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崔穎秋副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):唇腭裂手術(shù)治療,面裂畸形手術(shù)重建,兒童頜骨創(chuàng)傷治療,兒童顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直關(guān)節(jié)重建,牽引成骨技術(shù)矯治兒童頜骨畸形,重度皮羅征伴呼吸困難患者的綜合治療。
向 Ta 提問(wèn)
崔穎秋,男,頜面外科主任,副主任醫(yī)師,1991年6月畢業(yè)于中山醫(yī)科大學(xué)口腔系,畢業(yè)后一直從事唇腭裂治療及兒童口腔頜面外科臨床工作。
2007年赴上海第九人民醫(yī)院口腔頜面外科進(jìn)修,2009年赴澳大利亞墨爾本市皇家兒童醫(yī)院口腔頜面-整形外科研修,學(xué)習(xí)皮羅氏序列征小頜畸形的牽引成骨手術(shù)治療,2010年赴美國(guó)波士頓兒童醫(yī)院口腔頜面外科短期交流。致力于唇腭裂及兒童先天性頜骨畸形的手術(shù)治療及數(shù)字化醫(yī)療在兒童頜面外科的應(yīng)用。
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Q 吃東西咬到腮幫子怎么辦A 吃東西咬到腮幫子可能是咀嚼方式、牙齒排列或口腔黏膜損傷等原因引起,可停止咀嚼、清潔口腔、避免刺激、使用藥物,若癥狀嚴(yán)重或持續(xù)不緩解應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。特殊人群需根據(jù)個(gè)人情況選擇合適的處理方法,并咨詢(xún)醫(yī)生。 吃東西咬到腮幫子可能是由于咀嚼方式不當(dāng)、牙齒排列不齊、口腔黏膜損傷等原因引起的。以下是一些處理方法: 1.停止咀嚼:立即停止咀嚼,避免進(jìn)一步刺激腮幫子。 2.清潔口腔:使用溫水漱口,清除口腔中的食物殘?jiān)脱E。 3.檢查口腔:檢查口腔內(nèi)是否有破損、潰瘍或其他異常情況。 4.避免刺激:避免食用辛辣、酸性、刺激性食物,以及過(guò)熱或過(guò)冷的食物,以免加重疼痛。 5.使用藥物:如果疼痛嚴(yán)重,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用口腔消炎藥、止痛藥等。 6.調(diào)整飲食習(xí)慣:改變咀嚼方式,盡量避免咬到腮幫子。同時(shí),注意飲食均衡,多吃富含維生素C和維生素B的食物,有助于口腔黏膜的修復(fù)。 7.就醫(yī)治療:如果腮幫子咬傷嚴(yán)重,出現(xiàn)感染、腫脹、出血等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行進(jìn)一步的治療。 需要注意的是,對(duì)于一些特殊人群,如孕婦、老年人、患有口腔疾病的人群等,處理方法可能會(huì)有所不同。在處理腮幫子咬傷時(shí),應(yīng)根據(jù)個(gè)人情況選擇合適的方法,并在必要時(shí)咨詢(xún)醫(yī)生的建議。2025-08-12 15:09:01 -
Q 干槽癥是什么A 干槽癥是一種口腔頜面外科手術(shù)后較為常見(jiàn)的并發(fā)癥,以下是關(guān)于干槽癥的一些信息: 1.定義:干槽癥是拔牙后,牙槽窩骨壁的骨炎或輕微的局限性骨髓炎,多發(fā)生于下頜阻生智齒拔除后。 2.癥狀:干槽癥的主要癥狀是拔牙后2-3天出現(xiàn)劇烈的疼痛,疼痛向耳顳部、下頜下區(qū)或頭頂部放射,一般鎮(zhèn)痛藥物不能緩解;拔牙窩內(nèi)可空虛,或有腐敗變性的血凝塊,有強(qiáng)烈腐臭味。 3.病因:干槽癥的病因尚不清楚,可能與拔牙創(chuàng)傷、感染、拔牙窩大等因素有關(guān)。 4.診斷:干槽癥的診斷主要依靠臨床癥狀和檢查,X線檢查有助于診斷。 5.治療:干槽癥的治療主要是清創(chuàng)和隔離外界對(duì)牙槽窩的刺激,促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)。治療方法包括局部麻醉下徹底清創(chuàng)、使用生理鹽水沖洗牙槽窩、填塞碘仿紗條等。 6.預(yù)防:干槽癥可以通過(guò)以下方法預(yù)防:拔牙后2小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食,24小時(shí)內(nèi)不刷牙不漱口,避免劇烈運(yùn)動(dòng);拔牙后應(yīng)遵醫(yī)囑使用抗生素和止痛藥;拔牙后應(yīng)注意口腔衛(wèi)生,避免食用辛辣刺激性食物。 需要注意的是,干槽癥雖然不是很?chē)?yán)重的疾病,但也會(huì)給患者帶來(lái)很大的痛苦,因此在拔牙后應(yīng)注意口腔衛(wèi)生,如有異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。對(duì)于患有系統(tǒng)性疾病、免疫力低下等高危人群,應(yīng)更加注意預(yù)防干槽癥的發(fā)生。2025-08-12 15:06:30 -
