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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
擅長：消化道腫瘤、甲狀腺疾病和肝臟、胰腺疾病的診斷和治療。
向 Ta 提問
邱偉華，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，博士生導(dǎo)師，中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)第十七屆實(shí)驗(yàn)外科學(xué)組全國委員。2000年7月畢業(yè)于上海第二醫(yī)科大學(xué)，2001年至2004年在美國洛杉磯希望城國家醫(yī)學(xué)中心完成博士后學(xué)習(xí)，2003年9月通過美國醫(yī)師執(zhí)照考試，2014年晉升為實(shí)職實(shí)聘的主任醫(yī)師。現(xiàn)為上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院副教授、博士生導(dǎo)師，附屬瑞金醫(yī)院普外科主任醫(yī)師，美國醫(yī)師執(zhí)照考試委員會(huì)(USMLE)/美國外籍醫(yī)師教育委員會(huì)(ECFMG)注冊(cè)醫(yī)師，2013年起擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)全國委員。 主要學(xué)術(shù)兼職：美國外科研究協(xié)會(huì)(ASR)會(huì)員、美國腫瘤研究協(xié)會(huì)(AACR)會(huì)員、歐洲腫瘤研究協(xié)會(huì)(EACR)會(huì)員、上海市青年聯(lián)合會(huì)會(huì)員，擔(dān)任國家自然科學(xué)基金評(píng)委、教育部科研基金評(píng)委、《中華消化外科雜志》、《中華實(shí)驗(yàn)外科雜志》、《世界胃腸病學(xué)》和《外科理論與實(shí)踐》雜志編委。 長期從事消化道腫瘤、肝臟、胰腺疾病和甲狀腺疾病的基礎(chǔ)和臨床研究。近年來以第一作者和通訊作者身份共發(fā)表中英文論文數(shù)十篇。主持國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目三項(xiàng)和上海市科委、教委、衛(wèi)生局項(xiàng)目多項(xiàng)。完成復(fù)雜甲狀腺手術(shù)近千例，完成肝膽胰手術(shù)和微創(chuàng)肝膽胰手術(shù)數(shù)百例，完成胃腸腫瘤手術(shù)數(shù)百例，參與肝移植手術(shù)80余例，包括亞洲第1例腹腔多臟器聯(lián)合移植、1例肝腸聯(lián)合移植和3例劈離式肝移植。 2014年獲得上海市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)，2013年好大夫網(wǎng)年度最佳醫(yī)生，2013年5月Hepatology 360國際肝臟疾病論壇口頭發(fā)言最高獎(jiǎng)，2012年6月獲“論道、優(yōu)術(shù)”精準(zhǔn)肝膽胰手術(shù)視頻大賽北京站第一名，2010年獲得國家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)，2009年獲得上海市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)，2009年入選上海市醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才后備軍，2008年獲得上海市科委青年“啟明星”，2005年入選上海市優(yōu)秀青年醫(yī)學(xué)人才，并在2008年的終期考核中名列全市外科組第一名。
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闌尾的位置和分布在身體上的具體部位是什么
