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          葉金梅

          廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

          擅長:兒童青少年牙頜畸形矯治。

          向 Ta 提問
          個(gè)人簡介
          個(gè)人擅長
          兒童青少年牙頜畸形矯治。展開
          • 牙連冠縫隙過大的處理方法是什么

            牙連冠縫隙處理分情況,輕度縫隙較小時(shí)可選相近樹脂精準(zhǔn)填充適用于縫隙小且牙無明顯齲壞等嚴(yán)重問題情況,中度縫隙需去除原有不合適連冠重新預(yù)備取模制作新連冠并關(guān)注咬合,重度縫隙先評估牙周狀況牙周炎等先做基礎(chǔ)治療,兒童處理避影響恒牙發(fā)育材料操作,成年人重美觀且以患者舒適度與長期口腔健康為核心。 一、輕度縫隙處理 當(dāng)牙連冠縫隙較小時(shí),可考慮樹脂直接修復(fù)。選擇與天然牙顏色相近的樹脂材料,依據(jù)縫隙大小精準(zhǔn)填充,恢復(fù)牙齒鄰接關(guān)系。此方法適用于縫隙較小且牙齒本身無明顯齲壞等嚴(yán)重問題的情況,需充分考量患者牙齒的健康狀態(tài),確保樹脂填充后不影響牙齒正常功能與美觀。 二、中度縫隙處理 若縫隙程度為中度,通常需重新制作連冠。首先需去除原有不合適的連冠,對牙齒進(jìn)行重新預(yù)備,之后取模,依據(jù)患者口腔情況制作新的連冠。制作過程中要保證新連冠尺寸、形態(tài)與鄰牙協(xié)調(diào),需重點(diǎn)關(guān)注患者咬合關(guān)系是否正常,以保障修復(fù)后牙齒的咬合功能與整體美觀度。 三、重度縫隙處理 對于重度縫隙情況,首先要評估牙周狀況。若存在牙周炎等問題,需先進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療,如洗牙、刮治等,待牙周狀況穩(wěn)定后再考慮連冠的調(diào)整或重新制作。對于特殊人群,兒童牙連冠縫隙過大處理時(shí),要嚴(yán)格避免使用可能影響恒牙發(fā)育的材料及操作,充分考慮兒童口腔生長發(fā)育特點(diǎn),以保護(hù)恒牙胚等重要結(jié)構(gòu);成年人則需在保障牙齒功能的前提下,著重注重美觀效果,整個(gè)處理過程始終以患者的舒適度與長期口腔健康為核心出發(fā)點(diǎn)。

            2025-08-12 16:05:47
          • 牙粉有哪些副作用和禁忌

            牙粉可能對口腔黏膜產(chǎn)生刺激致紅腫疼痛等還可能導(dǎo)致牙齦退縮,不當(dāng)使用會磨損牙齒琺瑯質(zhì)致敏感,口腔破損人群使用會加重?fù)p傷延緩愈合,過敏體質(zhì)者用牙粉中成分易引發(fā)過敏反應(yīng)需先做過敏測試,兒童因口腔黏膜未發(fā)育完全及可能誤吞化學(xué)成分一般不宜使用。 一、牙粉可能存在的副作用 1.對口腔黏膜的刺激:部分牙粉中的摩擦劑或化學(xué)成分可能對口腔黏膜產(chǎn)生刺激,引發(fā)黏膜紅腫、疼痛等不適。例如,有研究發(fā)現(xiàn)長期使用含較強(qiáng)摩擦劑的牙粉,可能導(dǎo)致牙齦退縮等問題,因?yàn)檫^度摩擦?xí)茐难例l和牙齒周圍的正常組織。 2.影響牙齒琺瑯質(zhì):不當(dāng)使用牙粉可能磨損牙齒琺瑯質(zhì),使牙齒對冷熱酸甜等刺激變得敏感。相關(guān)研究表明,過度使用牙粉會降低牙齒琺瑯質(zhì)的厚度,長期下來增加牙齒出現(xiàn)問題的風(fēng)險(xiǎn)。 二、牙粉使用的禁忌 1.口腔破損人群:當(dāng)口腔存在破損,如患有口腔潰瘍、牙齦破損等情況時(shí),使用牙粉會使其中的刺激成分進(jìn)一步加重?fù)p傷,延緩傷口愈合。因?yàn)槠茡p的黏膜在牙粉刺激下會引發(fā)更劇烈的炎癥反應(yīng)。 2.過敏體質(zhì)者:牙粉中的香料、某些添加劑等可能成為過敏原,過敏體質(zhì)者使用后易引發(fā)過敏反應(yīng),表現(xiàn)為皮疹、瘙癢、口腔腫脹等癥狀。使用前建議先在小范圍皮膚或口腔黏膜處做過敏測試,若出現(xiàn)異常應(yīng)立即停用。 3.兒童群體:兒童口腔黏膜尚未發(fā)育完全,牙粉的摩擦作用容易造成黏膜損傷。而且兒童可能誤吞牙粉,其中的化學(xué)成分可能對兒童尚未成熟的身體產(chǎn)生不良影響,所以一般不建議兒童使用牙粉。

