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擅長：不孕不育；更年期綜合征；宮頸病變；計劃生育相關(guān)問題；孕前指導(dǎo)；孕早期保??；月經(jīng)異常；子宮內(nèi)膜異位癥；流產(chǎn)；生殖道炎癥；宮腔鏡及陰道鏡檢查。
向 Ta 提問
何耀娟，女，醫(yī)學(xué)碩士，副主任醫(yī)師。1997年畢業(yè)于中山醫(yī)科大學(xué)，2003年取得廣州醫(yī)學(xué)院婦科碩士研究生學(xué)歷。擅長不孕不育、孕前指導(dǎo)、孕早期保健、月經(jīng)異常、子宮內(nèi)膜異位癥、各種流產(chǎn)、宮頸病變等的診治。擅長宮腔鏡檢查及陰道鏡技術(shù)。參與或主持省市科研項目5項，撰寫婦科專業(yè)論文近11篇。
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月經(jīng)期間幾天不洗頭是否正常
月經(jīng)期間洗頭本身無絕對禁忌但需遵循保暖措施，體質(zhì)較弱者用適中水溫洗頭后要及時擦干并盡快吹干頭發(fā)以確保干燥降低不適風(fēng)險，體質(zhì)較好者也不建議長時間濕發(fā)日常應(yīng)保證洗頭后頭發(fā)干燥，關(guān)鍵是洗頭時水溫適宜且洗完務(wù)必及時擦干吹干使頭部保持干燥。 一、月經(jīng)期間洗頭的安全性基礎(chǔ) 月經(jīng)期間洗頭本身并無絕對禁忌，只要遵循基本的保暖措施即可正常進行。女性在月經(jīng)期間身體抵抗力可能較平日略有波動，但正常洗頭后及時吹干頭發(fā)，避免頭部著涼，一般不會對身體健康造成實質(zhì)損害。 二、不同人群的特殊注意事項 （一）體質(zhì)較弱者 對于體質(zhì)偏寒、容易因受涼出現(xiàn)不適（如頭痛）的女性，月經(jīng)期間洗頭后更需注重保暖。建議使用水溫適中（約37~40℃）的水洗頭，洗完后立即用干毛巾擦干頭發(fā)表面水分，隨后盡快用吹風(fēng)機將頭發(fā)徹底吹干，確保頭部皮膚及頭發(fā)干燥，降低因頭部受涼引發(fā)頭痛等不適的風(fēng)險。 （二）體質(zhì)較好者 體質(zhì)較強、洗頭后能快速通過自身調(diào)節(jié)保持體溫穩(wěn)定的女性，相對而言洗頭后著涼風(fēng)險較低，但仍不建議長時間濕發(fā)，以免增加潛在的受涼可能性，日常仍應(yīng)盡量保證洗頭后頭發(fā)干燥。 三、洗頭的具體操作建議 洗頭時水溫維持在適宜范圍（37~40℃），可減少對頭皮的刺激。洗完后務(wù)必及時擦干并吹干頭發(fā)，使頭部保持干燥狀態(tài)，這是避免因月經(jīng)期間身體狀態(tài)變化而引發(fā)不適的關(guān)鍵防護措施，無論體質(zhì)強弱，均應(yīng)遵循此操作以保障健康。
2025-08-13 15:18:14 -
下面總是癢怎么辦
下面總是瘙癢可能由外界刺激、陰道炎、龜頭炎、陰囊濕疹等引起。男性和女性的具體情況有所不同。以下是詳細介紹： 一、外界刺激： 下面總是瘙癢可能是受到外界刺激導(dǎo)致。這種情況通常無需特殊治療，關(guān)鍵在于做好日常護理?；颊咭３志植扛伤鍧崳趽Q內(nèi)褲，避免穿著過緊的衣物以免造成刺激。保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣有助于緩解瘙癢癥狀。 二、陰道炎： 下面總是瘙癢還可能是陰道炎所致。