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擅長：急診內(nèi)科常見病，多發(fā)病，以及急危重癥的診斷及處理。
向 Ta 提問
侯宇虹，女，副主任醫(yī)師，廣州呼吸疾病研究所呼吸內(nèi)科博士，對于內(nèi)科常見病、多發(fā)病及急危重癥能熟練處理，尤其擅長處理呼吸系統(tǒng)急癥，在機械通氣呼吸機的使用方面有較高的造詣。在國內(nèi)中華牌、核心期刊發(fā)表論文數(shù)十篇。
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酒精過敏能喝酒嗎
酒精過敏者飲酒會出現(xiàn)多種不適癥狀，嚴重可危及生命，其機制是體內(nèi)缺乏乙醛脫氫酶致乙醛蓄積引發(fā)過敏。兒童、老年人、有基礎病史人群酒精過敏后風險更甚，酒精過敏者絕對不能喝酒，要遠離含酒精飲品保障健康。 酒精過敏的機制 人體飲酒后，酒精（乙醇）首先在肝臟內(nèi)被乙醇脫氫酶代謝為乙醛，正常情況下乙醛會進一步被乙醛脫氫酶代謝為乙酸，最終分解為二氧化碳和水排出體外。但酒精過敏者體內(nèi)缺乏乙醛脫氫酶或其活性較低，導致乙醛不能及時被代謝，在體內(nèi)蓄積，從而引發(fā)過敏反應相關癥狀。 不同人群酒精過敏的特點及注意事項 兒童：兒童的肝臟等器官發(fā)育尚未成熟，代謝酒精的能力更弱，酒精過敏的兒童飲酒后過敏反應通常會更嚴重，可能出現(xiàn)更明顯的呼吸困難、意識改變等情況，所以兒童絕對不能喝酒。 老年人：老年人各器官功能衰退，包括肝臟的代謝功能，酒精過敏的老年人飲酒后過敏反應恢復更慢，且更容易引發(fā)心腦血管等方面的并發(fā)癥，如誘發(fā)心律失常、血壓波動等，因此必須避免飲酒。 有基礎病史人群：例如本身有哮喘病史的酒精過敏者，飲酒后可能誘發(fā)哮喘發(fā)作，導致呼吸困難加重；有心血管疾病史的酒精過敏者，飲酒可能影響心血管功能，引發(fā)不良事件，這類人群嚴禁飲酒。 總之，酒精過敏者飲酒會帶來極大的健康風險，絕對不能喝酒，應盡量遠離含酒精的飲品，以保障自身健康。
2025-08-15 11:59:47 -
攝入工業(yè)酒精會引發(fā)中毒嗎
工業(yè)酒精常含甲醇經(jīng)代謝成甲醛甲酸致酸中毒及多系統(tǒng)毒害少量攝入有頭暈等不適量增可致視力等問題兒童耐受性低易現(xiàn)嚴重中毒孕婦接觸既害自身又影響胎兒發(fā)育需高度警惕。 一、工業(yè)酒精的毒性成分與中毒機制 工業(yè)酒精中常含有甲醇等有毒物質(zhì)，甲醇進入人體后經(jīng)體內(nèi)醇脫氫酶及醛脫氫酶作用，逐步代謝為甲醛、甲酸。甲酸會抑制細胞色素氧化酶系統(tǒng)，導致乳酸等有機酸蓄積，引發(fā)代謝性酸中毒，同時對神經(jīng)系統(tǒng)、眼部等多系統(tǒng)產(chǎn)生毒害，進而引發(fā)中毒反應。 二、攝入工業(yè)酒精后的中毒表現(xiàn)差異 （一）不同攝入量的表現(xiàn) 少量攝入工業(yè)酒精可先出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐等不適；隨著攝入量增加，會出現(xiàn)視力模糊、視野縮小甚至失明，嚴重時可致昏迷、呼吸衰竭，危及生命。兒童因體重輕、代謝功能不完善，對工業(yè)酒精耐受性低，即使少量攝入也易引發(fā)嚴重中毒，癥狀出現(xiàn)更快且更嚴重；孕婦攝入工業(yè)酒精，除自身受毒害外，還可通過胎盤影響胎兒發(fā)育，導致胎兒畸形等不良后果。 三、特殊人群的溫馨提示 兒童需嚴格遠離工業(yè)酒精相關物品，家長應將工業(yè)酒精等有毒物品放置于兒童無法觸及處，避免兒童誤攝入引發(fā)嚴重中毒。孕婦應絕對避免接觸工業(yè)酒精，因其不僅會損害自身健康，還可能通過胎盤對胎兒發(fā)育造成不可逆損害，孕期需高度警惕任何可能接觸有毒物質(zhì)的情況，以保障自身及胎兒健康。
2025-08-15 11:58:26 -
不小心吞了雞骨頭，第二天了
