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韓瑾主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):各類介入性產(chǎn)前診斷手術(shù)、優(yōu)生優(yōu)育及多種遺傳病的診斷,尤其擅長(zhǎng)胎兒超聲畸形和遺傳綜合征的診斷與治療。
向 Ta 提問(wèn)
從事產(chǎn)前診斷、超聲影像、教學(xué)及科研工作10年,擅長(zhǎng)胎兒發(fā)育影像學(xué)的診斷、疾病的遺傳咨詢、各類產(chǎn)前診斷穿刺技術(shù),一直致力于產(chǎn)前診斷與胎兒醫(yī)學(xué)等疑難雜癥診治以及新技術(shù)研發(fā)與推廣。
研究的課題曾在2018您國(guó)際胎兒醫(yī)學(xué)與治療大會(huì)發(fā)言,第五屆亞太母胎醫(yī)學(xué)大會(huì)、第一屆、第四屆胎兒醫(yī)學(xué)大會(huì)及第一屆中國(guó)母胎醫(yī)學(xué)大會(huì)發(fā)言,第39屆國(guó)際胎兒醫(yī)學(xué)與治療大會(huì)發(fā)言。
參與課題獲得廣東省科技進(jìn)步獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)(2014年),廣州市科技進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)(2015),廣東省科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)(2010年),廣州市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)(2008年),廣東省科技進(jìn)步獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)(2014年),廣州市科技進(jìn)步獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)。
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Q 孕婦便秘用力過(guò)猛會(huì)流羊水嗎A 孕婦便秘用力過(guò)猛一般不直接流羊水但可能增胎膜早破風(fēng)險(xiǎn),胎膜早破時(shí)陰道有較多無(wú)色清亮液體流出。孕婦可通過(guò)調(diào)整飲食(多吃富含膳食纖維食物,每天攝入適量)、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)(如散步)緩解便秘,不能隨意用瀉藥,嚴(yán)重時(shí)就醫(yī),還需保持心情舒暢。 胎膜早破相關(guān)情況 如果孕婦存在胎膜本身的發(fā)育異常、宮腔內(nèi)感染等情況,在便秘用力過(guò)猛時(shí),就更易誘發(fā)胎膜早破,表現(xiàn)為陰道突然有較多液體流出,像水一樣,可與尿液等區(qū)分,尿液通常有尿味,而羊水一般是無(wú)色、清亮的液體。 孕婦便秘的應(yīng)對(duì)及注意事項(xiàng) 生活方式調(diào)整 飲食方面:孕婦應(yīng)多吃富含膳食纖維的食物,如全麥面包、新鮮的蔬菜(芹菜、菠菜等)和水果(蘋(píng)果、香蕉等),膳食纖維可以增加糞便體積,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。一般建議每天攝入膳食纖維25-35克左右,像一根中等大小的香蕉約含膳食纖維1.2克,一頓富含蔬菜的正餐可能能攝入5-10克左右的膳食纖維。 運(yùn)動(dòng)方面:適當(dāng)進(jìn)行孕婦可參與的運(yùn)動(dòng),如散步,每天可散步2-3次,每次15-20分鐘左右,通過(guò)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),幫助緩解便秘。但要避免劇烈運(yùn)動(dòng)。 特殊人群(孕婦)溫馨提示 孕婦屬于特殊人群,在應(yīng)對(duì)便秘時(shí)要格外注意。不能隨意使用瀉藥等藥物,因?yàn)楹芏酁a藥可能會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生不良影響。如果便秘情況較為嚴(yán)重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取安全的措施來(lái)緩解,比如使用一些溫和的腸道潤(rùn)滑劑等,但必須是在專業(yè)醫(yī)護(hù)人員評(píng)估后進(jìn)行。同時(shí),要保持心情舒暢,緊張焦慮的情緒也可能會(huì)加重便秘情況。2025-09-09 11:48:26 -
