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擅長：兒科常見病的診治，尤其對小兒呼吸、視網(wǎng)膜母細胞瘤、頭頸部惡性腫瘤、神經(jīng)母細胞瘤、肝母細胞瘤、腎母細胞瘤等血液腫瘤有較豐富的臨床經(jīng)驗。
向 Ta 提問
張偉令，教授，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院兒科，主任醫(yī)師、副教授、醫(yī)學(xué)碩士。
學(xué)會任職：中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)委員會委員，北京醫(yī)學(xué)會兒科分會委員;北京醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會風(fēng)濕免疫學(xué)組委員;北京醫(yī)學(xué)會罕見病分會委員;中國抗癌協(xié)會北京分會小兒血液腫瘤分會委員;中國研究型醫(yī)院學(xué)會兒科腫瘤專業(yè)委員會委員;國家遠程醫(yī)療與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學(xué)中心腫瘤專家委員會副主任委員;當(dāng)代中醫(yī)藥發(fā)展研究中心基層中醫(yī)藥工作委員會委員。
社會任職：國家自然基金評審專家?guī)斐蓡T;北京市自然基金評審專家?guī)斐蓡T;北京市首都科技發(fā)展基金評審專家?guī)斐蓡T;北京醫(yī)療事故鑒定委員會成員;北京科委專家?guī)斐蓡T;國際兒科雜志編委;中國醫(yī)學(xué)前沿雜志編委。
學(xué)術(shù)發(fā)展：第一作者發(fā)表署名核心期刊文章52余篇，SCI 10篇。參編發(fā)表著作5部。
擅長：小兒內(nèi)科疾病的診治，新生兒呼吸、消化、尤其在小兒疑難病癥，實體腫瘤化療等方面有獨到見解。
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三個月的嬰兒四天不拉屎了怎么辦
三個月嬰兒四天不拉屎，首先觀察寶寶精神狀態(tài)、吃奶情況、有無腹脹等，若精神好等可能是攢肚；可嘗試腹部按摩（順時針揉腹，每次5-10分鐘，每天2-3次）和增加兩次喂奶間溫水?dāng)z入；若伴精神萎靡等或非藥物干預(yù)后仍不排便要及時就醫(yī)，排查先天性巨結(jié)腸等，家長需密切關(guān)注寶寶身體狀況采取相應(yīng)措施保障健康。 嘗試非藥物干預(yù)方法 腹部按摩：以寶寶肚臍為中心，用手掌輕輕順時針按摩寶寶腹部，每次按摩5-10分鐘，每天可進行2-3次，通過按摩可以促進腸道蠕動，幫助排便。因為三個月嬰兒腹部皮膚嬌嫩，按摩時要注意力度適中，動作輕柔。 增加水分攝入：可以在兩次喂奶之間適當(dāng)給寶寶喂一些溫水，雖然純母乳喂養(yǎng)的寶寶一般情況下不需要額外添加水，但在天氣炎熱或?qū)殞氂休p微脫水跡象時，適量喂水有助于軟化大便，促進排便。 及時就醫(yī)的情況 如果寶寶四天不拉屎，同時伴有精神萎靡、吃奶減少、腹脹明顯、哭鬧不安等情況，或者經(jīng)過上述非藥物干預(yù)后仍不排便，應(yīng)及時帶寶寶就醫(yī)。醫(yī)生可能會進行相關(guān)檢查，以排除先天性巨結(jié)腸等疾病。先天性巨結(jié)腸是一種腸道發(fā)育畸形，主要表現(xiàn)為頑固型便秘，通過肛門指診、鋇劑灌腸等檢查可協(xié)助診斷。 對于三個月嬰兒四天不拉屎的情況，家長要密切關(guān)注寶寶的身體狀況，根據(jù)具體情況采取相應(yīng)措施，遵循兒科安全護理原則，以保障寶寶的健康。
