教授,主任醫(yī)師,廣州市婦女兒童醫(yī)療中心胃腸外科副主任,中山醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)博士,中山大學(xué)碩士研究生導(dǎo)師,中華醫(yī)學(xué)會小兒外科分會青年委員,中國醫(yī)師協(xié)會肛腸醫(yī)師分會委員,中國婦幼保健協(xié)會婦幼微創(chuàng)專業(yè)委員會委員,廣東省婦幼保健協(xié)會小兒外科分會常務(wù)兼秘書,有19年的外科臨床工作經(jīng)驗,曾在美國著名的費城兒童醫(yī)院、辛辛那提兒童醫(yī)院醫(yī)學(xué)中心任訪問學(xué)者,系統(tǒng)學(xué)習(xí)了小兒腹腔鏡、機器人和先天性直腸肛門畸形的系統(tǒng)治療,師從著名的Alberto Pena教授、Shakula教授等。 他專注于兒童微創(chuàng)外科手術(shù),有相當(dāng)豐富的臨床經(jīng)驗,帶領(lǐng)的團隊每年完成胃腸疾病、肝膽疾病、兒童腫瘤及小兒微創(chuàng)手術(shù)超過900余例;近5年負(fù)責(zé)國家自然科學(xué)基金1項,發(fā)表SCI高水平文章2篇(IF:13.314,IF:6.359),省級醫(yī)學(xué)科研課題5項,在中華和中國系列雜志以第一作者發(fā)表論著18篇,作為主要編寫人員和編委會秘書主持編寫了人民衛(wèi)生出版社出版的《兒科常見疾病臨床診療路徑》和人民軍醫(yī)出版社出版的《小兒外科診療流程》2部著作,連續(xù)兩年被評為醫(yī)院“服務(wù)之星”。
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Q 腸套疊能自愈嗎A 腸套疊一般不能自愈,嬰兒腸套疊多為原發(fā)性,需用空氣或鋇劑灌腸復(fù)位等方法治療,兒童及成人腸套疊多為繼發(fā)性,由病變引起,需手術(shù)等醫(yī)療手段解決,存在腸套疊相關(guān)表現(xiàn)的人群應(yīng)及時就醫(yī),延誤治療有嚴(yán)重后果。 嬰兒腸套疊情況 嬰兒腸套疊多為原發(fā)性,若不及時處理會引發(fā)嚴(yán)重后果,如腸管缺血、壞死等。臨床上常用空氣或鋇劑灌腸復(fù)位等方法治療,因為嬰兒自身難以依靠機體調(diào)節(jié)使套疊的腸管自行恢復(fù)正常位置。 兒童及成人腸套疊情況 兒童和成人腸套疊多為繼發(fā)性,常由腸道息肉、腫瘤等病變引起,也無法自行恢復(fù),需要通過手術(shù)等醫(yī)療手段來解決原發(fā)病因并復(fù)位腸管,否則會導(dǎo)致腸管梗阻進一步加重,出現(xiàn)劇烈腹痛、嘔吐、血便等癥狀,嚴(yán)重影響機體健康。 對于存在腸套疊相關(guān)表現(xiàn)的人群,無論年齡大小,都應(yīng)及時就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生進行評估和處理,因為腸套疊自行恢復(fù)的可能性極低,且延誤治療會帶來嚴(yán)重的不良后果。例如嬰兒出現(xiàn)陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、腹部包塊、血便等疑似腸套疊的表現(xiàn)時,必須盡快就醫(yī)進行相應(yīng)檢查和治療干預(yù);兒童或成人出現(xiàn)腹痛、嘔吐、腹部異常等情況時,也需及時就診明確是否為腸套疊并進行恰當(dāng)處理。2025-09-09 11:01:02 -
Q 排便了會是腸梗阻嗎A 排便了不一定不是腸梗阻,需結(jié)合具體情況判斷,如有疑慮應(yīng)及時就醫(yī)。 排便了一般不是腸梗阻,但也可能是不完全腸梗阻或其他疾病導(dǎo)致。 腸梗阻是指腸道內(nèi)容物在腸道中不能正常運行,導(dǎo)致腸道堵塞。典型的腸梗阻癥狀包括腹痛、嘔吐、停止排氣排便等。然而,并不是所有的腸梗阻患者都會出現(xiàn)這些癥狀,尤其是不完全腸梗阻或癥狀較輕的腸梗阻患者,可能僅有排便習(xí)慣的改變,如排便次數(shù)增多、腹瀉或便秘等。 此外,還有其他一些疾病也可能導(dǎo)致排便異常,如腸道感染、炎癥性腸病、腸易激綜合征、腸道腫瘤等。這些疾病可能會影響腸道的正常功能,導(dǎo)致排便異常,但不一定是腸梗阻。 因此,排便了并不一定能排除腸梗阻的可能。如果出現(xiàn)排便異常,同時伴有其他癥狀,如腹痛、嘔吐、腹脹等,應(yīng)及時就醫(yī),進行相關(guān)檢查,如腹部X線、CT等,以明確診斷。 對于老年人、手術(shù)后患者、有腸道疾病史的人群,如果出現(xiàn)排便異常,更應(yīng)警惕腸梗阻的發(fā)生,及時就醫(yī),以便早期診斷和治療。 總之,排便了不一定不是腸梗阻,需要結(jié)合具體情況進行綜合判斷。如果對排便異常有疑慮,應(yīng)及時就醫(yī),以便明確診斷,采取相應(yīng)的治療措施。2025-09-09 11:00:07 -
