畢業(yè)后一直在廣州醫(yī)科大學附屬廣州市婦女兒童醫(yī)療中心從事小兒泌尿外科的臨床及科研工作。2011年和2017年分別在美國堪薩斯城兒童醫(yī)院(CMH)和費城兒童醫(yī)院(CHOP)小兒泌尿外科進修學習。對小兒泌尿外科常見病、多發(fā)病,如各種原因導致的腎積水、原發(fā)性膀胱輸尿管反流、輸尿管擴張、重復腎、腎發(fā)育不良、膀胱畸形、尿道下裂、尿道上裂合并尿失禁、兩性畸形、隱匿型陰莖、隱睪等泌尿外科疾病有豐富的臨床經驗。熟練掌握腹腔鏡等微創(chuàng)技術在泌尿外科各類疾病中的應用,達到國內先進水平?,F(xiàn)擔任中華醫(yī)學會小兒外科學分會第九屆委員會泌尿外科學組委員、廣東省泌尿生殖協(xié)會小兒泌尿外科學分會第一屆委員會常委、廣東省醫(yī)學會小兒外科學分會第八屆委員會泌尿外學組委員。主持和參與多項省市級科研項目。發(fā)表中華系列和SCI文章20余篇,其中SCI第一作者和通訊作者8篇。
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Q 小兒尿路感染的癥狀A 小兒尿路感染因年齡不同癥狀有差異,新生兒期多全身癥狀,嬰兒期全身癥狀明顯,幼兒期有尿路刺激癥狀等,不及時治療有遠期并發(fā)癥,家長要關注排尿及全身表現(xiàn),懷疑應就醫(yī),還需注意會陰部清潔、勤換尿布、鼓勵多飲水。 新生兒期:多以全身癥狀為主,如發(fā)熱或體溫不升、拒奶、嘔吐、腹瀉、體重不增、黃疸等,局部尿路刺激癥狀不明顯。這是因為新生兒泌尿系統(tǒng)發(fā)育尚未成熟,感染后全身反應較為突出,由于其表達能力有限,很難準確訴說尿路不適。 嬰兒期:全身癥狀較為明顯,如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、面色蒼白、嘔吐、腹瀉等,局部癥狀可表現(xiàn)為排尿時哭鬧、尿布有異味等,有時可出現(xiàn)頑固性尿布疹。嬰兒無法清晰表達身體不適,主要通過哭鬧等異常表現(xiàn)來提示可能存在尿路問題,且由于生理特點,感染容易擴散,全身癥狀更易凸顯。 幼兒期:主要表現(xiàn)為尿路刺激癥狀,如尿頻、尿急、尿痛,可出現(xiàn)排尿時中斷、夜間遺尿等,同時可能伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腹痛等。幼兒開始有一定的表達能力,但對于尿路刺激癥狀的表述可能不夠準確,需要家長仔細觀察其排尿時的異常表現(xiàn)。 兒童期:與成人相似,主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰痛等,部分兒童可出現(xiàn)血尿。兒童已經能夠較為清晰地表述身體的不適感受,如訴說尿痛等,但仍需要結合其他癥狀綜合判斷是否為尿路感染。 小兒尿路感染若不及時治療,可能會導致腎臟瘢痕形成、高血壓等遠期并發(fā)癥,因此家長需密切關注小兒的排尿情況及全身表現(xiàn),一旦懷疑有尿路感染,應及時就醫(yī)進行相關檢查,如尿常規(guī)、尿培養(yǎng)等,以明確診斷并進行規(guī)范治療。對于小兒尿路感染,要注意保持會陰部清潔衛(wèi)生,勤換尿布,鼓勵小兒多飲水,增加尿量以沖刷尿道,減少細菌滋生。2025-07-25 15:50:11 -