2025-09-09 11:21:40 -
幼兒急疹會二次復(fù)發(fā)嗎
幼兒急疹一般不會二次復(fù)發(fā)，由人類皰疹病毒6型感染引起，感染后體內(nèi)會產(chǎn)生持久免疫力，復(fù)發(fā)概率極低，雖極罕見特殊情況可能致再次發(fā)病但幾率微乎其微，需注意患兒護理及健康監(jiān)測。 發(fā)病機制與免疫反應(yīng) 當(dāng)嬰幼兒首次感染人類皰疹病毒6型后，免疫系統(tǒng)會被激活，機體產(chǎn)生特異性抗體，這些抗體能夠識別并抵御該病毒的再次入侵。人體的免疫系統(tǒng)在初次接觸病原體并成功清除后，會形成免疫記憶，當(dāng)相同病原體再次出現(xiàn)時，記憶細胞可以迅速活化，引發(fā)強烈的免疫反應(yīng)來對抗病毒，從而防止再次發(fā)病。 復(fù)發(fā)的可能性極低 由于幼兒急疹患者在初次感染后會獲得較為持久的免疫保護，再次感染人類皰疹病毒6型的概率非常低，所以二次復(fù)發(fā)的情況極為罕見。但需要注意的是，雖然二次復(fù)發(fā)概率低，但也不能完全排除特殊情況，比如個體免疫功能存在嚴重缺陷等極罕見情況可能會導(dǎo)致再次感染發(fā)病，但這種情況發(fā)生的幾率微乎其微。 對于幼兒急疹患兒的護理，要注意讓患兒多休息，保證充足的睡眠，適當(dāng)多飲水，飲食方面要給予清淡、易消化的食物。同時，要密切觀察患兒的體溫變化等情況，若出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。特殊人群如嬰幼兒本身，其免疫系統(tǒng)尚在發(fā)育過程中，但在初次感染幼兒急疹后，一般能建立起較好的免疫防護，家長無需過度擔(dān)憂二次復(fù)發(fā)問題，但仍需做好日常的護理和健康監(jiān)測工作。
2025-09-09 11:19:39 -
11個月寶寶口臭是怎么回事
11個月寶寶口臭可能由多種原因引起，包括口腔清潔不到位、消化不良、口腔疾病、呼吸道疾病及其他全身性疾病，需分別針對不同原因采取相應(yīng)措施，如做好口腔清潔、科學(xué)喂養(yǎng)、留意口腔及呼吸道情況、排查全身性疾病等。 消化不良 此階段寶寶飲食結(jié)構(gòu)逐漸變化，若喂養(yǎng)不當(dāng)，如進食過多、過快，或食物種類突然改變等，易引起消化不良。食物在胃腸內(nèi)停留時間過長，發(fā)酵產(chǎn)生異味，可通過口腔呼出表現(xiàn)為口臭。家長要遵循科學(xué)喂養(yǎng)原則，按需喂養(yǎng)，添加輔食時遵循由少到多、由一種到多種、由軟到硬的順序，適當(dāng)給寶寶按摩腹部，促進胃腸蠕動。 口腔疾病 如鵝口瘡，由白色念珠菌感染引起，口腔黏膜表面可見白色斑膜，會伴有口臭。還有齲齒，若寶寶口腔衛(wèi)生差且攝入過多含糖食物，可能引發(fā)齲齒，導(dǎo)致口臭。家長要留意寶寶口腔情況，若懷疑鵝口瘡或齲齒，及時就醫(yī)。 呼吸道疾病 上呼吸道感染等呼吸道疾病可能導(dǎo)致寶寶鼻塞，寶寶用口呼吸，口腔分泌物干燥，易產(chǎn)生異味。若寶寶有呼吸道感染相關(guān)癥狀，如咳嗽、流涕等，同時伴有口臭，需關(guān)注呼吸道情況，必要時就醫(yī)。 其他全身性疾病 雖然較少見，但某些全身性疾病也可能引起口臭，如胃腸道疾病等。若寶寶除口臭外，還伴有其他異常表現(xiàn)，如精神不佳、食欲不振、體重不增等，需進一步檢查排除全身性疾病因素。
2025-09-09 11:16:58 -
