子宮切除后通常不會(huì)再有月經(jīng)，全子宮切除因子宮體和宮頸全切肯定無(wú)月經(jīng)，次全子宮切除僅切子宮體保留宮頸也無(wú)月經(jīng)，因子宮是產(chǎn)生月經(jīng)的器官，子宮內(nèi)膜受卵巢激素影響周期性變化脫落形成月經(jīng)，子宮切除缺失產(chǎn)生月經(jīng)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)，育齡期和圍絕經(jīng)期女性子宮切除后月經(jīng)情況不同，臨床決策會(huì)綜合多因素，術(shù)后需關(guān)注身心狀況。

不同子宮切除術(shù)式對(duì)月經(jīng)的影響

全子宮切除：將子宮體和子宮頸全部切除，這種情況下肯定不會(huì)再有月經(jīng)。因?yàn)樵陆?jīng)是子宮內(nèi)膜脫落引起的，子宮都沒(méi)了，也就不存在子宮內(nèi)膜周期性脫落產(chǎn)生月經(jīng)的情況。

次全子宮切除：僅切除子宮體，保留子宮頸。但由于沒(méi)有了子宮體，子宮內(nèi)膜也不存在了，所以也不會(huì)再有月經(jīng)。因?yàn)樵陆?jīng)的產(chǎn)生依賴于子宮體內(nèi)膜的周期性變化及脫落，子宮體被切除后就沒(méi)有內(nèi)膜來(lái)形成月經(jīng)。

相關(guān)生理機(jī)制

女性的子宮內(nèi)膜受卵巢分泌的雌激素和孕激素影響，發(fā)生周期性增生、脫落，從而形成月經(jīng)。子宮切除后，缺失了產(chǎn)生月經(jīng)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)，所以不會(huì)再有月經(jīng)來(lái)潮。卵巢功能通常在子宮切除后不受直接影響，因?yàn)槁殉彩俏挥谂枨粌蓚?cè)的獨(dú)立器官，其分泌激素的功能一般不會(huì)因子宮切除而改變，但沒(méi)有了子宮，就不會(huì)有月經(jīng)現(xiàn)象。

特殊人群情況考慮

育齡期女性：子宮切除后不再有月經(jīng)，也失去了生育能力。在心理方面可能會(huì)有一定影響，需要家人給予更多的關(guān)心和溝通，幫助其適應(yīng)身體的變化。

圍絕經(jīng)期女性：本身可能已經(jīng)臨近絕經(jīng)或處于絕經(jīng)階段，子宮切除后月經(jīng)情況本來(lái)就可能不規(guī)律，切除子宮后月經(jīng)就徹底停止了。需要關(guān)注其術(shù)后身體的整體恢復(fù)情況，包括激素水平變化可能帶來(lái)的一些更年期相關(guān)癥狀，如潮熱、盜汗等，可通過(guò)定期體檢監(jiān)測(cè)激素水平等進(jìn)行相應(yīng)管理。

總之，子宮切除后一般不會(huì)再有月經(jīng)，不同的子宮切除術(shù)式對(duì)月經(jīng)的影響如上述，在臨床決策子宮切除時(shí)會(huì)綜合考慮患者的具體病情等多方面因素，同時(shí)術(shù)后也需要關(guān)注患者的身心整體狀況。