            2025-08-12 16:04:08
          • 愛爾創(chuàng)全瓷牙冠怎么樣

            愛爾創(chuàng)全瓷牙冠采用氧化鋯等陶瓷材料具較高硬度抗壓強(qiáng)度佳,色澤模擬天然牙有良好透光層次感外觀自然美觀,化學(xué)穩(wěn)定性佳生物相容性好,抗彎強(qiáng)度高結(jié)構(gòu)穩(wěn)定耐用,適用人群廣泛但兒童需謹(jǐn)慎評估孕婦需醫(yī)生全面評估,安裝后需保持口腔清潔、避免咀嚼過硬食物并定期到口腔科復(fù)查。 一、材料特性 愛爾創(chuàng)全瓷牙冠多采用氧化鋯等陶瓷材料,氧化鋯全瓷具備較高硬度,莫氏硬度約8.5,接近天然牙釉質(zhì)硬度,抗壓強(qiáng)度可達(dá)1000MPa以上,能承受日常咀嚼壓力,不易出現(xiàn)崩瓷等情況。 二、美觀性 其色澤模擬天然牙齒光學(xué)特性,具有良好透光性與層次感,色澤接近天然牙齒,可與鄰牙顏色協(xié)調(diào)一致,外觀自然美觀,尤其適用于前牙美學(xué)修復(fù)場景,能達(dá)到以假亂真的效果。 三、生物相容性 全瓷材料化學(xué)穩(wěn)定性佳,與人體組織相容性好,不易引發(fā)過敏、炎癥等不良反應(yīng),對口腔軟組織刺激性小,利于維持口腔健康環(huán)境。 四、強(qiáng)度與耐用性 氧化鋯全瓷牙冠抗彎強(qiáng)度高,結(jié)構(gòu)穩(wěn)定,正常使用下使用壽命較長,能為患者提供較持久的牙齒修復(fù)效果。 五、適用人群及注意事項(xiàng) 適用人群:適用人群廣泛,不同年齡、性別一般口腔狀況符合修復(fù)條件均可考慮,但兒童牙齒處于發(fā)育階段,需謹(jǐn)慎評估后決定;孕婦需醫(yī)生全面評估口腔健康及妊娠情況后操作。 注意事項(xiàng):安裝后需保持口腔清潔,每日按時(shí)刷牙、使用牙線等;避免咀嚼過硬食物,如堅(jiān)果、骨頭等,以防牙冠受損;需定期到口腔科復(fù)查,檢查牙冠穩(wěn)固情況及口腔健康狀態(tài)。

            2025-08-12 16:02:44
          • 口腔真菌感染診斷標(biāo)準(zhǔn)

