侯宇虹,女,副主任醫(yī)師,廣州呼吸疾病研究所呼吸內(nèi)科博士,對于內(nèi)科常見病、多發(fā)病及急危重癥能熟練處理,尤其擅長處理呼吸系統(tǒng)急癥,在機械通氣呼吸機的使用方面有較高的造詣。在國內(nèi)中華牌、核心期刊發(fā)表論文數(shù)十篇。
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Q 瞳孔縮小是什么中毒A 有機磷農(nóng)藥、嗎啡類藥物、毒蕈中毒均可致瞳孔縮小,有機磷農(nóng)藥中毒因抑制膽堿酯酶活性致乙酰膽堿積聚使瞳孔縮小,嗎啡類藥物中毒因直接興奮動眼神經(jīng)縮瞳核致瞳孔縮小,毒蕈中毒因毒素干擾神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)系統(tǒng)致瞳孔縮小,出現(xiàn)瞳孔縮小懷疑中毒需及時就醫(yī),特殊人群如兒童、孕婦更需謹慎處理。 嗎啡類藥物中毒 嗎啡類藥物屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥,嗎啡能直接興奮動眼神經(jīng)縮瞳核,引起瞳孔縮小。臨床研究發(fā)現(xiàn),嗎啡中毒者除了有瞳孔縮小外,還可伴有呼吸抑制、昏迷等表現(xiàn),這是由于嗎啡對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用,影響了呼吸中樞及相關(guān)神經(jīng)調(diào)節(jié)通路,進而導(dǎo)致瞳孔縮小等癥狀出現(xiàn)。 毒蕈中毒 某些毒蕈中毒也可能出現(xiàn)瞳孔縮小的情況。例如白毒傘等毒蕈中毒,其含有的毒素會干擾人體的神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)系統(tǒng),影響瞳孔的正常調(diào)節(jié)功能,導(dǎo)致瞳孔縮小。毒蕈中的毒素成分復(fù)雜,會作用于眼部的神經(jīng)肌肉接頭等部位,引起瞳孔形態(tài)改變。 對于出現(xiàn)瞳孔縮小懷疑中毒的情況,需要及時就醫(yī),進行詳細的病史詢問(包括近期是否接觸過有機磷農(nóng)藥、嗎啡類藥物或毒蕈等)、體格檢查及相關(guān)實驗室檢查(如膽堿酯酶活性測定等)以明確中毒類型,并采取相應(yīng)的救治措施。在特殊人群方面,兒童由于對毒物的耐受性和代謝能力與成人不同,若兒童出現(xiàn)瞳孔縮小伴可疑中毒表現(xiàn),更應(yīng)迅速就醫(yī),因為兒童中毒后病情變化可能更快;孕婦若發(fā)生中毒出現(xiàn)瞳孔縮小,需要特別謹慎處理,因為藥物或毒物可能通過胎盤影響胎兒,要在保障孕婦生命安全的同時盡量減少對胎兒的不良影響。2025-07-22 15:11:01 -
Q 中暑了吃什么比較好A 中暑后需從補充水分與電解質(zhì)、攝入富含維生素的蔬果、選擇清淡易消化的主食三方面進行身體恢復(fù),如飲用淡鹽水或口服補液鹽補充水電解質(zhì),吃西瓜、黃瓜、菠菜等蔬果補充維生素,吃小米粥、面條等清淡易消化主食提供能量并減輕腸胃負擔。 攝入富含維生素的蔬果 新鮮的蔬菜水果富含多種維生素,有助于身體恢復(fù)。例如西瓜,水分含量高,約90%以上,同時含有維生素C等營養(yǎng)成分,能為機體補充水分和部分維生素,而且西瓜性質(zhì)寒涼,對于中暑后有發(fā)熱等癥狀的人群較為適宜,但糖尿病患者需謹慎食用,因為西瓜含糖量相對較高,要根據(jù)自身血糖情況控制攝入量。黃瓜也是不錯的選擇,黃瓜水分多,還含有維生素B族等,可涼拌或清炒后食用,口感清爽,適合中暑后胃口不佳的人群。