何耀娟,女,醫(yī)學(xué)碩士,副主任醫(yī)師。1997年畢業(yè)于中山醫(yī)科大學(xué),2003年取得廣州醫(yī)學(xué)院婦科碩士研究生學(xué)歷。擅長不孕不育、孕前指導(dǎo)、孕早期保健、月經(jīng)異常、子宮內(nèi)膜異位癥、各種流產(chǎn)、宮頸病變等的診治。擅長宮腔鏡檢查及陰道鏡技術(shù)。參與或主持省市科研項目5項,撰寫婦科專業(yè)論文近11篇。
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Q 如何有效延長經(jīng)期周期A 調(diào)節(jié)月經(jīng)周期可在專業(yè)醫(yī)療人員評估下考慮借助激素類藥物但需醫(yī)生據(jù)個體情況開具處方指導(dǎo),生活方式上要作息規(guī)律保證充足睡眠、飲食均衡攝入富含蛋白質(zhì)食物及新鮮蔬果、適度運動每周3-5次每次約30分鐘,青春期女性不應(yīng)非正規(guī)途徑延長經(jīng)期應(yīng)保持健康生活方式,患有基礎(chǔ)疾病人群需在婦科醫(yī)生專業(yè)指導(dǎo)下結(jié)合自身病情制定個性化經(jīng)期調(diào)節(jié)方案不可盲目采取延長經(jīng)期措施。 一、激素調(diào)節(jié)層面 在專業(yè)醫(yī)療人員評估下,可考慮借助激素類藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。例如短效避孕藥,其通過調(diào)節(jié)體內(nèi)雌激素和孕激素水平,對月經(jīng)周期產(chǎn)生影響從而達(dá)到延長經(jīng)期的效果,但必須由醫(yī)生依據(jù)個體具體情況開具處方并進(jìn)行指導(dǎo),不可自行隨意使用,否則易引發(fā)激素失衡等不良狀況。 二、生活方式干預(yù)方面 (一)作息規(guī)律 保持每日7~8小時左右的充足睡眠時間,避免長期熬夜。長期熬夜會干擾下丘腦-垂體-卵巢軸的正常功能,致使內(nèi)分泌紊亂,進(jìn)而影響經(jīng)期,而規(guī)律作息有助于維持內(nèi)分泌的穩(wěn)定狀態(tài)。 (二)飲食均衡 保證攝入富含蛋白質(zhì)的食物,如瘦肉、魚類等,同時攝入新鮮蔬菜與水果,為身體提供充足的維生素和礦物質(zhì),以此維持身體正常代謝,為月經(jīng)周期的穩(wěn)定提供營養(yǎng)支撐。 (三)適度運動 進(jìn)行如快走、瑜伽等適度運動,每周堅持3~5次,每次時長約30分鐘。但需避免過度運動,過度運動可能會影響激素分泌,從而干擾經(jīng)期。 三、特殊人群注意事項 (一)青春期女性 青春期女性身體尚處于發(fā)育階段,月經(jīng)周期本身可能不太規(guī)律,不應(yīng)通過非正規(guī)途徑嘗試延長經(jīng)期,應(yīng)著重保持健康的生活方式,讓身體自然進(jìn)行發(fā)育調(diào)整。 (二)患有基礎(chǔ)疾病人群 例如多囊卵巢綜合征患者,需在婦科醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下,結(jié)合自身疾病情況制定個性化的經(jīng)期調(diào)節(jié)方案,不可自行盲目采取延長經(jīng)期的措施,以防加重基礎(chǔ)疾病的病情。2025-09-08 16:22:02 -
Q 喂奶期間沒來月經(jīng)會懷孕嗎A 喂奶期間沒來月經(jīng)仍可能懷孕,因哺乳期卵巢可能恢復(fù)排卵,性生活未避孕就有受孕機(jī)會,哺乳期女性要特別注意避孕,不同人群如年輕、年齡大的哺乳期女性及有基礎(chǔ)病等的哺乳期女性都需重視,且規(guī)律生活方式不能替代有效避孕措施。 受孕機(jī)制分析 女性的排卵通常在月經(jīng)恢復(fù)之前就可能發(fā)生。當(dāng)女性在喂奶期間有性生活且未采取有效避孕措施時,精子和卵子有可能結(jié)合形成受精卵,從而導(dǎo)致懷孕。例如,有研究表明,哺乳期女性的排卵率約為25%-75%不等,具體因個體差異而異,這就意味著存在一定的受孕風(fēng)險。 