何耀娟,女,醫(yī)學碩士,副主任醫(yī)師。1997年畢業(yè)于中山醫(yī)科大學,2003年取得廣州醫(yī)學院婦科碩士研究生學歷。擅長不孕不育、孕前指導、孕早期保健、月經(jīng)異常、子宮內(nèi)膜異位癥、各種流產(chǎn)、宮頸病變等的診治。擅長宮腔鏡檢查及陰道鏡技術(shù)。參與或主持省市科研項目5項,撰寫婦科專業(yè)論文近11篇。
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Q 什么是子宮頸息肉A 子宮頸息肉是慢性子宮頸炎癥表現(xiàn),多由慢性炎癥長期刺激及性生活、分娩、流產(chǎn)等因素、不良生活方式引發(fā),形態(tài)通常單個或多個色紅舌型質(zhì)軟脆易出血蒂細長大小不一,多數(shù)患者無癥狀部分有陰道異常出血、白帶增多等,好發(fā)育齡期,通過婦科檢查發(fā)現(xiàn)宮頸口腫物經(jīng)病理檢查確診。 一、定義 子宮頸息肉是由子宮頸管腺體和間質(zhì)的局限性增生,并向子宮頸外口突出形成的腫物,是慢性子宮頸炎癥的一種表現(xiàn)形式。 二、發(fā)病原因 多與慢性炎癥長期刺激相關(guān),長期炎癥刺激使宮頸管局部黏膜增生,而子宮有排除異物傾向,促使增生黏膜自基底部向?qū)m頸外口突出形成息肉;此外,性生活、分娩、流產(chǎn)等因素及不良生活方式(如衛(wèi)生習慣不佳等)可能增加發(fā)病風險,有宮頸炎癥病史人群相對更易發(fā)生。 三、息肉特征 形態(tài):通常為單個,也可為多個,色紅,呈舌型,質(zhì)軟而脆,易出血,蒂細長,大小不一,直徑多在1cm以下,少數(shù)可達數(shù)厘米。 癥狀表現(xiàn):多數(shù)患者無明顯癥狀,部分人可出現(xiàn)陰道異常出血,如性交后出血、月經(jīng)間期出血等,還可能有白帶增多,合并感染時可出現(xiàn)膿性白帶。 四、好發(fā)人群及相關(guān)因素 好發(fā)人群:育齡期女性。 相關(guān)因素:與性生活、分娩、流產(chǎn)等因素有關(guān),長期不良生活方式(如衛(wèi)生習慣差等)及有宮頸炎癥病史者更易罹患。 五、診斷方式 通過婦科檢查發(fā)現(xiàn)宮頸口有腫物,再經(jīng)病理檢查確診。2025-08-29 15:31:55 -
Q 房事時頂?shù)阶罾锩婺抢锾弁纯赡苁悄姆N炎癥反應A 宮頸炎多由病原體感染宮頸所致,性生活時頂觸宮頸會引發(fā)疼痛,常伴白帶異常等,與不安全性行為等相關(guān)且育齡女性易患;子宮內(nèi)膜炎因?qū)m腔操作后病原體入侵或炎癥蔓延引發(fā),房事頂觸子宮致痛,常伴月經(jīng)異常等,有宮腔操作史需警惕;盆腔炎由下生殖道感染上行蔓延引起,性生活刺激炎癥部位致痛,常伴下腹持續(xù)痛等,性生活活躍及有盆腔炎病史者需密切關(guān)注。 一、宮頸炎 宮頸炎多由病原體(如淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等)感染宮頸所致。性生活時陰莖頂觸宮頸部位,炎癥刺激會引發(fā)疼痛,常伴隨白帶增多、白帶顏色或質(zhì)地異常(如發(fā)黃、呈膿性等),部分患者可能出現(xiàn)接觸性出血現(xiàn)象。其發(fā)病與不安全性行為、陰道菌群失調(diào)等因素相關(guān),育齡女性相對更易罹患。 二、子宮內(nèi)膜炎 子宮內(nèi)膜炎通常因?qū)m腔操作(如刮宮、流產(chǎn)等)損傷內(nèi)膜后病原體入侵,或炎癥蔓延至子宮內(nèi)膜引發(fā)。房事中陰莖頂觸子宮,炎癥刺激可導致疼痛,常伴有月經(jīng)異常(如月經(jīng)過多、經(jīng)期延長等),部分患者可出現(xiàn)下腹部墜脹感,病史中有宮腔操作史者更需警惕。 三、盆腔炎 盆腔炎涵蓋子宮、輸卵管、卵巢等盆腔組織的炎癥,多由下生殖道感染上行蔓延所致。性生活時刺激盆腔炎癥部位會引起疼痛,常伴有下腹部持續(xù)性疼痛、腰骶部酸痛,部分患者可出現(xiàn)發(fā)熱、陰道分泌物增多等表現(xiàn),性生活活躍的女性及有盆腔炎病史者需密切關(guān)注。2025-08-29 15:30:39 -