菠菜富含維生素A、維生素C、鐵等多種營養(yǎng),清炒或煮湯后食用,能為身體補充營養(yǎng),幫助恢復(fù)體力,但烹飪時要注意少油少鹽,避免加重腸胃消化負擔。 選擇清淡易消化的主食 中暑后腸胃功能可能受到一定影響,應(yīng)選擇清淡易消化的主食。例如小米粥,小米熬煮成粥后非常容易消化,其中富含碳水化合物,能快速為身體提供能量,而且小米有健脾和胃的作用,對于中暑后腸胃功能較弱的人群很友好。面條也是很好的選擇,煮軟的面條容易被胃腸道消化吸收,可煮成清湯面,避免添加過多油膩的佐料,如可以加入少量青菜、雞蛋等簡單搭配,既補充能量又易于消化。對于老年人中暑,由于其消化功能相對衰退,更要選擇這類清淡易消化的主食,保證能量供應(yīng)的同時減輕腸胃負擔。2025-07-22 15:10:29 -
Q 牛奶蛋白過敏專用米粉A 牛奶蛋白過敏專用米粉是為牛奶蛋白過敏的寶寶設(shè)計的特殊米粉,其成分、配方與普通米粉不同,食用方法與普通米粉相同,沖調(diào)比例和溫度需按產(chǎn)品說明進行。喂食時需注意逐漸引入,觀察寶寶反應(yīng),如有過敏癥狀應(yīng)立即停止喂食并咨詢醫(yī)生。此外,長期飲食管理很重要,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行特殊飲食方案。 1.適用人群: 牛奶蛋白過敏的寶寶:對于牛奶蛋白過敏的寶寶,普通米粉可能會引起過敏反應(yīng),而牛奶蛋白過敏專用米粉則可以提供一種安全的選擇。 2.食用方法: 與普通米粉相同:使用方法與普通米粉相似,可以根據(jù)寶寶的年齡和需求,將適量的米粉加入溫水中攪拌均勻,喂食給寶寶。 注意沖調(diào)比例和溫度:與普通米粉相比,牛奶蛋白過敏專用米粉的沖調(diào)比例和溫度可能會有所不同。請按照產(chǎn)品說明進行正確的沖調(diào)。 3.與普通米粉的區(qū)別: 成分:牛奶蛋白過敏專用米粉通常不含有牛奶蛋白或其他過敏原,而是使用其他蛋白質(zhì)來源,如大豆蛋白或氨基酸。 特殊配方:這些米粉可能添加了一些特殊的成分,如益生菌、核苷酸等,以幫助寶寶的腸道健康和免疫系統(tǒng)發(fā)育。 標識和認證:購買時,請注意選擇標有“牛奶蛋白過敏適用”或相關(guān)認證的米粉產(chǎn)品。 在給寶寶添加新的食物時,尤其是對于有過敏史的寶寶,建議遵循醫(yī)生或營養(yǎng)師的建議,并逐漸引入新食物,觀察寶寶的反應(yīng)。如果寶寶出現(xiàn)過敏癥狀,應(yīng)立即停止喂食并咨詢醫(yī)生的意見。此外,對于牛奶蛋白過敏的寶寶,長期的飲食管理非常重要,可能需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行特殊的飲食方案。2025-07-22 15:10:06 -
Q 食物中毒癥狀有哪些A 食物中毒的癥狀主要有胃腸型、神經(jīng)型、過敏型和其他型四類,其輕重與毒素種類、劑量及個體差異有關(guān)。預(yù)防食物中毒需注意個人衛(wèi)生、食品選擇、生熟分開、徹底煮熟以及避免食用有毒動植物等。 1.胃腸型食物中毒 這是最常見的類型,主要癥狀為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。這些癥狀通常在食用有毒食物后的數(shù)小時至數(shù)天內(nèi)出現(xiàn),持續(xù)時間一般為數(shù)小時至數(shù)天。 2.神經(jīng)型食物中毒 這類食物中毒相對較少見,主要癥狀為頭暈、頭痛、乏力、惡心、嘔吐等,嚴重者可出現(xiàn)肌肉癱瘓、呼吸困難等癥狀。 3.過敏型食物中毒 過敏型食物中毒的癥狀主要為皮膚瘙癢、紅腫、蕁麻疹、腹痛、腹瀉等。