Q 正常一天幾次小便A 正常成年人一天小便次數(shù)大概4-8次,受飲水量、飲食、環(huán)境溫度、身體狀況等影響;兒童不同年齡段小便次數(shù)有差異,嬰兒多,隨年齡增長漸減;老年人因腎臟功能減退等可能有小便次數(shù)變化;運動量大、高鹽飲食者小便次數(shù)有相應變化;糖尿病、腎臟疾病患者小便次數(shù)會異常。 不同年齡段的差異 兒童:嬰兒的腎臟功能還未完全發(fā)育成熟,年齡越小,小便次數(shù)相對越多。一般新生兒每天小便次數(shù)可達20-30次;1-3歲幼兒每天小便次數(shù)大概在10-15次;3-6歲兒童每天小便次數(shù)約為6-8次。這是因為兒童新陳代謝快,且腎臟濃縮功能相對較弱。 老年人:老年人的腎臟功能有所減退,小便次數(shù)可能會有所變化。部分老年人可能每天小便次數(shù)在5-7次左右,但也有一些老年人可能因前列腺增生等問題導致小便次數(shù)增多,出現(xiàn)尿頻現(xiàn)象,或者因腎臟濃縮功能進一步下降出現(xiàn)夜尿增多等情況。 特殊生活方式的影響 運動量大的人:運動時身體出汗較多,通過尿液排出的水分相對減少,所以小便次數(shù)可能會比運動量小的人少一些;而長時間不運動、久坐的人,若飲水量正常,小便次數(shù)可能相對規(guī)律在4-8次范圍內,但如果突然增加運動量,可能需要一段時間適應,小便次數(shù)會逐漸調整。 高鹽飲食者:攝入過多鹽分后,身體為了維持滲透壓平衡,會需要更多水分來代謝鹽分,可能導致小便次數(shù)增多。 病史相關影響 糖尿病患者:糖尿病患者由于血糖升高,超過腎糖閾,會出現(xiàn)滲透性利尿,表現(xiàn)為小便次數(shù)明顯增多,同時尿量也會增多。 腎臟疾病患者:如腎小球腎炎等腎臟疾病患者,腎臟的濾過和重吸收功能受到影響,小便次數(shù)和尿量可能會出現(xiàn)異常,比如可能出現(xiàn)少尿、無尿或者夜尿增多等情況。2025-07-25 15:48:17 -
Q 女生有前列腺炎癥嗎A 女生可能患前列腺炎癥,其相關結構為尿道周圍尿道旁腺等組織,發(fā)生相對少見,癥狀有尿路刺激、會陰部等疼痛及陰道分泌物異常等,診斷靠病史、體格及實驗室檢查等,治療依病因用抗生素等,需注意會陰部衛(wèi)生等保障健康。 一、女生前列腺炎的發(fā)生情況 女性發(fā)生前列腺炎相對男性來說較為少見,但并非不存在。例如,當女性不注意會陰部衛(wèi)生,細菌等病原體容易侵入尿道周圍相關組織,引發(fā)炎癥反應。另外,在一些婦科炎癥波及、泌尿系統(tǒng)操作等情況下,也可能導致女性尿道周圍類似前列腺組織的炎癥發(fā)生。 二、女生前列腺炎的癥狀表現(xiàn) 女性前列腺炎患者可能出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀,也可能會有會陰部、下腹部等部位的疼痛不適,還可能伴有陰道分泌物異常等情況。不過,女性的這些癥狀與男性前列腺炎的癥狀在表現(xiàn)上可能會有一定差異,需要結合相關檢查來明確診斷。 三、女生前列腺炎的診斷方法 主要通過詳細的病史詢問、體格檢查以及實驗室檢查等。實驗室檢查可能包括尿液檢查、分泌物檢查等,以明確是否存在感染等情況,還可能會進行超聲等影像學檢查來輔助判斷尿道周圍組織的情況。 四、女生前列腺炎的治療原則 治療上一般會根據病因進行相應處理。如果是細菌感染引起,可能會使用抗生素等藥物進行抗感染治療,但具體用藥需遵循醫(yī)療規(guī)范。同時,要注意保持會陰部清潔衛(wèi)生,避免不良的生活習慣等。對于女性特殊的生理結構和身體狀況,在治療過程中需要特別關注對生殖系統(tǒng)等的影響,選擇合適的治療方案以保障女性的健康。 總之,女生是有可能患前列腺炎癥的,當出現(xiàn)相關疑似癥狀時,應及時就醫(yī)進行規(guī)范的診斷和治療,以確保身體健康。2025-07-25 15:45:12 -