闌尾基本位置為右下腹，根部體表投影是臍與右髂前上棘連線中外1/3交界處即麥?zhǔn)宵c(diǎn)，正常在右髂窩回腸末端后下方，兒童闌尾位置隨年齡增長有變化且較不固定，妊娠期女性隨子宮增大闌尾位置上移產(chǎn)后漸恢復(fù)，極少數(shù)人有異位闌尾如左下腹等少見解剖變異。 一、闌尾的基本位置 闌尾是位于右下腹的細(xì)長盲管，其根部的體表投影通常為臍與右髂前上棘連線的中外1/3交界處，此點(diǎn)稱為麥?zhǔn)宵c(diǎn)（McBurney點(diǎn)）。正常情況下，闌尾在腹腔內(nèi)的位置主要處于右髂窩內(nèi)，具體是回腸末端的后下方，部分被回腸末端所覆蓋。 二、不同人群的闌尾位置差異 （一）兒童群體 新生兒的闌尾相對(duì)較長，位置較高，多在右上腹；隨著年齡增長，逐漸下降至右下腹，但由于兒童體型特點(diǎn)及生長發(fā)育因素，其闌尾位置可能較成人更不固定，例如較瘦兒童的麥?zhǔn)宵c(diǎn)定位相對(duì)更清晰，而肥胖兒童因腹部脂肪厚，麥?zhǔn)宵c(diǎn)定位可能不典型。 （二）妊娠期女性 妊娠中期時(shí)，隨著子宮增大，闌尾位置會(huì)向上外方移位，可升至髂嵴上2橫指處；孕晚期時(shí)，闌尾甚至可能高達(dá)膽囊區(qū)；產(chǎn)后10天左右，闌尾可逐漸恢復(fù)至正常右下腹位置。 （三）異位闌尾情況 極少數(shù)人會(huì)出現(xiàn)異位闌尾，例如位于左下腹、盆腔內(nèi)、肝下等位置，但此類情況屬于少見的解剖變異，并非普遍存在的正常位置。
2025-08-22 12:25:11 -
怎么消除眼皮脂肪瘤
眼皮脂肪瘤可通過手術(shù)切除，需專業(yè)醫(yī)生在無菌環(huán)境下進(jìn)行，兒童手術(shù)要謹(jǐn)慎評(píng)估對(duì)眼部發(fā)育影響，老年人需考慮身體基礎(chǔ)健康狀況并做好術(shù)前評(píng)估準(zhǔn)備；若脂肪瘤小且無癥狀可觀察隨訪，定期檢查其變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)治療，長期熬夜等人群注意調(diào)整生活方式但主要依脂肪瘤具體變化決定后續(xù)處理。 一、手術(shù)切除 手術(shù)切除是消除眼皮脂肪瘤較為直接有效的方法。通過外科手術(shù)將眼皮部位的脂肪瘤完整切除，需由專業(yè)醫(yī)生在無菌操作環(huán)境下進(jìn)行。對(duì)于不同年齡人群，兒童進(jìn)行眼皮脂肪瘤手術(shù)時(shí)需格外謹(jǐn)慎，需充分評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及對(duì)眼部發(fā)育的影響；老年人則要考慮其身體基礎(chǔ)健康狀況，如是否存在心腦血管疾病等影響手術(shù)耐受性的因素，手術(shù)前后需做好相關(guān)健康評(píng)估與準(zhǔn)備。 二、觀察隨訪 若眼皮脂肪瘤較小且無明顯不適癥狀（如無影響視力、無壓迫感等），可選擇觀察隨訪。定期對(duì)眼皮脂肪瘤進(jìn)行檢查，關(guān)注其大小、形態(tài)等變化情況。若在觀察期間發(fā)現(xiàn)脂肪瘤有明顯增大、出現(xiàn)疼痛、影響眼部功能等異常表現(xiàn)時(shí)，需及時(shí)考慮進(jìn)一步治療措施。不同生活方式人群，如長期熬夜、作息不規(guī)律者，可能影響身體代謝，需注意調(diào)整生活方式以輔助健康管理，但對(duì)脂肪瘤本身的觀察隨訪無直接干預(yù)作用，主要還是依據(jù)脂肪瘤的具體變化來決定后續(xù)處理。
2025-08-22 12:20:20 -
脂肪瘤手術(shù)多久能掉痂
影響脂肪瘤手術(shù)掉痂時(shí)間的因素包含手術(shù)切口大小及部位，個(gè)人體質(zhì)上年輕營養(yǎng)佳無基礎(chǔ)病者愈合快、老年人及有基礎(chǔ)病者愈合慢，術(shù)后護(hù)理中清潔干燥利于正常愈合加快掉痂、切口感染滲液會(huì)顯著延緩，性別影響相對(duì)較小但女性孕期因生理變化可能影響愈合速度，吸煙酗酒等不良生活方式會(huì)延緩而健康生活方式有助于縮短掉痂時(shí)間。 一、影響脂肪瘤手術(shù)掉痂時(shí)間的因素 1.手術(shù)切口情況：常規(guī)小切口脂肪瘤手術(shù)，一般術(shù)后7~10天開始掉痂。若手術(shù)切口較大或特殊部位，掉痂時(shí)間可能延長，如超過10天甚至更久。 2.個(gè)人體質(zhì)： 年輕且營養(yǎng)狀況良好、無基礎(chǔ)疾病者，愈合能力強(qiáng)，掉痂時(shí)間多在7~10天； 老年人、有糖尿病等基礎(chǔ)疾病者，愈合能力受影響，掉痂時(shí)間可能延長至2周及以上，因基礎(chǔ)疾病會(huì)干擾傷口愈合過程。 3.術(shù)后護(hù)理：術(shù)后保持切口清潔干燥至關(guān)重要，若護(hù)理得當(dāng)無感染等情況，利于正常愈合，可加快掉痂；若切口發(fā)生感染、滲液等，會(huì)顯著延緩掉痂時(shí)間，需及時(shí)就醫(yī)處理。 4.性別與生活方式：性別對(duì)掉痂時(shí)間影響相對(duì)較小，但女性孕期因激素等生理變化可能影響愈合速度；吸煙、酗酒等不良生活方式會(huì)延緩傷口愈合，使掉痂時(shí)間延長，健康生活方式（如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)）有助于縮短掉痂時(shí)間。