此時患者應(yīng)盡快就醫(yī)，明確具體病情后接受對癥治療?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用藥物，如甲硝唑、替硝唑、克林霉素等進行醫(yī)治。明確診斷并正確用藥對于陰道炎的康復(fù)十分重要。 三、龜頭炎： 男性患者若下面總是瘙癢可能是龜頭炎引起?；颊咭M快前往醫(yī)院，可在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，例如頭孢克肟、阿莫西林、喹諾酮等進行治療。日常生活中要保持龜頭部位干燥清潔，便后進行清水沖洗。龜頭炎的治療需要綜合措施，包括正確用藥和良好的日常護理。 四、陰囊濕疹： 男性患者下面總是瘙癢也可能是陰囊濕疹造成?；颊邞?yīng)盡快就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物，如氯雷他定、西替利嗪、撲爾敏等進行治療。同時，要重視日常護理，盡量保持陰囊部位的干爽。 總之，當(dāng)出現(xiàn)下面總是瘙癢的情況時，要及時明確原因，根據(jù)具體情況進行相應(yīng)治療，不可盲目用藥。如果有醫(yī)療需求，應(yīng)盡快前往當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院就診，檢查自身身體狀況，避免出現(xiàn)不良后果。一定要遵循醫(yī)囑進行治療和護理。
2025-08-13 15:16:28 -
女性同房后查出支原體和淋球菌的原因是什么
女性同房后感染支原體和淋球菌的原因包括性傳播途徑，即性伴侶一方攜帶病原體無保護同房可直接傳染；自身局部微環(huán)境遭破壞如菌群平衡被打亂、局部衛(wèi)生差等易致感染；性伴侶有不潔性行為、未治愈感染或衛(wèi)生狀況不佳等會增加女性感染風(fēng)險。 一、性傳播途徑所致 支原體和淋球菌主要通過性接觸傳播，若性伴侶一方攜帶支原體或淋球菌，在無保護措施的同房過程中，病原體可通過性接觸直接傳染給另一方，女性便可能在同房后查出感染。例如，淋球菌主要侵犯泌尿生殖系統(tǒng)的黏膜，同房時病原體可附著并侵入女性的尿道、宮頸等部位引發(fā)感染；支原體中的解脲支原體等也可通過性接觸在男女間傳播。 二、自身局部微環(huán)境因素 女性自身泌尿生殖系統(tǒng)的局部微環(huán)境可能影響感染發(fā)生。正常情況下，陰道內(nèi)存在一定的菌群平衡，但當(dāng)局部微環(huán)境遭到破壞時，如長期使用抗生素、機體免疫力下降等，原本寄生的支原體等可能趁機大量繁殖致?。煌瑫r，女性尿道短且靠近陰道口，若局部衛(wèi)生狀況不佳，也易使外界病原體（如淋球菌）更易侵入引發(fā)感染，而同房過程可能進一步擾動局部微環(huán)境，增加感染幾率。 三、性伴侶相關(guān)因素 若性伴侶存在不潔性行為或已感染支原體、淋球菌卻未及時治療，在同房時就會將病原體傳播給女性。此外，性伴侶的衛(wèi)生狀況不佳等也會增加女性同房后感染的風(fēng)險。例如，性伴侶有其他性傳播疾病史未治愈，同房時交叉感染的可能性增大。
2025-08-13 15:15:37 -
HPV宮頸癌疫苗中的二價、四價和九價分別代表什么