Q 40周了,孩子雙頂徑是9 9,能順產(chǎn)嗎A 胎兒雙頂徑9.9能否順產(chǎn),需綜合考慮產(chǎn)婦骨盆條件、胎位、產(chǎn)力等因素,醫(yī)生會(huì)進(jìn)行詳細(xì)檢查和評(píng)估,與產(chǎn)婦溝通后制定合適的分娩方案。 1.產(chǎn)婦骨盆條件:產(chǎn)婦的骨盆大小和形狀會(huì)影響順產(chǎn)的可行性。如果骨盆寬敞,胎兒的頭部能夠順利通過(guò)產(chǎn)道,順產(chǎn)的機(jī)會(huì)就較大。醫(yī)生會(huì)通過(guò)骨盆測(cè)量來(lái)評(píng)估產(chǎn)婦的骨盆情況。 2.胎兒胎位:正常的胎位是頭位,即胎兒的頭部先進(jìn)入骨盆。如果胎兒胎位不正,如臀位或橫位,順產(chǎn)可能會(huì)更加困難或危險(xiǎn)。 3.胎兒大?。弘p頂徑是胎兒頭部的最大直徑,但還需要考慮胎兒的其他身體部位的大小。如果胎兒過(guò)大,可能會(huì)增加順產(chǎn)的難度。 4.產(chǎn)婦產(chǎn)力:產(chǎn)力包括子宮收縮力和腹肌、膈肌的力量。產(chǎn)婦需要有足夠的產(chǎn)力來(lái)推動(dòng)胎兒娩出。 5.其他因素:產(chǎn)婦的健康狀況、孕期并發(fā)癥、分娩時(shí)的具體情況等也會(huì)影響順產(chǎn)的決策。 綜上所述,僅僅根據(jù)雙頂徑9.9無(wú)法確定是否能夠順產(chǎn)。醫(yī)生會(huì)在產(chǎn)前進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評(píng)估,綜合考慮各種因素,然后與產(chǎn)婦和家屬進(jìn)行充分的溝通,共同制定最適合的分娩方案。 在臨近分娩時(shí),產(chǎn)婦應(yīng)遵循醫(yī)生的建議,做好產(chǎn)前準(zhǔn)備,并保持良好的心態(tài)。如果對(duì)順產(chǎn)有任何疑慮或擔(dān)憂,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通,以便做出明智的決策。 對(duì)于高危孕婦或存在其他順產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)的情況,醫(yī)生可能會(huì)建議選擇剖宮產(chǎn)以確保母嬰安全。剖宮產(chǎn)是一種安全有效的分娩方式,可以在醫(yī)生的監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。 無(wú)論選擇順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn),產(chǎn)婦和家屬的意愿都應(yīng)該得到尊重,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況提供專業(yè)的建議和指導(dǎo)。2025-09-09 11:48:21 -
Q 懷孕可以吃桂圓干嗎A 懷孕早期需謹(jǐn)慎食用桂圓干,因其性溫活血可能增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn);懷孕中晚期可少量食用,能補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)但過(guò)量易上火,妊娠糖尿病孕婦應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑,正常孕婦也應(yīng)據(jù)自身狀況調(diào)整食用量,不適及時(shí)就醫(yī)。 一、懷孕早期謹(jǐn)慎食用桂圓干 懷孕早期胚胎著床尚不穩(wěn)定,桂圓干性溫,具有一定的活血作用,可能增加子宮收縮的風(fēng)險(xiǎn),從而增加流產(chǎn)的可能性。有研究表明,過(guò)量食用性溫?zé)岬氖澄锟赡軐?duì)早期妊娠產(chǎn)生不良影響,所以懷孕早期一般不建議吃桂圓干。 二、懷孕中晚期可少量食用桂圓干 1.營(yíng)養(yǎng)成分方面 懷孕中晚期胎兒發(fā)育相對(duì)穩(wěn)定,桂圓干含有豐富的葡萄糖、蔗糖、蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),適量食用可以為孕婦補(bǔ)充能量,提供一定的營(yíng)養(yǎng)支持。例如,每100克桂圓干中含有較多的碳水化合物等成分,能在一定程度上滿足孕婦身體能量消耗的需求。 2.可能存在的風(fēng)險(xiǎn) 雖然中晚期相對(duì)早期風(fēng)險(xiǎn)降低,但也不能過(guò)量食用桂圓干。因?yàn)楣饒A干性溫,過(guò)量食用可能導(dǎo)致孕婦上火,出現(xiàn)便秘等癥狀,而便秘時(shí)孕婦用力排便可能會(huì)對(duì)子宮產(chǎn)生一定壓力,對(duì)妊娠不利。一般建議每天食用桂圓干的量控制在10-15克左右。 三、特殊人群需特別注意 對(duì)于本身有妊娠糖尿病的孕婦來(lái)說(shuō),桂圓干中的糖分含量較高,食用后可能會(huì)引起血糖的大幅波動(dòng),不利于血糖的控制。這類孕婦應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生的飲食建議,避免食用桂圓干或在食用時(shí)咨詢醫(yī)生確定合適的量。而對(duì)于正常妊娠的孕婦,在食用桂圓干時(shí)也應(yīng)根據(jù)自身的身體狀況來(lái)調(diào)整食用量,如有任何不適需及時(shí)就醫(yī)。2025-09-09 11:47:26 -
