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擅長：呼吸、消化系統(tǒng)疾病的診療，兒童血液系統(tǒng)疾病等疾病的診治。
向 Ta 提問
小兒內(nèi)科主任醫(yī)師，碩士，畢業(yè)于中山醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，從事兒內(nèi)科臨床工作近30年，曾經(jīng)到北京大學(xué)、美國DUKE大學(xué)等著名醫(yī)學(xué)院訪問學(xué)習(xí)。擅長多種兒科疾病的診治，對(duì)呼吸、消化系統(tǒng)疾病的診療有豐富經(jīng)驗(yàn)，目前從事兒童血液系統(tǒng)疾病的研究，在兒童貧血、出血性疾病以及兒童白血病的診治方面有較高造詣。
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蠶豆病的含義是什么
蠶豆病是X連鎖不完全顯性遺傳病男性半合子及女性純合子易發(fā)病女性雜合子表現(xiàn)差異大誘因包括食物藥物感染化學(xué)物質(zhì)等G6PD缺乏致紅細(xì)胞難抵御氧化損傷受誘因刺激后引發(fā)溶血家族史人群需新生兒篩查孕婦應(yīng)篩查評(píng)估胎兒風(fēng)險(xiǎn)患兒需避免相關(guān)誘因遵循兒科安全護(hù)理原則。 一、定義闡釋 蠶豆病是因葡萄糖-6-磷酸脫氫酶（G6PD）缺乏引發(fā)的一種溶血性疾病，屬于X連鎖不完全顯性遺傳病。G6PD基因定位于X染色體，男性半合子以及女性純合子易發(fā)病，女性雜合子因體內(nèi)G6PD缺乏細(xì)胞比例有別，臨床表現(xiàn)差異明顯。 二、發(fā)病誘因 食物因素：患者通常在食用蠶豆后數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)會(huì)出現(xiàn)急性血管內(nèi)溶血癥狀，如面色蒼白、黃疸、血紅蛋白尿等。 藥物因素：服用伯氨喹類抗瘧藥、磺胺類藥物等特定藥物可誘發(fā)溶血發(fā)作。 感染因素：機(jī)體發(fā)生感染時(shí)也可能觸發(fā)溶血。 化學(xué)物質(zhì)因素：接觸某些化學(xué)物質(zhì)也有引發(fā)溶血的風(fēng)險(xiǎn)。 三、發(fā)病機(jī)制 G6PD缺乏使得紅細(xì)胞難以抵御氧化損傷，當(dāng)機(jī)體受到上述誘因刺激后，紅細(xì)胞內(nèi)還原型谷胱甘肽減少，高鐵血紅蛋白增多，紅細(xì)胞膜被氧化破壞，進(jìn)而引發(fā)溶血反應(yīng)。 四、人群相關(guān)情況 家族史人群：有G6PD缺乏家族史的人群，需通過新生兒篩查等手段盡早發(fā)現(xiàn)患兒。 孕婦：孕婦應(yīng)進(jìn)行相關(guān)篩查來評(píng)估胎兒患病風(fēng)險(xiǎn)。 患兒日常注意：患兒在日常生活中要避免接觸蠶豆及相關(guān)制品，謹(jǐn)慎使用可能誘發(fā)溶血的藥物等，需充分考慮年齡因素，低齡兒童尤其要嚴(yán)格規(guī)避相關(guān)誘因，以保障其健康，遵循兒科安全護(hù)理原則。
2025-09-05 11:25:35 -
媽媽a型爸爸o型孩子什么血型
