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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
擅長(zhǎng)：圍產(chǎn)期保健及婦科腫瘤的診治。
向 Ta 提問
張瑾，女，博士，副主任醫(yī)師，專業(yè)方向?yàn)閲a(chǎn)期保健及婦科腫瘤。
從事婦產(chǎn)科工作十余年。全面參與科室臨床、教學(xué)和科研工作。參與婦產(chǎn)科疑難病例的綜合分析及危重癥搶救，熟練掌握婦產(chǎn)科手術(shù)，積極參加各種學(xué)術(shù)討論。發(fā)表SCI文章多篇，核心期刊及統(tǒng)計(jì)源期刊十余篇，主持完成多項(xiàng)課題研究。積極進(jìn)行北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部、首都醫(yī)科大學(xué)的教學(xué)工作。
獲中華醫(yī)學(xué)會(huì)第八屆全國(guó)高等醫(yī)學(xué)院校青年教師教學(xué)基本功比賽二等獎(jiǎng);北京高校第十屆青年教師教學(xué)基本功比賽 “一等獎(jiǎng)”、“最佳教案獎(jiǎng)”及“最受學(xué)生歡迎獎(jiǎng)”;多次獲得首都醫(yī)科大學(xué)及北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部“教學(xué)優(yōu)秀獎(jiǎng)”;本科生教學(xué)課件獲北京市屬高?！皠?chuàng)想杯”多媒體課件制作與微課程應(yīng)用大獎(jiǎng)賽優(yōu)秀獎(jiǎng);首都醫(yī)科大學(xué)第八屆青年教師教學(xué)演示競(jìng)賽 “一等獎(jiǎng)”及“最佳教學(xué)演示獎(jiǎng)”;北京大學(xué)第十五屆青年教師教學(xué)演示競(jìng)賽(醫(yī)科類)“二等獎(jiǎng)”及“最受學(xué)生歡迎獎(jiǎng)”。
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第一次，出血了
如果第一次性行為后出血較多或時(shí)間較長(zhǎng)，或伴有疼痛、瘙癢等不適，可能是處女膜破裂伴有其他損傷，需及時(shí)就醫(yī)；如出血量少、時(shí)間短且無其他不適，通常為處女膜破裂所致，一般不需要特殊處理。性生活時(shí)做好準(zhǔn)備，可減少損傷。 如果在第一次性行為中出血了，這可能是處女膜破裂導(dǎo)致的，也可能是其他原因引起的，需要引起重視。 處女膜是位于陰道口的一層薄膜，中間有孔，月經(jīng)血可以通過該孔排出體外。初次性生活時(shí)，處女膜會(huì)破裂，從而引起少量出血，這是正常的生理現(xiàn)象，一般不需要進(jìn)行特殊處理，注意保持局部清潔衛(wèi)生即可。 但是，如果出血量較多、出血時(shí)間較長(zhǎng)，或者伴有疼痛、瘙癢等不適癥狀，可能是處女膜破裂的同時(shí)伴有陰道裂傷、陰道壁血腫等情況，需要及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生一般會(huì)進(jìn)行婦科檢查，明確出血的原因，并采取相應(yīng)的治療措施。 此外，如果在性生活前沒有進(jìn)行充分的準(zhǔn)備，導(dǎo)致陰道干澀、摩擦過度，也可能會(huì)引起處女膜破裂和出血。因此，建議在性生活前做好充分的準(zhǔn)備，包括增加性前戲、使用潤(rùn)滑劑等，以減少不適和損傷的發(fā)生。 總之，如果在第一次性行為中出血了，應(yīng)該注意觀察出血的情況，如果出血量較多、出血時(shí)間較長(zhǎng)，或者伴有其他不適癥狀，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。同時(shí)，建議在性生活中注意保護(hù)自己和他人的身體健康，避免發(fā)生不必要的傷害。
2025-08-08 14:37:57 -
大姨媽期間同房會(huì)怎樣
