大腸癌具有一定遺傳傾向，約20%-30%患者有遺傳背景，家族性腺瘤性息肉病是常染色體顯性遺傳病，林奇綜合征由DNA錯(cuò)配修復(fù)基因種系突變引起，特定基因突變?cè)黾影l(fā)病風(fēng)險(xiǎn)但環(huán)境生活方式也重要，有家族史人群40歲起提前結(jié)腸鏡篩查，女性關(guān)注林奇綜合征相關(guān)癌癥篩查，要健康飲食、適度運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒，定期體檢，異常及時(shí)就醫(yī)。

遺傳因素的具體作用機(jī)制

從基因?qū)用鎭?lái)看，一些特定的基因突變會(huì)增加大腸癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。例如，家族性腺瘤性息肉病相關(guān)的APC基因發(fā)生突變，導(dǎo)致腸道上皮細(xì)胞異常增殖形成息肉。而林奇綜合征相關(guān)的MLH1、MSH2等基因缺陷，使得DNA修復(fù)功能出現(xiàn)障礙，容易積累基因突變從而引發(fā)癌癥。不過(guò)，并非攜帶相關(guān)遺傳突變的人就一定會(huì)患大腸癌，環(huán)境因素、生活方式等也起到重要作用。比如，長(zhǎng)期高脂、低纖維飲食，缺乏運(yùn)動(dòng)，吸煙酗酒等不良生活方式會(huì)增加有遺傳易感性人群患大腸癌的幾率。

對(duì)于有家族史人群的建議

有大腸癌家族史的人群屬于高危人群，應(yīng)更加注重篩查。一般建議40歲以上有大腸癌家族史者開始進(jìn)行結(jié)腸鏡篩查，比普通人群提前10年。男性和女性在篩查中都應(yīng)遵循這一建議，但女性還需關(guān)注林奇綜合征相關(guān)的其他癌癥篩查，如定期進(jìn)行婦科檢查等。在生活方式方面，要保持健康的飲食，增加膳食纖維攝入，減少紅肉和加工肉的食用；適度運(yùn)動(dòng)，維持健康體重；戒煙限酒。同時(shí)，定期進(jìn)行身體檢查，密切關(guān)注自身腸道健康狀況，如有腹痛、便血、排便習(xí)慣改變等異常情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。