張瑾,女,博士,副主任醫(yī)師,專業(yè)方向為圍產(chǎn)期保健及婦科腫瘤。
從事婦產(chǎn)科工作十余年。全面參與科室臨床、教學(xué)和科研工作。參與婦產(chǎn)科疑難病例的綜合分析及危重癥搶救,熟練掌握婦產(chǎn)科手術(shù),積極參加各種學(xué)術(shù)討論。發(fā)表SCI文章多篇,核心期刊及統(tǒng)計源期刊十余篇,主持完成多項課題研究。積極進行北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部、首都醫(yī)科大學(xué)的教學(xué)工作。
獲中華醫(yī)學(xué)會第八屆全國高等醫(yī)學(xué)院校青年教師教學(xué)基本功比賽二等獎;北京高校第十屆青年教師教學(xué)基本功比賽 “一等獎”、“最佳教案獎”及“最受學(xué)生歡迎獎”;多次獲得首都醫(yī)科大學(xué)及北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部“教學(xué)優(yōu)秀獎”;本科生教學(xué)課件獲北京市屬高?!皠?chuàng)想杯”多媒體課件制作與微課程應(yīng)用大獎賽優(yōu)秀獎;首都醫(yī)科大學(xué)第八屆青年教師教學(xué)演示競賽 “一等獎”及“最佳教學(xué)演示獎”;北京大學(xué)第十五屆青年教師教學(xué)演示競賽(醫(yī)科類)“二等獎”及“最受學(xué)生歡迎獎”。
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Q 女性陰道突然流出一股暖流透明液體的原因是什么A 女性白帶異常的原因分為生理性和病理性,生理性方面是排卵期因雌激素水平升高致宮頸腺體分泌旺盛,宮頸粘液量多、稀薄透明如蛋清樣流出,以及性興奮時陰道分泌起潤滑作用的透明液體;病理性包括陰道炎致白帶性狀改變伴異味、外陰瘙癢等,宮頸病變致分泌物異常,部分伴接觸性出血等,更年期及絕經(jīng)后女性需警惕宮頸病變。 一、生理性原因 1.排卵期宮頸粘液分泌:女性處于排卵期時,體內(nèi)雌激素水平升高,宮頸腺體分泌旺盛,宮頸粘液量增多,質(zhì)地稀薄、透明,類似蛋清樣,可呈暖流狀流出,一般發(fā)生在下次月經(jīng)前14天左右,這是正常生理現(xiàn)象,有助于精子穿透,利于受孕。 2.性興奮導(dǎo)致的潤滑液分泌:當(dāng)女性受到性刺激時,陰道會分泌潤滑液,起到潤滑作用,該液體通常為透明狀,屬于正常生理反應(yīng),是為了維持性交時的舒適狀態(tài)。 二、病理性原因 1.陰道炎:某些類型的陰道炎(如細菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎等)可導(dǎo)致白帶性狀改變,可能出現(xiàn)透明液體樣白帶,常伴隨異味、外陰瘙癢、灼熱感等癥狀,多與陰道內(nèi)菌群失調(diào)、感染病原體有關(guān),不同年齡女性均可發(fā)生,育齡期女性因性生活等因素相對更:高風(fēng)險。 2.宮頸病變:宮頸炎癥、宮頸上皮內(nèi)瘤變等宮頸病變也可能引起分泌物異常,出現(xiàn)透明液體樣分泌物,部分患者可能無明顯自覺癥狀,部分可伴有接觸性出血等表現(xiàn),更年期及絕經(jīng)后女性相對更需警惕宮頸病變的可能,因該年齡段女性激素水平變化,宮頸病變風(fēng)險可能增加。2025-08-13 15:22:25 -
