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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
擅長(zhǎng)：消化道腫瘤、甲狀腺疾病和肝臟、胰腺疾病的診斷和治療。
向 Ta 提問(wèn)
邱偉華，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，博士生導(dǎo)師，中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)第十七屆實(shí)驗(yàn)外科學(xué)組全國(guó)委員。2000年7月畢業(yè)于上海第二醫(yī)科大學(xué)，2001年至2004年在美國(guó)洛杉磯希望城國(guó)家醫(yī)學(xué)中心完成博士后學(xué)習(xí)，2003年9月通過(guò)美國(guó)醫(yī)師執(zhí)照考試，2014年晉升為實(shí)職實(shí)聘的主任醫(yī)師?，F(xiàn)為上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院副教授、博士生導(dǎo)師，附屬瑞金醫(yī)院普外科主任醫(yī)師，美國(guó)醫(yī)師執(zhí)照考試委員會(huì)(USMLE)/美國(guó)外籍醫(yī)師教育委員會(huì)(ECFMG)注冊(cè)醫(yī)師，2013年起擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)全國(guó)委員。 主要學(xué)術(shù)兼職：美國(guó)外科研究協(xié)會(huì)(ASR)會(huì)員、美國(guó)腫瘤研究協(xié)會(huì)(AACR)會(huì)員、歐洲腫瘤研究協(xié)會(huì)(EACR)會(huì)員、上海市青年聯(lián)合會(huì)會(huì)員，擔(dān)任國(guó)家自然科學(xué)基金評(píng)委、教育部科研基金評(píng)委、《中華消化外科雜志》、《中華實(shí)驗(yàn)外科雜志》、《世界胃腸病學(xué)》和《外科理論與實(shí)踐》雜志編委。 長(zhǎng)期從事消化道腫瘤、肝臟、胰腺疾病和甲狀腺疾病的基礎(chǔ)和臨床研究。近年來(lái)以第一作者和通訊作者身份共發(fā)表中英文論文數(shù)十篇。主持國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目三項(xiàng)和上海市科委、教委、衛(wèi)生局項(xiàng)目多項(xiàng)。完成復(fù)雜甲狀腺手術(shù)近千例，完成肝膽胰手術(shù)和微創(chuàng)肝膽胰手術(shù)數(shù)百例，完成胃腸腫瘤手術(shù)數(shù)百例，參與肝移植手術(shù)80余例，包括亞洲第1例腹腔多臟器聯(lián)合移植、1例肝腸聯(lián)合移植和3例劈離式肝移植。 2014年獲得上海市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)，2013年好大夫網(wǎng)年度最佳醫(yī)生，2013年5月Hepatology 360國(guó)際肝臟疾病論壇口頭發(fā)言最高獎(jiǎng)，2012年6月獲“論道、優(yōu)術(shù)”精準(zhǔn)肝膽胰手術(shù)視頻大賽北京站第一名，2010年獲得國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)，2009年獲得上海市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)，2009年入選上海市醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才后備軍，2008年獲得上海市科委青年“啟明星”，2005年入選上海市優(yōu)秀青年醫(yī)學(xué)人才，并在2008年的終期考核中名列全市外科組第一名。