Q 16周羊水正常范圍多少mmA 16周羊水正常范圍通過(guò)羊水指數(shù)(AFI50-250mm)和最大羊水暗區(qū)垂直深度(MVP20-80mm)評(píng)估,孕婦自身健康狀況(如妊娠糖尿?。⑻阂蛩兀ㄈ缑谀蛳到y(tǒng)發(fā)育異常)可影響羊水情況,相關(guān)孕婦需密切監(jiān)測(cè)羊水指標(biāo)及溝通后續(xù)方案。 羊水指數(shù)(AFI):16周時(shí)羊水指數(shù)正常范圍一般在50-250mm之間。羊水指數(shù)是通過(guò)超聲測(cè)量孕婦腹部四個(gè)象限的羊水深度后相加得到,它能較全面地反映羊水情況。如果羊水指數(shù)低于50mm,提示羊水過(guò)少;若高于250mm,則考慮羊水過(guò)多。 最大羊水暗區(qū)垂直深度(MVP):16周時(shí)MVP正常范圍通常是20-80mm。MVP主要是單獨(dú)測(cè)量子宮內(nèi)最大的羊水深度來(lái)判斷羊水情況,當(dāng)MVP小于20mm時(shí)為羊水過(guò)少,大于80mm時(shí)為羊水過(guò)多。 特殊人群情況考慮 孕婦自身健康狀況:如果孕婦有妊娠糖尿病等病史,可能會(huì)影響羊水情況。妊娠糖尿病孕婦血糖控制不佳時(shí),可能出現(xiàn)羊水過(guò)多的情況,所以這類孕婦需要密切監(jiān)測(cè)羊水指數(shù)和MVP,以及血糖情況,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并進(jìn)行相應(yīng)處理。 胎兒因素:胎兒泌尿系統(tǒng)等發(fā)育異??赡軐?dǎo)致羊水異常。如果超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎兒有泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常,16周時(shí)就需要關(guān)注羊水情況,因?yàn)槊谀蛳到y(tǒng)異??赡芤鹧蛩^(guò)少(如腎發(fā)育不良等導(dǎo)致尿液生成減少)或羊水過(guò)多(如尿道梗阻等導(dǎo)致尿液排出受阻)。對(duì)于有胎兒異常高危因素的孕婦,更要頻繁監(jiān)測(cè)羊水指標(biāo),以便早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并與產(chǎn)科醫(yī)生充分溝通后續(xù)的處理方案。2025-09-09 11:46:45 -
Q 孕早期可以吃披薩嗎A 孕早期可適量吃披薩,要選健康配料如蔬菜、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),避免過(guò)多油膩醬料和高脂肪肉類等,且需遵循適量原則,若有特殊情況如妊娠糖尿病等要遵醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)。 一、可選擇的健康配料 蔬菜:如番茄、洋蔥、菠菜、蘑菇等。蔬菜富含維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維。例如番茄富含維生素C、番茄紅素等抗氧化物質(zhì);菠菜含有豐富的鐵元素,有助于預(yù)防孕婦貧血。選擇新鮮蔬菜作為披薩配料,能為孕婦提供多種營(yíng)養(yǎng)成分,對(duì)自身健康和胎兒發(fā)育有益。 優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì):可以選擇雞肉、蝦仁等作為蛋白質(zhì)來(lái)源。雞肉是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的良好來(lái)源,脂肪含量相對(duì)較低;蝦仁富含蛋白質(zhì)、鈣等營(yíng)養(yǎng)成分,鈣對(duì)于胎兒骨骼和牙齒的發(fā)育很重要。 二、需避免的配料 過(guò)多的油膩醬料和高脂肪肉類:過(guò)于油膩的醬料可能會(huì)引起孕婦消化不良,而一些高脂肪的肉類如五花肉等,過(guò)量食用可能導(dǎo)致體重過(guò)度增加等問(wèn)題。另外,香腸等加工肉類可能含有較多的亞硝酸鹽等添加劑,不利于孕婦和胎兒健康。 三、食用注意事項(xiàng) 適量原則:雖然披薩可以吃,但要注意適量。因?yàn)榕_整體熱量相對(duì)較高,如果過(guò)量食用可能導(dǎo)致孕期體重增長(zhǎng)過(guò)快,增加妊娠糖尿病、巨大兒等風(fēng)險(xiǎn)。 個(gè)體差異:每個(gè)孕婦的身體狀況不同。如果孕婦本身有妊娠糖尿病等特殊情況,那么對(duì)于披薩中含有的碳水化合物等成分需要更加謹(jǐn)慎,應(yīng)在醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下選擇合適的披薩并控制食用量。例如妊娠糖尿病孕婦需要嚴(yán)格控制碳水化合物的攝入,要根據(jù)自身的血糖情況來(lái)調(diào)整披薩的食用量和配料選擇。2025-09-09 11:46:16