大姨媽期間同房有諸多不良影響，會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)致婦科炎癥、導(dǎo)致經(jīng)血逆流增子宮內(nèi)膜異位癥幾率、引起月經(jīng)紊亂，青春期女性生殖系統(tǒng)未熟經(jīng)期同房損害更甚，有婦科病史女性經(jīng)期同房會(huì)加重病情，需避免經(jīng)期同房并重視經(jīng)期保健。 導(dǎo)致經(jīng)血逆流：同房時(shí)的子宮收縮可能會(huì)使經(jīng)血逆流至盆腔，進(jìn)而增加子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生幾率。子宮內(nèi)膜異位癥會(huì)引起痛經(jīng)進(jìn)行性加重、不孕等一系列問題，長(zhǎng)期來看對(duì)女性生殖健康影響較大。 引起月經(jīng)紊亂：月經(jīng)期間同房可能會(huì)對(duì)女性的內(nèi)分泌系統(tǒng)產(chǎn)生干擾，導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量異常等情況。這是因?yàn)橥繒r(shí)的刺激可能影響到激素的正常分泌和調(diào)節(jié)。 特殊人群需特別注意 青春期女性：青春期女性生殖系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟，經(jīng)期同房對(duì)生殖系統(tǒng)的損害更為明顯。不僅會(huì)增加上述感染、子宮內(nèi)膜異位癥等風(fēng)險(xiǎn)，還可能影響未來的生育功能。此時(shí)應(yīng)加強(qiáng)性教育，讓她們了解經(jīng)期保健的重要性，避免經(jīng)期同房。 有婦科病史女性：本身患有盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等婦科疾病的女性，經(jīng)期同房會(huì)使病情加重。例如，患有盆腔炎的女性經(jīng)期同房，可能導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散，加重下腹部疼痛、發(fā)熱等癥狀；對(duì)于子宮內(nèi)膜異位癥患者，經(jīng)期同房會(huì)進(jìn)一步促進(jìn)異位內(nèi)膜的種植和生長(zhǎng)，使痛經(jīng)等癥狀加劇。這類女性應(yīng)嚴(yán)格避免經(jīng)期同房，并積極治療基礎(chǔ)疾病。
2025-08-08 14:37:42 -
子宮肌瘤能吃堅(jiān)果
堅(jiān)果富含不飽和脂肪酸等營(yíng)養(yǎng)成分且目前科學(xué)研究未發(fā)現(xiàn)其會(huì)促進(jìn)子宮肌瘤生長(zhǎng)對(duì)整體健康有益伴有肥胖或代謝綜合征的子宮肌瘤患者需控制堅(jiān)果攝入量堅(jiān)果過敏者應(yīng)絕對(duì)避免食用堅(jiān)果及其相關(guān)制品。 一、堅(jiān)果的營(yíng)養(yǎng)構(gòu)成 堅(jiān)果富含不飽和脂肪酸（如亞油酸、亞麻酸等）、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、維生素（如維生素E等）、礦物質(zhì)（如鎂、鉀等）等營(yíng)養(yǎng)成分。例如，杏仁富含維生素E，核桃含有豐富的不飽和脂肪酸及蛋白質(zhì)等。 二、堅(jiān)果對(duì)子宮肌瘤患者的影響 目前科學(xué)研究未發(fā)現(xiàn)堅(jiān)果會(huì)促進(jìn)子宮肌瘤生長(zhǎng)。子宮肌瘤的發(fā)生發(fā)展主要與雌激素水平等因素相關(guān)，而堅(jiān)果中的營(yíng)養(yǎng)成分不會(huì)直接干預(yù)雌激素代謝或刺激子宮肌瘤增殖。適量攝入堅(jiān)果中的不飽和脂肪酸等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，有助于維持機(jī)體正常的代謝功能，對(duì)整體健康有益。 三、特殊人群注意事項(xiàng) 伴有肥胖或代謝綜合征者：堅(jiān)果熱量較高，若子宮肌瘤患者同時(shí)存在肥胖或代謝綜合征，需控制每日?qǐng)?jiān)果攝入量，避免因熱量攝入過多導(dǎo)致體重進(jìn)一步增加。體重增加可能在一定程度上影響機(jī)體代謝狀態(tài)，雖無直接證據(jù)表明會(huì)加劇子宮肌瘤病情，但從整體健康管理角度應(yīng)加以控制，建議每日攝入量控制在10-15克左右。 堅(jiān)果過敏者：此類患者應(yīng)絕對(duì)避免食用堅(jiān)果，防止發(fā)生過敏反應(yīng)，影響身體健康，需嚴(yán)格規(guī)避堅(jiān)果及其相關(guān)制品。
