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擅長(zhǎng)：專注于小兒微創(chuàng)外科，先天性巨結(jié)腸，膽總管囊腫，小兒直腸肛門畸形，小兒腹腔鏡，腫瘤，腹股溝斜疝、鞘膜積液、膽道閉鎖，腸道畸形，肝臟移植等。
向 Ta 提問(wèn)
教授，主任醫(yī)師，廣州市婦女兒童醫(yī)療中心胃腸外科副主任，中山醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)博士，中山大學(xué)碩士研究生導(dǎo)師，中華醫(yī)學(xué)會(huì)小兒外科分會(huì)青年委員，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)肛腸醫(yī)師分會(huì)委員，中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)婦幼微創(chuàng)專業(yè)委員會(huì)委員，廣東省婦幼保健協(xié)會(huì)小兒外科分會(huì)常務(wù)兼秘書，有19年的外科臨床工作經(jīng)驗(yàn)，曾在美國(guó)著名的費(fèi)城兒童醫(yī)院、辛辛那提兒童醫(yī)院醫(yī)學(xué)中心任訪問(wèn)學(xué)者，系統(tǒng)學(xué)習(xí)了小兒腹腔鏡、機(jī)器人和先天性直腸肛門畸形的系統(tǒng)治療，師從著名的Alberto Pena教授、Shakula教授等。 他專注于兒童微創(chuàng)外科手術(shù)，有相當(dāng)豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)每年完成胃腸疾病、肝膽疾病、兒童腫瘤及小兒微創(chuàng)手術(shù)超過(guò)900余例；近5年負(fù)責(zé)國(guó)家自然科學(xué)基金1項(xiàng)，發(fā)表SCI高水平文章2篇（IF：13.314，IF：6.359），省級(jí)醫(yī)學(xué)科研課題5項(xiàng)，在中華和中國(guó)系列雜志以第一作者發(fā)表論著18篇，作為主要編寫人員和編委會(huì)秘書主持編寫了人民衛(wèi)生出版社出版的《兒科常見(jiàn)疾病臨床診療路徑》和人民軍醫(yī)出版社出版的《小兒外科診療流程》2部著作，連續(xù)兩年被評(píng)為醫(yī)院“服務(wù)之星”。
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患上了直腸息肉嚴(yán)重嗎
直腸息肉通常是良性的，但也可能惡變，其嚴(yán)重程度取決于息肉的大小、數(shù)量、形態(tài)等因素，通常無(wú)明顯癥狀，較大的息肉可能引起便血、腹瀉等癥狀，惡變時(shí)可能出現(xiàn)大便習(xí)慣改變等癥狀，檢查方法主要有直腸指診、結(jié)腸鏡檢查等，治療方法包括定期復(fù)查、手術(shù)治療等，預(yù)防方法主要為保持健康的生活方式和定期體檢。 1.癥狀 大多數(shù)直腸息肉沒(méi)有明顯癥狀，通常是在體檢或因其他原因進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)的。 一些較大的息肉可能會(huì)引起便血、腹瀉、便秘、腹痛等癥狀。 息肉惡變時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)大便習(xí)慣改變、黏液膿血便、里急后重等癥狀。 2.檢查 醫(yī)生通常會(huì)通過(guò)直腸指診、結(jié)腸鏡檢查等方法來(lái)診斷直腸息肉。 結(jié)腸鏡檢查可以直觀地觀察直腸黏膜的情況，并對(duì)息肉進(jìn)行活檢，以確定其性質(zhì)。 3.治療 對(duì)于較小的、沒(méi)有癥狀的直腸息肉，醫(yī)生可能會(huì)建議定期復(fù)查，觀察其變化情況。 對(duì)于較大的、有癥狀的或懷疑惡變的直腸息肉，通常需要進(jìn)行手術(shù)治療，如息肉切除術(shù)、電切術(shù)等。 4.預(yù)防 保持健康的生活方式，如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等，可以降低直腸息肉的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 定期進(jìn)行體檢，尤其是結(jié)腸鏡檢查，有助于早期發(fā)現(xiàn)和治療直腸息肉。 5.注意事項(xiàng) 直腸息肉患者在手術(shù)后需要注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度勞累。 飲食上應(yīng)注意清淡易消化，避免辛辣刺激性食物。 按照醫(yī)生的建議進(jìn)行復(fù)查，以監(jiān)測(cè)息肉的變化情況。 總之，直腸息肉的嚴(yán)重程度因人而異，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行綜合評(píng)估和治療。如果發(fā)現(xiàn)直腸息肉，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以便采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧?/span>
