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          顧崇娟

          廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

          擅長:復(fù)發(fā)性流產(chǎn),不孕癥,多囊卵巢綜合征等疾病的診治。

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          個人簡介
          個人擅長
          復(fù)發(fā)性流產(chǎn),不孕癥,多囊卵巢綜合征等疾病的診治。展開
          • 子宮肌瘤包括哪些

            子宮肌瘤按生長部位分肌壁間(最常見,位于肌壁內(nèi)被肌層包繞,可影響結(jié)構(gòu)功能致月經(jīng)改變)、漿膜下(向漿膜面生長,瘤體小無癥狀大則壓迫周圍,約占)、黏膜下(向黏膜方向生長突宮腔,易致月經(jīng)多、影響著床致不孕流產(chǎn),約占);按數(shù)目分單發(fā)性(僅一個,少見)、多發(fā)性(兩個及以上,常見,相互影響致復(fù)雜改變和癥狀)。 一、按生長部位分類 1.肌壁間肌瘤:最為常見,肌瘤位于子宮肌壁內(nèi),周圍被肌層組織包繞,約占子宮肌瘤的60%-70%。其生長可能影響子宮肌層的正常結(jié)構(gòu)和功能,可能導(dǎo)致月經(jīng)改變等表現(xiàn)。 2.漿膜下肌瘤:肌瘤向子宮漿膜面生長,突出于子宮表面,僅由漿膜層覆蓋,約占子宮肌瘤的20%。若瘤體較小,可能無明顯癥狀,若瘤體較大可壓迫周圍組織產(chǎn)生相應(yīng)癥狀。 3.黏膜下肌瘤:肌瘤向子宮黏膜方向生長,突出于宮腔內(nèi),表面由黏膜層覆蓋,約占子宮肌瘤的10%-15%。此類肌瘤易引起月經(jīng)增多、經(jīng)期延長等癥狀,還可能影響受精卵著床導(dǎo)致不孕或流產(chǎn)。 二、按肌瘤數(shù)目分類 1.單發(fā)性子宮肌瘤:子宮內(nèi)僅存在一個肌瘤,相對較少見,其生長相對局限,對子宮整體結(jié)構(gòu)的影響可能相對單一。 2.多發(fā)性子宮肌瘤:子宮內(nèi)存在兩個或兩個以上的肌瘤,較為常見,多個肌瘤的存在可能相互影響,導(dǎo)致更復(fù)雜的子宮結(jié)構(gòu)改變及癥狀表現(xiàn),如更明顯的月經(jīng)紊亂等。

            2025-08-05 14:01:21
          • 上環(huán)環(huán)掉了有感覺嗎

            上環(huán)環(huán)掉了部分人有陰道異常出血、下腹墜脹疼痛等感覺,部分人無明顯感覺,不同年齡、生活方式和病史人群情況不同,年輕、絕經(jīng)后、有相關(guān)病史者需關(guān)注節(jié)育環(huán)情況,異常時及時就醫(yī) 上環(huán)后環(huán)掉了部分人可能會有一些感覺,比如陰道異常出血,節(jié)育環(huán)位置異?;蛎撀淇赡苡绊懽訉m內(nèi)膜,導(dǎo)致不規(guī)則陰道流血,尤其是在原本月經(jīng)周期規(guī)律的情況下出現(xiàn)經(jīng)量增多、經(jīng)期延長等情況;還有可能出現(xiàn)下腹墜脹、疼痛等不適,因為節(jié)育環(huán)位置改變可能刺激子宮收縮等;另外,部分女性可能會感覺到節(jié)育環(huán)不在正常位置了,不過這種感覺相對比較主觀。 部分人可能無明顯感覺的情況 也有一些人上環(huán)環(huán)掉了可能沒有明顯感覺,身體沒有特殊的不適癥狀,只是在常規(guī)的婦科檢查或者超聲檢查時才發(fā)現(xiàn)節(jié)育環(huán)已經(jīng)脫落。這是因為每個人對節(jié)育環(huán)脫落的反應(yīng)不同,有些人的身體對節(jié)育環(huán)位置的變化不敏感,所以沒有明顯的自覺癥狀。 不同年齡、生活方式和病史的人群情況有所不同。對于年輕女性,若平時活動量較大,節(jié)育環(huán)脫落的風(fēng)險相對高一些,需要更關(guān)注自身身體變化;而絕經(jīng)后的女性,子宮萎縮,節(jié)育環(huán)更容易脫落,也需要定期檢查節(jié)育環(huán)情況。有過多次妊娠史、子宮形態(tài)異常等病史的女性,節(jié)育環(huán)脫落的概率可能更高,更要密切留意身體狀況,一旦出現(xiàn)異常陰道流血、腹痛等情況需及時就醫(yī)檢查節(jié)育環(huán)情況。

