梅毒不同階段表現(xiàn)不同且是否瘙癢情況各異，一期梅毒硬下疳無痛無瘙癢；二期梅毒有梅毒疹等皮膚黏膜損害，部分患者有輕微瘙癢；三期梅毒一般較少出現(xiàn)瘙癢，不同人群感染表現(xiàn)有差異，有高危行為等人群需定期篩查，懷疑感染應(yīng)及時就醫(yī)檢查并規(guī)范治療。

一期梅毒：主要表現(xiàn)為硬下疳，通常發(fā)生在感染梅毒螺旋體后2-4周左右，為單個無痛性的硬結(jié)，表面糜爛或潰瘍，一般無瘙癢癥狀。硬下疳具有軟骨樣硬度，持續(xù)3-4周可自行消退。

二期梅毒：一般發(fā)生在感染后7-10周或硬下疳出現(xiàn)后6-8周，可出現(xiàn)皮膚黏膜損害，如梅毒疹，包括斑疹、丘疹、膿皰等多種形態(tài)，部分患者可能會有輕微瘙癢感，但并非所有患者都會出現(xiàn)瘙癢癥狀，而且瘙癢程度也因人而異。此外，還可能伴有發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛等全身癥狀。

三期梅毒：主要表現(xiàn)為皮膚黏膜損害（如結(jié)節(jié)性梅毒疹、樹膠腫等）、骨梅毒、心血管梅毒、神經(jīng)梅毒等，一般較少出現(xiàn)瘙癢癥狀。

不同人群感染梅毒后的表現(xiàn)可能會有所差異。例如，孕婦感染梅毒可能會通過胎盤傳給胎兒，引起先天梅毒，對胎兒的健康產(chǎn)生嚴重影響；老年人由于機體免疫力相對較低，梅毒的進展可能會有其特點。有高危性行為等特殊生活方式的人群感染梅毒的風(fēng)險較高，應(yīng)定期進行梅毒篩查。如果懷疑感染梅毒，應(yīng)及時就醫(yī)進行血清學(xué)等相關(guān)檢查以明確診斷，并盡早進行規(guī)范治療。