2025-08-22 12:18:54 -
醋對(duì)脂肪瘤有什么影響
目前經(jīng)過循證醫(yī)學(xué)驗(yàn)證的研究未發(fā)現(xiàn)醋能對(duì)脂肪瘤的形成、發(fā)展及消退產(chǎn)生明確影響，日常攝入醋也不能針對(duì)性作用于脂肪瘤病理過程，發(fā)現(xiàn)脂肪瘤的個(gè)體不應(yīng)寄希望于醋，應(yīng)遵循醫(yī)學(xué)建議定期監(jiān)測(cè)其變化，異常時(shí)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評(píng)估與處理。 一、醋對(duì)脂肪瘤的直接作用缺乏科學(xué)依據(jù) 目前經(jīng)過循證醫(yī)學(xué)驗(yàn)證的研究并未發(fā)現(xiàn)醋能夠?qū)χ玖龅男纬伞l(fā)展及消退產(chǎn)生明確的影響。脂肪瘤是由脂肪細(xì)胞異常增生聚集形成的良性腫瘤，其發(fā)病機(jī)制主要涉及脂肪代謝紊亂、遺傳易感性等多種因素，而現(xiàn)有科學(xué)證據(jù)中不存在醋可干預(yù)上述機(jī)制從而改變脂肪瘤狀況的相關(guān)內(nèi)容。 二、日常攝入醋與脂肪瘤的關(guān)聯(lián)情況 從飲食角度來看，單純通過日常攝入醋并不能針對(duì)性地作用于脂肪瘤。人體攝入的醋主要參與消化等基礎(chǔ)生理過程，其成分（如醋酸等）無法特異性地對(duì)脂肪瘤的細(xì)胞增殖、脂肪堆積等病理過程產(chǎn)生調(diào)控作用。無論處于何種年齡、性別、生活方式（如正常飲食或特殊飲食偏好）或有無基礎(chǔ)病史的人群，僅依靠食用醋都不能達(dá)到治療或改變脂肪瘤狀態(tài)的效果。對(duì)于發(fā)現(xiàn)脂肪瘤的個(gè)體，不應(yīng)將希望寄托于醋，而應(yīng)遵循醫(yī)學(xué)建議，定期監(jiān)測(cè)脂肪瘤的大小、形態(tài)等變化，若出現(xiàn)異常增大、疼痛等情況及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評(píng)估與處理。
2025-08-22 12:16:17 -
傷口怎么處理
傷口處理的方法包括清潔、止血、消毒、包扎和觀察，特殊情況需注意傷口深度、污染程度、感染情況、糖尿病患者情況和兒童情況。 1.清潔傷口：使用生理鹽水、雙氧水或碘伏等消毒劑沖洗傷口，去除污染物和雜質(zhì)。 2.止血：如果傷口出血，可以使用壓迫止血法、止血帶等方法止血。 3.消毒：使用消毒劑對(duì)傷口進(jìn)行消毒，如碘酒、酒精等。 4.包扎：使用無菌紗布或繃帶包扎傷口，避免感染。 5.觀察：密切觀察傷口的情況，如出現(xiàn)紅腫、疼痛、滲液等異常情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 需要注意的是，不同類型的傷口處理方法可能有所不同。以下是一些特殊情況下傷口處理的注意事項(xiàng)： 1.深度傷口：如果傷口較深，需要及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行清創(chuàng)縫合。 2.污染傷口：如果傷口被污染，需要徹底清潔消毒，并注射破傷風(fēng)抗毒素。 3.感染傷口：如果傷口已經(jīng)感染，需要使用抗生素治療，并及時(shí)就醫(yī)。 4.糖尿病患者傷口：糖尿病患者的傷口愈合較慢，容易感染，需要特別注意傷口的處理。 5.兒童傷口：兒童的皮膚嬌嫩，處理傷口時(shí)需要特別小心，避免使用刺激性強(qiáng)的消毒劑。 總之，傷口處理需要根據(jù)具體情況進(jìn)行，及時(shí)就醫(yī)是關(guān)鍵。同時(shí)，保持傷口清潔、避免感染也是傷口愈合的重要條件。
2025-08-22 12:14:42