二價HPV疫苗針對人乳頭瘤病毒中16型和18型可降這兩型致宮頸癌風(fēng)險，四價在二價基礎(chǔ)新增6型和11型適用人群更廣能防更多HPV相關(guān)病變，九價在四價基礎(chǔ)增加多種高危型覆蓋HPV亞型最多預(yù)防相關(guān)疾病范圍最廣。 一、二價HPV疫苗 二價HPV疫苗主要針對人乳頭瘤病毒（HPV）中的16型和18型。全球范圍內(nèi)，約70%的宮頸癌由HPV16型和18型引起，二價疫苗通過誘導(dǎo)機體產(chǎn)生特異性抗體，抵御這兩種高危型HPV的感染，從而降低因這兩種亞型感染引發(fā)宮頸癌的風(fēng)險。 二、四價HPV疫苗 四價HPV疫苗在二價疫苗針對的HPV16型和18型基礎(chǔ)上，新增了HPV6型和11型。HPV6型和11型雖不屬于高危型，但它們是引起尖銳濕疣等良性病變的主要亞型，四價疫苗可同時預(yù)防由HPV6、11、16、18型感染導(dǎo)致的相關(guān)疾病，適用人群范圍較二價更廣，能預(yù)防更多類型的HPV相關(guān)病變。 三、九價HPV疫苗 九價HPV疫苗在四價疫苗覆蓋的HPV6、11、16、18型基礎(chǔ)上，進一步增加了HPV31、33、45、52、58型。這五種亞型同樣屬于高危型，九價疫苗能覆蓋更多種類的高危型HPV，可預(yù)防約90%的宮頸癌、85%的陰道癌、50%的低級宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN1）、90%的肛門癌以及90%的尖銳濕疣，覆蓋的HPV亞型種類最多，對HPV相關(guān)疾病的預(yù)防范圍最廣。
2025-08-13 15:14:34 -
子宮肌瘤 順產(chǎn)
子宮肌瘤的類型、大小及位置會影響順產(chǎn)產(chǎn)程，肌壁間較大肌瘤可干擾宮縮與胎頭下降致產(chǎn)程延長，漿膜下肌瘤需具體評估，黏膜下肌瘤脫出于宮頸口可阻礙胎兒娩出，不影響產(chǎn)程進展可嘗試陰道分娩，阻礙產(chǎn)程則多需剖宮產(chǎn)，孕期要規(guī)律產(chǎn)檢，產(chǎn)程中密切觀察并調(diào)整方案，還需關(guān)注孕婦心理狀態(tài)以全面保障母兒健康。 一、子宮肌瘤對順產(chǎn)產(chǎn)程的影響 子宮肌瘤的類型、大小及位置會影響順產(chǎn)產(chǎn)程。肌壁間較大的肌瘤可能干擾子宮正常收縮節(jié)律與胎頭下降，導(dǎo)致產(chǎn)程延長；漿膜下肌瘤一般對產(chǎn)程影響相對較小，但仍需結(jié)合具體情況評估；黏膜下肌瘤若脫出于宮頸口，可直接阻礙胎兒娩出，增加難產(chǎn)風(fēng)險。 二、順產(chǎn)時子宮肌瘤的處理原則 若子宮肌瘤不影響產(chǎn)程進展（如宮縮正常、胎頭下降順利等），可嘗試陰道分娩，產(chǎn)程中需密切監(jiān)測母胎狀況；若肌瘤阻礙胎兒下降、引發(fā)嚴(yán)重產(chǎn)程異常（如產(chǎn)程停滯等），多需行剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠，以保障母兒安全。 三、有子宮肌瘤孕婦順產(chǎn)的注意事項 孕期需規(guī)律產(chǎn)檢，動態(tài)了解肌瘤位置、大小等情況。產(chǎn)程中醫(yī)護人員要密切觀察宮縮強度、胎心變化及產(chǎn)程進展，依據(jù)肌瘤具體狀況及時調(diào)整分娩方案。同時，需關(guān)注孕婦心理狀態(tài)，給予人文關(guān)懷以緩解其因分娩可能伴隨肌瘤相關(guān)問題產(chǎn)生的焦慮情緒，確保孕婦在舒適、安心的狀態(tài)下應(yīng)對分娩過程，充分考慮年齡、孕周等因素對分娩決策及過程的影響，全面保障母兒健康。
2025-08-13 15:13:15