Q 下面很癢是怎么回事兒A 下面很癢可能由多種原因引起,如感染、皮膚問題、過敏等,特殊人群和老年人需注意,建議及時就醫(yī),不要自行用藥。 1.感染: 細菌感染:如細菌性陰道炎,常伴有異味、分泌物異常等癥狀。 真菌感染:如念珠菌感染,常伴有白帶增多、豆腐渣樣分泌物等癥狀。 寄生蟲感染:如陰虱感染,會在陰毛部位發(fā)現(xiàn)寄生蟲。 2.皮膚問題: 濕疹:皮膚瘙癢、發(fā)紅、起疹。 接觸性皮炎:接觸過敏原后出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅腫。 銀屑?。浩つw出現(xiàn)紅斑、鱗屑。 3.過敏: 對內(nèi)褲材質(zhì)、洗滌劑、衛(wèi)生用品等過敏。 食用某些食物或藥物后過敏。 4.其他原因: 干燥:皮膚干燥會引起瘙癢。 糖尿?。貉强刂撇缓每赡軐?dǎo)致皮膚瘙癢。 肝臟疾病:某些肝臟疾病可能導(dǎo)致皮膚瘙癢。 腎臟疾?。耗I功能不全時可能出現(xiàn)皮膚瘙癢。 如果下面很癢,建議及時就醫(yī),進行相關(guān)檢查,以確定具體原因,并采取相應(yīng)的治療措施。同時,要注意保持局部清潔干燥,避免搔抓,以免加重癥狀。在就醫(yī)前,不要自行使用藥物治療,以免掩蓋病情或?qū)е虏涣挤磻?yīng)。 對于特殊人群,如孕婦、哺乳期婦女、免疫力低下者等,如果出現(xiàn)下面很癢的情況,應(yīng)及時就醫(yī),并告知醫(yī)生自己的特殊情況,以便醫(yī)生選擇合適的治療方法。此外,老年人皮膚瘙癢的原因可能較為復(fù)雜,需要進一步檢查和診斷。 總之,下面很癢可能是多種疾病的表現(xiàn),需要根據(jù)具體情況進行分析和治療。如果癥狀持續(xù)不緩解或伴有其他不適,應(yīng)及時就醫(yī)。2025-08-13 15:21:00 -
Q 子宮有殘留什么癥狀A 產(chǎn)后或流產(chǎn)后子宮殘留可致陰道流血不凈、血性惡露延長及反復(fù)、量時多時少,還會刺激子宮收縮引發(fā)下腹部陣發(fā)性疼痛,若殘留久易致感染出現(xiàn)發(fā)熱、陰道分泌物異味異常等表現(xiàn)。 一、陰道流血表現(xiàn) 產(chǎn)后或流產(chǎn)后子宮有殘留時,陰道流血情況較為常見。正常產(chǎn)后惡露持續(xù)時間約4~6周,若存在子宮殘留,會出現(xiàn)產(chǎn)后惡露不凈,血性惡露持續(xù)時間延長,可反復(fù)出現(xiàn)陰道流血,且流血量時多時少。例如,部分產(chǎn)婦產(chǎn)后本應(yīng)逐漸減少的陰道流血量又增多,或干凈后再次出現(xiàn)陰道流血。對于流產(chǎn)后子宮殘留的情況,也會有類似表現(xiàn),陰道流血時間超出正常流產(chǎn)后預(yù)期的時間范圍。 二、腹痛癥狀 子宮殘留可刺激子宮收縮,引發(fā)下腹部陣發(fā)性疼痛。這是因為殘留組織影響子宮正常收縮,子宮為排出殘留組織而加強收縮,從而導(dǎo)致腹痛。不同人群中,如產(chǎn)后女性、流產(chǎn)后女性等,均可能出現(xiàn)這種下腹部的疼痛,疼痛程度因殘留組織的量及個體對疼痛的敏感程度有所差異,有的可能僅為隱痛,有的則疼痛較為明顯。 三、感染相關(guān)表現(xiàn) 若子宮殘留組織長時間停留在子宮內(nèi),容易引發(fā)感染。此時會出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,一般為低熱,但如果感染加重,可能出現(xiàn)高熱。同時,陰道分泌物會有異味,呈膿性等異常狀態(tài)。這是由于殘留組織作為異物,為細菌等病原體提供了滋生環(huán)境,導(dǎo)致生殖道感染,進而出現(xiàn)上述感染相關(guān)表現(xiàn)。對于有子宮手術(shù)史等特殊病史的人群,子宮殘留引發(fā)感染的風(fēng)險可能相對更高,需要特別關(guān)注。2025-08-13 15:20:05 -
