鮑立,女,主任醫(yī)師,科主任,博士學(xué)位,社會兼職:北京市藥品不良反應(yīng)中心專家?guī)斐蓡T、北京大學(xué)教職工代表大會代表、北京大學(xué)人民醫(yī)院教職工代表大會代表。 1987-1992年,首都醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系 學(xué)習(xí)并獲學(xué)士學(xué)位 1992-至今,北京大學(xué)人民醫(yī)院工作 2001-2003年,北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部 學(xué)習(xí)獲碩士學(xué)位 2006-2008年,北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部 學(xué)習(xí)獲博士學(xué)位 2000年 晉升為主治醫(yī)師 2008年 晉升為副主任醫(yī)師 2014年 晉升為主任醫(yī)師?! I(yè)方向:白血病、多發(fā)性骨髓瘤、MDS等血液腫瘤的診斷和治療。研究方向:漿細(xì)胞疾病的診斷和治療 發(fā)表相關(guān)文章20余篇,其中SCI論文2篇。所獲獎勵:2012年 北京大學(xué)人民醫(yī)院優(yōu)秀教師 2012年 北京大學(xué)人民醫(yī)院血研所 先進(jìn)工作者。
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Q 引起中性粒細(xì)胞增多的常見原因是A 中性粒細(xì)胞增多可由感染、應(yīng)激、自身免疫性疾病、惡性腫瘤和藥物等多種原因引起,某些情況下也可能是多種原因共同作用的結(jié)果。當(dāng)出現(xiàn)中性粒細(xì)胞增多時,應(yīng)及時就醫(yī),明確原因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。 根據(jù)引起中性粒細(xì)胞增多的常見原因,一般將其分為以下五類: 1.感染:這是中性粒細(xì)胞增多最常見的原因。細(xì)菌感染最為常見,如肺炎、闌尾炎、膿腫等;病毒感染如肝炎、流感等;真菌感染如念珠菌感染等也可引起中性粒細(xì)胞增多。 2.應(yīng)激:嚴(yán)重的創(chuàng)傷、大手術(shù)、大面積燒傷、急性心肌梗死等情況,可導(dǎo)致應(yīng)激反應(yīng),使中性粒細(xì)胞增多。 3.自身免疫性疾病:系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病可產(chǎn)生自身抗體,激活中性粒細(xì)胞,導(dǎo)致中性粒細(xì)胞增多。 4.惡性腫瘤:某些惡性腫瘤,如白血病、淋巴瘤等,可導(dǎo)致骨髓中中性粒細(xì)胞的增殖和釋放增加,引起中性粒細(xì)胞增多。 5.藥物:某些藥物,如糖皮質(zhì)激素、腎上腺素等,可刺激骨髓造血,導(dǎo)致中性粒細(xì)胞增多。 需要注意的是,中性粒細(xì)胞增多的原因可能因個體差異而異,某些情況下,中性粒細(xì)胞增多可能是多種原因共同作用的結(jié)果。如果出現(xiàn)中性粒細(xì)胞增多,應(yīng)及時就醫(yī),明確原因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。2025-08-07 15:06:16 -
Q 血友病是伴x染色體隱性遺傳病A 血友病是伴X染色體隱性遺傳病,絕大多數(shù)類型如此,編碼凝血因子Ⅷ的基因或編碼凝血因子Ⅸ的基因在X染色體突變可致血友病A或B,男性患病概率高于女性,有家族史人群需遺傳咨詢和基因檢測,女性攜帶者可傳致病基因,男性患者要注意防護(hù)及出血時就醫(yī)補(bǔ)充凝血因子。 從基因角度來看,負(fù)責(zé)編碼凝血因子Ⅷ的基因位于X染色體上,當(dāng)該基因發(fā)生突變時就可能導(dǎo)致血友病A(即因子Ⅷ缺乏型血友?。?;負(fù)責(zé)編碼凝血因子Ⅸ的基因也在X染色體上,此基因發(fā)生突變則會引發(fā)血友病B(因子Ⅸ缺乏型血友病)。 在性別方面,男性患病概率顯著高于女性。生活方式上,一般的生活方式對血友病的遺傳方式本身無直接影響,但患者在生活中需注意避免外傷等可能導(dǎo)致出血的情況。對于有血友病家族史的人群,女性攜帶者可能將致病基因傳遞給后代,男性患者的女兒可能成為攜帶者,兒子則可能正常。在病史方面,有血友病家族遺傳病史的個體需要進(jìn)行遺傳咨詢和基因檢測來明確是否攜帶致病基因及評估發(fā)病風(fēng)險等。對于女性攜帶者,要關(guān)注其后代中男女的發(fā)病可能性;對于男性患者,要在日常生活中格外注意防護(hù),減少出血風(fēng)險,當(dāng)出現(xiàn)出血傾向時需及時就醫(yī)進(jìn)行相應(yīng)的凝血因子補(bǔ)充等治療。2025-08-07 15:04:11 -