人類ABO血型由基因決定，媽媽A型血基因可能是AA或AO，爸爸O型血基因只能是OO，媽媽基因AA時(shí)孩子為A型血，媽媽基因AO時(shí)孩子可能是A型或O型血，特殊人群如新生兒血型鑒定用于醫(yī)療等，醫(yī)療相關(guān)專業(yè)操作需專業(yè)人員依規(guī)范手段準(zhǔn)確判定血型保障安全。 一、血型遺傳規(guī)律 人類的血型由基因決定，常見的血型系統(tǒng)是ABO血型系統(tǒng)。決定血型的基因有A、B、O三種，其中A和B為顯性基因，O為隱性基因。每個(gè)人的血型由父母雙方各提供一個(gè)基因組合而成。 （一）媽媽為A型血的基因情況 媽媽是A型血，其基因可能是AA或AO。 （二）爸爸為O型血的基因情況 爸爸是O型血，其基因只能是OO。 二、孩子可能的血型分析 1.當(dāng)媽媽基因是AA時(shí) 媽媽提供的基因只能是A，爸爸提供的基因只能是O，那么孩子的基因組合就是AO，表現(xiàn)為A型血。 2.當(dāng)媽媽基因是AO時(shí) 媽媽可能提供A或O基因，爸爸提供的基因只能是O，所以孩子的基因組合可能是AO（表現(xiàn)為A型血）或者OO（表現(xiàn)為O型血）。 三、特殊人群情況提示 對(duì)于新生兒等特殊人群，血型鑒定主要用于醫(yī)學(xué)診斷等情況。例如在輸血等醫(yī)療操作中，血型匹配非常重要。如果是有溶血風(fēng)險(xiǎn)等情況的新生兒，需要密切監(jiān)測血型相關(guān)指標(biāo)。但一般情況下，按照上述血型遺傳規(guī)律來判斷血型情況即可，在涉及到醫(yī)療相關(guān)的血型判定等專業(yè)操作時(shí)，應(yīng)由專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員依據(jù)規(guī)范的實(shí)驗(yàn)室檢查等手段進(jìn)行準(zhǔn)確判定，以保障醫(yī)療安全。
2025-09-05 11:17:21 -
壞血病的發(fā)病原因是什么
壞血病發(fā)病原因包括長期飲食中缺乏新鮮蔬菜水果、挑食偏食致維生素C攝入不足，胃腸道疾病影響維生素C吸收，嬰幼兒、孕婦乳母、患急慢性傳染病及創(chuàng)傷愈合期人群因維生素C需求量增加或消耗多而易發(fā)病。 一、維生素C攝入不足 1.飲食因素：人體自身不能合成維生素C，需從食物中獲取，若長期食用缺乏新鮮蔬菜水果的食物，如長期以精制米面為主食且未補(bǔ)充足夠蔬果的人群，會(huì)因維生素C攝入不足引發(fā)壞血病，例如航海時(shí)代長期遠(yuǎn)航的船員，因缺乏新鮮蔬果易患此病；嬰幼兒若喂養(yǎng)不當(dāng)，輔食中未添加富含維生素C的食物，也易因攝入不足發(fā)病。 2.特殊生活方式：長期挑食、偏食的人群，由于膳食結(jié)構(gòu)單一，維生素C攝入來源受限，從而增加患?jí)难★L(fēng)險(xiǎn)。 二、維生素C吸收障礙 某些胃腸道疾病會(huì)影響維生素C的吸收，如慢性腹瀉、胃腸道術(shù)后等，導(dǎo)致維生素C吸收減少，體內(nèi)儲(chǔ)備逐漸耗竭，進(jìn)而引發(fā)壞血病。例如患有長期慢性腹瀉的患者，腸道對(duì)營養(yǎng)物質(zhì)包括維生素C的吸收功能受損，易出現(xiàn)維生素C缺乏情況。 三、維生素C需要量增加 1.特殊人群：嬰幼兒處于生長發(fā)育快速階段，對(duì)維生素C的需求量相對(duì)較高；孕婦、乳母需要為胎兒或嬰兒提供維生素C，自身需求量增加；患急慢性傳染病、創(chuàng)傷愈合期等人群，機(jī)體對(duì)維生素C的消耗增多，若補(bǔ)充不及時(shí)，就容易發(fā)生壞血病。比如創(chuàng)傷愈合期的患者，身體修復(fù)過程需要充足維生素C參與膠原蛋白合成等生理過程，若攝入不足則易患病。
2025-09-05 11:15:00 -
ab血型是什么
