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韓瑾主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):各類介入性產(chǎn)前診斷手術(shù)、優(yōu)生優(yōu)育及多種遺傳病的診斷,尤其擅長(zhǎng)胎兒超聲畸形和遺傳綜合征的診斷與治療。
向 Ta 提問(wèn)
從事產(chǎn)前診斷、超聲影像、教學(xué)及科研工作10年,擅長(zhǎng)胎兒發(fā)育影像學(xué)的診斷、疾病的遺傳咨詢、各類產(chǎn)前診斷穿刺技術(shù),一直致力于產(chǎn)前診斷與胎兒醫(yī)學(xué)等疑難雜癥診治以及新技術(shù)研發(fā)與推廣。
研究的課題曾在2018您國(guó)際胎兒醫(yī)學(xué)與治療大會(huì)發(fā)言,第五屆亞太母胎醫(yī)學(xué)大會(huì)、第一屆、第四屆胎兒醫(yī)學(xué)大會(huì)及第一屆中國(guó)母胎醫(yī)學(xué)大會(huì)發(fā)言,第39屆國(guó)際胎兒醫(yī)學(xué)與治療大會(huì)發(fā)言。
參與課題獲得廣東省科技進(jìn)步獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)(2014年),廣州市科技進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)(2015),廣東省科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)(2010年),廣州市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)(2008年),廣東省科技進(jìn)步獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)(2014年),廣州市科技進(jìn)步獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)。
展開(kāi)-
Q 孕期甲狀腺素偏高對(duì)胎兒有影響嗎A 孕期甲狀腺素偏高會(huì)對(duì)胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育、生長(zhǎng)發(fā)育、心臟發(fā)育產(chǎn)生不良影響,需密切監(jiān)測(cè)甲狀腺功能指標(biāo),由醫(yī)生綜合評(píng)估管理,孕婦要保持良好心態(tài),遵循建議產(chǎn)檢及調(diào)整治療,關(guān)注胎兒發(fā)育情況。 神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育:甲狀腺素對(duì)胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育至關(guān)重要。若孕期甲狀腺素持續(xù)偏高,可能影響胎兒腦發(fā)育,導(dǎo)致胎兒腦發(fā)育遲緩等情況,進(jìn)而可能使胎兒出生后智力發(fā)育受到一定程度的不良影響。有研究表明,母體甲狀腺功能異常(包括甲狀腺素偏高)會(huì)增加胎兒在神經(jīng)認(rèn)知發(fā)育方面出現(xiàn)問(wèn)題的風(fēng)險(xiǎn)。 生長(zhǎng)發(fā)育:甲狀腺素參與胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程,孕期甲狀腺素偏高可能干擾胎兒正常的生長(zhǎng)發(fā)育進(jìn)程,導(dǎo)致胎兒出生體重異常等情況,比如可能出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限或者體重過(guò)高的情況。 心臟發(fā)育:甲狀腺素偏高可能影響胎兒心臟的正常發(fā)育,增加胎兒出現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)和功能異常的可能性,如可能導(dǎo)致胎兒心臟瓣膜發(fā)育異常等問(wèn)題。 對(duì)于孕期發(fā)現(xiàn)甲狀腺素偏高的孕婦,需要密切監(jiān)測(cè)甲狀腺功能指標(biāo),如促甲狀腺激素(TSH)、游離甲狀腺素(FT4)等水平。同時(shí),要根據(jù)具體情況由醫(yī)生進(jìn)行綜合評(píng)估和管理。比如,如果是妊娠期甲狀腺功能亢進(jìn)癥導(dǎo)致的甲狀腺素偏高,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范的監(jiān)測(cè)和處理,以最大程度保障胎兒的健康。孕婦自身也要保持良好的心態(tài),遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行產(chǎn)檢和相關(guān)治療調(diào)整,密切關(guān)注胎兒的發(fā)育情況,通過(guò)超聲等檢查手段監(jiān)測(cè)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育狀況等。2025-09-09 11:33:00 -
