教授,主任醫(yī)師,廣州市婦女兒童醫(yī)療中心胃腸外科副主任,中山醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)博士,中山大學(xué)碩士研究生導(dǎo)師,中華醫(yī)學(xué)會小兒外科分會青年委員,中國醫(yī)師協(xié)會肛腸醫(yī)師分會委員,中國婦幼保健協(xié)會婦幼微創(chuàng)專業(yè)委員會委員,廣東省婦幼保健協(xié)會小兒外科分會常務(wù)兼秘書,有19年的外科臨床工作經(jīng)驗,曾在美國著名的費城兒童醫(yī)院、辛辛那提兒童醫(yī)院醫(yī)學(xué)中心任訪問學(xué)者,系統(tǒng)學(xué)習(xí)了小兒腹腔鏡、機器人和先天性直腸肛門畸形的系統(tǒng)治療,師從著名的Alberto Pena教授、Shakula教授等。 他專注于兒童微創(chuàng)外科手術(shù),有相當(dāng)豐富的臨床經(jīng)驗,帶領(lǐng)的團隊每年完成胃腸疾病、肝膽疾病、兒童腫瘤及小兒微創(chuàng)手術(shù)超過900余例;近5年負責(zé)國家自然科學(xué)基金1項,發(fā)表SCI高水平文章2篇(IF:13.314,IF:6.359),省級醫(yī)學(xué)科研課題5項,在中華和中國系列雜志以第一作者發(fā)表論著18篇,作為主要編寫人員和編委會秘書主持編寫了人民衛(wèi)生出版社出版的《兒科常見疾病臨床診療路徑》和人民軍醫(yī)出版社出版的《小兒外科診療流程》2部著作,連續(xù)兩年被評為醫(yī)院“服務(wù)之星”。
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Q 胃穿孔一般是胃哪側(cè)位置A 胃穿孔通常多發(fā)生在胃的前壁,尤其是胃小彎側(cè),不同人群如兒童、老年人、女性及有不良生活方式或病史人群等發(fā)生胃穿孔時穿孔位置仍以胃小彎側(cè)前壁為主,特殊基礎(chǔ)病患者發(fā)生胃穿孔也遵循此解剖學(xué)特點 對于不同年齡的人群,兒童胃穿孔相對較少見,多與先天性胃壁肌層發(fā)育薄弱等因素有關(guān),若發(fā)生胃穿孔也需考慮胃壁結(jié)構(gòu)特點;老年人胃穿孔可能與基礎(chǔ)疾病如動脈硬化導(dǎo)致胃供血不足,使?jié)冇夏芰ο陆档扔嘘P(guān),其胃穿孔的發(fā)生位置仍以胃小彎側(cè)等常見部位為主。女性在一些特殊生理時期,如孕期,若發(fā)生胃穿孔也需結(jié)合孕期胃的生理變化來綜合考慮,但穿孔部位本質(zhì)還是符合胃本身解剖結(jié)構(gòu)特點的胃小彎側(cè)等位置為主。有長期吸煙、飲酒、幽門螺桿菌感染等不良生活方式或病史的人群,胃黏膜損傷風(fēng)險高,更容易發(fā)生胃潰瘍進而導(dǎo)致胃穿孔,穿孔位置依舊以胃小彎側(cè)的前壁較為常見。特殊人群如患有嚴(yán)重心肺疾病等基礎(chǔ)病的患者,發(fā)生胃穿孔時,在診斷和治療過程中需更加謹(jǐn)慎,但穿孔的胃位置仍是遵循胃本身的解剖學(xué)特點,主要是胃小彎側(cè)的前壁區(qū)域。2025-09-09 10:54:17 -
Q 卓艾氏綜合癥是什么癥狀A 卓艾氏綜合癥主要癥狀為消化性潰瘍、腹瀉、胃酸分泌過多及其他癥狀,如體重下降、營養(yǎng)不良、貧血、骨質(zhì)疏松等,建議及時就醫(yī),進行相關(guān)檢查和治療。 1.消化性潰瘍:卓艾氏綜合癥患者通常會出現(xiàn)消化性潰瘍,主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、不適、燒灼感等,可能會伴有惡心、嘔吐、食欲不振等癥狀。這些癥狀可能會反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。 2.腹瀉:腹瀉是卓艾氏綜合癥的另一個常見癥狀。患者可能會出現(xiàn)頻繁的水樣腹瀉,每天數(shù)次至數(shù)十次不等,可能會伴有腹痛、腹脹等癥狀。 3.胃酸分泌過多:由于胃泌素的過度分泌,卓艾氏綜合癥患者的胃酸分泌會明顯增加。胃酸的過度分泌會刺激胃黏膜,導(dǎo)致燒心、反酸、胃痛等癥狀。 4.其他癥狀:除了上述癥狀外,卓艾氏綜合癥患者還可能會出現(xiàn)一些其他癥狀,如體重下降、營養(yǎng)不良、貧血、骨質(zhì)疏松等。 需要注意的是,卓艾氏綜合癥的癥狀可能會因個體差異而有所不同,有些患者可能癥狀較輕,而有些患者可能癥狀較為嚴(yán)重。如果出現(xiàn)上述癥狀,建議及時就醫(yī),進行相關(guān)檢查和治療。2025-09-09 10:53:53 -
