從事婦產(chǎn)科及婦女保健專業(yè)近20年,對婦科內(nèi)分泌疾病的臨床處理,特別關(guān)于月經(jīng)病、pcos多囊卵巢綜合癥、不孕不育、絕經(jīng)相關(guān)疾病與激素治療,性發(fā)育異常疾病的診治有較豐富的臨床經(jīng)驗,對女童及青春期、圍孕期、圍絕經(jīng)期保健有較高的造詣?,F(xiàn)任中國婦幼保健協(xié)會婦科內(nèi)分泌專業(yè)委員會青年學(xué)組委員,2014-2015年完成了全國婦科內(nèi)分泌骨干力量系統(tǒng)培訓(xùn)。
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Q 排卵試紙能測出輸卵管通不通嗎A 排卵試紙不能測出輸卵管通不通,輸卵管是否通暢需通過專門檢查明確,有輸卵管通液術(shù)、子宮輸卵管造影、腹腔鏡檢查等方法,不同人群做輸卵管通暢檢查有不同需注意方面,排卵試紙與輸卵管通暢性無關(guān)。 輸卵管通液術(shù):通過導(dǎo)管向?qū)m腔內(nèi)注入液體,根據(jù)注液阻力大小、有無回流及注入的液體量和患者感覺等判斷輸卵管是否通暢。但該方法主觀性較強,準確性相對有限。 子宮輸卵管造影:通過向子宮腔及輸卵管注入造影劑,利用X線透視及攝片,根據(jù)造影劑在輸卵管及盆腔內(nèi)的顯影情況來了解輸卵管是否通暢、阻塞部位及宮腔形態(tài)。此方法相對準確,能清晰顯示輸卵管情況,還可對宮腔形態(tài)有一定觀察。 腹腔鏡檢查:是診斷輸卵管通暢性的金標準,可直接觀察輸卵管形態(tài)、是否有粘連等情況,但屬于有創(chuàng)檢查,費用相對較高,一般在其他檢查提示輸卵管可能有問題時才會考慮。 對于不同年齡、生活方式及病史的人群,在進行輸卵管通暢檢查時也有不同需注意的方面。例如,有婦科炎癥急性期的人群不適合立即進行輸卵管通暢檢查,需先控制炎癥;年齡較大準備懷孕的女性,可能更需及時明確輸卵管情況以評估生育能力等。而排卵試紙的使用主要是圍繞排卵相關(guān),與輸卵管通暢性毫無關(guān)聯(lián)。2025-09-10 13:56:12 -
Q 女人絕經(jīng)后還可以排卵嗎A 女人絕經(jīng)后一般不可以排卵,絕經(jīng)是卵巢功能衰退、月經(jīng)永久停止的狀態(tài),絕經(jīng)過渡期卵巢功能開始衰退,漸至卵泡耗盡不再排卵,可通過超聲及激素檢測輔助判斷,極少數(shù)異常情況除外,絕經(jīng)后異常陰道流血需警惕病變。 絕經(jīng)的相關(guān)生理變化 絕經(jīng)過渡期卵巢功能開始衰退,表現(xiàn)為卵泡數(shù)目減少且易發(fā)生卵泡發(fā)育不全,因而月經(jīng)不規(guī)律,此階段仍可能有偶爾排卵,但隨著時間推移,卵泡耗盡,最終不再排卵。 絕經(jīng)后排卵相關(guān)檢查 通過超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育以及激素水平檢測等可以輔助判斷是否排卵,絕經(jīng)后一般超聲下看不到成熟卵泡生長,激素如促卵泡生成素等會顯著升高,提示卵巢已無排卵功能。 特殊情況說明 極少數(shù)情況下可能存在異常,但非常罕見,可能是由于個體特殊的內(nèi)分泌等情況導(dǎo)致,但從總體生理規(guī)律來講,絕經(jīng)后排卵屬于異?,F(xiàn)象,一般不具有生育等功能。對于絕經(jīng)后的女性,如果出現(xiàn)異常陰道流血等情況,需及時就醫(yī)排查是否有異常病變等情況,因為絕經(jīng)后排卵相關(guān)激素變化等改變,與未絕經(jīng)時不同,異常情況需要警惕子宮內(nèi)膜病變等問題。2025-09-10 13:48:32 -
Q 月經(jīng)可以吃紅豆嗎A 月經(jīng)期間可以吃紅豆,其富含鐵等營養(yǎng)成分有益,但需注意體質(zhì)差異,體質(zhì)偏寒者宜煮熟煮透,體質(zhì)偏熱者不宜過量;烹飪方式要清淡;伴有嚴重消化不良、腹瀉等癥狀及患糖尿病的女性要適當控制攝入量。 食用紅豆的注意事項 體質(zhì)差異:對于體質(zhì)偏寒的女性,月經(jīng)期間食用紅豆可以選擇煮熟煮透的方式,避免食用生冷的紅豆制品,如冰紅豆沙等,以防加重宮寒癥狀,引起痛經(jīng)等不適。而對于體質(zhì)偏熱的女性,也不宜過量食用紅豆,以免加重體內(nèi)燥熱。 烹飪方式:月經(jīng)期間食用紅豆時,建議采用清淡的烹飪方式,如煮紅豆湯、紅豆粥等,避免添加過多辛辣、油膩的調(diào)料,以免刺激胃腸道,影響月經(jīng)期間的消化功能。 特殊人群:如果女性在月經(jīng)期間伴有嚴重的消化不良、腹瀉等癥狀,應(yīng)適當控制紅豆的攝入量,因為紅豆中的膳食纖維可能會加重胃腸道的負擔(dān)。此外,對于患有糖尿病的女性,在食用紅豆時需要注意控制量,因為紅豆含有一定的碳水化合物,過量食用可能會影響血糖的控制。2025-09-10 13:45:43 -
