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郭貫成主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):嚴(yán)重胸外傷,胸腹聯(lián)合傷的救治,急腹癥的診斷及治療,重癥胰腺炎的治療。
向 Ta 提問(wèn)
郭貫成,外科主任醫(yī)師,本科畢業(yè),學(xué)士學(xué)位,中共黨員,市政協(xié)委員。長(zhǎng)期以來(lái)從事外科臨床一線(xiàn)工作,理論基礎(chǔ)扎實(shí),手術(shù)操作嫻熟。能熟練完成普外科和胸外科常見(jiàn)手術(shù)的操作,熱衷于創(chuàng)傷急救工作及臨床研究。
曾分別赴廣州、北京進(jìn)修學(xué)習(xí)。多次參加國(guó)內(nèi)外短期培訓(xùn)班學(xué)習(xí)。撰寫(xiě)并發(fā)表醫(yī)學(xué)論文二十一篇,獲市級(jí)科技成果一等獎(jiǎng)兩項(xiàng),2005年獲市優(yōu)秀中青年科技專(zhuān)家稱(chēng)號(hào)。2011年獲贊比亞國(guó)家“五一”勞動(dòng)獎(jiǎng)。
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Q 香蕉不熟吃了會(huì)中毒嗎A 香蕉不熟吃一般不中毒,但含較多鞣酸會(huì)抑制腸道蠕動(dòng),致食用者腹脹、便秘等,兒童因腸胃功能不完善、老年人因腸道蠕動(dòng)慢更需注意,應(yīng)選成熟香蕉食用。 一、香蕉不熟時(shí)的成分情況 未成熟的香蕉中含有較多的鞣酸,鞣酸具有收斂作用,會(huì)抑制腸道蠕動(dòng)。 二、食用不熟香蕉可能出現(xiàn)的不適表現(xiàn) 消化方面:由于鞣酸抑制腸道蠕動(dòng),可能導(dǎo)致食用者出現(xiàn)腹脹、便秘等癥狀。例如,一些人在大量食用未成熟香蕉后,會(huì)感覺(jué)肚子脹脹的,排便困難。對(duì)于兒童來(lái)說(shuō),他們的消化系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟,食用不熟香蕉后更易出現(xiàn)腹脹、便秘等情況,因?yàn)閮和c道功能相對(duì)較弱,鞣酸對(duì)其腸道蠕動(dòng)的抑制作用可能更明顯。對(duì)于老年人,本身腸道蠕動(dòng)就相對(duì)緩慢,食用不熟香蕉后也更容易加重便秘等問(wèn)題。 口感方面:未成熟的香蕉口感較澀,這是因?yàn)槠渲泻械镊匪岬瘸煞謱?dǎo)致,會(huì)影響食用的體驗(yàn)感。 三、特殊人群需特別注意 兒童:兒童的腸胃功能尚不完善,食用不熟香蕉后出現(xiàn)腹脹、便秘等情況的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。家長(zhǎng)應(yīng)注意引導(dǎo)兒童食用成熟度合適的香蕉,避免兒童大量食用未成熟香蕉。 老年人:老年人腸道蠕動(dòng)本就相對(duì)緩慢,食用不熟香蕉后更易引發(fā)便秘等問(wèn)題,所以老年人應(yīng)選擇成熟的香蕉食用,以減少消化系統(tǒng)不適的發(fā)生幾率。 總之,香蕉不熟吃了一般不會(huì)中毒,但可能會(huì)引起腹脹、便秘等不適癥狀,不同人群在食用時(shí)需根據(jù)自身情況加以注意。2025-08-15 12:05:19 -