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沒(méi)打破傷風(fēng)針有什么補(bǔ)救錯(cuò)施
假如錯(cuò)過(guò)注射破傷風(fēng)的最佳時(shí)間，一般來(lái)說(shuō)，你被刀頭、釘子、木刺這種臟東西損害之后，創(chuàng)口如果是在24鐘頭內(nèi)注射破傷風(fēng)針，是較為立即的。 如果是錯(cuò)過(guò)最佳時(shí)間，假如在一個(gè)星期以?xún)?nèi)，你并沒(méi)有出現(xiàn)病發(fā)。 在這里一周以?xún)?nèi)，你立即去看醫(yī)生去補(bǔ)打破傷風(fēng)針，它還是可以具有一定的防止功效的，所以說(shuō)要是是在一周以?xún)?nèi)，還是能夠去打破傷風(fēng)針的，可是假如在這里一周以?xún)?nèi)，假如你早已出現(xiàn)了病發(fā)，一般來(lái)講危險(xiǎn)期必須留意，假如你早已出現(xiàn)了病發(fā)，病發(fā)的情況下需要的就并不是打破傷風(fēng)針，只是需要醫(yī)院門(mén)診的一些標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)治了，這一涉及到的范疇就較為廣，就并不是打破傷風(fēng)簡(jiǎn)易了，自然破傷風(fēng)抗毒素的醫(yī)治是在其中的階段之一。 假如創(chuàng)口較為深有一定的土壤環(huán)境污染，另外創(chuàng)口被銅器劃傷有銹跡等狀況，還是需要運(yùn)用破傷風(fēng)抗毒素，關(guān)鍵便是具有防止破傷風(fēng)產(chǎn)生的功效。 這類(lèi)狀況下如果不打破傷風(fēng)就會(huì)有產(chǎn)生破傷風(fēng)的危害性，可是假如創(chuàng)口較為淺僅僅部分的小傷口，都沒(méi)有一定的環(huán)境污染等狀況也不需要運(yùn)用破傷風(fēng)抗毒素。 負(fù)傷后注射的破傷風(fēng)針有二種：一種是常見(jiàn)的特制破傷風(fēng)抗毒素，這類(lèi)抗毒素能造成過(guò)敏性休克，因此在注射前務(wù)必先做皮膚過(guò)敏實(shí)驗(yàn)：另一種是破傷風(fēng)丙種球蛋白，這類(lèi)血蛋白無(wú)過(guò)敏癥狀，因此在注射前無(wú)須做實(shí)驗(yàn)。 不管您的小孩注射的是哪一種，即然沒(méi)有發(fā)覺(jué)副作用病癥，也就無(wú)須擔(dān)憂(yōu)了。
2025-04-01 02:10:57 -
新生嬰兒肚臍眼出血怎么辦
新生兒肚臍眼出血是很一切正常的，這可能是小寶寶在胎兒臍帶被斷開(kāi)后結(jié)痂掉下來(lái)造成的，許多父母不清楚新生兒肚臍眼出血應(yīng)當(dāng)該怎么辦，對(duì)于這類(lèi)狀況解決方式是不一樣的，分臍帶脫落前后左右的解決。 1、胎兒臍帶未掉下來(lái)以前： 要常常查驗(yàn)捆扎的沙布外邊有沒(méi)有出血，假如出現(xiàn)出血，則需要再次結(jié)扎手術(shù)活血，如果沒(méi)有出血，要是每日用75%的乙醇棉球輕拭胎兒臍帶根處，就可以等候其當(dāng)然掉下來(lái).2、臍帶脫落以后： 假如依然有小量出血，每日用酒精棉花由內(nèi)而外擦洗小寶寶的肚臍眼就可以.