特殊人群提示 哺乳期女性:哺乳期女性身體處于特殊的生理階段,需要特別注意避孕。如果沒有計劃再生育,應(yīng)在產(chǎn)后盡早選擇合適的避孕方法,如避孕套、宮內(nèi)節(jié)育器等。選擇避孕套是較為安全且對哺乳影響較小的方式,它可以有效阻止精子和卵子的結(jié)合;而宮內(nèi)節(jié)育器則需要在產(chǎn)后一定時間內(nèi),如產(chǎn)后42天子宮恢復(fù)良好的情況下放置,但放置前需排除懷孕等禁忌證。同時,哺乳期女性要密切關(guān)注自身身體狀況,一旦出現(xiàn)月經(jīng)推遲等情況,應(yīng)及時進(jìn)行妊娠檢測,以便早發(fā)現(xiàn)早處理。 年齡因素:對于年輕的哺乳期女性,身體各方面機(jī)能恢復(fù)相對較快,排卵恢復(fù)的時間可能相對較早,所以更要重視避孕措施的落實;而年齡較大的哺乳期女性,身體機(jī)能有所下降,但仍不能忽視受孕的可能性,同樣需要嚴(yán)格采取避孕手段。 生活方式:如果哺乳期女性生活不規(guī)律、壓力過大等,可能會影響內(nèi)分泌系統(tǒng),進(jìn)而影響排卵的規(guī)律性,但這并不是改變需要避孕這一核心要點的因素,相反,保持規(guī)律的生活方式有助于維持內(nèi)分泌穩(wěn)定,但不能替代有效的避孕措施。 病史因素:如果哺乳期女性有一些基礎(chǔ)疾病,如內(nèi)分泌疾病等,可能會影響排卵的正常發(fā)生,但即使如此,也不能排除仍有排卵的可能性,所以仍需要堅持避孕。2025-09-08 16:19:48 -
Q 芒果姨媽期間能吃嗎A 一般健康女性經(jīng)期可適量吃富含營養(yǎng)的芒果;過敏體質(zhì)者經(jīng)期不宜吃芒果;胃腸道功能紊亂及腸易激綜合征者經(jīng)期要適量吃芒果;食用芒果需注意適量、清洗干凈,不適需停食并采取相應(yīng)措施。 一、一般健康女性姨媽期間吃芒果的情況 一般來說,大多數(shù)健康女性在月經(jīng)期間是可以適量吃芒果的。芒果富含多種維生素,如維生素A、維生素C等,還含有膳食纖維等營養(yǎng)成分。目前并沒有科學(xué)依據(jù)表明月經(jīng)期間食用芒果會對身體造成不良影響,適量食用芒果能夠為身體補充一定營養(yǎng)。不過,食用時要注意選擇新鮮的芒果,避免食用變質(zhì)的芒果引起胃腸道不適。 二、特殊人群姨媽期間吃芒果的情況 (一)過敏體質(zhì)人群 如果本身是芒果過敏體質(zhì),不管是否處于姨媽期間,都不建議食用芒果。因為過敏體質(zhì)人群食用芒果后可能會引發(fā)過敏反應(yīng),如皮膚瘙癢、起皮疹、口腔腫脹等,在月經(jīng)期間身體抵抗力可能相對有所變化,過敏反應(yīng)可能會更明顯,會給身體帶來不適。 (二)患有某些胃腸道疾病的人群 1.患有胃腸道功能紊亂的人群:月經(jīng)期間部分女性胃腸道功能可能會相對較弱,而芒果中含有一定的膳食纖維,對于胃腸道功能紊亂的人群,如果過量食用芒果,可能會加重胃腸道的消化負(fù)擔(dān),引起腹脹、腹痛等不適癥狀。所以這類人群要適量食用芒果。 2.患有腸易激綜合征的人群:腸易激綜合征患者的腸道比較敏感,月經(jīng)期間食用芒果需格外謹(jǐn)慎,過量食用可能會刺激腸道,導(dǎo)致腸道痙攣等情況發(fā)生,引起腹痛、腹瀉等癥狀加重。 三、食用芒果的注意事項 無論是在月經(jīng)期間還是平時,食用芒果都要注意適量。另外,吃芒果時要注意清洗干凈,避免殘留農(nóng)藥等物質(zhì)進(jìn)入體內(nèi)。如果在食用芒果后出現(xiàn)任何身體不適,如過敏癥狀或胃腸道不適等,應(yīng)立即停止食用,并根據(jù)不適情況采取相應(yīng)的措施,如過敏癥狀嚴(yán)重需及時就醫(yī)。2025-09-08 16:18:07 -