            2025-08-05 13:59:03
          • 子宮糜爛做微波多少錢

            子宮糜爛微波治療費用受地區(qū)差異、醫(yī)院等級、病情嚴(yán)重程度影響,且子宮糜爛多為生理現(xiàn)象通常無需治療僅合并病理情況時考慮,治療前需專業(yè)評估排除癌前病變,特殊人群有禁忌,治療后需關(guān)注恢復(fù)并遵醫(yī)囑護理。 一、影響子宮糜爛微波治療費用的因素 1.地區(qū)差異:不同地區(qū)的醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn)不同,經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)的醫(yī)院收費相對較高,一般縣級醫(yī)院微波治療費用可能在500~1500元左右,市級醫(yī)院可能1000~2000元,省級三甲醫(yī)院則可能2000元以上。 2.醫(yī)院等級:等級越高的醫(yī)院,設(shè)備、技術(shù)等成本投入高,收費通常會比基層醫(yī)院高。 3.病情嚴(yán)重程度:若患者子宮糜爛合并其他宮頸病變,治療方案可能更復(fù)雜,費用也會相應(yīng)增加。 二、需注意的關(guān)鍵要點 目前需明確“子宮糜爛”多為宮頸柱狀上皮異位的生理現(xiàn)象,通常無需治療,僅在合并宮頸炎等病理情況時才考慮微波等治療方式。在進行微波治療前,需由專業(yè)醫(yī)生評估病情,排除宮頸癌前病變等情況。對于特殊人群,如妊娠期女性一般不建議行微波治療,因可能影響妊娠;有嚴(yán)重心腦血管疾病等基礎(chǔ)病者,需評估身體狀況后再決定是否適合微波治療,治療后需關(guān)注恢復(fù)情況及可能出現(xiàn)的陰道排液、脫痂出血等情況,不同人群恢復(fù)細(xì)節(jié)有差異,需遵循醫(yī)生指導(dǎo)進行術(shù)后護理。

            2025-08-05 13:53:38
          • 子宮復(fù)舊不良會大出血嗎

            子宮復(fù)舊不良致子宮肌層收縮力減弱使胎盤剝離面血竇無法及時閉合引發(fā)大出血,其是產(chǎn)后出血常見病因,高齡產(chǎn)婦、經(jīng)產(chǎn)婦多次妊娠分娩及剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦因自身情況易致子宮復(fù)舊不良從而增加大出血風(fēng)險。 一、子宮復(fù)舊不良引發(fā)大出血的機制 子宮復(fù)舊不良主要表現(xiàn)為子宮肌層收縮力減弱,正常情況下,胎盤娩出后,子宮肌纖維收縮、縮復(fù),使胎盤剝離面的血竇受壓閉合從而止血。而當(dāng)子宮復(fù)舊不良時,子宮肌層不能有效收縮,胎盤剝離面的血竇無法及時閉合,就會導(dǎo)致大量出血。例如,有研究指出,子宮復(fù)舊不良會使子宮收縮欠佳,進而影響血竇的關(guān)閉過程,增加產(chǎn)后出血的發(fā)生風(fēng)險,產(chǎn)后出血是分娩期嚴(yán)重的并發(fā)癥,而子宮復(fù)舊不良是其重要的誘發(fā)因素之一。 二、臨床關(guān)聯(lián)及特殊人群情況 在臨床中,子宮復(fù)舊不良與大出血密切相關(guān),是產(chǎn)后出血的常見病因之一。對于不同人群而言,比如高齡產(chǎn)婦,其子宮肌層彈性等相對較差,發(fā)生子宮復(fù)舊不良的概率可能更高,進而大出血風(fēng)險也相應(yīng)增加;經(jīng)產(chǎn)婦如果存在多次妊娠分娩史,子宮肌纖維受損等情況,也更易出現(xiàn)子宮復(fù)舊不良,從而增加大出血的可能性;另外,剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦由于手術(shù)創(chuàng)傷等因素,子宮復(fù)舊相對正常分娩可能更易出現(xiàn)不良情況,一旦發(fā)生子宮復(fù)舊不良,大出血的風(fēng)險也顯著升高。

            2025-08-05 13:51:11
          • 宮肌回聲欠均勻是什么意思

            子宮肌層回聲欠均勻可能由多種情況引起,包括子宮肌瘤、子宮腺肌病、子宮內(nèi)膜病變、子宮肌層鈣化以及產(chǎn)后子宮恢復(fù)不佳等。 一、子宮肌瘤:這是常見的婦科疾病。 1.肌瘤可單發(fā)或多發(fā),其邊界較為清晰。 2.子宮內(nèi)會出現(xiàn)一個或數(shù)個大小不等的結(jié)節(jié),從而導(dǎo)致肌層回聲不均勻。 二、子宮腺肌?。?1.是指子宮肌層出現(xiàn)異位的子宮內(nèi)膜。 2.會使子宮肌壁有一定程度的增厚,進而表現(xiàn)為回聲欠均勻。 三、子宮內(nèi)膜病變: 1.當(dāng)子宮內(nèi)膜出現(xiàn)炎癥或癌變時。 2.會對子宮肌層產(chǎn)生影響,造成子宮肌層回聲欠均勻,患者常伴有不規(guī)則陰道流血的表現(xiàn)。 四、子宮肌層鈣化: 1.可能因子宮肌瘤變性、壞死,或者婦女流產(chǎn)后有宮內(nèi)組織殘留,又或者曾有子宮結(jié)核桿菌感染史等情況導(dǎo)致。 2.一般無明顯癥狀表現(xiàn)。 五、產(chǎn)后: 1.部分女性產(chǎn)后由于子宮恢復(fù)不佳會出現(xiàn)這種情況。 2.若有胎盤組織殘留,應(yīng)及時清宮,若沒有則無需特殊處理。 當(dāng)患者出現(xiàn)子宮肌層回聲欠均勻時,應(yīng)進一步完善相關(guān)檢查,以排除一些嚴(yán)重病變。如果沒有明顯癥狀和不適,遵醫(yī)囑定期復(fù)查即可。 總結(jié):子宮肌層回聲欠均勻的原因多樣,需根據(jù)具體情況進行診斷和處理,患者應(yīng)配合檢查和醫(yī)生建議。

            2025-08-05 13:46:16
          推薦醫(yī)生
          宗巖

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          中醫(yī)科

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