AB血型紅細(xì)胞膜同時(shí)有A抗原和B抗原血清無抗A抗B抗體全球占比相對(duì)穩(wěn)定約九成左右作為受血者可少量接受其他血型血液作為供血者可少量輸給部分血型孕婦AB型需關(guān)注溶血風(fēng)險(xiǎn)定期產(chǎn)檢遵循專業(yè)監(jiān)測指導(dǎo)進(jìn)行孕期管理。 1.紅細(xì)胞表面抗原情況：AB血型人群的紅細(xì)胞膜上同時(shí)存在A抗原和B抗原。這是區(qū)分AB血型與其他血型的關(guān)鍵抗原標(biāo)識(shí)，A抗原和B抗原的存在決定了其血型的分類歸屬。 2.血清中的抗體情況：AB型血的血清中不含有抗A抗體和抗B抗體。這使得AB型血的人在輸血時(shí)具有一定特殊性，即可以接受其他血型的少量血液輸入，但需遵循輸血的規(guī)范原則。 3.人群分布：AB血型在全球人群中的占比相對(duì)穩(wěn)定，一般約占人群總數(shù)的9%左右，不同地區(qū)和種族間略有差異，但總體呈現(xiàn)相對(duì)均衡的分布態(tài)勢。 4.輸血相關(guān)特點(diǎn)：在輸血過程中，AB型血作為受血者時(shí)，理論上可少量接受A型、B型、O型血的血液，但需嚴(yán)格遵循交叉配血等輸血安全流程；而作為供血者時(shí)，AB型血可以少量輸給A型、B型、AB型血的人，但主要仍以同型輸血為常規(guī)操作，以保障輸血安全。 5.特殊人群注意事項(xiàng)：對(duì)于孕婦中血型為AB型的人群，需關(guān)注孕期可能出現(xiàn)的血型不合相關(guān)溶血風(fēng)險(xiǎn)等情況，應(yīng)定期進(jìn)行產(chǎn)檢，由專業(yè)醫(yī)生監(jiān)測母嬰血型相關(guān)指標(biāo)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的血液系統(tǒng)相關(guān)問題，確保母嬰健康，遵循醫(yī)學(xué)專業(yè)的監(jiān)測與指導(dǎo)方案進(jìn)行孕期管理。
2025-09-05 11:12:11 -
父親是O型血，母親是AB型血，子女應(yīng)該是什么血型
人類血型遺傳規(guī)律為父親O型（基因型ii）母親AB型（基因型AB）時(shí)，子女基因型為Ai或Bi，對(duì)應(yīng)A型或B型血，不同特殊人群血型遺傳基于基因基本規(guī)律，醫(yī)療場景中輸血等需依準(zhǔn)確血型鑒定結(jié)果，兒童醫(yī)療及有特殊病史人群醫(yī)療操作需遵規(guī)范保障安全。 一、血型遺傳規(guī)律 根據(jù)人類血型的遺傳規(guī)律，父親血型為O型，基因型是ii，母親血型為AB型，基因型是AB。子女的血型基因型由父母雙方各提供一個(gè)基因組合而成，那么子女可能的基因型為Ai或Bi，對(duì)應(yīng)的血型分別是A型血或B型血。例如，從遺傳學(xué)角度來看，親代的基因通過減數(shù)分裂和受精過程傳遞給子代，O型血父親只能提供i基因，AB型血母親能提供A或B基因，所以結(jié)合后子代基因就是Ai或者Bi，表現(xiàn)為A型血或B型血。 二、特殊人群情況考慮 對(duì)于不同年齡、性別等特殊人群來說，血型遺傳情況是基于基因的基本遺傳規(guī)律，不受年齡和性別的本質(zhì)影響。但在醫(yī)療相關(guān)場景中，比如輸血等情況時(shí)，若涉及到血型匹配等問題，需要依據(jù)準(zhǔn)確的血型鑒定結(jié)果來進(jìn)行操作。例如，在兒童醫(yī)療中，若需要輸血，必須嚴(yán)格按照血型匹配原則，根據(jù)上述遺傳規(guī)律所確定的可能血型范圍，進(jìn)行精準(zhǔn)的血型檢測和匹配，以確保輸血安全，避免因血型不匹配導(dǎo)致的輸血不良反應(yīng)等問題。同時(shí)，對(duì)于有特殊病史的人群，在涉及血型相關(guān)醫(yī)療操作時(shí)，也需要格外謹(jǐn)慎，遵循嚴(yán)格的醫(yī)療規(guī)范來保障醫(yī)療安全。
2025-09-05 11:10:56