Q 除布洛芬外,還有哪些藥物可以治療痛經(jīng)A 緩解痛經(jīng)的藥物有非甾體抗炎藥類的萘普生,其通過抑制環(huán)氧化酶活性減少前列腺素合成來緩解;有避孕需求的痛經(jīng)女性可選口服避孕藥,通過抑制排卵減少子宮內(nèi)膜前列腺素合成但有副作用需謹(jǐn)慎;孕激素類藥物甲地孕酮可改變子宮內(nèi)膜環(huán)境減少前列腺素產(chǎn)生但可能致體重增加需考慮個體病史;部分中藥制劑如益母草制劑可緩解痛經(jīng)但有效性證據(jù)較弱,使用需注意個體差異及藥物相互作用使用前最好咨詢專業(yè)人士。 一、非甾體抗炎藥類其他藥物 除布洛芬外,萘普生也屬于非甾體抗炎藥,其作用機(jī)制是通過抑制環(huán)氧化酶(COX)的活性,減少前列腺素合成,從而發(fā)揮緩解痛經(jīng)的作用,原理與布洛芬類似,但具體藥物成分不同,可用于緩解痛經(jīng)引起的疼痛癥狀,需基于個體對藥物的耐受性等情況選擇使用。 二、口服避孕藥 對于有避孕需求的痛經(jīng)女性,口服避孕藥是可選方案之一。其通過抑制排卵,減少子宮內(nèi)膜前列腺素的合成,進(jìn)而緩解痛經(jīng)。但需注意,口服避孕藥可能存在一些副作用,如可能影響月經(jīng)周期、增加血栓風(fēng)險等,有嚴(yán)重肝病、心臟病、不明原因陰道出血等病史的女性應(yīng)謹(jǐn)慎使用,使用前需咨詢醫(yī)生評估個體風(fēng)險。 三、孕激素類藥物 甲地孕酮等孕激素類藥物可通過改變子宮內(nèi)膜環(huán)境,減少前列腺素產(chǎn)生來緩解痛經(jīng)。不過,此類藥物可能會帶來體重增加等副作用,在使用時需充分考慮個體的病史(如是否存在代謝相關(guān)疾病等)及身體狀況,有嚴(yán)重肝腎功能不全等情況的女性需謹(jǐn)慎使用。 四、中藥類制劑 部分中藥制劑如益母草制劑等也被用于緩解痛經(jīng),但其有效性證據(jù)相對西藥非甾體抗炎藥等可能較弱,其作用機(jī)制可能與調(diào)節(jié)子宮平滑肌收縮等有關(guān)。使用中藥制劑時需注意個體差異,比如有過敏史的女性使用需格外謹(jǐn)慎,且中藥制劑與其他藥物可能存在相互作用,使用前最好咨詢中醫(yī)師或醫(yī)生。2025-09-08 16:15:53 -
Q 宮腔鏡息肉切除術(shù)需要多長時間A 宮腔鏡息肉切除術(shù)時間受多種因素影響,單純較小息肉切除一般10-30分鐘,息肉多、大或?qū)m腔復(fù)雜等情況時間可延長,息肉大小、數(shù)量、宮腔形態(tài)、患者年齡、病史等均是影響因素,特殊人群手術(shù)前需全面評估,手術(shù)中密切關(guān)注情況,具體時間因人而異。 息肉情況: 息肉大?。狠^小的息肉操作相對簡單,切除時間較短。例如直徑小于1cm的單發(fā)息肉,手術(shù)步驟相對容易完成,時間可能較短。而較大的息肉,可能需要更多的操作來完整切除,會增加手術(shù)時間。 息肉數(shù)量:如果是多個息肉,醫(yī)生需要逐個進(jìn)行切除操作,隨著息肉數(shù)量的增加,手術(shù)時間會相應(yīng)延長。比如有5個以上息肉時,手術(shù)時間會比單發(fā)息肉明顯延長。 宮腔情況: 宮腔形態(tài):正常形態(tài)的宮腔手術(shù)操作相對順利,時間較短。但如果存在宮腔粘連、畸形等情況,會增加手術(shù)的難度,醫(yī)生需要花費更多時間來處理特殊的宮腔狀況,從而延長手術(shù)時間。 患者個體差異: 年齡:年輕患者和老年患者可能存在不同情況。年輕患者如果沒有其他復(fù)雜病史,手術(shù)相對順利;老年患者可能合并有其他婦科疾病或者身體機(jī)能相對較弱等情況,手術(shù)時間可能會受到一定影響。 病史:有過多次宮腔操作史的患者,宮腔可能存在更多的粘連等復(fù)雜情況,會使手術(shù)時間延長。例如曾經(jīng)有過剖宮產(chǎn)史、多次人工流產(chǎn)史的患者,宮腔鏡息肉切除術(shù)的時間可能比沒有相關(guān)病史的患者長。 對于特殊人群,比如老年患者,在手術(shù)前需要更全面地評估身體狀況,確保能夠耐受手術(shù)。手術(shù)過程中要密切關(guān)注生命體征等變化。對于年輕患者,如果有備孕計劃等情況,醫(yī)生在手術(shù)時也需要更加精細(xì)操作,盡量減少對宮腔的損傷,以利于術(shù)后恢復(fù)和受孕??傊?,宮腔鏡息肉切除術(shù)的具體時間是因人而異的,需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體病情等多方面因素來綜合判斷。2025-09-08 16:10:53