如果不小心吞了雞骨頭，首先應觀察自身癥狀，若有嚴重不適需立即就醫(yī)；其次避免進食，多吃膳食纖維和多喝水以促進排出；兒童和老人需特別注意。總之，應密切關注身體狀況，必要時及時就醫(yī)。 如果不小心吞了雞骨頭，以下是一些需要注意的事項： 1.觀察癥狀：如果吞下雞骨頭后沒有出現(xiàn)任何不適，如胸痛、呼吸困難、喉嚨疼痛等，通常不需要過于擔心。但要密切觀察癥狀的變化，如有異常應及時就醫(yī)。 2.避免進食：在不確定雞骨頭是否已經(jīng)排出體外之前，應避免進食，以免加重胃腸道負擔。 3.多吃膳食纖維：多吃一些富含膳食纖維的食物，如蔬菜、水果、全麥面包等，有助于促進腸道蠕動，幫助雞骨頭排出體外。 4.喝足夠的水：喝足夠的水可以保持腸道濕潤，使雞骨頭更容易排出體外。 5.及時就醫(yī)：如果吞下雞骨頭后出現(xiàn)了嚴重的癥狀，如胸痛、呼吸困難、喉嚨疼痛、嘔血、黑便等，應立即就醫(yī)。醫(yī)生可能會進行X光、CT等檢查，以確定雞骨頭的位置和情況，并采取相應的治療措施。 需要注意的是，兒童和老年人的情況較為特殊，如果不小心吞了雞骨頭，應及時就醫(yī)，以便醫(yī)生進行更詳細的檢查和治療。 總之，如果不小心吞了雞骨頭，應密切觀察癥狀的變化，如有異常應及時就醫(yī)。同時，要注意飲食，多吃富含膳食纖維的食物，喝足夠的水，以促進雞骨頭排出體外。
2025-08-15 11:56:04 -
女性心肺復蘇按壓部位
女性心肺復蘇按壓部位與成人一致為兩乳頭連線中點，基于胸骨中下1/3交界處是心臟所在位置附近合適按壓區(qū)域，能有效泵血維持循環(huán)，孕婦等特殊女性群體心肺復蘇要注意按壓力度、深度等細節(jié)，根據(jù)其特殊身體狀況適當調(diào)整手法保證有效性并避免不良影響。 一、女性心肺復蘇按壓部位的確定 女性心肺復蘇的按壓部位與成人總體一致，均為兩乳頭連線中點。這是基于心肺復蘇的解剖學基礎，胸骨中下1/3交界處是心臟所在位置附近合適的按壓區(qū)域，通過在此處按壓能有效將心臟的血液泵出，維持血液循環(huán)。 二、相關解剖學依據(jù)及原理 從解剖結構來看，心臟位于胸腔內(nèi)，胸骨和肋骨構成了心臟的前側保護結構。兩乳頭連線中點對應的胸骨部位，是進行心肺復蘇按壓時能夠較好傳遞力量到心臟，促使心臟泵血的最佳位置。無論男性還是女性，這個解剖學位置是相對固定且適用于心肺復蘇按壓操作的。 三、特殊人群需注意的要點 對于孕婦等特殊女性群體，進行心肺復蘇時，由于腹部膨隆可能會影響按壓效果，此時在進行按壓時需要更加注意按壓的力度和深度等操作細節(jié)，要確保能夠有效傳遞力量到心臟區(qū)域。因為孕婦的特殊身體狀況，傳統(tǒng)的按壓部位操作需要根據(jù)實際情況適當調(diào)整操作手法，以最大程度保證心肺復蘇的有效性，同時避免對孕婦腹部造成不必要的額外壓力等不良影響。
2025-08-15 11:55:14 -
過敏性休克的定義是什么
過敏性休克是嚴重危及生命的全身性速發(fā)型過敏反應，由IgE介導免疫反應致肥大細胞等脫顆粒釋放介質(zhì)，引發(fā)全身小血管擴張等，出現(xiàn)皮膚黏膜、呼吸道、循環(huán)系統(tǒng)、胃腸道等癥狀，與個體過敏體質(zhì)相關，有過敏史及接觸特定過敏原人群易發(fā)病，需緊急識別并采取如用腎上腺素等急救措施，延誤可危及生命。 過敏性休克是一種嚴重的、危及生命的全身性速發(fā)型過敏反應。其發(fā)生機制主要是機體接觸過敏原后，引發(fā)IgE介導的免疫反應，導致肥大細胞和嗜堿性粒細胞脫顆粒，釋放大量生物活性介質(zhì)（如組胺、白三烯等），進而引起全身小血管擴張、通透性增加，出現(xiàn)有效循環(huán)血量銳減、多器官功能障礙等一系列臨床表現(xiàn)。臨床主要表現(xiàn)為：1.皮膚黏膜癥狀，可出現(xiàn)廣泛皮疹、瘙癢、面部或唇舌等部位腫脹；2.呼吸道癥狀，如喉頭水腫導致呼吸困難、喘鳴，嚴重時可致窒息；3.循環(huán)系統(tǒng)癥狀，表現(xiàn)為低血壓、心動過速、脈搏細弱，甚至暈厥、心臟驟停；4.胃腸道癥狀，可有惡心、嘔吐、腹痛等。該病癥的發(fā)生與個體過敏體質(zhì)密切相關，有過敏病史者、接觸特定過敏原（如藥物、青霉素類藥物、某些食物、昆蟲叮咬等）人群更易發(fā)病，不同年齡（兒童、成人等）、性別均可罹患，生活中接觸過敏原是重要誘因，需緊急識別并采取如使用腎上腺素等急救措施，若延誤救治可危及生命。
2025-08-15 11:54:23
