何耀娟,女,醫(yī)學(xué)碩士,副主任醫(yī)師。1997年畢業(yè)于中山醫(yī)科大學(xué),2003年取得廣州醫(yī)學(xué)院婦科碩士研究生學(xué)歷。擅長(zhǎng)不孕不育、孕前指導(dǎo)、孕早期保健、月經(jīng)異常、子宮內(nèi)膜異位癥、各種流產(chǎn)、宮頸病變等的診治。擅長(zhǎng)宮腔鏡檢查及陰道鏡技術(shù)。參與或主持省市科研項(xiàng)目5項(xiàng),撰寫婦科專業(yè)論文近11篇。
展開-
Q 最近幾天下面老是時(shí)不時(shí)的流水是怎么回事A 孕婦下體流水可能是胎膜早破、早產(chǎn)、陰道炎、尿道炎等原因引起,需及時(shí)就醫(yī),明確診斷并治療。 根據(jù)最近幾天下面老是時(shí)不時(shí)的流水,可能是胎膜早破、早產(chǎn)、陰道炎、尿道炎等原因引起,需要及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。 胎膜早破是指在臨產(chǎn)前胎膜自然破裂,是早產(chǎn)的常見原因之一。孕婦會(huì)感覺到陰道有較多的液體流出,有時(shí)可能會(huì)混有胎糞或胎脂,沒有明顯的腹痛。如果胎膜早破發(fā)生在足月前,需要及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況采取保胎或引產(chǎn)等措施。如果胎膜早破發(fā)生在足月后,通常會(huì)建議孕婦住院待產(chǎn)。 早產(chǎn)是指在懷孕28周到37周之間分娩,孕婦會(huì)出現(xiàn)下腹墜脹、陰道流水或少量陰道出血等癥狀。如果出現(xiàn)早產(chǎn)跡象,需要及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)孕婦的情況決定是否需要保胎治療。 陰道炎和尿道炎也可能導(dǎo)致陰道分泌物增多,同時(shí)還會(huì)伴有瘙癢、疼痛等癥狀。醫(yī)生會(huì)根據(jù)陰道炎的類型進(jìn)行治療,常用的治療方法包括陰道上藥、口服藥物等。尿道炎通常需要使用抗生素進(jìn)行治療,同時(shí)要注意多喝水,促進(jìn)排尿。 此外,孕婦還需要注意個(gè)人衛(wèi)生,保持外陰清潔,避免性生活,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。如果出現(xiàn)異常情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以免延誤病情。 總之,孕婦出現(xiàn)陰道流水的情況需要引起重視,及時(shí)就醫(yī),明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),孕婦要注意休息,避免過度勞累,保持良好的心態(tài),有利于胎兒的健康發(fā)育。2025-08-18 15:31:01 -
Q 如何防止子宮脫垂A 保持健康體重以減輕盆底負(fù)擔(dān),通過凱格爾運(yùn)動(dòng)等加強(qiáng)盆底肌鍛煉,積極防治慢性咳嗽、保持大便通暢來避免長(zhǎng)期腹壓增加,孕期合理控重、產(chǎn)后避免過早重體力勞動(dòng)并42天做盆底評(píng)估康復(fù),定期婦科檢查尤其特殊階段女性以早期干預(yù)防止子宮脫垂加重。 一、保持健康體重:過重會(huì)增加腹部壓力,易提升子宮脫垂風(fēng)險(xiǎn),需通過合理飲食搭配與適度運(yùn)動(dòng)維持健康體重,使體重指數(shù)(BMI)保持在18.5~23.9范圍內(nèi),以此減輕盆底組織承受的額外負(fù)擔(dān)。 二、加強(qiáng)盆底肌鍛煉:凱格爾運(yùn)動(dòng)為常見盆底肌鍛煉方式,每日可進(jìn)行數(shù)次,每次收縮盆底肌肉持續(xù)3~5秒后放松,重復(fù)10~15次,長(zhǎng)期堅(jiān)持能增強(qiáng)盆底肌力量,維持盆底支持結(jié)構(gòu)的正常功能。 