Q 肌瘤嚴重嗎A 子宮肌瘤的嚴重性受患者年齡、癥狀、生育要求以及肌瘤類型、大小、數(shù)目等因素影響。它是女性最常見的良性腫瘤之一,30歲以上婦女發(fā)生率約20%,多數(shù)無明顯癥狀,常于體檢時發(fā)現(xiàn)。常見癥狀包括月經(jīng)量增多,嚴重時可繼發(fā)貧血;還可能有白帶增多、下腹墜脹、尿頻等壓迫癥狀,肌瘤較大時腹部可觸及增大的子宮及肌瘤腫塊。子宮肌瘤惡變率較低,僅0.4%~0.8%。一般來說,肌瘤類型及大小對妊娠和分娩有一定影響: 一、黏膜下肌瘤可能影響受精卵著床,導致早期流產(chǎn)。 1.黏膜下肌瘤是向?qū)m腔內(nèi)生長的肌瘤。 2.其影響受精卵著床的原因主要是改變了宮腔內(nèi)環(huán)境。 二、肌壁間肌瘤若瘤體過大,可能使宮腔變形或內(nèi)膜供血不足而致流產(chǎn)。 1.肌壁間肌瘤位于子宮肌壁間。 2.瘤體過大會對宮腔造成機械性擠壓和影響血液供應。 三、生長位置較低的肌瘤可妨礙胎兒胎先露下降,引起妊娠后期及分娩時胎位異常、胎盤早剝、產(chǎn)道梗阻等,或使胎兒娩出后易致產(chǎn)后出血。 1.低位肌瘤阻礙了胎兒下降的正常通道。 2.可引發(fā)一系列妊娠和分娩相關(guān)問題。 妊娠期及產(chǎn)褥期肌瘤易發(fā)生紅色變,通常保守治療可緩解癥狀。總之,建議女性每年進行一次婦科檢查,及時發(fā)現(xiàn)各類婦科疾病,若發(fā)生子宮肌瘤應積極治療,以保障自身健康。2025-08-29 15:25:00 -
Q 愛愛以后出血怎么回事A 愛愛后出血可能與處女膜破裂、陰道損傷、宮頸疾病、子宮內(nèi)膜異位癥等有關(guān),應及時就醫(yī),進行婦科檢查、B超等,明確出血原因,采取相應治療措施,期間避免性生活,保持外陰清潔衛(wèi)生。 1.處女膜破裂:處女膜破裂通常發(fā)生在初次性行為時,出血量較少,血色鮮紅,伴有輕微疼痛和不適感,一般不需要特殊處理。 2.陰道損傷:愛愛過程中如果動作過于激烈或使用了不當?shù)淖藙?,可能會導致陰道壁或陰道口的損傷,引起出血。出血量一般較少,但如果損傷嚴重,可能會出現(xiàn)較多的出血,并伴有疼痛和不適感。 3.宮頸疾?。喝鐚m頸炎、宮頸息肉、宮頸癌等,可能會導致愛愛后出血。出血量可多可少,顏色可為鮮紅色或暗紅色,并伴有白帶異常、下腹墜脹等癥狀。 4.子宮內(nèi)膜異位癥:子宮內(nèi)膜異位癥是指子宮內(nèi)膜組織生長在子宮腔以外的部位,愛愛時可能會刺激異位的子宮內(nèi)膜,導致出血。出血量一般較少,但也可能會出現(xiàn)痛經(jīng)、性交疼痛等癥狀。 5.其他:愛愛后出血還可能與陰道炎癥、陰道腫瘤、子宮黏膜下肌瘤等疾病有關(guān)。 如果愛愛后出現(xiàn)出血,建議及時就醫(yī),進行相關(guān)檢查,如婦科檢查、B超等,以明確出血的原因,并采取相應的治療措施。同時,在出現(xiàn)出血期間,應避免性生活,保持外陰清潔衛(wèi)生,避免感染。2025-08-29 15:23:43 -
Q 來姨媽體溫會上升嗎A 來姨媽體溫會上升。 1.激素變化 在月經(jīng)周期中,雌激素和孕激素水平會發(fā)生變化。在排卵后孕激素水平升高,可能會導致體溫輕度上升,一般波動在0.3℃至0.5℃左右。而來月經(jīng)時,孕激素水平下降,體溫也會隨之有所下降,但相較于平時的基礎(chǔ)體溫,可能仍會稍高一些。 2.代謝改變 月經(jīng)期間女性的身體代謝會有一定變化,這也可能影響到體溫。身體為了應對月經(jīng)期間的生理過程,可能會產(chǎn)生一些熱量,從而使體溫出現(xiàn)一定的上升。 3.個體差異 不同女性對月經(jīng)期間體溫變化的感知和實際情況可能存在差異。有些女性可能會明顯感覺到體溫的上升,而有些女性則可能不太容易察覺到。需要注意的是,這種體溫上升通常是生理性的,一般不會引起明顯不適。但如果體溫升高明顯,或伴有其他異常癥狀,如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腹痛等,則需要及時就醫(yī),排除是否存在其他疾病導致的異常體溫升高。此外,如果是通過測量基礎(chǔ)體溫來監(jiān)測排卵等情況,應注意正確的測量方法和時間,以獲得準確的結(jié)果。 總之,來姨媽時體溫可能會上升,但通常在正常生理范圍內(nèi)。如果對體溫變化有疑慮或出現(xiàn)異常情況,應咨詢專業(yè)醫(yī)生以獲得準確的指導和建議。2025-08-29 15:19:18