教授,主任醫(yī)師,廣州市婦女兒童醫(yī)療中心胃腸外科副主任,中山醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)博士,中山大學(xué)碩士研究生導(dǎo)師,中華醫(yī)學(xué)會小兒外科分會青年委員,中國醫(yī)師協(xié)會肛腸醫(yī)師分會委員,中國婦幼保健協(xié)會婦幼微創(chuàng)專業(yè)委員會委員,廣東省婦幼保健協(xié)會小兒外科分會常務(wù)兼秘書,有19年的外科臨床工作經(jīng)驗(yàn),曾在美國著名的費(fèi)城兒童醫(yī)院、辛辛那提兒童醫(yī)院醫(yī)學(xué)中心任訪問學(xué)者,系統(tǒng)學(xué)習(xí)了小兒腹腔鏡、機(jī)器人和先天性直腸肛門畸形的系統(tǒng)治療,師從著名的Alberto Pena教授、Shakula教授等。 他專注于兒童微創(chuàng)外科手術(shù),有相當(dāng)豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)每年完成胃腸疾病、肝膽疾病、兒童腫瘤及小兒微創(chuàng)手術(shù)超過900余例;近5年負(fù)責(zé)國家自然科學(xué)基金1項(xiàng),發(fā)表SCI高水平文章2篇(IF:13.314,IF:6.359),省級醫(yī)學(xué)科研課題5項(xiàng),在中華和中國系列雜志以第一作者發(fā)表論著18篇,作為主要編寫人員和編委會秘書主持編寫了人民衛(wèi)生出版社出版的《兒科常見疾病臨床診療路徑》和人民軍醫(yī)出版社出版的《小兒外科診療流程》2部著作,連續(xù)兩年被評為醫(yī)院“服務(wù)之星”。
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Q 腸粘連大便是什么形狀A 腸粘連可能導(dǎo)致便秘、腹瀉、大便變細(xì)等異常,還可能伴隨便血、黏液、腹痛、腹脹等癥狀,但這些癥狀也可能由其他因素引起,出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常生活中,腸粘連患者應(yīng)注意飲食、保持大便通暢、注意休息,并遵醫(yī)囑定期復(fù)查。 1.便秘:由于腸粘連導(dǎo)致腸道狹窄或梗阻,食物在腸道內(nèi)運(yùn)行緩慢,水分被過度吸收,從而引起便秘。 2.腹瀉:腸粘連可能會影響腸道的正常消化和吸收功能,導(dǎo)致食物消化不良,進(jìn)而引起腹瀉。 3.大便變細(xì):腸粘連可能會導(dǎo)致腸道狹窄,使大便通過時(shí)受到擠壓,從而出現(xiàn)大便變細(xì)的情況。 4.其他:少數(shù)情況下,腸粘連還可能導(dǎo)致大便帶血、黏液或出現(xiàn)腹痛、腹脹等癥狀。 需要注意的是,大便形狀的改變并不一定都是腸粘連引起的,還可能與其他因素有關(guān),如飲食習(xí)慣、腸道疾病等。因此,如果出現(xiàn)大便形狀異常的情況,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,以明確原因,并采取相應(yīng)的治療措施。 對于腸粘連患者,日常生活中應(yīng)注意以下幾點(diǎn): 1.飲食調(diào)整:多吃蔬菜、水果等富含膳食纖維的食物,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,以免加重腸道負(fù)擔(dān)。 2.保持大便通暢:養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,避免便秘。 3.注意休息:避免過度勞累,保證充足的睡眠。 4.定期復(fù)查:定期進(jìn)行腹部B超或CT等檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。 總之,腸粘連患者的大便形狀可能會出現(xiàn)異常,但大便形狀的改變并不一定都是腸粘連引起的。如果出現(xiàn)大便形狀異常的情況,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,以明確原因,并采取相應(yīng)的治療措施。2025-09-09 11:52:23 -
