何耀娟,女,醫(yī)學(xué)碩士,副主任醫(yī)師。1997年畢業(yè)于中山醫(yī)科大學(xué),2003年取得廣州醫(yī)學(xué)院婦科碩士研究生學(xué)歷。擅長不孕不育、孕前指導(dǎo)、孕早期保健、月經(jīng)異常、子宮內(nèi)膜異位癥、各種流產(chǎn)、宮頸病變等的診治。擅長宮腔鏡檢查及陰道鏡技術(shù)。參與或主持省市科研項(xiàng)目5項(xiàng),撰寫婦科專業(yè)論文近11篇。
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Q 急性宮頸炎不治會(huì)怎樣A 急性宮頸炎不治可能出現(xiàn)病情遷延成慢性宮頸炎、引發(fā)上行感染、增加其他婦科疾病患病風(fēng)險(xiǎn)以及對(duì)特殊人群產(chǎn)生不良影響等多種情況,一旦確診應(yīng)及時(shí)就醫(yī)規(guī)范治療避免這些后果。 引發(fā)上行感染:宮頸是阻止病原體進(jìn)入子宮腔的一道重要防線,急性宮頸炎時(shí),病原體容易通過宮頸向上蔓延,引起子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎等盆腔生殖道的炎癥。輸卵管炎若反復(fù)發(fā)作可能會(huì)導(dǎo)致輸卵管粘連、堵塞,從而增加宮外孕的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),還會(huì)影響受孕,導(dǎo)致不孕不育。臨床數(shù)據(jù)顯示,急性宮頸炎患者未治療時(shí),約15%-20%會(huì)出現(xiàn)上行感染引發(fā)盆腔炎癥。 增加其他婦科疾病的患病風(fēng)險(xiǎn):長期的宮頸炎癥刺激可能會(huì)使宮頸局部的微環(huán)境改變,增加宮頸上皮內(nèi)瘤變等癌前病變的發(fā)生幾率。雖然不是所有的急性宮頸炎都會(huì)直接導(dǎo)致癌變,但它是宮頸癌發(fā)生發(fā)展過程中的一個(gè)相關(guān)危險(xiǎn)因素。有流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),患有慢性宮頸炎(多由急性宮頸炎遷延而來)的女性,其宮頸癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)較無宮頸炎的女性有所升高。 對(duì)特殊人群的影響 育齡女性:對(duì)于育齡女性來說,急性宮頸炎不及時(shí)治療可能會(huì)影響妊娠過程。在孕期發(fā)生急性宮頸炎,可能會(huì)引起胎膜早破、早產(chǎn)等不良妊娠結(jié)局。例如,有研究顯示孕期合并急性宮頸炎的孕婦,胎膜早破的發(fā)生率比正常孕婦高出約2-3倍。 老年女性:老年女性由于雌激素水平降低,生殖系統(tǒng)防御功能減弱,急性宮頸炎若不治療,炎癥可能會(huì)進(jìn)一步加重,導(dǎo)致陰道黏膜也受到累及,出現(xiàn)陰道干澀、疼痛、瘙癢等不適,嚴(yán)重影響生活自理能力和性生活質(zhì)量,還可能因?yàn)檠装Y刺激增加泌尿系統(tǒng)感染等其他并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 總之,急性宮頸炎不及時(shí)治療會(huì)帶來多種不良后果,一旦確診應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范治療,以避免上述情況的發(fā)生。2025-07-28 16:09:52 -
Q 做人流多久能同房A 人工流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜需時(shí)間修復(fù),一般建議至少1個(gè)月后再同房,過早同房會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)、影響子宮恢復(fù),年齡較小及有基礎(chǔ)病史的女性更應(yīng)嚴(yán)格遵守,為自身生殖健康,應(yīng)耐心等待子宮內(nèi)膜充分修復(fù)后再考慮同房,1個(gè)月為較安全合理的時(shí)間間隔。 過早同房的危害 感染風(fēng)險(xiǎn)增加:人流后女性身體抵抗力相對(duì)較低,過早同房,外界的細(xì)菌很容易逆行感染至宮腔內(nèi),引起子宮內(nèi)膜的炎癥。有研究表明,人流后1個(gè)月內(nèi)同房發(fā)生感染的幾率明顯高于1個(gè)月后同房的女性。例如,相關(guān)臨床統(tǒng)計(jì)顯示,人流后1個(gè)月內(nèi)同房的女性,約有30%會(huì)發(fā)生不同程度的婦科感染。 影響子宮恢復(fù):同房時(shí)的刺激可能會(huì)引起子宮收縮,不利于子宮內(nèi)膜創(chuàng)面的修復(fù),甚至可能導(dǎo)致陰道出血時(shí)間延長、出血量增多等情況,從而影響子宮的正?;謴?fù)進(jìn)程。 特殊人群注意事項(xiàng) 年齡較小的女性:處于青春期的女性身體各方面還未完全發(fā)育成熟,人流后身體恢復(fù)相對(duì)較慢,更應(yīng)嚴(yán)格遵守至少1個(gè)月后再同房的建議。因?yàn)檫^早同房對(duì)她們生殖系統(tǒng)的損傷可能會(huì)更大,不僅可能導(dǎo)致上述婦科炎癥,還可能影響未來的生殖健康和生育能力。例如,15-19歲的年輕女性人流后過早同房,發(fā)生盆腔炎等婦科疾病的風(fēng)險(xiǎn)比成年女性更高。 有基礎(chǔ)病史的女性:如果女性本身有婦科疾病史,如既往有盆腔炎病史等,人流后過早同房會(huì)使病情復(fù)發(fā)或加重的風(fēng)險(xiǎn)大大增加。這類女性更需要嚴(yán)格遵循人流后至少1個(gè)月再同房的要求,并且在同房前最好咨詢醫(yī)生的意見,根據(jù)自身具體的身體恢復(fù)情況來確定是否可以同房以及同房的注意事項(xiàng)。 總之,為了女性自身的生殖健康,人流后一定要耐心等待子宮內(nèi)膜充分修復(fù)后再考慮同房,一般以1個(gè)月為基本的時(shí)間間隔較為安全合理。2025-07-28 16:08:11 -
