-
擅長：對(duì)婦科內(nèi)分泌疾病的臨床處理，特別關(guān)于月經(jīng)病、pcos多囊卵巢綜合癥、不孕不育、絕經(jīng)相關(guān)疾病與激素治療，性發(fā)育異常疾病的診治有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，對(duì)女童及青春期、圍孕期、圍絕經(jīng)期保健有較高的造詣。
向 Ta 提問
從事婦產(chǎn)科及婦女保健專業(yè)近20年，對(duì)婦科內(nèi)分泌疾病的臨床處理，特別關(guān)于月經(jīng)病、pcos多囊卵巢綜合癥、不孕不育、絕經(jīng)相關(guān)疾病與激素治療，性發(fā)育異常疾病的診治有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，對(duì)女童及青春期、圍孕期、圍絕經(jīng)期保健有較高的造詣?，F(xiàn)任中國婦幼保健協(xié)會(huì)婦科內(nèi)分泌專業(yè)委員會(huì)青年學(xué)組委員，2014-2015年完成了全國婦科內(nèi)分泌骨干力量系統(tǒng)培訓(xùn)。
展開-
子宮內(nèi)炎癥狀
子宮內(nèi)炎有不同程度發(fā)熱伴寒戰(zhàn)系炎癥刺激及病原體毒素作用體溫中樞引起，局部表現(xiàn)為陰道分泌物增多呈膿性伴異味、持續(xù)性下腹部墜痛或脹痛且活動(dòng)性交時(shí)加重，產(chǎn)后女性有惡露異常及恢復(fù)進(jìn)程受影響情況，有婦科手術(shù)史人群術(shù)后出現(xiàn)相關(guān)癥狀需高度警惕。 一、全身癥狀表現(xiàn) 子宮內(nèi)炎患者常出現(xiàn)不同程度的發(fā)熱，體溫多可升至38℃～39℃，部分嚴(yán)重病例體溫可更高，同時(shí)可伴有寒戰(zhàn)，這是機(jī)體對(duì)炎癥刺激產(chǎn)生的全身性應(yīng)激反應(yīng)，由感染病原體釋放的毒素等物質(zhì)作用于體溫調(diào)節(jié)中樞所致。 二、局部癥狀表現(xiàn) 1.陰道分泌物異常：患者陰道分泌物增多，質(zhì)地多呈膿性，且常伴有異味，這是因?yàn)樽訉m內(nèi)炎癥刺激宮頸及子宮內(nèi)膜腺體分泌功能亢進(jìn)，分泌物中混合了炎性細(xì)胞、壞死組織等成分。 2.下腹部疼痛：多表現(xiàn)為持續(xù)性下腹部墜痛或脹痛，疼痛程度與炎癥嚴(yán)重程度相關(guān)，炎癥累及盆腔組織時(shí)可引起盆腔區(qū)域的疼痛不適，活動(dòng)或性交時(shí)疼痛可能加重。 三、特殊人群特點(diǎn)及相關(guān)表現(xiàn) 1.產(chǎn)后女性：產(chǎn)后發(fā)生子宮內(nèi)炎時(shí)，除上述全身及局部癥狀外，可能出現(xiàn)惡露異常，惡露量增多、持續(xù)時(shí)間延長且伴有異味，同時(shí)產(chǎn)后恢復(fù)進(jìn)程可能受影響，如發(fā)熱持續(xù)不退、子宮復(fù)舊不良等情況更易發(fā)生。 2.有婦科手術(shù)史人群：若近期有婦科手術(shù)史（如剖宮產(chǎn)、刮宮術(shù)等）后出現(xiàn)發(fā)熱、陰道分泌物異常及下腹部疼痛等癥狀，需高度警惕子宮內(nèi)炎，因?yàn)槭中g(shù)創(chuàng)口可能成為病原體侵入子宮內(nèi)的途徑，炎癥反應(yīng)引發(fā)相應(yīng)癥狀。
2025-08-06 15:24:17 -
子宮肌瘤要孩子嗎
子宮肌瘤按位置分為肌壁間、漿膜下、黏膜下等，不同位置對(duì)妊娠影響不同，孕期肌瘤可能因激素影響增大或出現(xiàn)紅色變性，孕前需通過超聲等檢查評(píng)估肌瘤大小、位置、數(shù)量等由婦科與產(chǎn)科醫(yī)生共同評(píng)估妊娠風(fēng)險(xiǎn)，孕期需定期超聲監(jiān)測肌瘤生長及胎兒發(fā)育情況，特殊人群計(jì)劃懷孕要與醫(yī)生充分溝通、遵醫(yī)囑產(chǎn)檢、注重身心調(diào)節(jié)等以保障母嬰健康。 一、子宮肌瘤對(duì)妊娠的影響 子宮肌瘤按位置可分為肌壁間、漿膜下、黏膜下等類型。