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曾曉琴主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):對(duì)婦科內(nèi)分泌疾病的臨床處理,特別關(guān)于月經(jīng)病、pcos多囊卵巢綜合癥、不孕不育、絕經(jīng)相關(guān)疾病與激素治療,性發(fā)育異常疾病的診治有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),對(duì)女童及青春期、圍孕期、圍絕經(jīng)期保健有較高的造詣。
向 Ta 提問(wèn)
從事婦產(chǎn)科及婦女保健專業(yè)近20年,對(duì)婦科內(nèi)分泌疾病的臨床處理,特別關(guān)于月經(jīng)病、pcos多囊卵巢綜合癥、不孕不育、絕經(jīng)相關(guān)疾病與激素治療,性發(fā)育異常疾病的診治有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),對(duì)女童及青春期、圍孕期、圍絕經(jīng)期保健有較高的造詣。現(xiàn)任中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)婦科內(nèi)分泌專業(yè)委員會(huì)青年學(xué)組委員,2014-2015年完成了全國(guó)婦科內(nèi)分泌骨干力量系統(tǒng)培訓(xùn)。
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Q 男人感染滴蟲怎么治療A 滴蟲感染主要用硝基咪唑類藥物甲硝唑治療,男性感染時(shí)性伴侶需同時(shí)治療,治療期間要避免性生活、注意個(gè)人衛(wèi)生和生活方式,妊娠期男性感染需謹(jǐn)慎選藥,兒童男性感染罕見且要謹(jǐn)慎處理。 一、治療藥物選擇 滴蟲感染主要通過(guò)硝基咪唑類藥物治療,常用藥物為甲硝唑。有研究顯示,甲硝唑?qū)﹃幍烂蜗x有較好的殺滅作用,治愈率較高。 二、性伴侶治療 男性感染滴蟲時(shí),其性伴侶也需要同時(shí)接受治療,否則容易出現(xiàn)反復(fù)感染的情況。因?yàn)榈蜗x可以在性伴侶之間傳播。 三、治療期間注意事項(xiàng) 1.避免性生活:在治療期間應(yīng)避免性行為,防止交叉感染。因?yàn)榈蜗x可以通過(guò)性接觸傳播,即使使用了安全套等防護(hù)措施,也不能完全杜絕傳播風(fēng)險(xiǎn)。 2.個(gè)人衛(wèi)生:要保持外陰清潔干燥,每天用清水清洗外陰,勤換內(nèi)褲,內(nèi)褲最好用開水燙洗后在陽(yáng)光下暴曬,以殺滅可能存在的滴蟲。 3.生活方式:注意休息,避免過(guò)度勞累,保持良好的生活作息,增強(qiáng)機(jī)體免疫力,有助于疾病的恢復(fù)。 四、特殊人群提示 對(duì)于妊娠期男性感染滴蟲的情況,需要謹(jǐn)慎選擇藥物,因?yàn)槟承┧幬锟赡軐?duì)胎兒有潛在影響,應(yīng)在醫(yī)生的嚴(yán)格評(píng)估下選擇合適的治療方案。而對(duì)于兒童男性感染滴蟲的情況非常罕見,如果發(fā)生,由于兒童的生理特點(diǎn)與成人不同,需要特別謹(jǐn)慎處理,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性的、溫和且有效的治療,嚴(yán)格遵循兒科安全護(hù)理原則,避免使用不適合兒童的藥物或不當(dāng)?shù)闹委煼椒ā?/span>2025-08-18 15:33:31 -
