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          徐宏文

          廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

          擅長:脊柱側(cè)彎,先天性脊柱畸形,脊柱結(jié)核等疾病的診治。

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          脊柱側(cè)彎,先天性脊柱畸形,脊柱結(jié)核等疾病的診治。展開
          • 女性尾椎骨骨折后遺癥是什么

            女性尾椎骨骨折后可能遺留長期局部疼痛、排便異常等問題,影響坐姿與生活方式,還會帶來心理影響,需在急性期規(guī)范治療,康復期進行適當康復訓練并重視心理疏導,特殊人群如孕婦更要謹慎處理。 排便異常相關問題 排便困難:尾椎骨骨折可能會影響骨盆的正常結(jié)構(gòu)和功能,從而對直腸產(chǎn)生壓迫或影響排便時的肌肉協(xié)調(diào)。女性患者在骨折后可能出現(xiàn)排便困難的情況,這是由于骨折部位的疼痛導致患者不敢用力排便,長期如此會引起便秘等問題。 排便感知異常:部分患者可能會出現(xiàn)排便時的感知異常,如感覺異?;蚺疟悴槐M感。這是因為骨折對周圍神經(jīng)或直腸周圍組織造成了一定的損傷,影響了正常的神經(jīng)傳導和直腸的感覺功能。 影響坐姿與生活方式 尾椎骨骨折后遺留的不適會嚴重影響女性的坐姿,患者往往需要尋找相對舒適的姿勢來緩解疼痛,這可能會改變?nèi)粘5纳罘绞?。例如,患者可能會減少久坐的時間,在坐著時會頻繁調(diào)整姿勢,這對于需要長時間久坐工作的女性來說,會極大地影響工作效率和生活質(zhì)量。而且長期的姿勢異常還可能導致腰部等其他部位的肌肉代償性勞損。 心理影響 由于長期的疼痛和生活方式的改變,女性尾椎骨骨折后遺癥可能會對患者的心理產(chǎn)生影響,出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒。例如,長期受疼痛困擾且生活受到較大限制的患者,容易產(chǎn)生負面情緒,而負面情緒又可能進一步影響身體的恢復,形成惡性循環(huán)。 對于女性尾椎骨骨折后遺癥的預防和處理,在骨折急性期要進行規(guī)范的治療,如正確的復位、固定等。在康復期要進行適當?shù)目祻陀柧?,包括盆底肌肉訓練、核心肌群訓練等,以促進局部血液循環(huán),增強肌肉力量,減輕疼痛和改善功能。同時,心理疏導也很重要,幫助患者緩解因后遺癥帶來的心理壓力。對于特殊人群如孕婦等,尾椎骨骨折后更要謹慎處理,因為孕婦的身體狀況特殊,需要考慮胎兒等多方面因素,在治療和康復過程中要更加注重安全性和舒適性。

            2025-09-08 16:38:33
          • 什么是頸椎病

            頸椎病是一種以退行性病理改變?yōu)榛A的疾患,主要由于頸椎長期勞損、骨質(zhì)增生,或椎間盤脫出、韌帶增厚,致使頸椎脊髓、神經(jīng)根或椎動脈受壓,出現(xiàn)功能障礙。其好發(fā)于中老年人,近年來有年輕化趨勢。其臨床表現(xiàn)主要有頸型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、椎動脈型頸椎病四種類型,治療方法包括非手術治療和手術治療,預防方法包括保持良好的坐姿和站姿、避免長時間低頭或仰頭、選擇合適的枕頭、加強頸部肌肉的鍛煉、注意頸部保暖等。 頸椎病的臨床表現(xiàn)主要有以下幾種: 1.頸型頸椎病 主訴頭、頸、肩疼痛等異常感覺,并伴有相應的壓痛點。 影像學所見頸椎曲度改變或椎間關節(jié)不穩(wěn)等表現(xiàn)。 頸部肌肉緊張、有壓痛。 2.神經(jīng)根型頸椎病 具有較典型的根性癥狀(麻木、疼痛),且范圍與頸脊神經(jīng)所支配的區(qū)域相一致。 椎間孔擠壓試驗或臂叢牽拉試驗陽性。 影像學所見頸椎間盤突出、骨質(zhì)增生等。 3.脊髓型頸椎病 出現(xiàn)上肢或下肢麻木無力、僵硬、笨拙等現(xiàn)象。 下肢無力、抬腿困難。 腳踩棉花感。 上肢麻木、手部活動不靈活。 嚴重者可能出現(xiàn)大小便失禁。 4.椎動脈型頸椎病 頭痛、頭暈。 視物模糊、耳鳴、聽力下降。 猝倒。 上肢麻木、感覺異常。 頸椎病的治療方法包括非手術治療和手術治療: 1.非手術治療 頸椎牽引。 理療。 圍領制動。 推拿按摩。 2.手術治療 前路手術。 前外側(cè)手術。 后路手術。 頸椎病的預防: 1.保持良好的坐姿和站姿。 2.避免長時間低頭或仰頭。 3.選擇合適的枕頭。 4.加強頸部肌肉的鍛煉。 5.注意頸部保暖。 需要注意的是,頸椎病的癥狀和體征可能與其他疾病相似,因此在診斷和治療之前,需要進行詳細的評估和排除其他可能的疾病。同時,對于頸椎病患者,應根據(jù)病情選擇合適的治療方法,并在醫(yī)生的指導下進行治療和康復。