Q 治牙痛的藥有哪些?A 非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥通過(guò)抑制環(huán)氧化酶活性減少前列腺素合成發(fā)揮抗炎鎮(zhèn)痛解熱作用可緩解輕至中度牙痛兒童用布洛芬需嚴(yán)格遵醫(yī)囑因低齡兒童用藥有特定風(fēng)險(xiǎn)若牙痛由細(xì)菌感染引起可使用如甲硝唑等對(duì)大多數(shù)厭氧菌具強(qiáng)大抗菌作用的抗生素類(lèi)藥物但孕婦及哺乳期女性禁用局部用止痛藥可直接作用于牙痛部位減輕炎癥與疼痛如復(fù)方氯己定含漱液有抗菌消炎功效兒童使用需在成人監(jiān)護(hù)下進(jìn)行防止意外。 一、非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥 此類(lèi)藥物通過(guò)抑制環(huán)氧化酶(COX)活性,減少前列腺素合成,發(fā)揮抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用,可緩解輕至中度牙痛。常見(jiàn)藥物如布洛芬,其能有效減輕牙痛引發(fā)的疼痛,但兒童使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo),因低齡兒童用藥可能存在特定風(fēng)險(xiǎn)。 二、抗生素類(lèi) 若牙痛由細(xì)菌感染引起,可使用抗生素類(lèi)藥物。例如甲硝唑,其對(duì)大多數(shù)厭氧菌具強(qiáng)大抗菌作用,能針對(duì)細(xì)菌感染導(dǎo)致的牙痛發(fā)揮治療作用,但孕婦及哺乳期女性禁用,此類(lèi)人群需咨詢(xún)醫(yī)生選擇替代方案。 三、局部用止痛藥 局部使用的藥物可直接作用于牙痛部位,減輕炎癥與疼痛。如復(fù)方氯己定含漱液,具有抗菌消炎功效,能緩解牙痛局部的炎癥反應(yīng),但使用時(shí)需注意避免誤吞,兒童使用需在成人監(jiān)護(hù)下進(jìn)行,防止出現(xiàn)意外情況。2025-08-12 15:03:20 -
Q 急性頜下腺炎需要多久才能進(jìn)行手術(shù)A 急性頜下腺炎手術(shù)時(shí)機(jī)依炎癥控制情況定,急性發(fā)作期行保守治療,待炎癥消退2至3周手術(shù),兒童需炎癥完全消退且全身良好經(jīng)觀察后手術(shù),有基礎(chǔ)病史患者先嚴(yán)控基礎(chǔ)病再綜合評(píng)估手術(shù)時(shí)機(jī)。 一、急性頜下腺炎手術(shù)時(shí)機(jī)的一般原則 急性頜下腺炎手術(shù)時(shí)機(jī)需依據(jù)炎癥控制情況而定,通常在急性炎癥消退后2~3周進(jìn)行手術(shù)。急性發(fā)作期主要采取保守治療,如使用抗生素(具體藥物遵醫(yī)囑)控制感染,局部進(jìn)行熱敷等改善血液循環(huán),待紅腫、疼痛等急性炎癥癥狀基本消退,腺體功能相對(duì)穩(wěn)定時(shí),再考慮手術(shù)切除病變腺體。 二、不同人群的手術(shù)時(shí)機(jī)考量 (一)兒童患者 兒童機(jī)體修復(fù)能力與成人有別,炎癥消退時(shí)間需更謹(jǐn)慎把控。一般需確保急性炎癥完全消退,局部無(wú)明顯紅腫、疼痛,且兒童全身狀況良好,無(wú)發(fā)熱等感染跡象后,再經(jīng)過(guò)2~3周觀察,以降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),避免炎癥殘留導(dǎo)致術(shù)后感染復(fù)發(fā)等情況。 (二)有基礎(chǔ)病史患者 若患者存在基礎(chǔ)病史,如糖尿病,需先嚴(yán)格控制血糖,使血糖水平穩(wěn)定在合適范圍,保障機(jī)體免疫及炎癥消退能力,待急性炎癥消退2~3周后,綜合評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)后再?zèng)Q定是否手術(shù),以減少基礎(chǔ)病史對(duì)手術(shù)恢復(fù)的不利影響。2025-08-12 14:57:37 -
Q 門(mén)牙與基牙分別指什么A 門(mén)牙是口腔前部切牙可切割食物影響美觀不同年齡段形態(tài)大小有差異排列整齊對(duì)發(fā)音有影響基牙是固定義齒修復(fù)的支持牙牙周健康自身結(jié)構(gòu)為關(guān)鍵不同年齡及生活方式人群需綜合評(píng)估其適用性及后續(xù)維護(hù)方案。 一、門(mén)牙:門(mén)牙是口腔中位于前部的牙齒,屬于切牙的類(lèi)別,主要功能為切割食物,其外觀對(duì)美觀影響顯著。不同年齡段人群的門(mén)牙在形態(tài)、大小等方面存在差異,兒童的門(mén)牙相對(duì)較小且形態(tài)較為圓潤(rùn),而成人門(mén)牙則相對(duì)更大且形態(tài)更契合功能與美觀需求,正常情況下門(mén)牙排列整齊,對(duì)發(fā)音等也有一定影響,比如發(fā)“啊”等音時(shí)門(mén)牙位置會(huì)參與相關(guān)結(jié)構(gòu)運(yùn)動(dòng)。二、基牙:基牙是固定義齒修復(fù)時(shí)起到支持作用的天然牙,通過(guò)固位體與橋體相連接,共同承擔(dān)咀嚼時(shí)的力?;赖难乐芙】禒顩r、自身的結(jié)構(gòu)(如牙體的長(zhǎng)度、形態(tài)、牙髓情況等)是關(guān)鍵因素,若患者有牙周病史,需先將牙周炎癥控制穩(wěn)定后才可將其選為基牙,不同年齡人群基牙的選擇需考慮其牙槽骨等支持組織的狀況,生活方式不同的人群(如長(zhǎng)期吸煙、口腔衛(wèi)生習(xí)慣差等)會(huì)影響基牙的健康及固定義齒修復(fù)的效果,需根據(jù)個(gè)體情況綜合評(píng)估基牙的適用性及后續(xù)維護(hù)方案。2025-08-12 14:54:26