            口腔真菌感染臨床表現(xiàn)評估需觀察口腔局部白色斑塊或假膜等癥狀及好發(fā)部位、不同人群表現(xiàn)差異,關(guān)注長期使用廣譜抗生素等基礎(chǔ)病史;實(shí)驗(yàn)室檢查有直接涂片鏡檢見假菌絲和芽生孢子,真菌培養(yǎng)觀察菌落形態(tài)鑒定菌種,組織病理學(xué)檢查見上皮菌絲等改變且各檢查有相應(yīng)操作注意事項(xiàng)。 一、臨床表現(xiàn)評估 1.觀察口腔局部癥狀:口腔黏膜可見白色斑塊或假膜,不易擦拭,強(qiáng)行剝離后局部黏膜潮紅、可有滲血,好發(fā)部位包括頰黏膜、舌、上顎等,不同年齡人群表現(xiàn)有差異,兒童可因不適出現(xiàn)拒食,老年人因基礎(chǔ)疾病可能癥狀不典型。 2.關(guān)注患者基礎(chǔ)病史:長期使用廣譜抗生素、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑,或患有糖尿病、艾滋病等免疫功能低下性疾病者,口腔真菌感染風(fēng)險(xiǎn)增高。 二、實(shí)驗(yàn)室檢查方法 1.直接涂片鏡檢:取病變部位假膜、脫落上皮等標(biāo)本,用10%氫氧化鉀溶液處理后鏡檢,可見假菌絲和芽生孢子,大量假菌絲提示念珠菌侵襲狀態(tài),不同性別、年齡人群標(biāo)本采集需注意操作規(guī)范,兒童采集時(shí)需安撫以保證標(biāo)本質(zhì)量。 2.真菌培養(yǎng):將標(biāo)本接種于沙氏培養(yǎng)基等,25~28℃恒溫培養(yǎng),觀察菌落形態(tài),依據(jù)菌落特征和鏡檢鑒定菌種,培養(yǎng)過程需嚴(yán)格無菌操作以確保結(jié)果準(zhǔn)確,免疫功能低下人群培養(yǎng)陽性需重視。 3.組織病理學(xué)檢查:必要時(shí)取病變組織病理切片,HE染色可見上皮表層菌絲侵入,PAS染色可見紅色菌絲和孢子,明確真菌感染組織學(xué)改變,不同年齡患者組織標(biāo)本獲取難度不同,兒童操作需輕柔。

            2025-08-12 16:00:41
          • 洛索洛芬膠囊能治療牙神經(jīng)痛嗎

            洛索洛芬屬非甾體抗炎藥通過抑制環(huán)氧化酶活性減少前列腺素合成緩解牙神經(jīng)痛炎性疼痛兒童需謹(jǐn)慎孕婦需醫(yī)生評估后謹(jǐn)慎選用有特殊病史者需在醫(yī)生指導(dǎo)下評估是否適用。 一、洛索洛芬膠囊對牙神經(jīng)痛的作用機(jī)制 洛索洛芬屬于非甾體抗炎藥,其作用機(jī)制是通過抑制環(huán)氧化酶(COX)的活性,減少前列腺素的合成,從而發(fā)揮鎮(zhèn)痛、抗炎作用。牙神經(jīng)痛多因牙髓組織發(fā)生炎癥反應(yīng),前列腺素等炎性介質(zhì)參與了疼痛的產(chǎn)生過程,洛索洛芬通過抑制前列腺素合成,可減輕炎癥導(dǎo)致的疼痛癥狀,對牙神經(jīng)痛引發(fā)的炎性疼痛有一定緩解作用,有臨床研究表明其對輕至中度的炎性相關(guān)疼痛有改善效果。 二、特殊人群需注意的情況 兒童:兒童處于生長發(fā)育階段,肝腎功能尚未完全成熟,使用非甾體抗炎藥可能影響肝腎功能,且兒童對藥物不良反應(yīng)的耐受能力與成人不同,低齡兒童使用洛索洛芬膠囊緩解牙神經(jīng)痛需格外謹(jǐn)慎,一般不建議隨意使用,若有需求應(yīng)在醫(yī)生嚴(yán)格評估后,權(quán)衡利弊再?zèng)Q定是否使用。 孕婦:妊娠晚期使用非甾體抗炎藥可能會對胎兒產(chǎn)生不良影響,如影響胎兒心血管系統(tǒng)等,所以孕婦緩解牙神經(jīng)痛時(shí)需在醫(yī)生評估利弊后謹(jǐn)慎考慮是否選用洛索洛芬膠囊。 有特殊病史者:有消化道潰瘍病史的患者使用洛索洛芬膠囊可能增加消化道出血等不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)榉晴摅w抗炎藥會對胃腸道黏膜有一定刺激;有嚴(yán)重肝腎功能不全等病史的患者,使用該藥物后藥物代謝和排泄可能受到影響,也需在醫(yī)生指導(dǎo)下評估是否適用。

            2025-08-12 15:56:34
          推薦醫(yī)生
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          中醫(yī)科

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