黏膜下肌瘤可能阻礙受精卵著床，增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)；肌壁間較大肌瘤可影響子宮肌層收縮，導(dǎo)致早產(chǎn)、胎位異常等；漿膜下肌瘤對(duì)妊娠影響相對(duì)較小，但孕期可能發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)。 二、懷孕后肌瘤的變化 孕期由于激素影響，肌瘤可能增大，部分患者可能出現(xiàn)紅色變性，表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱等，需及時(shí)就醫(yī)處理。 三、有子宮肌瘤時(shí)懷孕的評(píng)估 孕前需通過超聲等檢查評(píng)估肌瘤的大小、位置、數(shù)量等，由婦科醫(yī)生和產(chǎn)科醫(yī)生共同評(píng)估妊娠風(fēng)險(xiǎn)，若肌瘤較大或位置特殊可能建議先處理肌瘤再懷孕。 四、懷孕后肌瘤的監(jiān)測 孕期需定期進(jìn)行超聲檢查監(jiān)測肌瘤生長情況及胎兒發(fā)育情況，密切關(guān)注有無腹痛等異常表現(xiàn)。 五、特殊人群注意事項(xiàng) 育齡女性有子宮肌瘤計(jì)劃懷孕時(shí)，應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，了解自身情況及妊娠風(fēng)險(xiǎn)；孕期需嚴(yán)格遵醫(yī)囑產(chǎn)檢，出現(xiàn)異常及時(shí)就診，注重身心調(diào)節(jié)，保持良好生活方式，避免過度勞累等，充分考慮自身年齡、肌瘤狀況等因素對(duì)妊娠的綜合影響，以保障母嬰健康。
2025-08-06 15:21:35 -
女孩第一次流血了
如果第一次性行為后流血，可能是處女膜破裂引起，出血量少且1-3天內(nèi)自然停止，通常無需特殊處理；若出血量多、持續(xù)時(shí)間長、伴有疼痛或其他不適，需及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的婦科檢查，排除其他潛在問題。 如果女孩第一次發(fā)生性行為后流血了，這可能是處女膜破裂引起的，通常無需過于擔(dān)心，但也可能是一些更嚴(yán)重問題的信號(hào)，需要及時(shí)就醫(yī)，以下是一些建議： 1.觀察出血情況：如果出血量很少，只是輕微的見紅，并且在1-3天內(nèi)自然停止，通常不需要特殊處理。但如果出血量較多，或者持續(xù)時(shí)間較長，需要及時(shí)就醫(yī)。 2.注意清潔：保持外陰清潔，避免感染，可以使用溫水清洗外陰，但不要使用盆浴或坐浴。 3.避免性行為：在出血期間，應(yīng)避免再次進(jìn)行性行為，以免加重?fù)p傷或引起感染。 4.就醫(yī)檢查：如果出血量較多、持續(xù)時(shí)間較長、伴有疼痛或其他不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的婦科檢查，以排除其他潛在的問題，如陰道裂傷、宮頸疾病等。 5.遵循醫(yī)生建議：醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況給出相應(yīng)的建議和治療方案，如是否需要使用藥物、休息等。請務(wù)必遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。 需要注意的是，對(duì)于未成年人來說，性行為可能會(huì)帶來身體和心理上的風(fēng)險(xiǎn)，家長和監(jiān)護(hù)人應(yīng)該關(guān)注未成年人的情感和身體需求，提供必要的支持和指導(dǎo)。同時(shí)，使用避孕措施可以降低性行為帶來的風(fēng)險(xiǎn)。如果對(duì)性行為或健康有任何疑問，建議咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)的健康機(jī)構(gòu)。
2025-08-06 15:13:13 -
白帶可以測hpv
