-
劉國(guó)昌主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):泌尿外科疑難復(fù)雜疾病、尿道下裂、尿道下裂、腎積水等疾病的診治。
向 Ta 提問(wèn)
-
Q 怎么判斷得了腎結(jié)石A 腎結(jié)石的判斷主要依據(jù)癥狀與輔助檢查。 一、癥狀方面: 1.腰腹部疼痛甚至絞痛,這是常見(jiàn)表現(xiàn),其疼痛程度與結(jié)石情況相關(guān)。 2.血尿,通常因結(jié)石損傷泌尿系統(tǒng)黏膜所致。 3.惡心、嘔吐、煩躁不安、腹脹等,這些癥狀可能伴隨出現(xiàn)。若合并尿路感染,還會(huì)有畏寒、發(fā)熱等癥狀。具體癥狀的產(chǎn)生取決于結(jié)石的大小、形狀、所在部位以及有無(wú)感染、梗阻等并發(fā)癥。 二、輔助檢查方面: 1.超聲檢查:為泌尿系結(jié)石的常規(guī)檢查方法,尤其腎絞痛發(fā)作時(shí)是首選。一般可分辨出直徑2-3mm以上各種性質(zhì)的結(jié)石,還能了解結(jié)石以上尿路的擴(kuò)張程度,從而間接了解腎實(shí)質(zhì)、腎盂和輸尿管情況。 2.泌尿系平片:是腎結(jié)石影像學(xué)檢查方法之一,可發(fā)現(xiàn)約90%的X線陽(yáng)性結(jié)石,能大致確定結(jié)石位置、形態(tài)、大小和數(shù)量,也可初步提示結(jié)石化學(xué)性質(zhì)。 3.如果上述方法不能明確,可進(jìn)一步做CT檢查。其分辨率較X線高,靈敏度高,能發(fā)現(xiàn)直徑1mm的結(jié)石,且不易受其他腹腔內(nèi)組織干擾,還可通過(guò)結(jié)石的CT值初步判斷結(jié)石成分。 總之,通過(guò)癥狀的觀察結(jié)合多種輔助檢查手段,能夠較為準(zhǔn)確地判斷是否患有腎結(jié)石及其具體情況。2025-08-29 15:18:54 -
Q 泌尿系結(jié)石和腎結(jié)石有什么區(qū)別A 泌尿系結(jié)石包括腎結(jié)石,腎結(jié)石是泌尿系結(jié)石的一種。兩者癥狀相似,但也有不同。診斷需通過(guò)多種手段,治療因病因而異,預(yù)防措施相似。 1.泌尿系結(jié)石包括腎結(jié)石,是發(fā)生于泌尿道的所有結(jié)石的總稱。 2.腎結(jié)石是泌尿系結(jié)石的一種,是指發(fā)生于腎盞、腎盂及腎盂與輸尿管連接部的結(jié)石。 3.兩者的癥狀有些相似,如腰腹部疼痛、血尿等,但也有一些不同之處。例如,腎結(jié)石引起的疼痛多較劇烈,常伴有惡心、嘔吐等癥狀;而輸尿管結(jié)石引起的疼痛則多為陣發(fā)性,同時(shí)可伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。 4.診斷方面,醫(yī)生會(huì)通過(guò)詢問(wèn)病史、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查等手段來(lái)確定結(jié)石的位置、大小、數(shù)量等情況。 5.治療方法因病因而異,包括保守治療、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)等。對(duì)于較小的結(jié)石,通常采用保守治療;對(duì)于較大的結(jié)石,則需要進(jìn)行手術(shù)治療。 6.預(yù)防方面,兩者的措施相似,包括多飲水、多運(yùn)動(dòng)、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)等。此外,對(duì)于一些容易形成結(jié)石的疾病,如甲狀旁腺功能亢進(jìn)、腎小管酸中毒等,需要積極治療原發(fā)病。2025-08-29 15:16:42 -
Q 腎結(jié)石排出前兆A 腎結(jié)石排出的前兆包括疼痛減輕、血尿、尿頻尿急尿痛和排出物,有時(shí)結(jié)石可能停留在輸尿管中,需及時(shí)就醫(yī)并注意飲水、保暖、運(yùn)動(dòng)和保持良好心態(tài)。 1.疼痛減輕 在腎結(jié)石排出過(guò)程中,可能會(huì)導(dǎo)致輸尿管痙攣,引起腎絞痛。當(dāng)結(jié)石排出后,疼痛通常會(huì)減輕或消失。 2.血尿 結(jié)石在排出過(guò)程中可能會(huì)損傷輸尿管或腎臟黏膜,導(dǎo)致血尿。血尿的顏色可能為淡紅色、紅色或棕色。 3.尿頻、尿急、尿痛 結(jié)石刺激膀胱和尿道,可能會(huì)導(dǎo)致尿頻、尿急、尿痛等癥狀。 4.排出物 在尿液中可能會(huì)發(fā)現(xiàn)排出的結(jié)石,結(jié)石的大小和形狀可能因個(gè)體差異而有所不同。 需要注意的是,并非所有的腎結(jié)石都能通過(guò)肉眼觀察到排出體外。在排出過(guò)程中,結(jié)石可能會(huì)停留在輸尿管中,導(dǎo)致更嚴(yán)重的并發(fā)癥,如腎積水、感染等。如果出現(xiàn)上述癥狀,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,以確定結(jié)石是否排出以及是否存在其他并發(fā)癥。同時(shí),在日常生活中,應(yīng)注意多飲水,以增加尿量,促進(jìn)結(jié)石排出。2025-08-29 15:13:33 -
Q 膀胱ct能查出什么病A 通過(guò)膀胱CT檢查可以診斷出多種疾病,以下是一些常見(jiàn)的病癥: 1.膀胱癌 CT能清晰顯示膀胱壁的增厚、腫塊等異常,有助于膀胱癌的早期診斷和分期。 2.膀胱結(jié)石 CT可發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)的結(jié)石影,確定結(jié)石的大小、位置及數(shù)量。 3.膀胱憩室 該檢查有助于發(fā)現(xiàn)膀胱壁局部向外膨出的囊袋狀結(jié)構(gòu),了解憩室的大小、位置和數(shù)量。 4.前列腺增生 CT可評(píng)估前列腺的大小、形態(tài),是否向膀胱內(nèi)突出,以及與周圍組織的關(guān)系。 5.其他病變 如膀胱腫瘤、炎癥、外傷等,也可通過(guò)CT檢查提供相關(guān)信息。 需要注意的是,CT檢查雖然能提供重要的診斷依據(jù),但有時(shí)可能需要結(jié)合其他檢查方法,如膀胱鏡檢查、尿液檢查等,以確保診斷的準(zhǔn)確性。此外,對(duì)于孕婦和兒童,進(jìn)行CT檢查時(shí)需謹(jǐn)慎,遵循醫(yī)生的建議。如果對(duì)膀胱健康有任何疑慮,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷。2025-08-29 15:11:54