Q 來月經(jīng)能不能吃牛肉A 月經(jīng)期間女性可適量吃牛肉,正常女性每日吃100-150克左右為宜;有缺鐵性貧血傾向者吃牛肉有助于補鐵;胃腸功能差者需適當控制攝入量;對牛肉過敏者絕對不能吃。 對于有缺鐵性貧血傾向的女性,月經(jīng)期間由于失血可能會加重缺鐵情況,而牛肉中富含鐵元素,適量食用牛肉有助于補充鐵,對預(yù)防和改善缺鐵性貧血有一定幫助。但如果女性本身胃腸功能較差,在月經(jīng)期間吃太多牛肉可能會加重胃腸負擔(dān),引起消化不良等不適癥狀,這類女性則需要適當控制牛肉的攝入量。另外,對于本身對牛肉過敏的女性,無論是否在月經(jīng)期間都絕對不能吃牛肉,否則會引發(fā)過敏反應(yīng),出現(xiàn)皮疹、瘙癢、呼吸困難等不適癥狀??傊陆?jīng)期間女性可以吃牛肉,但要根據(jù)自身的身體狀況適量食用。2025-09-10 13:41:38 -
Q 子宮切除還能有月經(jīng)嗎A 子宮切除后通常不會再有月經(jīng),全子宮切除因子宮體和宮頸全切肯定無月經(jīng),次全子宮切除僅切子宮體保留宮頸也無月經(jīng),因子宮是產(chǎn)生月經(jīng)的器官,子宮內(nèi)膜受卵巢激素影響周期性變化脫落形成月經(jīng),子宮切除缺失產(chǎn)生月經(jīng)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ),育齡期和圍絕經(jīng)期女性子宮切除后月經(jīng)情況不同,臨床決策會綜合多因素,術(shù)后需關(guān)注身心狀況。 不同子宮切除術(shù)式對月經(jīng)的影響 全子宮切除:將子宮體和子宮頸全部切除,這種情況下肯定不會再有月經(jīng)。因為月經(jīng)是子宮內(nèi)膜脫落引起的,子宮都沒了,也就不存在子宮內(nèi)膜周期性脫落產(chǎn)生月經(jīng)的情況。 次全子宮切除:僅切除子宮體,保留子宮頸。但由于沒有了子宮體,子宮內(nèi)膜也不存在了,所以也不會再有月經(jīng)。因為月經(jīng)的產(chǎn)生依賴于子宮體內(nèi)膜的周期性變化及脫落,子宮體被切除后就沒有內(nèi)膜來形成月經(jīng)。 相關(guān)生理機制 女性的子宮內(nèi)膜受卵巢分泌的雌激素和孕激素影響,發(fā)生周期性增生、脫落,從而形成月經(jīng)。子宮切除后,缺失了產(chǎn)生月經(jīng)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ),所以不會再有月經(jīng)來潮。卵巢功能通常在子宮切除后不受直接影響,因為卵巢是位于盆腔兩側(cè)的獨立器官,其分泌激素的功能一般不會因子宮切除而改變,但沒有了子宮,就不會有月經(jīng)現(xiàn)象。 特殊人群情況考慮 育齡期女性:子宮切除后不再有月經(jīng),也失去了生育能力。在心理方面可能會有一定影響,需要家人給予更多的關(guān)心和溝通,幫助其適應(yīng)身體的變化。 圍絕經(jīng)期女性:本身可能已經(jīng)臨近絕經(jīng)或處于絕經(jīng)階段,子宮切除后月經(jīng)情況本來就可能不規(guī)律,切除子宮后月經(jīng)就徹底停止了。需要關(guān)注其術(shù)后身體的整體恢復(fù)情況,包括激素水平變化可能帶來的一些更年期相關(guān)癥狀,如潮熱、盜汗等,可通過定期體檢監(jiān)測激素水平等進行相應(yīng)管理。 總之,子宮切除后一般不會再有月經(jīng),不同的子宮切除術(shù)式對月經(jīng)的影響如上述,在臨床決策子宮切除時會綜合考慮患者的具體病情等多方面因素,同時術(shù)后也需要關(guān)注患者的身心整體狀況。2025-09-08 16:43:22