Q 兒童嗜酸性粒細(xì)胞白血病的初期癥狀有哪些A 兒童嗜酸性粒細(xì)胞白血病初期有低熱至中度發(fā)熱、乏力消瘦,外周血嗜酸性粒細(xì)胞顯著增多且形態(tài)異常、伴貧血及血小板減少,腹部觸診肝脾中等質(zhì)地腫大、頸部等部位淋巴結(jié)腫大、皮膚有皮疹瘙癢等浸潤表現(xiàn)。 一、全身癥狀 兒童嗜酸性粒細(xì)胞白血病初期可出現(xiàn)低熱至中度發(fā)熱,多因嗜酸性粒細(xì)胞釋放細(xì)胞因子等致機(jī)體炎癥反應(yīng)引發(fā);還會有乏力、消瘦表現(xiàn),這與疾病導(dǎo)致的機(jī)體代謝紊亂及營養(yǎng)消耗相關(guān)。 二、血液系統(tǒng)表現(xiàn) 外周血嗜酸性粒細(xì)胞顯著增多,持續(xù)超過1.5×10/L,且形態(tài)存在異常;同時可伴有貧血,患兒出現(xiàn)面色蒼白等表現(xiàn),這是因為骨髓中白血病細(xì)胞增殖抑制了正常造血,導(dǎo)致紅細(xì)胞生成減少;還可能出現(xiàn)血小板減少,患兒身體可見皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑等,是由于血小板數(shù)量不足影響了凝血功能。 三、器官浸潤表現(xiàn) (一)肝脾腫大 腹部觸診可發(fā)現(xiàn)肝脾腫大,質(zhì)地一般為中等,這是因為白血病細(xì)胞浸潤肝脾組織,導(dǎo)致肝脾體積增大; (二)淋巴結(jié)腫大 頸部、腋窩等部位淋巴結(jié)可觸及腫大,是白血病細(xì)胞累及淋巴結(jié)所致; (三)皮膚浸潤表現(xiàn) 患兒皮膚可能出現(xiàn)皮疹、瘙癢等癥狀,與嗜酸性粒細(xì)胞浸潤皮膚引起局部炎癥反應(yīng)有關(guān)。2025-08-07 15:01:16 -
Q 嗜中性粒細(xì)胞有什么作用A 中性粒細(xì)胞也叫嗜中性粒細(xì)胞,二者完全相同,沒有任何差異。在血液所含白細(xì)胞中,中性粒細(xì)胞數(shù)量最多,與嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞有別,它是在急性炎癥中較早發(fā)揮作用的細(xì)胞類型。中性粒細(xì)胞源自骨髓,其核呈分葉型或桿狀,胞漿內(nèi)有大量不嗜堿酸的中性細(xì)顆粒,故而得名嗜中性粒細(xì)胞或中性粒細(xì)胞。中性粒細(xì)胞能夠吞噬細(xì)菌、衰老的紅細(xì)胞、抗原抗體復(fù)合物以及壞死的細(xì)胞等。中性粒細(xì)胞內(nèi)含有豐富的溶酶,可將吞噬進(jìn)細(xì)胞的細(xì)菌和組織碎片徹底分解。當(dāng)中性粒細(xì)胞吞噬數(shù)十個細(xì)菌后,會發(fā)生解體,釋放出的各種溶酶體酶類可溶解周圍組織形成膿液。在生理情況下,外周血中性粒細(xì)胞在一天內(nèi)會有波動,下午比早晨要高,在妊娠后期及分娩時、劇烈運(yùn)動或勞動后、飽餐或沐浴后、處于高溫或嚴(yán)寒環(huán)境時等,都會使其出現(xiàn)暫時性升高,但這屬于正?,F(xiàn)象,無需擔(dān)憂。而病理性中性粒細(xì)胞增多常見于感染,像是急性腸炎、急性膽囊炎、急性腎盂腎炎等疾病,需要引起警覺并盡快就醫(yī)。 尾段總結(jié):本文主要介紹了中性粒細(xì)胞,包括其名稱、在血液白細(xì)胞中的地位、來源與特點(diǎn)、功能,以及生理和病理性情況下外周血中性粒細(xì)胞數(shù)量的變化情況等。2025-08-07 15:00:24 -
Q 中性粒細(xì)胞絕對值偏高是什么病A 中性粒細(xì)胞絕對值偏高可能是感染、應(yīng)激、自身免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病、藥物和其他原因引起,需要結(jié)合臨床癥狀、其他檢查結(jié)果等綜合判斷,及時就醫(yī)。 1.感染:這是最常見的原因,如細(xì)菌感染、病毒感染、真菌感染等。細(xì)菌感染如肺炎、闌尾炎等,病毒感染如流感、麻疹等,真菌感染如念珠菌感染等,都可能導(dǎo)致中性粒細(xì)胞絕對值偏高。 2.應(yīng)激:身體處于應(yīng)激狀態(tài)時,如嚴(yán)重的創(chuàng)傷、大手術(shù)、急性心肌梗死等,也會導(dǎo)致中性粒細(xì)胞絕對值偏高。 3.自身免疫性疾病:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,自身免疫反應(yīng)會導(dǎo)致中性粒細(xì)胞的釋放增加。 4.血液系統(tǒng)疾?。耗承┭合到y(tǒng)疾病,如白血病、骨髓異常增生綜合征等,也會引起中性粒細(xì)胞絕對值偏高。 5.藥物:某些藥物,如糖皮質(zhì)激素、腎上腺素等,可能會導(dǎo)致中性粒細(xì)胞絕對值偏高。 6.其他:惡性腫瘤、脾功能亢進(jìn)等也可能導(dǎo)致中性粒細(xì)胞絕對值偏高。 需要注意的是,中性粒細(xì)胞絕對值偏高并不一定意味著患有上述疾病,還需要結(jié)合臨床癥狀、其他檢查結(jié)果等進(jìn)行綜合判斷。如果發(fā)現(xiàn)中性粒細(xì)胞絕對值偏高,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療。2025-08-07 14:58:37