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          曾紀(jì)曉

          廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

          擅長:專注于小兒微創(chuàng)外科,先天性巨結(jié)腸,膽總管囊腫,小兒直腸肛門畸形,小兒腹腔鏡,腫瘤,腹股溝斜疝、鞘膜積液、膽道閉鎖,腸道畸形,肝臟移植等。

          向 Ta 提問
          個人簡介

          教授,主任醫(yī)師,廣州市婦女兒童醫(yī)療中心胃腸外科副主任,中山醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)博士,中山大學(xué)碩士研究生導(dǎo)師,中華醫(yī)學(xué)會小兒外科分會青年委員,中國醫(yī)師協(xié)會肛腸醫(yī)師分會委員,中國婦幼保健協(xié)會婦幼微創(chuàng)專業(yè)委員會委員,廣東省婦幼保健協(xié)會小兒外科分會常務(wù)兼秘書,有19年的外科臨床工作經(jīng)驗,曾在美國著名的費城兒童醫(yī)院、辛辛那提兒童醫(yī)院醫(yī)學(xué)中心任訪問學(xué)者,系統(tǒng)學(xué)習(xí)了小兒腹腔鏡、機器人和先天性直腸肛門畸形的系統(tǒng)治療,師從著名的Alberto Pena教授、Shakula教授等。 他專注于兒童微創(chuàng)外科手術(shù),有相當(dāng)豐富的臨床經(jīng)驗,帶領(lǐng)的團隊每年完成胃腸疾病、肝膽疾病、兒童腫瘤及小兒微創(chuàng)手術(shù)超過900余例;近5年負責(zé)國家自然科學(xué)基金1項,發(fā)表SCI高水平文章2篇(IF:13.314,IF:6.359),省級醫(yī)學(xué)科研課題5項,在中華和中國系列雜志以第一作者發(fā)表論著18篇,作為主要編寫人員和編委會秘書主持編寫了人民衛(wèi)生出版社出版的《兒科常見疾病臨床診療路徑》和人民軍醫(yī)出版社出版的《小兒外科診療流程》2部著作,連續(xù)兩年被評為醫(yī)院“服務(wù)之星”。

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          個人擅長
          專注于小兒微創(chuàng)外科,先天性巨結(jié)腸,膽總管囊腫,小兒直腸肛門畸形,小兒腹腔鏡,腫瘤,腹股溝斜疝、鞘膜積液、膽道閉鎖,腸道畸形,肝臟移植等。展開
          • 胃脂肪瘤為什么切片

            胃脂肪瘤切片首要目的是明確病變組織學(xué)性質(zhì)以區(qū)分其他病變,還可排除惡性病變可能,基于切片結(jié)果能指導(dǎo)精準(zhǔn)治療,不同情況患者因病理性質(zhì)不同處理策略有差異,切片為個性化精準(zhǔn)化治療提供依據(jù)。 一、明確病變性質(zhì) 胃脂肪瘤切片的首要目的是通過病理學(xué)檢查明確病變的組織學(xué)性質(zhì)。胃內(nèi)的隆起性病變可能有多種情況,如腺瘤、癌等,胃脂肪瘤雖屬于良性腫瘤,但通過切片取病變組織進行顯微鏡下觀察,可準(zhǔn)確區(qū)分其與其他惡性或非脂肪瘤性病變,保障診斷的準(zhǔn)確性。例如,通過病理切片能清晰看到胃脂肪瘤的脂肪細胞特征,與其他如上皮源性腫瘤等進行鑒別。 二、排除惡性病變 盡管胃脂肪瘤大多為良性,但仍需通過切片排除惡性病變的可能。部分胃部病變在外觀上可能相似,僅通過內(nèi)鏡下觀察難以精準(zhǔn)判斷,而病理切片能從細胞水平確定病變是否為惡性,這對患者后續(xù)的治療決策至關(guān)重要。若誤將惡性病變當(dāng)作胃脂肪瘤處理,會延誤患者的正規(guī)治療,因此切片是排除惡性病變的關(guān)鍵步驟。 三、指導(dǎo)精準(zhǔn)治療 基于切片明確的病理結(jié)果,醫(yī)生能制定精準(zhǔn)的治療方案。若確診為胃脂肪瘤,可根據(jù)具體情況選擇合適的治療方式,如內(nèi)鏡下切除等;若為其他病變,則會采取相應(yīng)的針對性治療措施。不同年齡、性別、生活方式及病史的患者,其胃內(nèi)病變的處理策略因病理性質(zhì)不同而有差異,切片結(jié)果為個性化、精準(zhǔn)化治療提供了依據(jù)。例如,對于有基礎(chǔ)病史的患者,若切片提示惡性病變,需綜合其病史等因素調(diào)整治療方案;兒童胃脂肪瘤相對少見,切片明確性質(zhì)后可遵循兒科安全護理原則進行處理,避免不恰當(dāng)?shù)闹委煛?/span>

