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張瑾副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
擅長:圍產(chǎn)期保健及婦科腫瘤的診治。
向 Ta 提問
張瑾,女,博士,副主任醫(yī)師,專業(yè)方向為圍產(chǎn)期保健及婦科腫瘤。
從事婦產(chǎn)科工作十余年。全面參與科室臨床、教學(xué)和科研工作。參與婦產(chǎn)科疑難病例的綜合分析及危重癥搶救,熟練掌握婦產(chǎn)科手術(shù),積極參加各種學(xué)術(shù)討論。發(fā)表SCI文章多篇,核心期刊及統(tǒng)計源期刊十余篇,主持完成多項課題研究。積極進行北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部、首都醫(yī)科大學(xué)的教學(xué)工作。
獲中華醫(yī)學(xué)會第八屆全國高等醫(yī)學(xué)院校青年教師教學(xué)基本功比賽二等獎;北京高校第十屆青年教師教學(xué)基本功比賽 “一等獎”、“最佳教案獎”及“最受學(xué)生歡迎獎”;多次獲得首都醫(yī)科大學(xué)及北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部“教學(xué)優(yōu)秀獎”;本科生教學(xué)課件獲北京市屬高?!皠?chuàng)想杯”多媒體課件制作與微課程應(yīng)用大獎賽優(yōu)秀獎;首都醫(yī)科大學(xué)第八屆青年教師教學(xué)演示競賽 “一等獎”及“最佳教學(xué)演示獎”;北京大學(xué)第十五屆青年教師教學(xué)演示競賽(醫(yī)科類)“二等獎”及“最受學(xué)生歡迎獎”。
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Q 女性興奮時陰道流出大量白色透明液體的原因是什么A 女性興奮時因雌激素升高致前庭大腺分泌黏液、宮頸腺體分泌增強及陰道黏膜滲出液增多混合成白色透明潤滑液起潤滑作用,無異味、無瘙癢等不適屬正常生理現(xiàn)象。 一、正常生理現(xiàn)象所致 女性興奮時陰道流出大量白色透明液體主要是正常生理反應(yīng)。當(dāng)女性處于性興奮狀態(tài)時,體內(nèi)雌激素水平升高,會刺激前庭大腺分泌黏液樣物質(zhì),同時宮頸腺體分泌活動增強,陰道黏膜的滲出液也會增多,這些液體混合后便形成白色透明且具有潤滑作用的液體,其作用是在性行為過程中起到潤滑功效,減少摩擦對陰道等部位可能造成的損傷,這是機體為適應(yīng)性活動而產(chǎn)生的正常生理調(diào)節(jié),一般無特殊年齡、生活方式等方面的異常指向,只要液體無異味、無伴隨瘙癢等不適癥狀,就屬于正常生理表現(xiàn)。2025-08-18 14:31:58 -
Q 接種九價HPV疫苗的女性最小年齡限制是多少A 國內(nèi)九價HPV疫苗針對女性最小年齡限制為九周歲基于身體發(fā)育等評估符合接種基礎(chǔ)條件最大年齡限制為四十五周歲超此年齡后接種效果隨年齡變化科學(xué)研究表明四十五周歲是適用界限九周歲以下女童因免疫系統(tǒng)發(fā)育特殊性不建議接種九至四十五周歲女性接種前需確認(rèn)無妊娠等禁忌情況有特殊病史或生活方式相關(guān)影響因素需提前向?qū)I(yè)醫(yī)生咨詢由醫(yī)生綜合評估給適宜建議保障接種安全性與有效性體現(xiàn)人文關(guān)懷與科學(xué)考量。2025-08-18 14:30:23 -
Q 溫經(jīng)止痛膏經(jīng)期能用嗎A 溫經(jīng)止痛膏具溫經(jīng)散寒活血止痛功效適寒凝氣滯血瘀致經(jīng)期腹痛,月經(jīng)量正?;蚱偾曳献C型者經(jīng)醫(yī)生評估可謹(jǐn)慎用需觀察經(jīng)量腹痛變化,月經(jīng)量多者一般不建議用因活血可能致經(jīng)量增多經(jīng)期延長,特殊人群如合并其他婦科疾病者用前需婦科全面評估保障經(jīng)期健康整體安全。 一、溫經(jīng)止痛膏的功效定位 溫經(jīng)止痛膏主要具有溫經(jīng)散寒、活血止痛的功效,適用于寒凝氣滯血瘀所致的經(jīng)期腹痛等病癥,其作用機制是通過改善局部氣血運行,緩解因寒凝氣滯血瘀引發(fā)的疼痛等不適。 二、經(jīng)期使用需考量的個體情況 (一)月經(jīng)量正?;蚱偾曳线m用證型者 若經(jīng)期女性屬于寒凝氣滯血瘀證,且月經(jīng)量正?;蚱伲卺t(yī)生專業(yè)評估后可謹(jǐn)慎考慮使用溫經(jīng)止痛膏。此時使用可能有助于改善因寒凝氣滯血瘀導(dǎo)致的經(jīng)期腹痛等癥狀,但需密切觀察經(jīng)期反應(yīng),如用藥后經(jīng)量、腹痛等情況有無異常變化。 (二)月經(jīng)量多者 對于經(jīng)期月經(jīng)量較多的女性,一般不建議使用溫經(jīng)止痛膏。因為該膏劑的活血作用可能會進一步促進血液循環(huán),導(dǎo)致經(jīng)量增多,甚至可能引起經(jīng)期延長等情況,對身體健康產(chǎn)生不利影響。 三、特殊人群的溫馨提示 經(jīng)期女性個體差異較大,除了上述按經(jīng)量情況區(qū)分外,還需考慮自身是否存在其他基礎(chǔ)病史等情況。例如,有嚴(yán)重痛經(jīng)但同時合并其他婦科疾病(如子宮肌瘤等)的女性,在決定是否使用溫經(jīng)止痛膏時,必須先由婦科醫(yī)生進行全面評估,綜合考慮疾病之間的相互影響后再做決策,以保障經(jīng)期健康和整體身體狀況的安全。2025-08-13 15:25:57 -
Q 經(jīng)期期間如何進行性生活A 經(jīng)期性生活因女性生殖系統(tǒng)局部抵抗力降低等易使細(xì)菌逆行致盆腔炎等風(fēng)險,性生活前后需清潔外陰并使用安全套,患婦科疾病女性應(yīng)避免經(jīng)期性生活,女性經(jīng)期要關(guān)注自身感受,出現(xiàn)不適需立即停醫(yī)確保生殖系統(tǒng)健康。 一、安全性考量 經(jīng)期女性生殖系統(tǒng)局部抵抗力降低,宮頸口處于松弛狀態(tài),陰道內(nèi)環(huán)境因經(jīng)血沖刷而改變,此時進行性生活易使細(xì)菌等病原體逆行進入宮腔、盆腔,增加盆腔炎等婦科感染性疾病的發(fā)生風(fēng)險。多項臨床研究表明,經(jīng)期性生活會顯著提升女性患盆腔炎的概率,盆腔炎若未得到及時有效治療,可能引發(fā)輸卵管粘連、不孕等嚴(yán)重后果。 二、衛(wèi)生措施 性生活前后雙方均需仔細(xì)清潔外陰,保持生殖器官局部衛(wèi)生,降低病原體傳播幾率。建議使用安全套,安全套除了能避孕外,還可有效阻隔部分性傳播疾病病原體以及減少因性生活導(dǎo)致的感染風(fēng)險,是經(jīng)期性生活中降低感染的有效防護手段。 三、特殊人群注意 對于患有陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜異位癥等婦科疾病的女性,經(jīng)期進行性生活會加重炎癥反應(yīng),導(dǎo)致病情遷延不愈,甚至可能使原有疾病癥狀加劇。此類特殊人群應(yīng)嚴(yán)格避免經(jīng)期性生活,以防止病情進一步惡化影響生殖健康。 四、個體感受關(guān)注 女性在經(jīng)期應(yīng)密切關(guān)注自身身體感受,若性生活過程中出現(xiàn)下腹疼痛加劇、陰道異常出血增多等不適癥狀,需立即停止性生活,及時就醫(yī)檢查,確保自身生殖系統(tǒng)健康不受損害。同時,要尊重自身身體的感受和需求,以保障經(jīng)期性生活的安全性與舒適性。2025-08-13 15:24:56 -
Q 如何正確保養(yǎng)女性陰道A 保持適度清潔需用溫水輕柔從前向后清洗外陰避免頻繁用陰道洗液以防破壞酸堿平衡,選擇棉質(zhì)寬松透氣內(nèi)褲每日更換,注重性生活衛(wèi)生前后清潔外生殖器無生育規(guī)劃用安全套,維持均衡飲食保證蔬菜水果攝入以助陰道微生態(tài)平衡,育齡女性每年至少一次婦科檢查,孕婦和更年期女性需加強關(guān)注及調(diào)整檢查頻次。 一、保持適度清潔:每日用溫水輕柔清洗外陰,清洗方向遵循從前向后,防止肛門細(xì)菌污染陰道。需避免頻繁使用陰道洗液,因正常陰道pH值維持在3.8-4.5,過度使用洗液會破壞陰道酸堿平衡,削弱陰道自凈能力。二、選擇舒適穿著:應(yīng)穿著棉質(zhì)、寬松且透氣性好的內(nèi)褲,每日及時更換。避免長時間穿著緊身化纖材質(zhì)內(nèi)褲,此類衣物不透氣,易使局部溫度升高、濕度增大,為細(xì)菌滋生提供環(huán)境。三、注重性生活衛(wèi)生:性生活前后雙方均需清潔外生殖器,可降低感染風(fēng)險。若暫無生育規(guī)劃,應(yīng)正確使用安全套,既能避孕又能減少性傳播疾病發(fā)生。四、維持均衡飲食:日常飲食中要保證蔬菜水果攝入充足,獲取維生素等營養(yǎng)物質(zhì),這有助于維持身體整體健康,對陰道微生態(tài)平衡有積極作用。五、定期婦科檢查:無論有無不適,育齡女性建議每年至少進行一次婦科檢查,包含白帶常規(guī)等項目,以便早期發(fā)現(xiàn)陰道炎、宮頸炎等婦科疾病并及時處理。特殊人群如孕婦,因生理變化陰道相關(guān)問題風(fēng)險增加,需加強關(guān)注;更年期女性因激素水平改變,陰道黏膜變薄,更要重視檢查及相應(yīng)護理,根據(jù)自身情況調(diào)整檢查頻次。2025-08-13 15:23:29