Q 滴蟲是怎么來(lái)的A 滴蟲性陰道炎主要通過(guò)性行為、間接接觸、母嬰傳播和醫(yī)源性感染,保持良好個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣、避免不潔性行為、注意衛(wèi)生、及時(shí)治療、增強(qiáng)免疫力可預(yù)防。 1.性行為:滴蟲性陰道炎主要通過(guò)性行為傳播。性伴侶之間的直接接觸是最常見的感染途徑。滴蟲可以在性行為中從一個(gè)人傳播到另一個(gè)人。 2.間接傳播:滴蟲也可以通過(guò)間接接觸傳播。例如,使用感染者使用過(guò)的毛巾、浴缸、馬桶座等物品,可能會(huì)感染滴蟲。 3.母嬰傳播:孕婦感染滴蟲后,可能會(huì)在分娩過(guò)程中將滴蟲傳染給嬰兒。 4.醫(yī)源性感染:在醫(yī)療操作中,如使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的醫(yī)療器械,可能會(huì)導(dǎo)致滴蟲感染的傳播。 為了預(yù)防滴蟲感染,可以采取以下措施: 1.保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣:每天清洗外陰部,使用清潔的毛巾和內(nèi)褲。 2.避免不潔性行為:使用安全套可以減少滴蟲感染的風(fēng)險(xiǎn)。 3.注意衛(wèi)生:不與他人共用毛巾、浴缸、馬桶座等物品。 4.及時(shí)治療:如果發(fā)現(xiàn)滴蟲感染,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),并按照醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。治療期間應(yīng)避免性行為,以免傳染給他人。 5.增強(qiáng)免疫力:保持良好的生活習(xí)慣,均衡飲食,適量運(yùn)動(dòng),有助于增強(qiáng)免疫力,預(yù)防感染。 需要注意的是,滴蟲感染可能會(huì)引起不適和癥狀,但具體癥狀因個(gè)體差異而異。如果懷疑自己感染了滴蟲,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查和診斷,并遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。同時(shí),性伴侶也應(yīng)一同接受檢查和治療,以避免交叉感染和復(fù)發(fā)。2025-08-18 15:31:02 -
Q 滴蟲的癥狀有哪些A 滴蟲是寄生蟲,主要通過(guò)性行為和間接接觸傳播,可引起滴蟲性陰道炎、尿道炎、膀胱炎等疾病,癥狀因人而異,主要有陰道分泌物異常、陰道瘙癢、性交疼痛、尿頻尿急尿痛等,治療主要用甲硝唑和替硝唑等藥物,性伴侶應(yīng)同時(shí)治療,預(yù)防要注意個(gè)人衛(wèi)生和公共衛(wèi)生。 1.陰道分泌物異常:滴蟲感染最常見的癥狀是陰道分泌物異常,表現(xiàn)為白帶增多、稀薄、膿性、有異味。白帶顏色可能為黃色、綠色或灰白色,有時(shí)還可能帶有血絲。 2.陰道瘙癢:滴蟲感染可引起陰道瘙癢,尤其是在夜間更為明顯。 3.性交疼痛:滴蟲感染可導(dǎo)致性交疼痛,影響性生活質(zhì)量。 4.尿頻、尿急、尿痛:滴蟲感染可引起尿道炎和膀胱炎,導(dǎo)致尿頻、尿急、尿痛等癥狀。 5.其他癥狀:滴蟲感染還可能引起下腹疼痛、發(fā)熱、頭痛等癥狀。 需要注意的是,滴蟲感染的癥狀并不具有特異性,其他疾病也可能出現(xiàn)類似癥狀。因此,如果出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。 滴蟲感染的治療主要采用甲硝唑和替硝唑等藥物。這些藥物對(duì)滴蟲有較好的殺滅作用,通常口服即可。在治療期間,應(yīng)避免性生活,同時(shí)性伴侶也應(yīng)接受治療,以避免交叉感染。此外,滴蟲感染還可能復(fù)發(fā),因此治療后應(yīng)定期復(fù)查,以確保治愈。 對(duì)于滴蟲感染的預(yù)防,主要是注意個(gè)人衛(wèi)生,避免不潔性行為。此外,滴蟲感染還可能通過(guò)間接接觸傳播,因此應(yīng)注意公共衛(wèi)生,避免使用他人的毛巾、浴巾等物品。2025-08-18 15:29:33 -
