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擅長：唇腭裂手術治療，面裂畸形手術重建，兒童頜骨創(chuàng)傷治療，兒童顳下頜關節(jié)強直關節(jié)重建，牽引成骨技術矯治兒童頜骨畸形，重度皮羅征伴呼吸困難患者的綜合治療。
向 Ta 提問
崔穎秋，男，頜面外科主任，副主任醫(yī)師，1991年6月畢業(yè)于中山醫(yī)科大學口腔系，畢業(yè)后一直從事唇腭裂治療及兒童口腔頜面外科臨床工作。
2007年赴上海第九人民醫(yī)院口腔頜面外科進修，2009年赴澳大利亞墨爾本市皇家兒童醫(yī)院口腔頜面-整形外科研修，學習皮羅氏序列征小頜畸形的牽引成骨手術治療，2010年赴美國波士頓兒童醫(yī)院口腔頜面外科短期交流。致力于唇腭裂及兒童先天性頜骨畸形的手術治療及數(shù)字化醫(yī)療在兒童頜面外科的應用。
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智齒冠周炎吃啥藥
抗生素類藥物中頭孢類對智齒冠周炎常見需氧菌有較好抗菌作用，硝基咪唑類如甲硝唑對厭氧菌有良好活性，非甾體抗炎藥布洛芬等可緩解智齒冠周炎的疼痛與炎癥反應，兒童患者需在醫(yī)生指導下用適合低劑量藥且家長協(xié)助保持口腔清潔，孕婦孕期前3個月和后3個月應謹慎用藥需咨詢醫(yī)生權衡利弊，肝腎功能不全患者使用抗生素等藥物需調整劑量并密切監(jiān)測肝腎功能。 一、抗生素類藥物 1.頭孢類抗生素：如頭孢拉定等，對智齒冠周炎常見的需氧菌有較好抗菌作用，能抑制細菌生長繁殖，控制感染。多項臨床研究表明，頭孢類藥物可有效減輕智齒冠周炎患者的紅腫、疼痛等炎癥表現(xiàn)。 2.硝基咪唑類藥物：例如甲硝唑，對智齒冠周炎中的厭氧菌有良好抗菌活性，可針對性殺滅引發(fā)炎癥的厭氧菌，從而緩解炎癥癥狀。 二、非甾體抗炎藥 布洛芬等非甾體抗炎藥可緩解智齒冠周炎導致的疼痛與炎癥反應，通過抑制前列腺素合成來減輕疼痛和腫脹，提升患者舒適度。 特殊人群注意事項 兒童患者：兒童使用藥物需謹慎，應在醫(yī)生指導下選擇適合兒童的低劑量藥物，避免自行用藥，同時家長要協(xié)助兒童保持口腔清潔，如用合適的兒童漱口水輕柔漱口，防止誤吞。 孕婦：孕期前3個月和后3個月應謹慎用藥，需咨詢醫(yī)生后根據(jù)病情權衡利弊選擇藥物，避免使用可能影響胎兒的藥物。 肝腎功能不全患者：使用抗生素等藥物時需調整劑量，因這類患者藥物代謝減慢，易導致藥物蓄積引發(fā)不良反應，用藥過程中需密切監(jiān)測肝腎功能。
2025-09-05 11:16:43 -
牙斑菌藥物有哪些
氯己定屬陽離子表面活性劑可吸附細菌膜改變通透性殺菌對革蘭氏陽性陰性菌有效有含漱液等制劑兒童慎用孕婦需咨詢醫(yī)生；四環(huán)素類藥物通過抑制細菌蛋白質合成抑菌兒童禁用因能與鈣結合致牙齒等問題孕婦哺乳期避免；甲硝唑對厭氧菌有較好抗菌活性感染涉厭氧菌時用肝疾病患者需注意代謝肝腎功能不全者調量孕婦哺乳期需評估利弊。 一、氯己定 氯己定屬于陽離子表面活性劑，其作用機制是吸附于細菌表面，改變細菌細胞膜通透性，進而起到殺菌作用，對革蘭氏陽性菌和陰性菌均有抑制效果，可用于抑制牙斑菌生長，常見制劑有氯己定含漱液等。需注意兒童使用時應謹慎，避免誤吞，孕婦使用前需咨詢醫(yī)生，因其可能通過胎盤等情況需評估風險。 二、四環(huán)素類藥物 如四環(huán)素，可通過抑制細菌蛋白質合成發(fā)揮抑菌作用，對部分與牙斑菌相關的細菌有一定抑制效果，但兒童禁用，因為四環(huán)素能與鈣結合，沉積在牙齒和骨骼中，可導致牙齒變色、牙釉質發(fā)育不良及骨骼生長抑制等問題；孕婦及哺乳期女性也需避免使用，同樣是基于其可能對胎兒或嬰兒牙齒、骨骼發(fā)育產(chǎn)生不良影響。 三、甲硝唑 甲硝唑對厭氧菌有較好的抗菌活性，當牙斑菌相關感染涉及厭氧菌時可發(fā)揮作用，能抑制厭氧菌的生長繁殖，但在使用時，對于有肝臟疾病的患者需注意藥物代謝，因為甲硝唑主要經(jīng)肝臟代謝，肝腎功能不全者可能需要調整劑量，且孕婦及哺乳期女性使用時也需嚴格評估，權衡利弊后謹慎使用。
2025-09-05 11:12:09 -
顎骨內部結構是什么