小孩子感冒可以吃蝦嗎
小孩子感冒時能否吃蝦需分情況，一般情況良好且不過敏可適量吃，對蝦過敏或感冒伴明顯胃腸道癥狀時不建議吃，同時感冒時要保證孩子攝入充足水分，飲食清淡易消化，密切觀察孩子身體狀況。 如果小孩子感冒時一般情況良好，對蝦不過敏，是可以適量吃蝦的。蝦富含蛋白質(zhì)等營養(yǎng)成分，蛋白質(zhì)是機體修復(fù)的重要物質(zhì)，適量攝入有助于孩子在感冒期間維持身體的基本營養(yǎng)需求，促進身體恢復(fù)。例如，有研究表明，合理補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)對于感染性疾病患兒的康復(fù)有積極作用，蝦中的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)能夠為孩子提供能量支持等。 不建議吃蝦的情況 對蝦過敏的孩子：如果小孩子本身對蝦過敏，感冒時食用蝦可能會加重過敏反應(yīng)，出現(xiàn)皮疹、瘙癢、呼吸困難等不適癥狀，不利于感冒的康復(fù)，還可能引發(fā)更嚴重的過敏相關(guān)并發(fā)癥。 感冒伴有胃腸道癥狀較明顯時：當(dāng)小孩子感冒同時伴有明顯的胃腸道癥狀，如惡心、嘔吐、腹瀉等時，消化功能會受到一定影響。蝦相對不容易消化，此時食用蝦可能會加重胃腸道負擔(dān)，導(dǎo)致胃腸道不適癥狀進一步加重。 對于感冒的小孩子，家長在飲食方面除了要關(guān)注是否能吃蝦外，還應(yīng)注意保證孩子攝入充足的水分，飲食宜清淡、易消化，如可以多吃一些米粥、面條等食物。同時，要密切觀察孩子感冒后的身體狀況，如有異常應(yīng)及時就醫(yī)。
2025-09-09 11:13:22 -
嬰兒腿抬高又使勁放下是怎么回事
嬰兒腿抬高又使勁放下可能是神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善的正常自發(fā)行為、胃腸不適伴臉漲紅哭鬧等、排便前配合動作、環(huán)境溫度不適或尿布潮濕等致身體不適來表達。 一、正常生理活動相關(guān) 嬰兒在3-4個月內(nèi)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚不完善，其肢體運動多為神經(jīng)反射性活動。此時嬰兒會出現(xiàn)腿抬高又使勁放下的情況，這是其通過肢體動作鍛煉肌肉、促進神經(jīng)發(fā)育的一種自發(fā)行為，一般無其他異常表現(xiàn)，如嬰兒精神狀態(tài)良好、飲食睡眠正常等。 二、胃腸不適相關(guān) 嬰兒胃腸功能尚未成熟，易出現(xiàn)肚子脹氣、腸痙攣等情況。當(dāng)胃腸不適時，嬰兒可能通過腿抬高又使勁放下的動作來試圖緩解腹部的不適感，常伴隨臉漲紅、哭鬧等表現(xiàn)。例如，喂奶時吸入過多空氣或腹部著涼等都可能引發(fā)胃腸不適，導(dǎo)致嬰兒有此動作。 三、排便需求相關(guān) 嬰兒在想要排便時，可能會出現(xiàn)腿部用力、身體扭動，包括腿抬高又使勁放下的情況。這是因為排便前腹部肌肉會有相應(yīng)活動，嬰兒通過這樣的肢體動作配合排便反射。 四、環(huán)境因素相關(guān) 若嬰兒所處環(huán)境溫度不適（過冷或過熱）、尿布潮濕等，也可能導(dǎo)致嬰兒出現(xiàn)腿抬高又使勁放下的動作，以此來表達身體的不適，尋求舒適的環(huán)境狀態(tài)。例如，過冷會讓嬰兒肢體有應(yīng)激性動作，潮濕尿布會使嬰兒感覺不適而通過肢體動作表現(xiàn)。
2025-09-09 11:11:25