            2025-09-09 12:03:34
          • 大腸息肉的癥狀有哪些

            大腸息肉通常無明顯癥狀,部分患者可能出現(xiàn)便血、大便習(xí)慣改變、腹部悶脹不適、脫垂等,也可能無任何表現(xiàn)。診斷需依靠相關(guān)檢查,治療方法有內(nèi)鏡下切除、手術(shù)治療等,預(yù)防可通過保持健康生活方式、定期體檢、治療腸道炎癥等實現(xiàn)。 1.便血:為間斷性或間歇性便血,血色鮮紅,量一般不多,果醬色便提示息肉可能有惡變。 2.大便習(xí)慣改變:包括大便時間、次數(shù)的改變,以及便秘或腹瀉等。 3.腹部悶脹不適:一般無腹痛,部分患者可出現(xiàn)腹部悶脹不適。 4.脫垂:較大的息肉可能會脫出肛門外,或在排便時被推出肛門外。 需要注意的是,這些癥狀并不一定都由大腸息肉引起,其他疾病也可能出現(xiàn)類似癥狀。如果出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),進行相關(guān)檢查,如結(jié)腸鏡檢查、大便潛血試驗等,以明確診斷。 對于大腸息肉的治療,通常根據(jù)息肉的大小、數(shù)量、形態(tài)、惡變風(fēng)險等因素來決定。治療方法包括內(nèi)鏡下切除、手術(shù)治療等。此外,定期進行結(jié)腸鏡檢查也是發(fā)現(xiàn)和治療大腸息肉的重要方法。 預(yù)防大腸息肉的發(fā)生,應(yīng)注意以下幾點: 1.保持健康的生活方式,如均衡飲食、適量運動、戒煙限酒等。 2.定期進行體檢,尤其是有家族性息肉病、大腸癌家族史等高危人群,應(yīng)定期進行結(jié)腸鏡檢查。 3.治療腸道慢性炎癥性疾病,如潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等。 4.避免長期使用高脂肪、高蛋白、低纖維的飲食。 總之,大腸息肉的癥狀不典型,容易被忽視。如果出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),明確診斷,并進行相應(yīng)的治療。同時,保持健康的生活方式,定期進行體檢,有助于預(yù)防大腸息肉的發(fā)生。

            2025-09-09 12:02:46
          • 結(jié)腸息肉手術(shù)后幾天可以正常飲食

            結(jié)腸息肉手術(shù)后的飲食恢復(fù)時間因人而異,一般需根據(jù)手術(shù)方式、息肉大小和數(shù)量、患者身體狀況等因素決定。術(shù)后1-2天禁食,2-3天清流食,3-4天半流食,4-5天軟食,5天以上恢復(fù)正常飲食,但應(yīng)避免食用辛辣、油膩、刺激性食物和高纖維食物。注意保持良好飲食習(xí)慣,多吃富含營養(yǎng)的食物,避免過熱、過冷、過硬食物,戒煙限酒。如有不適,及時就醫(yī)。 1.術(shù)后1-2天:此時患者通常需要禁食,以讓腸道休息。 2.術(shù)后2-3天:開始清流食,如米湯、果汁等,以避免刺激腸道。 3.術(shù)后3-4天:可逐漸過渡到半流食,如米粥、面條、餛飩等。 4.術(shù)后4-5天:可以嘗試軟食,如饅頭、面包、蔬菜等。 5.術(shù)后5天以上:如果沒有不適癥狀,可以恢復(fù)正常飲食,但應(yīng)避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,以及高纖維食物,以免引起腸道不適。 需要注意的是,在恢復(fù)飲食過程中,應(yīng)遵循漸進的原則,逐漸增加食物的種類和數(shù)量。同時,還應(yīng)注意以下幾點: 1.保持良好的飲食習(xí)慣,定時進餐,避免暴飲暴食。 2.多吃富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如雞肉、魚肉、蛋類、蔬菜、水果等。 3.避免食用過熱、過冷、過硬的食物,以及腌制、熏制、燒烤類食物。 4.戒煙限酒。 5.按照醫(yī)生的建議進行飲食調(diào)整,如果有任何不適,應(yīng)及時就醫(yī)。 此外,對于一些特殊人群,如老年人、糖尿病患者、心血管疾病患者等,飲食恢復(fù)時間可能會有所不同,需要根據(jù)個人情況進行調(diào)整。同時,如果患者在術(shù)后出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐、黑便等異常癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),以便及時處理。