2025-09-09 11:58:17 -
胃鏡切除胃息肉后應(yīng)注意哪些飲食方面
胃鏡切除胃息肉后需注意禁食、逐漸過(guò)渡飲食、控制飲食量、避免刺激性食物、注意飲食衛(wèi)生、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和定期復(fù)查。 1.術(shù)后禁食 胃鏡切除胃息肉后，患者通常需要禁食一段時(shí)間，以避免食物刺激胃黏膜，導(dǎo)致出血和疼痛。禁食時(shí)間的長(zhǎng)短取決于息肉的大小和位置，一般為2-6小時(shí)。 2.逐漸過(guò)渡飲食 在禁食結(jié)束后，患者應(yīng)從清流食開始逐漸過(guò)渡到半流食、軟食和正常飲食。清流食包括水、果汁、清湯等；半流食包括米粥、面條、餛飩等；軟食包括饅頭、面包、煮熟的蔬菜等；正常飲食則包括各種食物，但應(yīng)避免辛辣、油膩、刺激性食物。 3.控制飲食量 患者應(yīng)避免過(guò)度進(jìn)食，尤其是高脂肪、高蛋白食物，以免引起消化不良和胃部不適。建議采用少食多餐的方式，逐漸增加飲食量。 4.避免刺激性食物 患者應(yīng)避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，如辣椒、生姜、大蒜、咖啡、濃茶等，以及過(guò)冷、過(guò)熱的食物。這些食物可能刺激胃黏膜，導(dǎo)致出血和疼痛。 5.注意飲食衛(wèi)生 患者應(yīng)注意飲食衛(wèi)生，避免食用不潔食物和過(guò)期食物，以免引起感染和胃部不適。 6.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng) 患者在術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)食欲不振、消化不良等癥狀，因此應(yīng)注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)?？梢远嗍秤酶缓鞍踪|(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物，如雞肉、魚肉、蛋類、蔬菜、水果等。 7.定期復(fù)查 患者應(yīng)按照醫(yī)生的建議定期進(jìn)行復(fù)查，以確保胃部息肉已經(jīng)完全切除，并且沒(méi)有出現(xiàn)其他并發(fā)癥。 總之，胃鏡切除胃息肉后的飲食需要特別注意，患者應(yīng)遵循醫(yī)生的建議，合理調(diào)整飲食，以促進(jìn)身體恢復(fù)。如果出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2025-09-09 11:57:37 -
胃穿孔嚴(yán)重嗎怎么治療
胃穿孔是嚴(yán)重急腹癥，不及時(shí)治會(huì)致腹腔感染等危及生命。治療分非手術(shù)和手術(shù)。非手術(shù)適用于一般情況好、癥狀輕的空腹小穿孔，需禁食、胃腸減壓、補(bǔ)液、用抗生素，特殊人群有不同考量。手術(shù)有穿孔縫合術(shù)、胃大部切除術(shù)等，特殊人群手術(shù)有相應(yīng)考量 胃穿孔怎么治療 1.非手術(shù)治療： 適應(yīng)癥：對(duì)于一般情況良好，癥狀較輕的空腹小穿孔，可采用非手術(shù)治療?；颊咝杞场⑽改c減壓，以減少胃內(nèi)容物繼續(xù)漏入腹腔。同時(shí)要靜脈補(bǔ)液，維持水、電解質(zhì)平衡，還需應(yīng)用抗生素預(yù)防和控制腹腔感染。一般需觀察數(shù)小時(shí)，密切監(jiān)測(cè)患者的癥狀、體征及腹腔情況等。 特殊人群考慮：老年患者身體機(jī)能相對(duì)較弱，非手術(shù)治療過(guò)程中要密切監(jiān)測(cè)生命體征，因?yàn)槠鋵?duì)感染、電解質(zhì)紊亂等的耐受能力較差；兒童患者由于病情變化較快，需更頻繁地評(píng)估病情，嚴(yán)格遵循禁食、補(bǔ)液等治療措施，確保液體量和電解質(zhì)平衡符合兒童生理需求。 2.手術(shù)治療： 穿孔縫合術(shù)：適用于一般情況差，不能耐受大手術(shù)的患者。通過(guò)縫合穿孔部位來(lái)暫時(shí)解決穿孔問(wèn)題，但術(shù)后仍有復(fù)發(fā)穿孔的可能。 胃大部切除術(shù)：對(duì)于潰瘍病引起的胃穿孔，若患者一般情況較好，穿孔時(shí)間較短，可考慮行胃大部切除術(shù)，一次性解決潰瘍和穿孔問(wèn)題。 特殊人群手術(shù)考量：老年患者行手術(shù)治療時(shí)，要充分評(píng)估心肺功能等全身情況，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高，需做好圍手術(shù)期的管理；兒童患者手術(shù)需更加精細(xì)，要考慮到兒童的生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)，選擇合適的手術(shù)方式和手術(shù)操作，減少對(duì)兒童未來(lái)生長(zhǎng)發(fā)育的影響，術(shù)后要加強(qiáng)護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥。