Q 做腸息肉手術(shù)后多長時(shí)間可進(jìn)食A 術(shù)后進(jìn)食時(shí)間因人而異,一般1-3天可進(jìn)食,取決于息肉大小、數(shù)量、手術(shù)方式和患者身體狀況。較小、較少的息肉,手術(shù)損傷小,恢復(fù)快,術(shù)后1天可進(jìn)食清流食,逐漸過渡到半流食、軟食。較大、較多的息肉,手術(shù)損傷大,恢復(fù)慢,可能需2-3天甚至更長時(shí)間進(jìn)食,也需逐漸過渡。此外,還需注意休息、飲食清淡、用藥和復(fù)查。 一般情況下,做腸息肉手術(shù)后1-3天可以進(jìn)食,但具體時(shí)間需要根據(jù)息肉的大小、數(shù)量、手術(shù)方式以及患者的身體狀況等因素來決定。 如果息肉較小、數(shù)量較少,手術(shù)過程中對腸道的損傷較小,患者術(shù)后恢復(fù)較快,通常在手術(shù)后1天左右就可以進(jìn)食。但此時(shí)進(jìn)食應(yīng)以清流食為主,如米湯、果汁等,逐漸過渡到半流食、軟食。 如果息肉較大、數(shù)量較多,或手術(shù)過程中對腸道的損傷較大,患者術(shù)后恢復(fù)較慢,可能需要2-3天甚至更長時(shí)間才能進(jìn)食。在進(jìn)食過程中,也需要遵循逐漸過渡的原則,同時(shí)注意觀察有無腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等不適癥狀。 此外,患者在術(shù)后還需要注意以下幾點(diǎn): 休息:術(shù)后應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過度勞累。 飲食:術(shù)后應(yīng)注意飲食清淡,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,多吃富含維生素和膳食纖維的食物,如蔬菜、水果、粗糧等,保持大便通暢。 用藥:術(shù)后可能需要使用抗生素、止血藥等藥物,應(yīng)遵醫(yī)囑按時(shí)服藥。 復(fù)查:術(shù)后需要定期復(fù)查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。 需要注意的是,每個(gè)人的身體狀況和恢復(fù)情況都不同,如果對術(shù)后飲食有任何疑問,應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師的建議。2025-09-09 11:51:54 -
Q 腸鏡切息肉多久痊愈A 腸鏡切息肉后多久痊愈取決于息肉情況和患者個(gè)體,一般1周~1個(gè)月,但也可能更長。術(shù)后需注意飲食,以流食、半流食、軟食為主,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物和粗纖維食物;適當(dāng)活動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長期臥床;觀察糞便顏色、性狀及腹痛、腹脹、發(fā)熱等情況;按醫(yī)囑服用藥物;術(shù)后1~3個(gè)月復(fù)查,如有其他基礎(chǔ)疾病應(yīng)積極控制病情。 腸鏡切息肉后多久能痊愈,取決于息肉的大小、數(shù)量、位置,以及患者的個(gè)體情況,通常需要1周~1個(gè)月,但也可能更長。以下是一些需要注意的事項(xiàng): 1.飲食:術(shù)后1~2天應(yīng)以流食為主,如米湯、果汁等;之后可逐漸過渡到半流食、軟食,如米粥、面條、饅頭等。避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,以及粗纖維食物,以免刺激腸道,引起腹痛、腹脹等不適。 2.活動(dòng):術(shù)后應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),但也不宜長期臥床。可根據(jù)個(gè)人情況適當(dāng)活動(dòng),如散步、做家務(wù)等,以促進(jìn)身體恢復(fù)。 3.觀察:術(shù)后需要密切觀察糞便顏色、性狀,以及有無腹痛、腹脹、發(fā)熱等不適。如有異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 4.用藥:醫(yī)生可能會開具一些藥物,如抗生素、止痛藥、止血藥等,應(yīng)按照醫(yī)囑服用。 5.復(fù)查:一般建議在術(shù)后1~3個(gè)月進(jìn)行復(fù)查,以了解息肉切除后的恢復(fù)情況。如果有其他基礎(chǔ)疾病,如糖尿病、高血壓等,應(yīng)積極控制病情,以利于術(shù)后恢復(fù)。 需要注意的是,每個(gè)人的情況不同,術(shù)后的恢復(fù)時(shí)間和注意事項(xiàng)也可能有所差異。因此,在腸鏡切息肉后,應(yīng)遵循醫(yī)生的建議,做好術(shù)后護(hù)理,如有任何不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。2025-09-09 11:50:40 -