            2025-09-09 12:01:38
          • 如何處理男童因誤食水寶寶導(dǎo)致的腸梗阻

            男童誤食水寶寶后若有疑似腸梗阻癥狀需即刻帶患兒至兒科急診或小兒外科就診,醫(yī)生會經(jīng)問診、體格檢查及影像學(xué)檢查明確情況,梗阻較輕且一般狀況好可采取禁食、胃腸減壓、靜脈補液等保守治療,梗阻嚴(yán)重有并發(fā)癥跡象則需手術(shù)取出異物并處理腸道,家長要加強低齡男童看護,將小物件放兒童觸及不到處,發(fā)現(xiàn)吞食可疑情況及時送醫(yī)并密切監(jiān)護。 一、及時就醫(yī)評估 男童誤食水寶寶后若出現(xiàn)腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便等疑似腸梗阻癥狀,需即刻攜帶患兒至兒科急診或小兒外科就診。醫(yī)生會通過詳細問診、體格檢查,進一步安排腹部X線、腹部超聲等影像學(xué)檢查,以明確腸梗阻情況,腹部X線可能發(fā)現(xiàn)腸道內(nèi)異物影等異常表現(xiàn)。 二、依據(jù)梗阻狀況選擇治療舉措 1.保守治療:若梗阻程度較輕且患兒一般狀況良好,醫(yī)生可能先采取保守治療。包括禁食、胃腸減壓,通過鼻胃管吸出胃腸道內(nèi)氣體與液體,減輕腹脹并改善胃腸壁血液循環(huán),同時給予靜脈補液以維持水、電解質(zhì)及酸堿平衡,需密切觀察患兒癥狀變化。 2.手術(shù)治療:當(dāng)梗阻嚴(yán)重出現(xiàn)腸壞死、腸穿孔等并發(fā)癥跡象時,通常需進行手術(shù)。手術(shù)中醫(yī)生探查腸道取出誤食水寶寶,并依腸道受損情況做相應(yīng)處理,如切除壞死腸段等。 三、預(yù)防相關(guān)提示 家長需加強低齡男童看護,將水寶寶等小物件放置于兒童觸及不到之處,教育孩子勿隨意將小物品放入口中。若發(fā)現(xiàn)孩子有吞食異物可疑情況,要冷靜并及時送醫(yī),避免延誤治療。同時,低齡兒童自身認知與行為控制能力有限,家長監(jiān)護至關(guān)重要,需時刻留意孩子活動范圍,防止類似誤食事件發(fā)生。

            2025-09-09 12:00:04
          • 腸息肉術(shù)后的飲食

            腸息肉術(shù)后的飲食管理建議:術(shù)后6-8小時禁食,1-2天清流食,2-3天半流食,3-4天軟食,5-7天恢復(fù)正常飲食,逐漸增加食量,保持飲食規(guī)律,注意水分?jǐn)z入,避免飲酒和吸煙,特殊情況遵醫(yī)囑。 1.術(shù)后禁食 一般在術(shù)后6-8小時內(nèi)需要禁食,以避免食物刺激手術(shù)部位引起出血。 2.清流食 術(shù)后1-2天,可以開始食用清流食,如米湯、果汁、糖水等。清流食易于消化,不會給腸道帶來負擔(dān)。 3.半流食 術(shù)后2-3天,可以逐漸過渡到半流食,如米粥、面條、餛飩等。半流食可以提供一定的營養(yǎng),同時不會過于刺激腸道。 4.軟食 術(shù)后3-4天,可以食用軟食,如饅頭、面包、煮爛的蔬菜等。軟食更容易消化吸收。 5.正常飲食 術(shù)后5-7天,可以恢復(fù)正常飲食,但仍需注意飲食的清淡和易消化。避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,以及高纖維食物。 6.逐漸增加食量 在恢復(fù)飲食過程中,應(yīng)逐漸增加食量,避免過度進食引起腹脹或不適。 7.飲食規(guī)律 保持飲食規(guī)律,定時定量進食,有助于腸道功能的恢復(fù)。 8.注意水分?jǐn)z入 術(shù)后應(yīng)保持充足的水分?jǐn)z入,以預(yù)防便秘。 9.避免飲酒和吸煙 飲酒和吸煙會影響腸道的血液循環(huán)和恢復(fù),應(yīng)盡量避免。 10.特殊情況 如果患者有其他健康問題或飲食限制,應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的建議進行調(diào)整。 需要注意的是,每個人的身體狀況和恢復(fù)情況不同,飲食調(diào)整應(yīng)根據(jù)個人情況進行。在術(shù)后恢復(fù)期間,如有任何不適或疑問,應(yīng)及時咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師的建議。此外,定期復(fù)查也非常重要,以便及時發(fā)現(xiàn)并處理任何潛在的問題。

            2025-09-09 11:59:27
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