這些癥狀通常在食用有毒食物后的數(shù)分鐘至數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn)。 4.其他型食物中毒 除了上述三種類型外,還有一些其他類型的食物中毒,如溶血型食物中毒、肝腎功能損害型食物中毒等。 需要注意的是,對于兒童、孕婦、老年人以及患有基礎(chǔ)疾病的人群,食物中毒的癥狀可能會更加嚴重,甚至可能危及生命。因此,對于這些人群,如果出現(xiàn)食物中毒的癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。 在日常生活中,為了預(yù)防食物中毒,我們應(yīng)該注意以下幾點: 1.保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,如勤洗手、保持廚房清潔等。 2.選擇新鮮、衛(wèi)生的食品,避免食用過期、變質(zhì)的食品。 3.生熟食品應(yīng)分開存放,避免交叉污染。 4.烹飪食品時應(yīng)徹底煮熟,以殺滅細菌和病毒。 5.避免食用有毒的動植物,如河豚、毒蘑菇等。 6.如有不適,應(yīng)及時就醫(yī),避免自行用藥,以免延誤病情。2025-07-22 15:08:30 -
Q 吃龍蝦過敏有什么癥狀A 吃龍蝦過敏的癥狀因人而異,可能出現(xiàn)皮膚、呼吸道、消化系統(tǒng)、心血管等方面的不適,嚴重的可能導(dǎo)致過敏性休克,兒童過敏反應(yīng)可能更嚴重。為預(yù)防過敏,需了解過敏史、注意食品標簽、保持廚房清潔、教育孩子養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣,如有過敏癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。 1.皮膚癥狀:包括皮膚瘙癢、紅腫、皮疹等。 2.呼吸道癥狀:如咳嗽、喘息、呼吸困難等。 3.消化系統(tǒng)癥狀:惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。 4.心血管癥狀:如頭暈、心慌、血壓下降等。 5.其他癥狀:如關(guān)節(jié)疼痛、腫脹等。 需要注意的是,嚴重的過敏反應(yīng)可能會導(dǎo)致過敏性休克,甚至危及生命。因此,如果懷疑自己對龍蝦過敏,應(yīng)盡快就醫(yī),并避免再次食用龍蝦或其他可能引起過敏的食物。 對于兒童來說,過敏反應(yīng)可能更為嚴重,尤其是在年幼時。如果孩子有過敏史或家族過敏史,應(yīng)特別注意避免食用龍蝦等易過敏的食物。同時,家長應(yīng)該密切觀察孩子在食用龍蝦后的反應(yīng),如果出現(xiàn)任何不適癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。 在日常生活中,為了預(yù)防食物過敏,可以采取以下措施: 1.了解自己的過敏史,并避免食用已知的過敏原。 2.注意食品標簽,避免食用含有過敏原的食品。 3.保持廚房清潔,避免交叉污染。 4.教育孩子養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。 5.如有過敏癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),并按照醫(yī)生的建議進行治療。 總之,吃龍蝦過敏的癥狀因人而異,如果懷疑自己對龍蝦過敏,應(yīng)盡快就醫(yī),并采取相應(yīng)的預(yù)防措施。同時,家長應(yīng)該特別關(guān)注孩子的飲食健康,避免食物過敏的發(fā)生。2025-07-22 15:06:54