三、避免長(zhǎng)期腹壓增加:積極防治慢性咳嗽,若存在慢性咳嗽需及時(shí)就醫(yī)治療;注重保持大便通暢,可通過攝入富含膳食纖維的蔬菜水果、適度運(yùn)動(dòng)等方式預(yù)防便秘,減少因腹壓長(zhǎng)期增高對(duì)盆底組織造成的不良影響。 四、孕期及產(chǎn)后護(hù)理:孕期要合理控制體重,避免胎兒過大增加盆底壓力;產(chǎn)后避免過早從事重體力勞動(dòng),保證充足休息以促進(jìn)盆底組織恢復(fù),產(chǎn)后42天應(yīng)進(jìn)行盆底功能評(píng)估,必要時(shí)開展康復(fù)訓(xùn)練助力盆底功能修復(fù)。 五、定期婦科檢查:定期進(jìn)行婦科檢查,尤其是經(jīng)歷分娩、絕經(jīng)等特殊階段的女性,更應(yīng)重視婦科檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)盆底組織相關(guān)問題并及時(shí)采取干預(yù)措施,防止子宮脫垂?fàn)顩r加重。2025-08-18 15:28:28 -
Q 產(chǎn)后幾個(gè)月可以同房A 正常順產(chǎn)產(chǎn)婦產(chǎn)褥期結(jié)束即產(chǎn)后6周左右復(fù)查無異??芍鸩交謴?fù)同房且初期需輕柔,剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦因腹部及子宮手術(shù)切口恢復(fù)時(shí)長(zhǎng)建議產(chǎn)后3個(gè)月后,若產(chǎn)后有惡露持續(xù)過長(zhǎng)、量多或伴發(fā)熱等異常無論順產(chǎn)剖宮產(chǎn)都要延遲同房并及時(shí)就醫(yī),哺乳產(chǎn)婦也以身體實(shí)際恢復(fù)狀況經(jīng)產(chǎn)后檢查判斷能否恢復(fù)同房。 一、正常順產(chǎn)產(chǎn)婦 正常順產(chǎn)產(chǎn)婦一般在產(chǎn)后6周左右(產(chǎn)褥期結(jié)束)需進(jìn)行產(chǎn)后復(fù)查,若復(fù)查顯示子宮復(fù)舊良好、會(huì)陰傷口或陰道裂傷已完全愈合,無陰道異常出血、感染等情況,可在產(chǎn)后6周后逐步恢復(fù)同房,但初期需注意動(dòng)作輕柔,觀察身體反應(yīng)。這是因?yàn)楫a(chǎn)褥期內(nèi)子宮、陰道等生殖器官需時(shí)間恢復(fù),產(chǎn)后6周左右多數(shù)產(chǎn)婦身體基本恢復(fù)到非孕狀態(tài)。 二、剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦 剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦因腹部及子宮有手術(shù)切口,恢復(fù)時(shí)間相對(duì)更長(zhǎng),一般建議產(chǎn)后3個(gè)月后再考慮恢復(fù)同房。這是由于剖宮產(chǎn)切口完全愈合通常需要較長(zhǎng)時(shí)間,過早同房可能增加切口裂開、感染等風(fēng)險(xiǎn),需待身體充分恢復(fù)后再進(jìn)行。 三、特殊情況處理 若產(chǎn)后出現(xiàn)惡露持續(xù)時(shí)間過長(zhǎng)、量多,或伴有發(fā)熱、陰道異常分泌物、傷口紅腫疼痛等異常情況,無論順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn),均需延遲同房時(shí)間,及時(shí)就醫(yī)明確原因并進(jìn)行相應(yīng)治療,待身體完全恢復(fù)健康后再考慮恢復(fù)性生活。此外,哺乳的產(chǎn)婦身體恢復(fù)節(jié)奏可能稍異于非哺乳者,但核心仍以身體實(shí)際恢復(fù)狀況為依據(jù),需通過產(chǎn)后檢查綜合判斷能否恢復(fù)同房。2025-08-18 15:25:42 -