上頜骨含上頜竇（對發(fā)音有共鳴且黏膜與鼻腔黏膜延續(xù)）及牙槽突（與牙齒排列功能相關，牙齒缺失未修會萎縮），下頜骨分體部和升支部，體部內有舌下腺窩，內部有下頜管（兒童時位置淺，隨年齡增長變深），升支部內側面有下頜孔，其結構強度與咀嚼功能相關，青少年不良咀嚼習慣易影響其發(fā)育。 一、上頜骨內部結構 上頜骨是構成顏面中部的重要骨骼，其內部包含上頜竇，上頜竇為鼻腔外側的含氣空腔，呈錐體形，底朝鼻腔，尖向顴骨，上頜竇對發(fā)音有共鳴作用，且其黏膜與鼻腔黏膜相延續(xù)，炎癥時易相互波及。此外，上頜骨有牙槽突，牙槽突是容納牙齒的部分，牙槽突的形態(tài)和結構與牙齒的排列及功能密切相關，兒童時期牙槽突隨牙齒萌出而逐漸發(fā)育，成年后牙槽突的形態(tài)相對穩(wěn)定，若有牙齒缺失未及時修復，牙槽突會逐漸吸收萎縮。 二、下頜骨內部結構 下頜骨分為體部和升支部，體部內面有舌下腺窩，是舌下腺所在的部位；下頜骨內部還有下頜管，下頜管內走行下牙槽神經(jīng)、血管，下頜管的位置和形態(tài)個體差異較小，但在兒童時期下頜管相對位置較淺，隨著年齡增長，下頜骨骨質逐漸致密，下頜管位置相對變深。下頜升支部的內側面有下頜孔，是下牙槽神經(jīng)、血管進入下頜管的入口，下頜骨的結構強度與咀嚼功能密切相關，長期過度咀嚼硬物等可能導致下頜骨骨質增生等改變，而青少年時期下頜骨處于生長發(fā)育階段，不良咀嚼習慣易影響其正常發(fā)育。
2025-09-05 11:10:01 -
牙神經(jīng)痛怎么辦快速止痛
牙神經(jīng)痛可通過冰敷緩解（利用低溫降神經(jīng)末梢敏感性，用冰袋等敷對應面部外側，注意兒童防護）、鹽水漱口緩解（鹽水殺菌消炎，注意兒童鹽水濃度），還需就醫(yī)檢查，齲齒需填充，牙髓炎需根管治療。 一、冰敷緩解 原理：利用低溫使神經(jīng)末梢敏感性降低，從而暫時緩解疼痛。 方法：用冰袋或毛巾包裹的冰塊敷在疼痛牙齒對應的面部外側，每次敷15-20分鐘，可重復使用。不同年齡人群操作時需注意，兒童皮膚嬌嫩，要控制冰敷時間和力度，避免凍傷。 二、鹽水漱口 原理：鹽水有一定殺菌消炎作用，能減輕牙齒周圍組織的炎癥反應，進而緩解神經(jīng)痛。 方法：取適量溫清水，加入少量食鹽攪拌均勻，用鹽水漱口，每次漱口時間持續(xù)30秒左右，反復多次。對于兒童，要注意控制鹽水濃度，避免過咸刺激口腔黏膜。 三、就醫(yī)治療 牙科檢查：牙神經(jīng)痛多由齲齒、牙髓炎等口腔疾病引起，應及時到口腔科就診。醫(yī)生會通過專業(yè)檢查明確病因，例如通過口腔視診、X線等檢查手段。不同年齡段患者的口腔狀況和疾病表現(xiàn)可能有差異，兒童牙齒發(fā)育尚未完全，更需仔細檢查。 針對性治療 齲齒填充：如果是齲齒導致的牙神經(jīng)痛，醫(yī)生會去除齲壞組織后進行填充治療。 根管治療：若是牙髓炎引發(fā)的牙神經(jīng)痛，往往需要進行根管治療，通過清除根管內的炎癥牙髓和壞死物質，并進行適當消毒，最后填充根管，以消除疼痛并保存患牙。
2025-09-05 11:07:45 -
下顎骨的位置在哪里
下顎骨即下頜骨是面部下半?yún)^(qū)域構成口腔下界分為下頜體與下頜支兒童時期未完全發(fā)育成熟形態(tài)逐步構建成年時期形態(tài)基本穩(wěn)定處面部下方中央位置有相關病史人群下頜骨位置及運動可能因關節(jié)病變受影響需關注異常感覺或運動受限等情況進行醫(yī)學評估干預。 一、下顎骨的基本位置界定 下顎骨即下頜骨，是面部骨骼的重要組成部分，位于面部的下半?yún)^(qū)域，構成口腔的下界。具體而言，下頜骨分為下頜體與下頜支兩部分。下頜體呈馬蹄鐵狀，其上方的牙槽弓容納下頜牙齒，內外兩面分別構成面部下方的外觀輪廓；下頜支是從下頜體向后上方延伸的部分，其上有冠突和髁突等結構，其中髁突與顳骨的下頜窩相連，形成顳下頜關節(jié)，是下頜骨運動的關鍵結構連接點。 二、不同人群下頜骨位置的特點 兒童時期：兒童的下頜骨尚未完全發(fā)育成熟，相對較小且形態(tài)處于逐步構建階段，隨著生長發(fā)育，下頜骨會逐漸增大并完善其解剖結構，位置會隨整體面部發(fā)育而相應調整。 成年時期：成年后下頜骨形態(tài)基本穩(wěn)定，處于面部下方中央位置，與上頜骨相對，共同維持面部下1/3的正常形態(tài)和口腔功能的正常發(fā)揮。 有相關病史人群：例如患有顳下頜關節(jié)疾病的人群，其下頜骨的位置及運動可能因關節(jié)病變受到影響，需特別關注下頜骨區(qū)域的異常感覺或運動受限等情況，及時進行醫(yī)學評估與干預，以保障下頜骨及相關關節(jié)的健康狀態(tài)。
2025-09-05 11:05:37
