上述因素影響會(huì)有癥狀輕重等方面的不同。
2025-07-28 15:30:32 -
螨蟲過敏性鼻炎能喝酒嗎
螨蟲過敏性鼻炎患者一般不建議喝酒,因?yàn)榫凭环矫鏁?huì)抑制免疫系統(tǒng),干擾機(jī)體對(duì)螨蟲過敏原的免疫應(yīng)答,不利于病情控制;另一方面會(huì)直接刺激鼻黏膜,加重鼻癢、鼻塞、流涕等癥狀,兒童、生理期女性及有基礎(chǔ)病史的患者受影響更甚。 酒精對(duì)鼻黏膜的刺激:酒精具有一定的刺激性,會(huì)直接刺激鼻黏膜。螨蟲過敏性鼻炎患者的鼻黏膜本身處于敏感狀態(tài),飲酒后酒精刺激鼻黏膜可能會(huì)加重鼻癢、鼻塞、流涕等癥狀。無論是年輕人還是老年人,只要患有螨蟲過敏性鼻炎,酒精的這種刺激作用都可能引發(fā)不適。對(duì)于兒童患者的特殊情況,兒童的身體發(fā)育尚未成熟,免疫系統(tǒng)等更為脆弱,酒精對(duì)兒童鼻黏膜的刺激可能會(huì)造成更嚴(yán)重的影響,所以兒童螨蟲過敏性鼻炎患者絕對(duì)要避免飲酒。女性患者在生理期等特殊時(shí)期,身體抵抗力相對(duì)較低,飲酒對(duì)鼻黏膜的刺激可能會(huì)比平時(shí)更為明顯,也應(yīng)盡量避免飲酒。有基礎(chǔ)病史的患者,如本身有胃腸道疾病等,飲酒還可能通過影響整體身體狀況間接影響到螨蟲過敏性鼻炎的病情,所以這類患者也不適合飲酒。
2025-07-28 15:26:29