洗澡的時(shí)候要留意，不必打濕小寶寶的肚臍.在嬰兒換尿布的情況下還要留意，不必遮住小寶寶的肚臍，以防感染.3、醫(yī)護(hù) 最先要觀查小寶寶的臍周是不是有腫脹，假如僅僅單純性有點(diǎn)兒出血得話(huà)，問(wèn)題并不大。有的情況下可能是醫(yī)護(hù)不善引發(fā)，由于衣服或是是褥子的磨擦，把肚臍眼不久結(jié)的結(jié)痂刮破，造成肚臍流血。 這個(gè)時(shí)候父母要好好地醫(yī)護(hù)小寶寶的肚臍眼。給寶寶穿的衣服褲子和褥子一定要綿軟。出現(xiàn)肚臍眼流血的狀況，父母要干凈的棉球協(xié)助小寶寶擦去血漬，隨后再用消毒殺菌沙布捆扎肚臍就可以了。 一般幾日后就可痊愈，都沒(méi)有必要應(yīng)用止血藥，但應(yīng)留意肚臍眼干躁。 4.消毒殺菌 發(fā)覺(jué)流血后要第一時(shí)間消毒殺菌，用消毒殺菌棉絮蘸百分之二十95純凈度的酒精擦拭流血位置，幫轉(zhuǎn)干躁，還可以具有消毒殺菌功效。
2025-04-01 02:10:57 -
闌尾炎一般痛多久
闌尾炎痛的時(shí)間長(zhǎng)短，沒(méi)有精確的量化可言。闌尾炎癥的輕重、治療是否及時(shí)、炎癥消退的速度等都會(huì)影響疼痛的持續(xù)時(shí)間。 可以明確的一點(diǎn)是，急性闌尾炎是一直痛，可以有陣發(fā)性加劇，但不是間歇性痛。 急性闌尾炎的腹痛特點(diǎn)是，（1）持續(xù)性痛，（2）轉(zhuǎn)移性痛，（3）右下腹局限固定壓痛。闌尾炎的主要特點(diǎn)是轉(zhuǎn)移性右下腹痛，大約80~90%的病人都有這個(gè)特征，首先表現(xiàn)為臍周的疼痛，在6~8個(gè)小時(shí)以后，轉(zhuǎn)移為右下腹疼痛；單純性闌尾炎表現(xiàn)為右下腹的持續(xù)隱痛，化膿性闌尾炎表現(xiàn)為脹痛或者持續(xù)性的疼痛，壞疽或者穿孔者表現(xiàn)為右下腹持續(xù)的劇痛，有闌尾糞石梗阻者疼痛較劇烈，如果闌尾穿孔以后，腹部的劇烈疼痛并且范圍明顯加大，甚至彌漫到全腹；對(duì)于老年人由于對(duì)疼痛不敏感，所以疼痛程度與疾病的嚴(yán)重程度并不完全相關(guān)。 疼痛是個(gè)人的感受，每個(gè)人的痛覺(jué)閾值不同，也就是對(duì)疼痛的耐受有明顯的個(gè)體差異。 就大多數(shù)人而言，和常見(jiàn)的急腹癥的疼痛相比，特別是和膽絞痛、胃痙攣、胃穿孔等相比，急性闌尾炎的疼痛，屬于中等程度，但當(dāng)有闌尾糞石梗阻時(shí)，疼痛可能會(huì)有所加重。手術(shù)后，刀口也疼，但是和闌尾炎的疼痛完全不是一個(gè)級(jí)別的，大多數(shù)可以忍著疼睡覺(jué)。 輕型闌尾炎如果治療及時(shí)，一般1~2天就能明顯緩解。 重型闌尾炎，如合并闌尾周?chē)撃[，通常會(huì)持續(xù)疼痛至少4~5天。治療后會(huì)逐漸減輕。
2025-04-01 02:10:57 -
嬰兒燙傷癥狀