Q 大腸癌會遺傳給子女嗎A 大腸癌具有一定遺傳傾向,約20%-30%患者有遺傳背景,家族性腺瘤性息肉病是常染色體顯性遺傳病,林奇綜合征由DNA錯(cuò)配修復(fù)基因種系突變引起,特定基因突變增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)但環(huán)境生活方式也重要,有家族史人群40歲起提前結(jié)腸鏡篩查,女性關(guān)注林奇綜合征相關(guān)癌癥篩查,要健康飲食、適度運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒,定期體檢,異常及時(shí)就醫(yī)。 遺傳因素的具體作用機(jī)制 從基因?qū)用鎭砜矗恍┨囟ǖ幕蛲蛔儠黾哟竽c癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。例如,家族性腺瘤性息肉病相關(guān)的APC基因發(fā)生突變,導(dǎo)致腸道上皮細(xì)胞異常增殖形成息肉。而林奇綜合征相關(guān)的MLH1、MSH2等基因缺陷,使得DNA修復(fù)功能出現(xiàn)障礙,容易積累基因突變從而引發(fā)癌癥。不過,并非攜帶相關(guān)遺傳突變的人就一定會患大腸癌,環(huán)境因素、生活方式等也起到重要作用。比如,長期高脂、低纖維飲食,缺乏運(yùn)動(dòng),吸煙酗酒等不良生活方式會增加有遺傳易感性人群患大腸癌的幾率。 對于有家族史人群的建議 有大腸癌家族史的人群屬于高危人群,應(yīng)更加注重篩查。一般建議40歲以上有大腸癌家族史者開始進(jìn)行結(jié)腸鏡篩查,比普通人群提前10年。男性和女性在篩查中都應(yīng)遵循這一建議,但女性還需關(guān)注林奇綜合征相關(guān)的其他癌癥篩查,如定期進(jìn)行婦科檢查等。在生活方式方面,要保持健康的飲食,增加膳食纖維攝入,減少紅肉和加工肉的食用;適度運(yùn)動(dòng),維持健康體重;戒煙限酒。同時(shí),定期進(jìn)行身體檢查,密切關(guān)注自身腸道健康狀況,如有腹痛、便血、排便習(xí)慣改變等異常情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。2025-09-09 11:50:11 -
Q 急性闌尾炎飲食注意A 急性闌尾炎患者術(shù)前需禁食,待腸蠕動(dòng)恢復(fù)后可進(jìn)食清流食,術(shù)后需禁食1-2天,然后進(jìn)食流食、半流食、軟食,少食多餐,避免食用刺激性食物、產(chǎn)氣食物,保持飲食規(guī)律,多喝水。 1.手術(shù)前: 禁食:在手術(shù)前,患者需要禁食一段時(shí)間,以避免在手術(shù)中發(fā)生嘔吐和誤吸。 清流食:在禁食期間,患者可以通過靜脈輸液來維持身體的營養(yǎng)需求。當(dāng)腸蠕動(dòng)恢復(fù)后,可以開始進(jìn)食清流食,如米湯、果汁等。 2.手術(shù)后: 禁食:手術(shù)后,患者需要繼續(xù)禁食一段時(shí)間,通常為1-2天,以避免食物刺激腸道。 流食:在禁食結(jié)束后,可以開始進(jìn)食流食,如米湯、藕粉、蛋花湯等。逐漸過渡到半流食,如米粥、面條、餛飩等。 軟食:在恢復(fù)正常飲食后,應(yīng)選擇軟食,如饅頭、面包、軟米飯等。避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,以及生冷食物。 少食多餐:由于手術(shù)后胃腸道功能尚未完全恢復(fù),應(yīng)采取少食多餐的飲食方式,避免一次進(jìn)食過多。 3.飲食注意事項(xiàng): 避免過度進(jìn)食:應(yīng)避免過度進(jìn)食,以免引起胃腸道負(fù)擔(dān)。 避免食用刺激性食物:應(yīng)避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,如辣椒、生姜、大蒜、油炸食品等。 避免食用產(chǎn)氣食物:應(yīng)避免食用產(chǎn)氣食物,如豆類、奶制品、紅薯等,以免引起腹脹。 保持飲食規(guī)律:應(yīng)保持飲食規(guī)律,避免暴飲暴食和過度節(jié)食。 多喝水:應(yīng)多喝水,保持身體水分平衡,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。 總之,急性闌尾炎患者在飲食方面需要注意多方面的問題,以促進(jìn)身體恢復(fù)。在飲食過程中,應(yīng)遵循醫(yī)生的建議,如有不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。2025-09-09 11:48:55