Q 吃完緊急避孕藥后能同房嗎A 吃完緊急避孕藥后可同房,但有相關(guān)情況需注意。避孕效果上,緊急避孕藥是補(bǔ)救措施,有效率非100%,服藥后短時(shí)間內(nèi)同房仍有意外懷孕可能;同房對(duì)身體一般無直接特定嚴(yán)重不良影響,但要注意衛(wèi)生,否則可能增生殖道感染風(fēng)險(xiǎn);育齡女性需關(guān)注月經(jīng)情況,避免頻繁用緊急避孕藥;有婦科疾病女性同房要謹(jǐn)慎,可能加重炎癥,前后要注重外陰清潔,必要時(shí)用安全套且要正確使用。 同房對(duì)身體影響方面:從身體自身狀態(tài)來看,吃完緊急避孕藥后同房本身對(duì)身體一般沒有直接的、特定的嚴(yán)重不良影響,但需要注意個(gè)人衛(wèi)生。如果在服藥后同房不注意衛(wèi)生,可能會(huì)增加生殖道感染的風(fēng)險(xiǎn),尤其是對(duì)于本身生殖道防御功能較弱的人群,如患有陰道炎等婦科疾病的女性,更容易受到細(xì)菌等病原體的侵襲。對(duì)于男性而言,一般沒有因吃完緊急避孕藥后同房而產(chǎn)生特殊不良影響的直接證據(jù),但也要注意保持生殖器官的清潔。 特殊人群情況 育齡女性:育齡女性吃完緊急避孕藥后同房需要更加關(guān)注月經(jīng)情況,因?yàn)榫o急避孕藥可能會(huì)影響月經(jīng)周期,導(dǎo)致月經(jīng)提前或推遲等。如果出現(xiàn)月經(jīng)長時(shí)間推遲等異常情況,要及時(shí)排查是否懷孕。同時(shí),此類女性要避免頻繁使用緊急避孕藥,因?yàn)轭l繁使用可能會(huì)對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)造成較大干擾,影響正常的月經(jīng)和排卵等生理功能,進(jìn)而影響生殖健康。 有婦科疾病女性:本身患有婦科疾病的女性,如盆腔炎、宮頸炎等,吃完緊急避孕藥后同房要格外謹(jǐn)慎。同房可能會(huì)加重婦科炎癥的癥狀,因?yàn)檠装Y部位在同房刺激下可能會(huì)充血、水腫加重,不利于炎癥的恢復(fù)。這類女性在同房前后都要更加注重外陰的清潔,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下采取一些防護(hù)措施,如使用安全套等,但要注意安全套的正確使用方法。2025-07-28 16:06:48 -
Q 為什么說月經(jīng)是大姨媽A “月經(jīng)是大姨媽”這一俗稱是生活中約定俗成的民間叫法,從生理本質(zhì)看,月經(jīng)是女性生殖系統(tǒng)周期性變化體現(xiàn),青春期后HPO軸作用使子宮內(nèi)膜周期性增生、分泌、脫落伴出血,有周期性和規(guī)律性,不同年齡階段月經(jīng)情況不同,特殊病史女性月經(jīng)可能異常需相應(yīng)管理干預(yù)。 一、俗稱來源的文化因素 “大姨媽”作為月經(jīng)的俗稱,是一種較為通俗、帶有生活化色彩的稱呼,其具體的起源沒有非常精確的單一溯源,但在日常生活交流中逐漸廣泛使用,是一種約定俗成的民間叫法,體現(xiàn)了語言在生活場景中的生動(dòng)運(yùn)用,尤其在女性之間的日常交流中頻繁出現(xiàn),是一種基于生活語境形成的親昵且通俗易懂的代稱。 二、月經(jīng)的生理本質(zhì) 從生理角度來看,月經(jīng)是女性生殖系統(tǒng)周期性變化的體現(xiàn)。女性進(jìn)入青春期后,下丘腦-垂體-卵巢軸(HPO軸)開始發(fā)揮作用,卵巢會(huì)周期性地發(fā)生卵泡發(fā)育、排卵、黃體形成與退化等過程。在雌激素和孕激素的協(xié)同作用下,子宮內(nèi)膜會(huì)發(fā)生周期性的增生、分泌和脫落。當(dāng)子宮內(nèi)膜脫落時(shí),會(huì)伴隨出血,這就是月經(jīng)。正常的月經(jīng)具有一定的周期性和規(guī)律性,周期一般為21-35天,平均28天;經(jīng)期持續(xù)時(shí)間平均為4-6天;經(jīng)量平均為20-60毫升。不同年齡階段的女性月經(jīng)情況會(huì)有所不同,青春期女性由于HPO軸尚未完全成熟,月經(jīng)可能不太規(guī)律;育齡期女性月經(jīng)相對(duì)規(guī)律,但會(huì)受到生活方式、情緒、環(huán)境等多種因素影響;圍絕經(jīng)期女性則會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)逐漸紊亂直至絕經(jīng)的過程。對(duì)于有特殊病史的女性,如患有多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病的女性,月經(jīng)可能會(huì)出現(xiàn)周期延長、經(jīng)量異常等改變,需要根據(jù)具體病情進(jìn)行相應(yīng)的健康管理和醫(yī)療干預(yù)。2025-07-28 16:02:35