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張文娟主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):皮膚疑難病的診治,特別是帶狀皰疹及后遺神經(jīng)痛有獨(dú)到的治療方法,同時(shí)對(duì)銀屑病的治療有很好的療效。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 淋病可以治愈嗎A 淋病可以治愈,主要用抗生素治療,多數(shù)患者及時(shí)就醫(yī)、遵方案足量足療程用藥可臨床治愈,癥狀消失、淋球菌檢查陰性。治療中特殊人群要謹(jǐn)慎,孕婦選影響小的抗生素,兒童按情況選劑量;治療期避免性行為,性伴侶同檢同治;治愈后要健康生活,避免高危性行為降再感染風(fēng)險(xiǎn)。 淋病是可以治愈的。目前,淋病主要通過(guò)使用抗生素進(jìn)行治療,常用的抗生素有頭孢曲松、大觀(guān)霉素等。大量的臨床研究表明,只要患者能及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生的治療方案,足量、足療程地使用抗生素,大多數(shù)淋病患者可以達(dá)到臨床治愈的效果。一般來(lái)說(shuō),在規(guī)范治療后,患者的癥狀會(huì)逐漸消失,淋球菌檢查轉(zhuǎn)為陰性。 不過(guò),在治療過(guò)程中有一些需要注意的方面。對(duì)于不同人群,如孕婦、兒童等特殊人群,治療時(shí)需要特別謹(jǐn)慎。孕婦感染淋病后如果不及時(shí)規(guī)范治療,可能會(huì)影響胎兒健康,所以孕婦感染淋病時(shí)需要選擇對(duì)胎兒影響較小的抗生素進(jìn)行治療。兒童感染淋病相對(duì)較少見(jiàn),但如果發(fā)生,治療時(shí)要根據(jù)兒童的體重等情況選擇合適的藥物劑量,并且要確保治療的規(guī)范性,以達(dá)到治愈目的同時(shí)減少對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育等方面可能產(chǎn)生的不良影響。同時(shí),患者在治療期間要避免性行為,防止傳染給他人,而且性伴侶也需要同時(shí)進(jìn)行檢查和治療,以免出現(xiàn)反復(fù)感染的情況。另外,患者治愈后也需要注意保持健康的生活方式,避免高危性行為等,降低再次感染淋病的風(fēng)險(xiǎn)。2025-08-01 13:42:00 -
Q 梅毒癢不癢A 梅毒不同階段表現(xiàn)不同且是否瘙癢情況各異,一期梅毒硬下疳無(wú)痛無(wú)瘙癢;二期梅毒有梅毒疹等皮膚黏膜損害,部分患者有輕微瘙癢;三期梅毒一般較少出現(xiàn)瘙癢,不同人群感染表現(xiàn)有差異,有高危行為等人群需定期篩查,懷疑感染應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查并規(guī)范治療。 一期梅毒:主要表現(xiàn)為硬下疳,通常發(fā)生在感染梅毒螺旋體后2-4周左右,為單個(gè)無(wú)痛性的硬結(jié),表面糜爛或潰瘍,一般無(wú)瘙癢癥狀。硬下疳具有軟骨樣硬度,持續(xù)3-4周可自行消退。 二期梅毒:一般發(fā)生在感染后7-10周或硬下疳出現(xiàn)后6-8周,可出現(xiàn)皮膚黏膜損害,如梅毒疹,包括斑疹、丘疹、膿皰等多種形態(tài),部分患者可能會(huì)有輕微瘙癢感,但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)瘙癢癥狀,而且瘙癢程度也因人而異。此外,還可能伴有發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛等全身癥狀。 三期梅毒:主要表現(xiàn)為皮膚黏膜損害(如結(jié)節(jié)性梅毒疹、樹(shù)膠腫等)、骨梅毒、心血管梅毒、神經(jīng)梅毒等,一般較少出現(xiàn)瘙癢癥狀。 不同人群感染梅毒后的表現(xiàn)可能會(huì)有所差異。例如,孕婦感染梅毒可能會(huì)通過(guò)胎盤(pán)傳給胎兒,引起先天梅毒,對(duì)胎兒的健康產(chǎn)生嚴(yán)重影響;老年人由于機(jī)體免疫力相對(duì)較低,梅毒的進(jìn)展可能會(huì)有其特點(diǎn)。有高危性行為等特殊生活方式的人群感染梅毒的風(fēng)險(xiǎn)較高,應(yīng)定期進(jìn)行梅毒篩查。如果懷疑感染梅毒,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血清學(xué)等相關(guān)檢查以明確診斷,并盡早進(jìn)行規(guī)范治療。2025-08-01 13:41:12 -
Q hpv陽(yáng)性會(huì)傳染老公嗎A HPV陽(yáng)性即人乳頭瘤病毒感染,主要通過(guò)性傳播,有傳染給配偶的風(fēng)險(xiǎn),配偶傳染HPV后不一定會(huì)發(fā)病,患者應(yīng)積極就醫(yī)診治,同時(shí)注意性伴侶管理、個(gè)人衛(wèi)生,提高免疫力,并遵醫(yī)囑定期復(fù)查。 HPV有多種類(lèi)型,高危型HPV持續(xù)感染可能引起宮頸癌前病變和宮頸癌,低危型HPV感染可能引起尖銳濕疣等疾病。HPV陽(yáng)性的患者應(yīng)注意以下方面。 就醫(yī)診治:醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行評(píng)估,并制定相應(yīng)的治療方案。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療,按時(shí)復(fù)診,以確保病情得到控制。 