            2025-09-08 16:26:04
          • 后背疼的原因

            后背疼的原因可能有很多,如肌肉勞損或拉傷、脊柱問題、骨質(zhì)疏松、心臟疾病、肺部疾病、腹部疾病等,持續(xù)時間較長或伴有其他癥狀應及時就醫(yī)。 后背疼的原因可能有很多,以下是一些常見的原因: 1.肌肉勞損或拉傷:過度使用背部肌肉、姿勢不正確或劇烈運動可能導致肌肉勞損或拉傷,引起后背疼痛。 2.脊柱問題:脊柱的疾病,如脊柱關節(jié)炎、椎間盤突出、脊柱側(cè)彎等,可能壓迫神經(jīng),導致后背疼痛。 3.骨質(zhì)疏松:骨質(zhì)疏松癥可導致脊柱骨折,引起后背疼痛。 4.心臟疾?。耗承┬呐K疾病,如心肌梗死、心絞痛等,可能引起后背放射性疼痛。 5.肺部疾病:肺部感染、肺癌等肺部疾病也可能導致后背疼痛。 6.腹部疾病:膽囊炎、胰腺炎等腹部疾病有時會引起后背疼痛。 7.其他原因:腎臟疾病、神經(jīng)病變、感染、腫瘤等也可能導致后背疼。 如果后背疼持續(xù)時間較長、疼痛劇烈或伴有其他癥狀,如呼吸困難、惡心、嘔吐、發(fā)熱等,應及時就醫(yī),進行詳細的檢查,以確定疼痛的原因,并采取相應的治療措施。 對于長期后背疼的患者,以下建議可能有助于緩解疼痛: 1.保持良好的姿勢:保持正確的坐姿和站姿,避免長時間彎腰或扭曲身體。 2.適度運動:進行適度的有氧運動,如散步、游泳、瑜伽等,有助于增強背部肌肉。 3.物理治療:熱敷、冷敷、按摩等物理治療方法可能有助于緩解疼痛。 4.藥物治療:醫(yī)生可能會開具止痛藥、消炎藥等藥物來緩解疼痛。 5.治療原發(fā)病:如果后背疼是由某種疾病引起的,如脊柱疾病、心臟疾病等,治療原發(fā)病是緩解疼痛的關鍵。 總之,后背疼可能是多種疾病的癥狀之一,需要引起重視。如果后背疼持續(xù)時間較長或伴有其他癥狀,應及時就醫(yī),以便早期診斷和治療。同時,保持良好的姿勢、適度運動、物理治療和藥物治療等方法也可能有助于緩解疼痛。