2025-09-09 11:53:56 -
急性腸梗阻原因
急性腸梗阻的主要原因包括腸道堵塞、腸道炎癥、腸道腫瘤、腸道外因素及其他，具體病因需檢查確定，治療方法因病因而異，嚴(yán)重者可能需手術(shù)。預(yù)防和治療腸道疾病對(duì)減少腸梗阻發(fā)生很重要。 急性腸梗阻是一種常見(jiàn)的急腹癥，若不及時(shí)治療，可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥甚至危及生命。以下是關(guān)于急性腸梗阻原因的一些信息。 導(dǎo)致急性腸梗阻的原因主要有以下幾點(diǎn)： 1.腸道堵塞：這是最常見(jiàn)的原因之一，如糞塊、寄生蟲、異物等堵塞腸道，導(dǎo)致食物和液體無(wú)法通過(guò)。 2.腸道炎癥：腸道炎癥如闌尾炎、憩室炎等，可引起腸道腫脹和粘連，導(dǎo)致腸梗阻。 3.腸道腫瘤：腸道腫瘤如結(jié)腸癌、直腸癌等，可阻塞腸道，導(dǎo)致腸梗阻。 4.腸道外因素：腹部手術(shù)、腹部外傷、疝氣等可導(dǎo)致腸道粘連，引起腸梗阻。 5.其他原因：如腸系膜血管栓塞、低鉀血癥等也可導(dǎo)致腸梗阻。 總之，急性腸梗阻的原因較為復(fù)雜，需要進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷，以確定具體原因并采取相應(yīng)的治療措施。對(duì)于老年人、有腸道疾病史的人群以及接受過(guò)腹部手術(shù)的人群，更容易發(fā)生急性腸梗阻，應(yīng)特別注意預(yù)防和及時(shí)就醫(yī)。 在治療方面，根據(jù)病因和病情的嚴(yán)重程度，治療方法包括禁食、胃腸減壓、靜脈補(bǔ)液、抗生素治療等。對(duì)于嚴(yán)重的腸梗阻，可能需要手術(shù)治療。此外，對(duì)于有腸道疾病的人群，應(yīng)積極治療原發(fā)病，保持良好的生活習(xí)慣，預(yù)防腸梗阻的發(fā)生。 總之，急性腸梗阻是一種嚴(yán)重的疾病，需要及時(shí)就醫(yī)并進(jìn)行規(guī)范治療。同時(shí)，注意預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)腸道疾病，對(duì)于減少腸梗阻的發(fā)生也非常重要。
2025-09-09 11:52:49 -
什么是腸粘連？
腸粘連是腸道黏膜或與周圍組織器官異常粘連的病理狀態(tài)，成因包括腹部手術(shù)、腹腔炎癥、腹部創(chuàng)傷，臨床表現(xiàn)有無(wú)癥狀及有癥狀（腹痛、腹脹、惡心嘔吐、腸梗阻表現(xiàn)），兒童有相關(guān)病史需密切觀察異?？摁[等，老年人發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)高需及時(shí)就醫(yī)。 一、定義 腸粘連是指由于各種原因?qū)е履c道黏膜之間、腸道與周圍組織器官之間發(fā)生異常粘連的病理狀態(tài)。 二、常見(jiàn)成因 1.腹部手術(shù)：是引發(fā)腸粘連最主要的因素。手術(shù)過(guò)程中腸管暴露于腹腔，創(chuàng)面滲出的纖維素等物質(zhì)易促使粘連形成，例如闌尾切除術(shù)后、剖宮產(chǎn)術(shù)后等都可能出現(xiàn)腸粘連情況。 2.腹腔炎癥：像闌尾炎、盆腔炎等腹腔內(nèi)炎癥，炎癥產(chǎn)生的炎性滲出會(huì)促使纖維蛋白沉積，進(jìn)而引發(fā)粘連。 3.腹部創(chuàng)傷：腹部受到外力撞擊等創(chuàng)傷后，也可能導(dǎo)致腸粘連發(fā)生。 三、臨床表現(xiàn) 1.無(wú)癥狀情況：部分患者腸粘連后沒(méi)有明顯不適癥狀，僅在影像學(xué)檢查等情況下被發(fā)現(xiàn)。 2.有癥狀情況：可能出現(xiàn)腹痛，多為腹部隱痛或陣發(fā)性絞痛；還會(huì)有腹脹表現(xiàn)，感覺(jué)腹部脹滿；伴有惡心、嘔吐癥狀；嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)停止排氣、排便等腸梗阻相關(guān)表現(xiàn)。 四、特殊人群相關(guān)情況 兒童：若兒童有腹部手術(shù)史或腹腔炎癥等情況，家長(zhǎng)需密切觀察其有無(wú)異?？摁[、頻繁嘔吐等表現(xiàn)，因?yàn)閮和硎瞿芰τ邢?，腸粘連相關(guān)癥狀易被忽視，且兒童發(fā)生腸梗阻等并發(fā)癥時(shí)病情變化可能較快。 老年人：老年人身體機(jī)能下降，腸粘連后發(fā)生嚴(yán)重腸梗阻等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高，一旦出現(xiàn)腹部不適等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以便早期發(fā)現(xiàn)和處理問(wèn)題。
2025-09-09 11:52:48