Q 胃上長息肉是什么原因A 胃上長息肉的原因主要包括飲食和生活習(xí)慣、年齡因素、遺傳因素、幽門螺桿菌感染、胃部疾病等方面。 1.飲食和生活習(xí)慣 飲食不規(guī)律、過多食用辛辣刺激食物、吸煙、酗酒等不良生活習(xí)慣,可能對胃黏膜造成慢性損傷,增加息肉形成的可能性。 2.年齡因素 隨著年齡的增長,胃黏膜的修復(fù)能力可能下降,發(fā)生息肉的概率也會相應(yīng)升高。 3.遺傳因素 某些遺傳綜合征可能增加胃息肉的發(fā)生風(fēng)險,如家族性腺瘤性息肉病等,這類患者往往存在特定基因的異常,使得胃黏膜更易出現(xiàn)息肉樣病變。 4.幽門螺桿菌感染 幽門螺桿菌長時間感染可導(dǎo)致胃黏膜炎癥,在炎癥反復(fù)刺激下,胃黏膜可能發(fā)生增生,進而形成息肉。而且,幽門螺桿菌感染還可能影響胃酸分泌等胃內(nèi)環(huán)境,為息肉的生長創(chuàng)造條件。 5.胃部疾病 慢性胃炎、胃黏膜脫垂等胃部疾病的存在,會使胃黏膜持續(xù)受到刺激和損傷,促使息肉的產(chǎn)生。 總之,胃上長息肉是多種因素綜合作用的結(jié)果。了解這些原因有利于我們更好地預(yù)防和發(fā)現(xiàn)胃息肉,以及采取針對性的治療措施。如果發(fā)現(xiàn)胃息肉,應(yīng)及時就醫(yī),根據(jù)具體情況進行相應(yīng)的處理,以避免可能出現(xiàn)的不良后果。2025-09-09 10:59:34 -
Q 食管靜脈曲張什么原因A 食管靜脈曲張的主要原因包括肝硬化、門脈高壓癥及其他疾病,如心臟疾病、布加綜合征、肝靜脈阻塞綜合征等,長期酗酒、營養(yǎng)不良、遺傳因素等也可能增加患病風(fēng)險。 1.肝硬化 肝硬化是導(dǎo)致食管靜脈曲張的最常見原因。由于肝臟功能受損,門靜脈壓力升高,血液回流受阻,從而引起食管靜脈曲張。 2.門脈高壓癥 門脈高壓癥是指門靜脈血流受阻,壓力增高。常見原因包括門靜脈血栓形成、門靜脈炎、脾大等。門靜脈高壓會導(dǎo)致食管和胃底部的靜脈回流受阻,血管擴張和迂曲,形成靜脈曲張。 3.其他原因 某些心臟疾病、布加綜合征、肝靜脈阻塞綜合征等也可能導(dǎo)致門靜脈壓力升高,進而引起食管靜脈曲張。此外,長期酗酒、營養(yǎng)不良、遺傳因素等也可能增加食管靜脈曲張的發(fā)生風(fēng)險。 對于存在食管靜脈曲張的患者,需要積極治療原發(fā)病,如控制肝硬化、降低門靜脈壓力等。同時,還需要注意飲食調(diào)整,避免食用粗糙、刺激性食物,以免損傷食管黏膜,導(dǎo)致出血等并發(fā)癥。定期進行胃鏡檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)和處理靜脈曲張。 如果您或您身邊的人有食管靜脈曲張相關(guān)問題,請及時就醫(yī),遵循醫(yī)生的建議進行治療和管理。2025-09-09 10:59:21 -
Q 結(jié)腸脂肪瘤并發(fā)癥A 結(jié)腸脂肪瘤體積較大可占據(jù)腸腔空間引發(fā)機械性腸梗阻表現(xiàn)為腹痛等且老年人發(fā)生風(fēng)險相對較高,其表面血管豐富易因局部摩擦等致出血出現(xiàn)便血長期少量出血可引發(fā)貧血,還可作為腸套疊套入部致小兒有哭鬧不安等表現(xiàn)需及時識別處理。 一、腸梗阻 結(jié)腸脂肪瘤體積較大時,可占據(jù)腸腔空間,阻礙腸內(nèi)容物正常通行,引發(fā)機械性腸梗阻。其機制為脂肪瘤作為占位性病變,使腸腔狹窄,影響糞便等物質(zhì)的蠕動傳輸。臨床表現(xiàn)為腹痛(多為陣發(fā)性絞痛)、嘔吐、腹脹、停止排氣排便等。老年人因腸道蠕動功能相對減退,發(fā)生腸梗阻的風(fēng)險相對較高,需留意其腸道蠕動狀態(tài)及腹部體征變化。 二、腸道出血 結(jié)腸脂肪瘤表面血管豐富,或因局部摩擦、糜爛等原因,易導(dǎo)致出血。出血表現(xiàn)為便血,若為慢性少量出血,長期可引發(fā)貧血。不同年齡人群中,若出現(xiàn)不明原因便血,均應(yīng)警惕該并發(fā)癥,需進一步檢查明確病因。 三、腸套疊 脂肪瘤可作為腸套疊的套入部,致使近端腸管套入遠(yuǎn)端腸腔。小兒由于腸道結(jié)構(gòu)特點,腸套疊發(fā)生時可能出現(xiàn)哭鬧不安、腹部可觸及臘腸樣包塊等表現(xiàn),需及時識別并處理,以避免腸管缺血壞死等嚴(yán)重后果。2025-09-09 10:58:52