HPV常規(guī)檢測是采集宮頸脫落細(xì)胞行TCT聯(lián)合檢測來判斷是否感染及類型，白帶檢測HPV無臨床診斷價(jià)值，定期檢測對(duì)女性預(yù)防宮頸癌重要，有性生活女性尤其是特定情況者應(yīng)定期聯(lián)合篩查，妊娠期女性需醫(yī)生評(píng)估后慎選篩查時(shí)機(jī)，既往有宮頸病變女性要密切關(guān)注HPV檢測結(jié)果以監(jiān)測病情變化。 一、HPV常規(guī)檢測方式 HPV（人乳頭瘤病毒）主要通過采集宮頸脫落細(xì)胞進(jìn)行檢測，常用方法有宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢查（TCT）聯(lián)合HPV檢測，通過特定技術(shù)提取宮頸表面的細(xì)胞樣本進(jìn)行分析，以判斷是否感染HPV及感染類型。 二、白帶檢測HPV的局限性 白帶主要是由陰道黏膜滲出物、宮頸管及子宮內(nèi)膜腺體分泌物等混合而成，其成分無法準(zhǔn)確獲取HPV病毒的特異性標(biāo)志物，因此單純通過白帶檢測HPV不具有臨床診斷價(jià)值，不能依靠白帶檢測來判斷是否感染HPV。 三、HPV檢測的重要性及適用人群 定期進(jìn)行HPV檢測對(duì)于女性預(yù)防宮頸癌等相關(guān)疾病至關(guān)重要，一般建議有性生活的女性（尤其是30歲以上或有高危性行為等情況者）定期進(jìn)行HPV及TCT聯(lián)合篩查，以便早期發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)干預(yù)，不同年齡、健康狀況及性生活史的女性應(yīng)根據(jù)專業(yè)醫(yī)生建議選擇合適的篩查間隔和方式。對(duì)于妊娠期女性，需綜合考慮孕期風(fēng)險(xiǎn)與篩查意義，在醫(yī)生評(píng)估后謹(jǐn)慎選擇篩查時(shí)機(jī)；有既往宮頸病變病史的女性則需更密切關(guān)注HPV檢測結(jié)果以監(jiān)測病情變化。
2025-08-06 15:10:38 -
子宮息肉切除痛嗎
子宮息肉切除手術(shù)多采用宮腔鏡下息肉切除術(shù)等方式并應(yīng)用局部或靜脈麻醉使術(shù)中一般無痛，術(shù)后部分患者有可耐受的輕微腹部墜脹或隱痛等不適且會(huì)隨恢復(fù)逐漸緩解，孕婦進(jìn)行該手術(shù)需格外謹(jǐn)慎充分評(píng)估對(duì)胎兒影響并選合適麻醉和手術(shù)時(shí)機(jī)，有基礎(chǔ)疾病患者需先評(píng)估控制基礎(chǔ)疾病確保能耐受手術(shù)。 一、手術(shù)中疼痛情況 子宮息肉切除手術(shù)多采用宮腔鏡下息肉切除術(shù)等方式，通常會(huì)應(yīng)用局部麻醉或靜脈麻醉等麻醉手段，在麻醉狀態(tài)下手術(shù)過程中患者一般不會(huì)感覺到明顯疼痛。因?yàn)槁樽硭幬飼?huì)阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)，使手術(shù)區(qū)域痛覺消失，患者處于相對(duì)舒適的狀態(tài)接受手術(shù)操作。 二、術(shù)后可能出現(xiàn)的不適 術(shù)后部分患者可能會(huì)有輕微的腹部墜脹感或隱痛等不適，但這種不適一般在可耐受范圍內(nèi)。這是因?yàn)槭中g(shù)對(duì)子宮局部組織有一定刺激，機(jī)體在修復(fù)過程中可能會(huì)產(chǎn)生輕微反應(yīng)，但通常會(huì)隨著身體恢復(fù)逐漸緩解。 三、特殊人群需注意的情況 孕婦：孕婦進(jìn)行子宮息肉切除時(shí)需格外謹(jǐn)慎，要充分評(píng)估手術(shù)對(duì)胎兒的影響，選擇合適的麻醉方式和手術(shù)時(shí)機(jī)，盡量減少對(duì)妊娠的不良干擾，因?yàn)槿魏问中g(shù)操作都可能存在一定風(fēng)險(xiǎn)，需綜合權(quán)衡利弊。 有基礎(chǔ)疾病患者：如合并心血管疾病、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的患者，需先對(duì)基礎(chǔ)疾病進(jìn)行評(píng)估和控制，確保身體狀況能耐受手術(shù)，因?yàn)榛A(chǔ)疾病可能會(huì)影響麻醉的安全性以及術(shù)后恢復(fù)情況，要在病情穩(wěn)定的前提下進(jìn)行子宮息肉切除手術(shù)。
2025-08-06 15:08:10
