急性頜下腺炎需要多久才能進行手術問
急性頜下腺炎需要多久才能進行手術
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崔穎秋副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
急性頜下腺炎手術時機依炎癥控制情況定,急性發(fā)作期行保守治療,待炎癥消退2至3周手術,兒童需炎癥完全消退且全身良好經(jīng)觀察后手術,有基礎病史患者先嚴控基礎病再綜合評估手術時機。
一、急性頜下腺炎手術時機的一般原則
急性頜下腺炎手術時機需依據(jù)炎癥控制情況而定,通常在急性炎癥消退后2~3周進行手術。急性發(fā)作期主要采取保守治療,如使用抗生素(具體藥物遵醫(yī)囑)控制感染,局部進行熱敷等改善血液循環(huán),待紅腫、疼痛等急性炎癥癥狀基本消退,腺體功能相對穩(wěn)定時,再考慮手術切除病變腺體。
二、不同人群的手術時機考量
(一)兒童患者
兒童機體修復能力與成人有別,炎癥消退時間需更謹慎把控。一般需確保急性炎癥完全消退,局部無明顯紅腫、疼痛,且兒童全身狀況良好,無發(fā)熱等感染跡象后,再經(jīng)過2~3周觀察,以降低手術風險,避免炎癥殘留導致術后感染復發(fā)等情況。
(二)有基礎病史患者
若患者存在基礎病史,如糖尿病,需先嚴格控制血糖,使血糖水平穩(wěn)定在合適范圍,保障機體免疫及炎癥消退能力,待急性炎癥消退2~3周后,綜合評估手術風險后再決定是否手術,以減少基礎病史對手術恢復的不利影響。
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