Q 帶環(huán)需要注意的事項(xiàng)有哪些A 帶環(huán)應(yīng)選月經(jīng)干凈后3至7天且無急性炎癥時(shí)進(jìn)行,術(shù)后需休息1至2天并保持外陰清潔,術(shù)后少量陰道出血及下腹不適多可自行緩解,異常出血或不適需就醫(yī),術(shù)后按規(guī)定時(shí)間復(fù)查,哺乳期帶環(huán)要輕柔并觀察相關(guān)情況,有基礎(chǔ)疾病者帶環(huán)前需評(píng)估且?guī)Лh(huán)后密切關(guān)注基礎(chǔ)疾病狀況。 一、術(shù)前注意事項(xiàng):帶環(huán)應(yīng)選擇在月經(jīng)干凈后3~7天內(nèi)進(jìn)行,此時(shí)子宮內(nèi)膜較薄,能降低手術(shù)出血及感染風(fēng)險(xiǎn),術(shù)前需完善婦科檢查、白帶常規(guī)等項(xiàng)目,排查陰道炎、盆腔炎等急性炎癥,若存在相關(guān)炎癥需治愈后再行帶環(huán)操作;二、術(shù)后初期護(hù)理:術(shù)后需休息1~2天,避免劇烈運(yùn)動(dòng)與重體力勞動(dòng),術(shù)后兩周內(nèi)禁止性生活及盆浴,要保持外陰清潔,每日用溫水清洗外陰并勤換內(nèi)褲,以此預(yù)防感染;三、術(shù)后出血及異常情況處理:術(shù)后可能出現(xiàn)少量陰道出血及下腹不適,通常持續(xù)3~7天可自行緩解,若陰道出血量多于月經(jīng)量、出血時(shí)間超過兩周,或出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇等異常狀況,需立刻就醫(yī);四、術(shù)后復(fù)查:術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月需進(jìn)行復(fù)查,之后每年復(fù)查一次,通過B超等檢查手段了解環(huán)的位置是否正常;五、特殊人群注意事項(xiàng):哺乳期女性帶環(huán)時(shí)因子宮較軟,操作需輕柔,帶環(huán)后要觀察乳汁分泌情況及子宮恢復(fù)狀況;有心臟病、高血壓等基礎(chǔ)疾病的女性,帶環(huán)前需評(píng)估身體狀況判斷是否適合帶環(huán),帶環(huán)后需密切關(guān)注基礎(chǔ)疾病的控制情況及身體反應(yīng)。2025-08-18 15:24:35 -
Q 為什么女孩子下面會(huì)癢怎么辦A 女性下面癢通常是由外陰炎、陰道炎、尿道炎等引起。以下是具體情況和相應(yīng)的治療方法: 一、外陰炎: 1.原因:穿不透氣內(nèi)褲、衛(wèi)生巾長(zhǎng)時(shí)間不更換、過敏等都可能引發(fā)外陰炎,進(jìn)而出現(xiàn)外陰瘙癢、不適、紅腫等癥狀。 2.治療方法:要盡可能保持外陰透氣干燥,勤換衛(wèi)生巾或護(hù)墊,每日更換純棉內(nèi)褲,且內(nèi)褲最好在通風(fēng)處曬干。嚴(yán)重時(shí)可涂抹含糖皮質(zhì)激素的軟膏。 二、陰道炎: 1.原因:因陰道分泌物增多刺激外陰皮膚和黏膜,可引起瘙癢,同時(shí)伴有局部黏膜紅、腫、疼痛等表現(xiàn),同房時(shí)會(huì)更明顯。 2.治療方法: (1)飲食上要清淡,避免食用辛辣、有刺激性食物。 (2)注意休息,保證充足睡眠,不熬夜,防止過于勞累。 (3)需依據(jù)不同類型炎癥采用不同藥物。若是細(xì)菌性陰道炎或滴蟲性陰道炎,可在醫(yī)生指導(dǎo)下局部使用甲硝唑陰道泡騰片,或口服甲硝唑、克林霉素等藥物;若為霉菌性陰道炎,可局部使用克霉唑陰道栓或口服抗真菌藥物。 三、尿道炎: 1.原因:尿道炎時(shí)由于尿液刺激也可能導(dǎo)致外陰瘙癢,還可能伴有尿頻、尿急、尿痛癥狀。 2.治療方法: (1)多喝水、勤排尿,避免吸煙、飲酒或喝甜飲料。 (2)嚴(yán)重時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下口服抗生素藥物,如頭孢類或左氧氟沙星等。 總之,當(dāng)女性出現(xiàn)下面癢的情況時(shí),應(yīng)明確具體原因,然后根據(jù)相應(yīng)情況進(jìn)行針對(duì)性治療,以緩解不適癥狀。2025-08-18 15:21:47