Q 中暑患者如何判斷自身是否發(fā)熱A 中暑患者判斷發(fā)熱需測(cè)量體溫,口腔測(cè)溫正常范圍36.3℃~37.2℃超37.2℃可考慮發(fā)熱,腋下測(cè)溫正常范圍36℃~37℃超37℃可能提示發(fā)熱,直腸測(cè)溫正常范圍36.5℃~37.7℃超37.7℃可判定發(fā)熱,兒童測(cè)體溫要方法正確且可能體溫更易波動(dòng)需多次測(cè)量,老年人基礎(chǔ)代謝率低但中暑仍可能體溫異常要規(guī)范操作,基礎(chǔ)疾病患者需精確測(cè)量避免因基礎(chǔ)疾病干擾導(dǎo)致判斷偏差。 一、體溫測(cè)量法判斷發(fā)熱 中暑患者判斷自身是否發(fā)熱的核心方法是測(cè)量體溫,常用體溫測(cè)量部位及正常范圍如下: 口腔測(cè)溫:正常范圍為36.3℃~37.2℃,中暑時(shí)若口腔體溫超過(guò)37.2℃可考慮發(fā)熱。 腋下測(cè)溫:正常范圍是36℃~37℃,若腋下體溫超過(guò)37℃則可能提示發(fā)熱。 直腸測(cè)溫:正常范圍為36.5℃~37.7℃,直腸體溫超過(guò)37.7℃可判定為發(fā)熱。 二、不同人群差異考量 兒童:兒童體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,測(cè)量體溫時(shí)需確保方法正確,如腋下測(cè)溫要擦干汗液、夾緊體溫計(jì)等,且兒童中暑時(shí)體溫可能較成人更易波動(dòng),需多次準(zhǔn)確測(cè)量判斷。 老年人:老年人基礎(chǔ)代謝率低,體溫變化可能不顯著,但中暑時(shí)仍可能出現(xiàn)體溫異常升高,測(cè)量體溫時(shí)要規(guī)范操作以準(zhǔn)確判斷。 基礎(chǔ)疾病患者:本身有基礎(chǔ)疾病的患者體溫可能存在一定波動(dòng),中暑時(shí)需通過(guò)精確測(cè)量體溫來(lái)判斷是否發(fā)熱,避免因基礎(chǔ)疾病干擾導(dǎo)致判斷偏差。2025-08-15 12:04:27 -
Q 酮癥酸中毒怎么治療A 酮癥酸中毒的治療方法包括補(bǔ)液、胰島素治療、糾正酸中毒、去除誘因、監(jiān)測(cè)生命體征和血?dú)夥治?、處理并發(fā)癥等,治療應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,特殊人群需特別注意。 1.補(bǔ)液:補(bǔ)充生理鹽水以糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)。 2.胰島素治療:使用胰島素降低血糖水平,促進(jìn)酮體的利用和消除。 3.糾正酸中毒:根據(jù)病情嚴(yán)重程度,可能需要給予堿性藥物糾正酸中毒。 4.去除誘因:積極治療糖尿病,控制血糖水平,避免感染、手術(shù)等誘因。 5.監(jiān)測(cè)生命體征和血?dú)夥治觯好芮斜O(jiān)測(cè)患者的生命體征和血?dú)夥治?,及時(shí)調(diào)整治療方案。 6.處理并發(fā)癥:如出現(xiàn)休克、心力衰竭、腎衰竭等并發(fā)癥,需進(jìn)行相應(yīng)的治療。 需要注意的是,酮癥酸中毒的治療應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。此外,對(duì)于糖尿病患者,平時(shí)應(yīng)注意飲食、運(yùn)動(dòng)和藥物治療,定期監(jiān)測(cè)血糖,以預(yù)防酮癥酸中毒的發(fā)生。如果出現(xiàn)糖尿病相關(guān)癥狀加重,如多飲、多尿、體重下降、惡心、嘔吐等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 特殊人群的注意事項(xiàng)如下: 兒童:兒童糖尿病患者更容易發(fā)生酮癥酸中毒,家長(zhǎng)應(yīng)密切關(guān)注孩子的病情,如有異常及時(shí)就醫(yī)。 老年人:老年人身體機(jī)能下降,對(duì)糖尿病的抵抗力較弱,更容易發(fā)生并發(fā)癥,應(yīng)更加注意預(yù)防和治療酮癥酸中毒。 孕婦:孕婦的糖尿病治療需要特別注意,因?yàn)橥Y酸中毒可能對(duì)胎兒產(chǎn)生影響。孕婦應(yīng)定期產(chǎn)檢,聽(tīng)從醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。2025-08-15 12:01:13 -