Q 霉菌性陰炎的治療方法A 霉菌性陰炎的治療方法包括消除誘因、局部藥物治療(咪康唑栓劑、克霉唑栓劑、制霉菌素栓劑等)、全身藥物治療(氟康唑、伊曲康唑等),治療需根據(jù)具體情況制定方案,同時(shí)性伴侶也應(yīng)進(jìn)行治療。 1.消除誘因:若有糖尿病應(yīng)給予積極治療,及時(shí)停用廣譜抗生素、雌激素及皮質(zhì)類固醇激素。勤換內(nèi)褲,用過(guò)的內(nèi)褲、盆及毛巾均應(yīng)用開水燙洗。 2.局部藥物治療:可選用下列藥物放于陰道內(nèi): 咪康唑栓劑:每晚1粒(200mg),連用7日;或每晚1粒(400mg),連用3日。 克霉唑栓劑:每晚1粒(150mg),塞入陰道深部,連用7日;或每日早、晚各1粒(150mg),連用3日;或1粒(500mg),單次用藥。 制霉菌素栓劑:每晚1粒(10萬(wàn)U),連用10~14日。 3.全身藥物治療:對(duì)不能耐受局部用藥者、未婚婦女及不愿采用局部用藥者,可選用口服藥物。常用藥物: 氟康唑:頓服150mg,也可頓服300mg,以后每周1次,共2~3次;或每日150mg,連用6日。 4.復(fù)雜性外陰陰道假絲酵母菌病的治療:可延長(zhǎng)治療時(shí)間,并口服伊曲康唑或氟康唑。 需要注意的是,具體的治療方法應(yīng)根據(jù)患者的年齡、癥狀、病程、是否有基礎(chǔ)疾病等因素綜合考慮。在治療過(guò)程中,應(yīng)遵循醫(yī)生的建議,按時(shí)用藥,并注意個(gè)人衛(wèi)生。同時(shí),性伴侶也應(yīng)進(jìn)行治療,以避免交叉感染。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。2025-08-18 15:28:28 -
Q 安全期的大致時(shí)間是什么時(shí)候A 月經(jīng)周期規(guī)律女性安全期分排卵前從月經(jīng)干凈到排卵日前5天和排卵后從排卵日結(jié)束到下次月經(jīng)來(lái)潮前1天,月經(jīng)不規(guī)律、月經(jīng)不調(diào)者及有基礎(chǔ)病史者因排卵不固定或無(wú)規(guī)律難算安全期宜選可靠避孕方式避免意外妊娠。 一、月經(jīng)周期規(guī)律女性的安全期大致時(shí)間 對(duì)于月經(jīng)周期規(guī)律(周期一般為28~30天)的女性,排卵日通常在下次月經(jīng)來(lái)潮前的14天左右。 排卵前安全期:從月經(jīng)干凈那天起到排卵日前5天。例如,若月經(jīng)周期為28天,本次月經(jīng)1號(hào)來(lái)潮,那么下次月經(jīng)大約在29號(hào),排卵日約為15號(hào),排卵前安全期則為1號(hào)干凈后至10號(hào)(15號(hào)減5天)。 排卵后安全期:從排卵日結(jié)束后到下次月經(jīng)來(lái)潮前1天。接上述例子,排卵后安全期為16號(hào)至28號(hào)(29號(hào)減1天)。 二、月經(jīng)周期不規(guī)律女性的安全期情況 月經(jīng)不規(guī)律的女性,由于排卵時(shí)間不固定,難以準(zhǔn)確推算安全期。這類人群不宜依賴安全期避孕,建議選擇如避孕套、宮內(nèi)節(jié)育器等更可靠的避孕方式,以避免意外妊娠。 三、特殊人群的注意事項(xiàng) 月經(jīng)不調(diào)者:因排卵無(wú)規(guī)律,安全期無(wú)法準(zhǔn)確界定,需采用科學(xué)可靠的避孕措施,如咨詢醫(yī)生選擇適合的長(zhǎng)效避孕方法,避免因避孕失敗導(dǎo)致意外妊娠對(duì)身體造成傷害。 有基礎(chǔ)病史者:如患有內(nèi)分泌疾病等可能影響月經(jīng)周期及排卵的疾病時(shí),更難通過(guò)月經(jīng)周期推算安全期,應(yīng)遵循醫(yī)生指導(dǎo)選擇安全有效的避孕方式,確保生殖健康。2025-08-18 15:25:42