燙傷是指單純由熱液體，蒸氣、火焰等高溫所造成的熱燒傷，小兒由于受好奇心強(qiáng)、對(duì)危險(xiǎn)因素的認(rèn)知能力不足的影響，在日常環(huán)境中存在危險(xiǎn)因素時(shí)容易發(fā)生燙傷意外，重者可造成局部和全身嚴(yán)重傷害，甚至使患兒致殘、致死。 下面就跟大家說(shuō)一下嬰兒燙傷癥狀 11.局部變化皮膚受高熱后（超過(guò)60℃），組織內(nèi)蛋白即可發(fā)生凝固，以致細(xì)胞壞死。局部反應(yīng)依熱物的溫度、接觸的時(shí)間以及受傷皮膚厚薄而異。 一般皮膚與70℃熱物接觸1s即發(fā)生水皰，而新生兒卻常因50℃的熱水袋燙傷。按局部組織壞死的深度小兒燙傷同樣分為3度。 但由于小兒皮膚很薄，分度有困難。一般臨床經(jīng)驗(yàn)容易估計(jì)偏低 22.全身變化嚴(yán)重燙傷者可出現(xiàn)休克。燙傷后早期出現(xiàn)休克多由于疼痛和精神刺激引起，一般為暫時(shí)性，不嚴(yán)重。 而繼發(fā)性休克是因?yàn)槊?xì)血管滲出增加 33.使組織水腫和創(chuàng)面大量滲液，血漿損耗，血液濃縮和循環(huán)血量減少，繼而出現(xiàn)組織缺氧、血壓下降、脈搏低弱、低血鈉與酸中毒、少尿或無(wú)尿等。 燙傷后6～8h內(nèi)液體滲出最快，并于36～48h達(dá)最高峰，通常超過(guò)淋巴回流的能力，以后逐漸減慢。 預(yù)防小兒燙傷應(yīng)加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳，教育小兒要遠(yuǎn)離危險(xiǎn)，提高父母和保育人員對(duì)燙傷事故的警惕性。加強(qiáng)防范措施，如熱水瓶等對(duì)小兒具有危險(xiǎn)性的物品應(yīng)放在小兒碰不到的地方，要加護(hù)欄，洗澡時(shí)要先放冷水再加熱水，以防小兒燙傷等等。
2025-04-01 02:10:57 -
闌尾切除術(shù)后注意事項(xiàng)
闌尾切除術(shù)后注意事項(xiàng)，包術(shù)后鎮(zhèn)痛、下床活動(dòng)、排氣、飲食、切口護(hù)理、心理疏導(dǎo)等，具體內(nèi)容如下： （1）術(shù)后鎮(zhèn)痛：術(shù)后病人切口疼痛在所難免，當(dāng)麻醉藥的藥效消失之后，切口疼痛即進(jìn)入高峰階段。如果感覺(jué)疼痛難以忍受，應(yīng)及報(bào)告醫(yī)生，請(qǐng)醫(yī)生給予適量的鎮(zhèn)痛劑來(lái)緩解癥狀。 （2）下床活動(dòng)：醫(yī)生都會(huì)鼓勵(lì)病人在床上運(yùn)動(dòng)，只要疼痛不劇烈，可以在床上活動(dòng)比如深呼吸、多翻身、四肢的運(yùn)動(dòng)等，爭(zhēng)取盡早能夠起床活動(dòng)，這是防止腸粘連發(fā)生最有效的措施，也能促進(jìn)腸功能恢復(fù)，一般情況下術(shù)后6~8小時(shí)基本都能下床。 （3）排氣：術(shù)后早期病人都會(huì)有腹部脹脹的感覺(jué)，因?yàn)槭中g(shù)使得胃腸道的蠕動(dòng)受到了抑制，只有當(dāng)病人出現(xiàn)了排氣（俗稱(chēng)“放屁”）的情況，表明胃腸道的蠕動(dòng)趨于正常。 （4）要等排氣后才能給予少量流質(zhì)，如米湯，再隨著活動(dòng)量的增加逐漸過(guò)渡到半流質(zhì)，如粥。術(shù)后1周就可以給吃一些軟爛的米飯了。保持清淡的飲食習(xí)慣，多吃素食蔬菜，細(xì)嚼慢咽，避開(kāi)辛辣生冷，少吃葷菜和不容易消化的食物。 （5）切口護(hù)理：術(shù)后劇烈的咳嗽就很有可能會(huì)引起傷口崩線，因此病人在自覺(jué)要咳嗽時(shí)，要學(xué)會(huì)雙手能將切口兩側(cè)向中間使力，以避免腹內(nèi)的壓力突然增大。一般術(shù)后24小時(shí)內(nèi)換藥，無(wú)滲出2~3天換一次，5~6天拆線。有引流管則適當(dāng)延長(zhǎng)。拆線2~3天后才能沾水。 （6）心理疏導(dǎo)，保持愉悅的心情有助于早日康復(fù)。
2025-04-01 02:10:57