            2025-09-08 16:19:50
          • 骨折拆線后的注意事項

            傷口清潔與觀察需保持拆線后傷口清潔干燥,兒童更要防搔抓;活動要適度,老年緩慢,休息要充足且抬高患肢;飲食要營養(yǎng)均衡,特殊患者有特殊要求;要按時復診,發(fā)現(xiàn)傷口異常或有基礎疾病要及時就醫(yī)。 活動與休息 適度活動:骨折拆線后可逐漸恢復適度活動,但要避免劇烈運動和過度勞累。例如,可以進行一些簡單的肢體屈伸等康復鍛煉,但要注意活動的強度和時間應循序漸進。對于老年患者,由于機體恢復能力相對較弱,活動時更要緩慢進行,防止因活動不當導致再次損傷。 充足休息:保證充足的休息,有利于身體的恢復。休息時可適當抬高患肢,以促進血液循環(huán),減輕腫脹。對于兒童患者,要保證其有足夠的睡眠時間,因為兒童在睡眠中身體恢復和生長發(fā)育的速度較快。 飲食營養(yǎng) 應注重飲食營養(yǎng)均衡,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如瘦肉、魚類、蛋類、新鮮蔬菜和水果等。蛋白質(zhì)有助于傷口愈合和組織修復,維生素C等對膠原蛋白合成有重要作用。對于糖尿病患者,在保證營養(yǎng)的同時要注意控制血糖,飲食需遵循糖尿病飲食原則;對于肥胖患者,要注意控制熱量攝入,避免因體重過重影響骨折恢復。 復診與隨訪 按照醫(yī)生的囑咐按時復診,一般拆線后1-2周需要進行一次復診,觀察骨折愈合情況和傷口恢復狀況。醫(yī)生可能會進行體格檢查、拍攝X線片等檢查。對于兒童患者,家長要重視復診,及時了解孩子骨折恢復的進度,以便調(diào)整康復計劃;對于老年患者,由于其身體狀況可能變化較快,更要嚴格按照醫(yī)生要求進行復診。 特殊情況處理 如果發(fā)現(xiàn)傷口有紅腫、滲液、疼痛加劇等異常情況,應及時就醫(yī)。對于有基礎疾病的患者,如高血壓、心臟病等,出現(xiàn)異常情況時更要引起重視,因為基礎疾病可能會影響傷口的恢復和身體的整體狀況,需及時處理以防止病情惡化。

            2025-09-08 16:13:18
          • 骨髓炎的主要癥狀

            骨髓炎有局部和全身癥狀,局部有紅腫熱痛、竇道形成,全身有發(fā)熱、全身不適,不同人群表現(xiàn)有差異,兒童表現(xiàn)不典型易忽視且慢性骨髓炎影響生長發(fā)育,成人癥狀相對典型但免疫力低下者治療難,老年人常伴基礎疾病且局部感染遷延不愈、骨折風險增加。 竇道形成:慢性骨髓炎患者可能會有竇道形成,竇道可經(jīng)久不愈,不斷有膿性分泌物排出,有時還會伴有死骨排出。竇道周圍的皮膚可能會出現(xiàn)色素沉著、瘢痕形成等改變。 全身癥狀 發(fā)熱:急性骨髓炎患者常常會出現(xiàn)高熱,體溫可高達39℃以上,可伴有寒戰(zhàn)。這是因為機體對感染的炎癥反應,導致體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂。例如,兒童急性骨髓炎時,高熱較為常見,有的患兒體溫迅速上升,同時精神萎靡。 全身不適:患者可能會感到全身乏力、食欲減退、精神不振等。這是由于感染引起的全身炎癥反應,消耗機體能量,影響正常的生理功能。在兒童中,可能會表現(xiàn)為哭鬧不安、不愿活動等。 不同人群的表現(xiàn)差異 兒童:兒童急性骨髓炎有時臨床表現(xiàn)不典型,可能僅表現(xiàn)為局部的輕微疼痛、不愿活動患肢,容易被忽視。例如,幼兒可能無法準確表達疼痛部位,只是表現(xiàn)為哭鬧,患肢活動減少。而慢性骨髓炎在兒童中相對較少見,但一旦發(fā)生,可能會影響骨骼的生長發(fā)育,導致肢體短縮、畸形等。 成人:成人骨髓炎癥狀相對較為典型,局部的紅腫熱痛等表現(xiàn)較為明顯,但也可能因個體差異而有所不同。例如,一些免疫力低下的成人,如糖尿病患者并發(fā)骨髓炎時,癥狀可能不典型,感染容易擴散,治療難度較大。 老年人:老年人骨髓炎常與基礎疾病相關,如骨質(zhì)疏松、糖尿病等。全身癥狀可能相對較輕,但局部感染容易遷延不愈,且骨折風險增加。因為老年人骨質(zhì)本身較為脆弱,感染可能會影響骨的強度,導致骨折發(fā)生。

            2025-09-08 16:07:44
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          宗巖

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          中醫(yī)科

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