Q 孕婦可以聞百合花味道嗎A 百合花本身一般不直接危害孕婦,但需注意,若氣味過(guò)濃可能致孕婦頭暈、惡心,過(guò)敏體質(zhì)孕婦還可能因過(guò)敏出現(xiàn)打噴嚏、皮膚瘙癢等反應(yīng),孕婦應(yīng)保持含百合花環(huán)境空氣流通,過(guò)敏或敏感者盡量遠(yuǎn)離,出現(xiàn)不適及時(shí)離環(huán)境并咨詢醫(yī)生。 一、百合花對(duì)孕婦的一般影響 百合花本身通常不會(huì)對(duì)孕婦造成直接的危害。百合花的氣味相對(duì)較為淡雅,一般情況下,正常濃度的百合花味道不會(huì)引起孕婦身體的嚴(yán)重不適反應(yīng)。但需要注意個(gè)體差異,有些孕婦可能對(duì)特定氣味較為敏感。 二、可能的情況分析 (一)氣味過(guò)于濃烈的影響 如果百合花所處環(huán)境中百合花氣味過(guò)于濃烈,可能會(huì)對(duì)孕婦的嗅覺(jué)產(chǎn)生刺激。部分孕婦可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、惡心等不適癥狀。這是因?yàn)闈饬覛馕犊赡芨蓴_孕婦的神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致身體的不適感。 (二)過(guò)敏情況 雖然百合花過(guò)敏相對(duì)較少見(jiàn),但仍存在一定可能性。如果孕婦本身屬于過(guò)敏體質(zhì),對(duì)百合花花粉或其散發(fā)的氣味過(guò)敏,那么聞百合花味道可能會(huì)引發(fā)過(guò)敏反應(yīng),如打噴嚏、皮膚瘙癢、皮疹等癥狀。過(guò)敏反應(yīng)可能會(huì)影響孕婦的身體狀態(tài),對(duì)孕期健康產(chǎn)生一定影響。 三、溫馨提示 孕婦在接觸百合花味道時(shí),應(yīng)注意保持環(huán)境中空氣的流通,避免處于百合花過(guò)于集中、氣味濃烈的封閉空間。如果孕婦本身有過(guò)敏史或?qū)馕遁^為敏感,建議盡量遠(yuǎn)離百合花,以確保自身和胎兒的健康。同時(shí),孕婦要關(guān)注自身身體的反應(yīng),一旦出現(xiàn)不適,應(yīng)及時(shí)離開(kāi)相關(guān)環(huán)境,并咨詢醫(yī)生的意見(jiàn)。2025-09-09 11:32:33 -
Q 孕婦要怎么睡覺(jué)才對(duì)寶寶好A 妊娠中晚期睡眠姿勢(shì)需注意,左側(cè)臥位為主,可糾正子宮右旋、改善胎盤(pán)血供,避免仰臥位以防低血壓綜合征,選舒適床墊枕頭,孕早中晚各階段有不同調(diào)整,孕婦要規(guī)律作息、避免睡前過(guò)度進(jìn)食飲水,特殊健康狀況遵醫(yī)囑調(diào)整姿勢(shì)保障母嬰健康。 避免仰臥位 懷孕中期開(kāi)始,增大的子宮可能壓迫下腔靜脈,使回心血量及心輸出量減少,出現(xiàn)仰臥位低血壓綜合征,表現(xiàn)為頭暈、心慌、出汗等不適,還可能影響胎盤(pán)血流灌注。因此應(yīng)盡量避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥。 選擇舒適的床墊和枕頭 床墊不宜過(guò)軟或過(guò)硬,過(guò)軟會(huì)使孕婦深陷其中,不利于保持良好體位;過(guò)硬則可能導(dǎo)致身體某些部位受壓不適??墒褂迷袐D枕,孕婦枕能更好地支撐腹部、背部和腿部,幫助維持舒適的睡眠姿勢(shì),緩解孕期腰背部酸痛等不適。 孕期不同階段的調(diào)整 孕早期:胎兒較小,對(duì)睡眠姿勢(shì)要求相對(duì)不嚴(yán)格,以孕婦感覺(jué)舒適為主,但也可開(kāi)始有意識(shí)地向左側(cè)臥位過(guò)渡。 孕中期:隨著子宮逐漸增大,要注重保持左側(cè)臥位,可借助孕婦枕輔助。 孕晚期:子宮增大明顯,左側(cè)臥位尤為重要,若左側(cè)臥位感到疲勞,可適當(dāng)調(diào)整為左右側(cè)臥位交替,但左側(cè)臥位仍為主要睡眠姿勢(shì)。 溫馨提示 孕婦應(yīng)保持規(guī)律的作息時(shí)間,每天保證充足的睡眠時(shí)間。同時(shí),要注意避免睡前過(guò)度進(jìn)食或飲水,以免影響睡眠質(zhì)量。如果孕婦有特殊的健康狀況,如妊娠期高血壓等,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整睡眠姿勢(shì),必要時(shí)采取更適合的體位來(lái)保障母嬰健康。2025-09-09 11:31:57 -