Q 附件炎會出現(xiàn)哪些癥狀A 附件炎局部表現(xiàn)為下腹部持續(xù)性疼痛活動或性交后加重可累及一側(cè)或雙側(cè),陰道分泌物增多性狀改變或帶血,全身有低熱或高熱伴寒戰(zhàn)乏力,部分患者月經(jīng)紊亂,孕期患附件炎可能增流產(chǎn)早產(chǎn)風(fēng)險,老年女性癥狀不典型易被忽視需提高警惕。 一、局部癥狀 1.下腹部疼痛:附件炎最常見的局部癥狀為下腹部持續(xù)性疼痛,活動或性交后疼痛可加重,疼痛程度因人而異,部分患者疼痛較為劇烈。疼痛可累及一側(cè)或雙側(cè)下腹部,炎癥蔓延時可能導(dǎo)致整個下腹部不適。 2.陰道分泌物異常:患者陰道分泌物增多,性狀可能發(fā)生改變,可表現(xiàn)為膿性分泌物,伴有異味,部分患者還可能出現(xiàn)白帶帶血的情況。 二、全身癥狀 1.發(fā)熱:一般為低熱,體溫多在38℃左右,部分患者可出現(xiàn)高熱,體溫超過38.5℃,同時可伴有寒戰(zhàn),患者會感覺全身乏力。 三、月經(jīng)異常 部分附件炎患者可出現(xiàn)月經(jīng)紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長等,這是因為炎癥影響了盆腔內(nèi)的血液循環(huán)及子宮的正常功能,從而干擾了月經(jīng)周期的正常調(diào)節(jié)。 四、特殊人群表現(xiàn)差異 1.孕期女性:孕期患附件炎可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)等風(fēng)險,且炎癥刺激可能影響子宮的穩(wěn)定性,需密切關(guān)注腹部情況及自身癥狀變化,及時就醫(yī)評估。 2.老年女性:由于老年女性免疫力相對較低,附件炎癥狀可能不典型,可能僅表現(xiàn)為下腹部隱痛或不適,容易被忽視,因此老年女性若出現(xiàn)下腹部反復(fù)不適等情況,應(yīng)提高警惕,及時進行相關(guān)檢查。2025-08-13 15:19:00 -
Q 生完寶寶下面松怎么辦A 產(chǎn)后下面松弛可以通過凱格爾運動、盆底肌肉訓(xùn)練、生活方式調(diào)整、就醫(yī)治療等方法緩解,具體應(yīng)根據(jù)個人情況選擇適合的治療方式。 產(chǎn)后下面松弛是很多媽媽都會面臨的問題,這主要是由于懷孕期間和分娩過程對盆底肌肉和組織的拉伸和損傷導(dǎo)致的。以下是一些可以幫助緩解產(chǎn)后下面松弛的方法: 1.凱格爾運動:凱格爾運動是一種針對盆底肌肉的運動,可以加強盆底肌肉的力量和緊實度。你可以通過收縮和放松盆底肌肉來進行凱格爾運動,每天進行多次,每次持續(xù)10-15分鐘。 2.盆底肌肉訓(xùn)練:除了凱格爾運動,你還可以通過一些專門的盆底肌肉訓(xùn)練設(shè)備來加強盆底肌肉的力量和緊實度。這些設(shè)備通常需要在醫(yī)生或物理治療師的指導(dǎo)下使用。 3.生活方式調(diào)整:保持健康的生活方式對于緩解產(chǎn)后下面松弛也非常重要。你可以通過保持適當(dāng)?shù)捏w重、避免過度勞累、減少吸煙和飲酒等方式來改善身體狀況。 4.就醫(yī)治療:如果產(chǎn)后下面松弛嚴重影響到你的生活質(zhì)量,你可以考慮就醫(yī)治療。醫(yī)生可能會建議你進行手術(shù)或其他治療方法,如激光治療、射頻治療等。 需要注意的是,每個人的身體狀況和恢復(fù)情況都不同,因此選擇適合自己的治療方法非常重要。在進行任何治療之前,最好先咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)的物理治療師的建議。 此外,對于一些特殊人群,如患有心臟病、高血壓等疾病的女性,在進行產(chǎn)后恢復(fù)治療之前,也需要先咨詢醫(yī)生的意見,以確保治療的安全性和有效性。2025-08-13 15:17:39