Q 男性導尿長度A 男性導尿長度一般為20-22厘米,兒童男性患者需根據年齡調整,尿道相關病史患者確定更復雜,有炎癥等情況要靈活調整但基本遵循大致范圍。 男性導尿時,導尿管插入長度一般為20-22厘米。這一長度的確定主要是基于男性尿道的解剖結構,男性尿道長約18-20厘米,前列腺部尿道約1厘米,膜部尿道約1.5厘米,海綿體部尿道約15-20厘米,導尿時需要將導尿管通過尿道外口、前列腺部尿道、膜部尿道、海綿體部尿道最終到達膀胱,所以插入長度通常在20-22厘米左右。 對于兒童男性患者,導尿長度需根據年齡調整。一般新生兒尿道較短,約為4-5厘米,導尿時插入長度約為5-7厘米;嬰兒期尿道長度約為5-6厘米,導尿插入長度約為6-8厘米;幼兒期尿道長度約為6-7厘米,導尿插入長度約為7-9厘米。這是因為兒童的尿道尚未發(fā)育完全,解剖結構與成人有明顯差異,需要根據其生理特點來準確把握導尿長度,以避免損傷尿道黏膜等情況發(fā)生。 在有尿道相關病史的男性患者中,如尿道狹窄患者,導尿長度的確定更為復雜。尿道狹窄患者的尿道管徑變窄,正常的導尿長度測量方法可能不適用,需要在影像學等檢查輔助下,評估尿道狹窄的部位和程度來確定導尿長度,以盡量減少對狹窄部位尿道的進一步損傷,同時確保導尿管能夠順利到達膀胱。對于因生活方式導致尿道局部有炎癥等情況的男性患者,導尿時除了考慮正常解剖長度外,還需更加輕柔操作,避免在導尿過程中加重尿道的炎癥損傷,導尿長度仍基本遵循20-22厘米左右的大致范圍,但要根據實際操作中的情況靈活調整,以保障患者的舒適度和減少并發(fā)癥的發(fā)生。2025-07-25 15:42:24 -
Q 腎結石不能吃菠菜嗎A 菠菜含一定量草酸,每100克約600毫克,草酸會與鈣結合成腎結石主要成分草酸鈣,但腎結石患者可適量食用,烹飪前焯水可去約一半草酸降風險;一般人群正常吃通常不直接致腎結石,有草酸鈣結石傾向者也應適量并焯水;腎結石患者要控量、焯水且保證充足水分(尿量超2000毫升);兒童腎結石患者更要謹慎,通過焯水減草酸攝入并注意飲食均衡。 菠菜是一種含有一定量草酸的蔬菜,每100克菠菜中草酸含量約為600毫克左右。草酸在人體內會與鈣結合形成草酸鈣,而草酸鈣是腎結石的主要成分之一。但這并不意味著腎結石患者絕對不能吃菠菜。 合理食用菠菜的方式 腎結石患者可以適量食用菠菜,關鍵在于通過一些方法降低草酸的吸收。例如,在烹飪菠菜前可以先將菠菜進行焯水,焯水過程中大約能去除一半左右的草酸。經過焯水后的菠菜,其草酸含量降低,這樣在食用時就可以減少草酸鈣形成的風險。 不同人群的注意事項 一般人群:健康人群正常食用菠菜通常不會直接導致腎結石,但如果本身有草酸鈣結石傾向,也應注意適量食用菠菜并采取焯水等處理方式。 腎結石患者:腎結石患者在食用菠菜時需要控制量,并且通過焯水等方式降低草酸含量,同時要保證充足的水分攝入,以促進尿液稀釋,減少結石形成的機會。例如,每天保證尿量在2000毫升以上,有助于將體內的代謝廢物排出體外,降低結石復發(fā)風險。 兒童:兒童處于生長發(fā)育階段,腎臟功能還未完全成熟,對于腎結石兒童,更要謹慎對待菠菜的食用,盡量通過焯水等方式減少草酸攝入,同時注意整體飲食的均衡,避免單一食物過量攝入導致潛在健康風險。2025-07-25 15:39:21