Q 懷孕什么時(shí)候開(kāi)始孕吐反應(yīng)A 懷孕孕吐反應(yīng)通常在懷孕6周左右開(kāi)始出現(xiàn),有個(gè)體差異,受年齡、生活方式、特殊人群等因素影響,多數(shù)在6周左右,部分孕婦孕吐不明顯或無(wú)孕吐,嚴(yán)重孕吐屬妊娠劇吐需就醫(yī)。 個(gè)體差異因素 年齡方面:年輕孕婦和年齡稍大孕婦可能有不同表現(xiàn),一般來(lái)說(shuō),年輕孕婦身體機(jī)能相對(duì)更具活力,但這并不絕對(duì)決定孕吐開(kāi)始時(shí)間;而年齡較大的孕婦由于身體各方面機(jī)能的細(xì)微變化,孕吐開(kāi)始時(shí)間也可能有所不同,但總體還是集中在懷孕6周左右前后波動(dòng)。 生活方式方面:生活方式健康、作息規(guī)律的孕婦,孕吐開(kāi)始時(shí)間可能與普遍情況接近;而生活方式不規(guī)律,比如經(jīng)常熬夜、飲食無(wú)規(guī)律的孕婦,可能因身體內(nèi)環(huán)境的不穩(wěn)定,孕吐出現(xiàn)時(shí)間可能會(huì)有提前或延后,但大多也在懷孕4-8周這個(gè)寬泛區(qū)間內(nèi)。 特殊人群風(fēng)險(xiǎn)方面:對(duì)于有過(guò)多次懷孕經(jīng)歷的經(jīng)產(chǎn)婦,由于身體已經(jīng)有過(guò)妊娠相關(guān)的激素等變化的適應(yīng)過(guò)程,其孕吐開(kāi)始時(shí)間可能相對(duì)初產(chǎn)婦會(huì)有一定變化,有的經(jīng)產(chǎn)婦孕吐可能更早出現(xiàn),有的則可能稍晚,但多數(shù)還是在懷孕6周左右左右范圍。 孕吐是懷孕早期常見(jiàn)的現(xiàn)象,主要與懷孕后體內(nèi)激素水平變化有關(guān),人絨毛膜促性腺激素(hCG)水平升高是導(dǎo)致孕吐的重要原因之一。不過(guò),也有部分孕婦可能孕吐反應(yīng)不明顯,甚至沒(méi)有孕吐反應(yīng),這也是正常的,只要產(chǎn)檢等情況正常,一般無(wú)需過(guò)度擔(dān)憂。如果孕吐反應(yīng)嚴(yán)重,影響到正常的進(jìn)食和生活,屬于妊娠劇吐,需要及時(shí)就醫(yī)處理。2025-09-09 11:31:26 -
Q 唐氏篩查就是抽血嗎A 唐氏篩查不只是抽血,需檢測(cè)孕婦血液中AFP、HCG、uE3等指標(biāo)濃度,結(jié)合孕周、年齡等因素評(píng)估胎兒患染色體異常疾病風(fēng)險(xiǎn),高齡孕婦或有特殊病史孕婦還需進(jìn)一步處理以保障母嬰健康。 血液檢測(cè)方面:通常需要抽取孕婦一定量的外周血,通過(guò)檢測(cè)血清中的甲胎蛋白(AFP)、人絨毛膜促性腺激素(HCG)、游離雌三醇(uE3)等指標(biāo)的濃度來(lái)獲取相關(guān)數(shù)據(jù)。一般來(lái)說(shuō),AFP正常中位值的MOM(中位數(shù)倍數(shù))為0.7-2.5MOM,HCG的MOM值正常范圍在0.25-2.5MOM,uE3的MOM值正常范圍是0.7-2.5MOM等,這些指標(biāo)的水平變化與胎兒是否存在染色體異常有一定關(guān)聯(lián)。 結(jié)合其他信息:除了血液檢測(cè)外,還需要準(zhǔn)確了解孕婦的孕周,孕周的準(zhǔn)確判斷對(duì)于唐氏篩查結(jié)果的準(zhǔn)確性至關(guān)重要。如果孕周估算不準(zhǔn)確,會(huì)影響后續(xù)風(fēng)險(xiǎn)計(jì)算的準(zhǔn)確性。另外,孕婦的年齡也是重要的參考因素,一般年齡越大,胎兒患唐氏綜合征的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)越高。 特殊人群情況:對(duì)于高齡孕婦(年齡≥35歲),雖然唐氏篩查是初步的篩查手段,但由于其本身生育唐氏綜合征患兒的風(fēng)險(xiǎn)較高,可能還需要進(jìn)一步進(jìn)行羊水穿刺等有創(chuàng)性檢查來(lái)明確診斷;而對(duì)于一些有特殊病史(如有過(guò)唐氏綜合征患兒生育史等)的孕婦,唐氏篩查的意義更為重要,需要更精準(zhǔn)地評(píng)估風(fēng)險(xiǎn),并且可能需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇更合適的檢查方式來(lái)明確胎兒狀況,以保障母嬰健康。2025-09-09 11:31:01