Q 6個(gè)月寶寶吃米粉過(guò)敏是什么癥狀A 6個(gè)月寶寶吃米粉過(guò)敏會(huì)出現(xiàn)皮膚、消化道、呼吸道等癥狀,家長(zhǎng)需立即停食該米粉,密切觀察癥狀,再次添加輔食謹(jǐn)慎,注意皮膚護(hù)理,癥狀不緩解或加重及時(shí)就醫(yī)。 消化道癥狀 嘔吐:寶寶可能會(huì)出現(xiàn)頻繁嘔吐的情況,嘔吐物多為吃進(jìn)去的米粉以及胃內(nèi)的消化液等。這是由于過(guò)敏反應(yīng)波及消化道,引起胃腸道的不適,導(dǎo)致胃蠕動(dòng)紊亂,從而出現(xiàn)嘔吐癥狀。 腹瀉:大便性狀改變也是常見(jiàn)表現(xiàn),可能出現(xiàn)稀水樣便、蛋花湯樣便等。過(guò)敏導(dǎo)致腸道黏膜受到影響,腸道的吸收和分泌功能紊亂,水分和電解質(zhì)不能正常吸收,進(jìn)而引起腹瀉。有研究表明,約50%的米粉過(guò)敏寶寶會(huì)出現(xiàn)消化道的嘔吐、腹瀉癥狀。 呼吸道癥狀 部分寶寶可能出現(xiàn)呼吸道相關(guān)癥狀,如鼻塞、流涕,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)咳嗽,甚至喘息。這是因?yàn)檫^(guò)敏反應(yīng)可能累及呼吸道黏膜,引起黏膜水腫、分泌物增多等,影響呼吸道通暢,導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)上述呼吸道癥狀。例如一些過(guò)敏體質(zhì)的寶寶,接觸米粉過(guò)敏原后,呼吸道黏膜受到刺激,就可能出現(xiàn)這些表現(xiàn)。 對(duì)于6個(gè)月吃米粉過(guò)敏的寶寶,家長(zhǎng)要立即停止給寶寶食用該米粉。同時(shí)要密切觀察寶寶的癥狀變化,如果癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。在日常生活中,再次添加輔食時(shí)要謹(jǐn)慎,選擇單一成分的輔食逐步引入,并密切觀察寶寶的反應(yīng)。要注意寶寶的皮膚護(hù)理,保持皮膚清潔干燥,避免寶寶搔抓皮膚引起感染。2025-08-15 12:00:06 -
Q 被洋辣子蟄后怎么止疼A 被洋辣子蟄了一直有灼痛刺痛可按以下方式處理: 一、去除毛刺。洋辣子身上有細(xì)小毛刺,蟄人時(shí)會(huì)殘留在人體皮膚上導(dǎo)致疼痛加劇。需用鑷子或膠帶將毛刺清理掉,從而緩解疼痛。具體來(lái)說(shuō),使用鑷子時(shí)要小心操作,避免將毛刺弄斷殘留更多;用膠帶的話(huà),可以將膠帶粘貼在被蟄處然后快速撕去,利用膠帶的粘性帶走毛刺。 二、清潔皮膚。清理完毛刺后,可用肥皂水沖洗皮膚多次。因?yàn)榉试硭菈A性溶液,對(duì)減輕被蟄后的刺痛有一定幫助。比如,可以先將肥皂在水中充分揉搓溶解,形成肥皂水,然后用其仔細(xì)沖洗被蟄部位。 三、藥物治療。 1.可選擇一些糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥膏和抗過(guò)敏藥物,如醋酸曲安奈德尿素軟膏、氫化可的松乳膏、特非那定片、氯雷他定片等。醋酸曲安奈德尿素軟膏有抗炎、抗過(guò)敏等作用;氫化可的松乳膏可發(fā)揮抗炎、止癢等功效;特非那定片能緩解過(guò)敏反應(yīng)引起的各種癥狀;氯雷他定片可減輕瘙癢等不適。 2.爐甘石洗劑也可用于緩解刺痛感和瘙癢感。其具有收斂和保護(hù)皮膚的作用。 3.若局部出現(xiàn)明顯紅腫、潰破等情況,還需配合抗生素藥物預(yù)防局部感染發(fā)炎,常用的有紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等。紅霉素軟膏可用于治療膿皰瘡等化膿性皮膚??;莫匹羅星軟膏對(duì)多種細(xì)菌有抗菌作用。 總之,被洋辣子蟄后要及時(shí)采取上述方法處理,以緩解不適癥狀,若癥狀嚴(yán)重或持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。2025-08-15 11:59:47