胃穿孔一般是胃哪側(cè)位置問
胃穿孔一般是胃哪側(cè)位置
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曾紀(jì)曉主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
胃穿孔通常多發(fā)生在胃的前壁,尤其是胃小彎側(cè),不同人群如兒童、老年人、女性及有不良生活方式或病史人群等發(fā)生胃穿孔時穿孔位置仍以胃小彎側(cè)前壁為主,特殊基礎(chǔ)病患者發(fā)生胃穿孔也遵循此解剖學(xué)特點
對于不同年齡的人群,兒童胃穿孔相對較少見,多與先天性胃壁肌層發(fā)育薄弱等因素有關(guān),若發(fā)生胃穿孔也需考慮胃壁結(jié)構(gòu)特點;老年人胃穿孔可能與基礎(chǔ)疾病如動脈硬化導(dǎo)致胃供血不足,使?jié)冇夏芰ο陆档扔嘘P(guān),其胃穿孔的發(fā)生位置仍以胃小彎側(cè)等常見部位為主。女性在一些特殊生理時期,如孕期,若發(fā)生胃穿孔也需結(jié)合孕期胃的生理變化來綜合考慮,但穿孔部位本質(zhì)還是符合胃本身解剖結(jié)構(gòu)特點的胃小彎側(cè)等位置為主。有長期吸煙、飲酒、幽門螺桿菌感染等不良生活方式或病史的人群,胃黏膜損傷風(fēng)險高,更容易發(fā)生胃潰瘍進(jìn)而導(dǎo)致胃穿孔,穿孔位置依舊以胃小彎側(cè)的前壁較為常見。特殊人群如患有嚴(yán)重心肺疾病等基礎(chǔ)病的患者,發(fā)生胃穿孔時,在診斷和治療過程中需更加謹(jǐn)慎,但穿孔的胃位置仍是遵循胃本身的解剖學(xué)特點,主要是胃小彎側(cè)的前壁區(qū)域。
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