2025-08-08 14:37:17 -
大蒜與子宮肌瘤
子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見良性腫瘤由子宮平滑肌細(xì)胞增生形成與雌激素孕激素水平相關(guān)，常見月經(jīng)周期改變等癥狀部分無癥狀需靠檢查發(fā)現(xiàn)，目前科學(xué)研究未證實(shí)大蒜對(duì)其有明確干預(yù)作用，病情受多方面因素影響需依正規(guī)醫(yī)療手段管理不應(yīng)依賴大蒜治療應(yīng)遵專業(yè)醫(yī)生診療建議規(guī)范干預(yù)。 一、子宮肌瘤的基本概況 子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)中常見的良性腫瘤，主要由子宮平滑肌細(xì)胞增生形成，其發(fā)生發(fā)展多與雌激素、孕激素水平密切相關(guān)。常見癥狀包括月經(jīng)周期改變（如經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)）、腹部腫塊、下腹墜脹等，部分患者可能無明顯癥狀，需通過婦科檢查、超聲等影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)。 二、大蒜與子宮肌瘤的科學(xué)關(guān)聯(lián)分析 目前科學(xué)研究未發(fā)現(xiàn)大蒜對(duì)子宮肌瘤有明確的干預(yù)作用。大蒜含有大蒜素等成分，現(xiàn)有臨床研究及基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)均未證實(shí)大蒜能抑制子宮肌瘤病灶的生長(zhǎng)、縮小肌瘤體積或改善相關(guān)癥狀。子宮肌瘤的病情進(jìn)展主要受激素水平、遺傳因素等多方面影響，需依據(jù)正規(guī)醫(yī)療手段進(jìn)行管理，如根據(jù)肌瘤大小、患者癥狀等情況由醫(yī)生評(píng)估后選擇觀察、藥物（如促性腺激素釋放激素類似物等）或手術(shù)等治療方式，而非依賴大蒜進(jìn)行治療。對(duì)于患有子宮肌瘤的人群，不應(yīng)將大蒜作為治療子宮肌瘤的手段，而應(yīng)遵循專業(yè)醫(yī)生的診療建議，進(jìn)行規(guī)范的醫(yī)療干預(yù)。
2025-08-08 14:37:03 -
子宮肌瘤能吃蜂膠
蜂膠含類似雌激素成分，子宮肌瘤為雌激素依賴性腫瘤，過量食用蜂膠可能對(duì)病情不利，臨床無明確蜂膠治子宮肌瘤作用且其雌激素樣成分有增加肌瘤生長(zhǎng)風(fēng)險(xiǎn)，一般不建議患者大量食用，患者食用需謹(jǐn)慎并關(guān)注癥狀變化，日常避額外雌激素保健品食物，合并基礎(chǔ)疾病者食用前需咨詢醫(yī)生評(píng)估。 一、蜂膠成分與子宮肌瘤的關(guān)聯(lián) 蜂膠中含有類似雌激素的成分，而子宮肌瘤是雌激素依賴性腫瘤，雌激素可能刺激肌瘤生長(zhǎng)。因此，從理論角度分析，過量食用蜂膠可能對(duì)子宮肌瘤病情產(chǎn)生不利影響。 二、臨床研究參考情況 目前臨床研究顯示，尚無明確證據(jù)表明蜂膠對(duì)子宮肌瘤有直接治療作用，且其含有的雌激素樣成分存在增加肌瘤生長(zhǎng)風(fēng)險(xiǎn)的可能性。一般不建議子宮肌瘤患者將蜂膠作為常規(guī)補(bǔ)充劑大量食用。 三、不同人群的注意事項(xiàng) （一）子宮肌瘤患者 子宮肌瘤患者應(yīng)謹(jǐn)慎食用蜂膠，若食用需密切關(guān)注自身癥狀變化，如肌瘤有無增大、月經(jīng)情況有無異常等，一旦出現(xiàn)不適需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。同時(shí)，日常飲食應(yīng)避免額外攝入含雌激素的保健品或食物，保持均衡飲食。 （二）特殊人群 對(duì)于合并其他基礎(chǔ)疾?。ㄈ鐑?nèi)分泌紊亂等）的子宮肌瘤患者，食用蜂膠前需咨詢醫(yī)生，由醫(yī)生綜合評(píng)估個(gè)體情況后給出針對(duì)性建議，以避免因蜂膠成分影響病情控制。
2025-08-08 14:36:48
