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闌尾炎一般痛多久

51歲2025年04月01日 02:10:57
病情描述:

闌尾炎一般痛多久

醫(yī)生回答(1)
  • 邱偉華
    邱偉華主任醫(yī)師

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 向他提問

    闌尾炎痛的時(shí)間長短,沒有精確的量化可言。闌尾炎癥的輕重、治療是否及時(shí)、炎癥消退的速度等都會影響疼痛的持續(xù)時(shí)間。

    可以明確的一點(diǎn)是,急性闌尾炎是一直痛,可以有陣發(fā)性加劇,但不是間歇性痛。

    急性闌尾炎的腹痛特點(diǎn)是,(1)持續(xù)性痛,(2)轉(zhuǎn)移性痛,(3)右下腹局限固定壓痛。闌尾炎的主要特點(diǎn)是轉(zhuǎn)移性右下腹痛,大約80~90%的病人都有這個(gè)特征,首先表現(xiàn)為臍周的疼痛,在6~8個(gè)小時(shí)以后,轉(zhuǎn)移為右下腹疼痛;單純性闌尾炎表現(xiàn)為右下腹的持續(xù)隱痛,化膿性闌尾炎表現(xiàn)為脹痛或者持續(xù)性的疼痛,壞疽或者穿孔者表現(xiàn)為右下腹持續(xù)的劇痛,有闌尾糞石梗阻者疼痛較劇烈,如果闌尾穿孔以后,腹部的劇烈疼痛并且范圍明顯加大,甚至彌漫到全腹;對于老年人由于對疼痛不敏感,所以疼痛程度與疾病的嚴(yán)重程度并不完全相關(guān)。

    疼痛是個(gè)人的感受,每個(gè)人的痛覺閾值不同,也就是對疼痛的耐受有明顯的個(gè)體差異。

    就大多數(shù)人而言,和常見的急腹癥的疼痛相比,特別是和膽絞痛、胃痙攣、胃穿孔等相比,急性闌尾炎的疼痛,屬于中等程度,但當(dāng)有闌尾糞石梗阻時(shí),疼痛可能會有所加重。手術(shù)后,刀口也疼,但是和闌尾炎的疼痛完全不是一個(gè)級別的,大多數(shù)可以忍著疼睡覺。

    輕型闌尾炎如果治療及時(shí),一般1~2天就能明顯緩解。

    重型闌尾炎,如合并闌尾周圍膿腫,通常會持續(xù)疼痛至少4~5天。治療后會逐漸減輕。

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