Q 0.3胃息肉需要切除嗎A 胃息肉是否切除應(yīng)綜合多種因素決定,一般直徑大于2厘米、形態(tài)不規(guī)則、數(shù)量較多、年齡較大、伴有癥狀或惡變傾向的需要切除,可采用內(nèi)鏡下或手術(shù)切除,較小且無惡變傾向的可定期復(fù)查。 胃息肉是否需要切除,不能一概而論,需要綜合息肉的大小、形態(tài)、數(shù)量、患者年齡、癥狀等多種因素來決定。一般來說,以下情況需要考慮切除: 息肉直徑大于2厘米。 息肉形態(tài)不規(guī)則、表面不光滑。 息肉數(shù)量較多。 患者年齡較大。 息肉伴有出血、腹痛等癥狀。 息肉病理檢查提示有惡變傾向。 對于直徑小于2厘米的胃息肉,且形態(tài)規(guī)則、表面光滑、數(shù)量較少、患者年齡較小、無明顯癥狀、病理檢查無惡變傾向的,可以定期復(fù)查胃鏡,觀察息肉的變化情況。 切除胃息肉的方法主要有內(nèi)鏡下切除和手術(shù)切除兩種。內(nèi)鏡下切除具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點,是目前治療胃息肉的主要方法。手術(shù)切除適用于內(nèi)鏡下切除困難或無法切除的胃息肉。 總之,胃息肉是否需要切除,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行綜合評估,并根據(jù)患者的具體情況制定個性化的治療方案。2025-09-09 10:53:39 -
Q 腸梗阻大便通了就好了嗎A 腸梗阻患者大便通了并不代表疾病完全好了,還需要進行綜合評估和治療,包括病因治療、飲食調(diào)整、定期復(fù)查等。 腸梗阻患者大便通了并不代表疾病就完全好了,還需要進行綜合評估和治療。 腸梗阻是一種常見的外科急腹癥,主要是由于腸道內(nèi)容物不能正常運行、順利通過腸道,導(dǎo)致腸道堵塞。其主要臨床表現(xiàn)包括腹痛、嘔吐、腹脹和停止排氣排便等。當(dāng)大便通暢后,這些癥狀可能會得到緩解,但這并不意味著腸梗阻已經(jīng)完全治愈。 在治療過程中,醫(yī)生通常會采取一系列措施來解除腸梗阻,包括胃腸減壓、補液、糾正電解質(zhì)紊亂、使用抗生素等。如果是由于腸道腫瘤、腸道粘連等原因引起的腸梗阻,可能還需要進一步的手術(shù)治療。 此外,即使大便已經(jīng)通暢,患者也需要注意飲食調(diào)整,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,以免再次引起腸梗阻。同時,需要定期復(fù)查,以確保腸道功能恢復(fù)正常。 總之,腸梗阻患者大便通了并不代表疾病已經(jīng)完全治愈,還需要進行全面的評估和治療,并注意飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整。如果有任何不適,應(yīng)及時就醫(yī)。2025-09-09 10:53:11 -
Q 升結(jié)腸絨毛管狀腺瘤如何去除A 結(jié)腸絨毛管狀腺瘤通常需通過腸鏡及病理檢查才能被發(fā)現(xiàn),其治療方式如下: 一、內(nèi)鏡下治療:這是當(dāng)前最為常見的方法,就如同做腸鏡一樣,將完整的瘤體切除后進行病理檢查。 1.此方法通過內(nèi)鏡操作來實現(xiàn)。 2.能較為精準(zhǔn)地切除瘤體。 二、若病理證實患者無其他問題,則可定期進行觀察。 1.明確患者沒問題后可采取觀察策略。 2.觀察有助于及時了解病情變化。 三、要是瘤體較大無法完全切除,可實施開放手術(shù),即通過腹腔開腹或者利用腹腔鏡進行手術(shù),只需切除局部腸壁即可。 1.針對瘤體大不能完全切除的情況。 2.開放手術(shù)能有效處理較大瘤體。 手術(shù)后患者一般恢復(fù)良好,對其壽命和健康并無影響。但關(guān)鍵在于患者必須定期復(fù)查,建議每三個月進行一次腸鏡檢查,以查看其發(fā)展情況,有無進一步進展。如果兩年以上都沒有進展,那就表明此病已完全治愈。 總結(jié)概況提示:文章主要闡述了結(jié)腸絨毛管狀腺瘤的發(fā)現(xiàn)方式以及具體治療手段,包括內(nèi)鏡下治療、觀察和開放手術(shù),同時強調(diào)了術(shù)后定期復(fù)查的重要性。2025-09-09 10:52:52