性伴侶管理:HPV陽(yáng)性患者的性伴侶應(yīng)同時(shí)進(jìn)行檢查和治療。在治療期間,應(yīng)避免性生活,或使用安全套以減少傳播風(fēng)險(xiǎn)。 注意個(gè)人衛(wèi)生:患者應(yīng)保持外陰清潔,勤換內(nèi)褲,避免不潔性生活。 提高免疫力:保持良好的生活習(xí)慣,均衡飲食,適量運(yùn)動(dòng),保證充足的睡眠,有助于提高免疫力,促進(jìn)病情恢復(fù)。 定期復(fù)查:HPV陽(yáng)性患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期進(jìn)行復(fù)查,包括HPV檢測(cè)、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查等,以監(jiān)測(cè)病情變化。 需要注意的是,HPV感染是一種常見(jiàn)的疾病,但大多數(shù)HPV感染會(huì)在一定時(shí)間內(nèi)自行清除。如果患者對(duì)HPV陽(yáng)性有疑問(wèn)或擔(dān)憂(yōu),建議咨詢(xún)醫(yī)生,以便獲得更詳細(xì)的信息和個(gè)性化的建議。此外,接種HPV疫苗可以預(yù)防HPV感染,建議適齡人群及時(shí)接種疫苗。2025-08-01 13:40:29 -
Q 尖銳濕疣戴套會(huì)傳染嗎A 尖銳濕疣戴套會(huì)傳染,但能降低感染風(fēng)險(xiǎn),預(yù)防需避免不潔性行、注意個(gè)人衛(wèi)生并定期檢查。 尖銳濕疣戴套會(huì)傳染嗎? 尖銳濕疣是一種常見(jiàn)的性傳播疾病,主要通過(guò)性接觸傳播。雖然使用安全套可以在一定程度上降低感染尖銳濕疣的風(fēng)險(xiǎn),但并不能完全避免傳染。 尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒(HPV)感染引起的,主要感染外生殖器和肛門(mén)周?chē)钠つw和黏膜。HPV可以通過(guò)皮膚接觸傳播,即使使用安全套,也不能完全覆蓋所有可能感染的區(qū)域。此外,HPV還可以通過(guò)其他方式傳播,如接觸感染者的衣物、毛巾、馬桶座等。 因此,即使使用安全套,也不能完全排除尖銳濕疣的傳染風(fēng)險(xiǎn)。為了預(yù)防尖銳濕疣的傳播,建議采取以下措施: 1.避免不安全性行為:使用安全套可以降低感染HPV的風(fēng)險(xiǎn),但并不能完全避免傳染。因此,最好避免不安全性行為,以減少感染的機(jī)會(huì)。 2.注意個(gè)人衛(wèi)生:保持外生殖器的清潔和干燥,避免感染HPV的風(fēng)險(xiǎn)。 3.定期進(jìn)行檢查:如果有性伴侶患有尖銳濕疣,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行檢查和治療,以避免傳染給其他人。 總之,雖然使用安全套可以在一定程度上降低尖銳濕疣的傳染風(fēng)險(xiǎn),但并不能完全避免傳染。為了預(yù)防尖銳濕疣的傳播,建議采取多種措施,包括避免不安全性行為、注意個(gè)人衛(wèi)生和定期進(jìn)行檢查等。如果懷疑自己患有尖銳濕疣,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行診斷和治療。2025-08-01 13:39:39 -
Q hpv高??谒畷?huì)傳染嗎A HPV高危型一般不會(huì)通過(guò)口水傳染,其主要傳播途徑為性傳播、密切接觸傳播(非口水傳播)、母嬰傳播。性傳播是主要方式,無(wú)保護(hù)措施性行為易致感染;密切接觸感染風(fēng)險(xiǎn)低,口水傳播因病毒載量低極少感染;母嬰傳播是胎兒通過(guò)產(chǎn)道時(shí)可能感染。特殊人群需注意防護(hù),高危性行為人群應(yīng)采取安全措施,感染者要遵醫(yī)囑監(jiān)測(cè)治療。 性傳播:是HPV高危型的主要傳播方式,在無(wú)保護(hù)措施的性行為中,病毒可通過(guò)皮膚或黏膜的微小破損進(jìn)入對(duì)方體內(nèi)導(dǎo)致感染。 密切接觸傳播:雖然有通過(guò)密切接觸感染HPV的情況,但一般不是通過(guò)口水傳播。比如長(zhǎng)期密切接觸感染者的病變部位等可能會(huì)有感染風(fēng)險(xiǎn),但口水傳播HPV的情況極為罕見(jiàn),因?yàn)橥僖褐械牟《据d量通常極低,不足以造成感染。 母嬰傳播:母親在分娩過(guò)程中,胎兒通過(guò)產(chǎn)道時(shí)可能會(huì)感染HPV高危型。 對(duì)于特殊人群,比如兒童,由于其免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟,若有密切接觸HPV高危型感染者的病變部位等情況,應(yīng)盡量避免,以降低感染風(fēng)險(xiǎn);對(duì)于有高危性行為的人群,應(yīng)注意采取安全的性行為措施,如使用避孕套等,以減少HPV感染風(fēng)險(xiǎn);對(duì)于已經(jīng)感染HPV高危型的患者,應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范的監(jiān)測(cè)和治療,定期進(jìn)行相關(guān)檢查,如宮頸TCT(薄層液基細(xì)胞學(xué)檢測(cè))和HPV檢測(cè)等,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的病變并進(jìn)行處理。2025-08-01 13:38:54