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擅長：主要從事兒科免疫性疾病和危重病診斷、治療和研究工作。長期從事兒內(nèi)科臨床工作，擅長兒內(nèi)科各種過敏風濕性疾病（過敏性紫癜、過敏性咳嗽、皮肌炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕性關(guān)節(jié)炎、風濕熱、血管炎、牛奶過敏、塵螨過敏等），兒童風濕危重?。ň奘杉毎罨C合征、狼瘡危象等）的診斷和治療，嬰幼兒兒童反復(fù)感染（免疫缺陷型疾病等）的鑒別診治。
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中華醫(yī)學(xué)會免疫學(xué)組委員;亞太醫(yī)學(xué)生物免疫學(xué)會兒童過敏免疫風濕病分會常務(wù)委員;廣東省醫(yī)師協(xié)會風濕免疫醫(yī)師分會第二屆委員會委員;
廣東省優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會兒童過敏免疫專業(yè)委員會委員;國際兒科學(xué)雜志第七屆編輯委員會委員;廣東省第二屆預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷專家組成員。
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痛風的疼痛分為幾級
痛風疼痛分級通常參考VAS法，分為0-3級，不同年齡段、性別、生活方式、病史的痛風患者疼痛感受不同，特殊人群如兒童痛風需格外謹慎處理。 0級：無痛，即沒有任何疼痛感覺，這在痛風未發(fā)作時可能出現(xiàn)。 1級：輕度疼痛，疼痛較輕，可感覺到疼痛，但不影響日常生活及睡眠，例如痛風發(fā)作初期，疼痛較輕微，不影響基本的活動和休息。 2級：中度疼痛，疼痛明顯，已影響日常生活，比如行走、工作等可能會因疼痛受到一定干擾，但仍能忍受，睡眠可能不受嚴重影響。 3級：重度疼痛，疼痛劇烈，嚴重影響日常生活，甚至無法進行基本的活動，睡眠也會受到顯著影響，痛風急性發(fā)作時，關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯，患者可能因難以忍受的疼痛而無法正常行動和休息。 不同年齡段、性別、生活方式及病史的痛風患者，其疼痛感受可能會有所不同。例如，老年痛風患者由于身體機能下降，對疼痛的耐受性可能相對較低，疼痛可能會感覺更明顯；女性痛風患者在某些生理周期等因素影響下，對疼痛的感知也可能有一定變化；長期大量飲酒、高嘌呤飲食的痛風患者，痛風發(fā)作時疼痛往往更劇烈；有其他基礎(chǔ)疾病的痛風患者，其疼痛的表現(xiàn)和對生活的影響也可能與單純痛風患者有所不同。對于特殊人群，如兒童痛風患者極為罕見，但如果發(fā)生，其疼痛評估及處理需格外謹慎，因為兒童對疼痛的表達可能不夠準確，且在藥物選擇等方面需充分考慮兒童的生理特點，優(yōu)先考慮非藥物干預(yù)等安全的處理方式。
2025-07-21 16:23:17 -
雙氯芬酸鈉治療痛風
雙氯芬酸鈉在痛風性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期可抑制環(huán)氧化酶減少前列腺素合成來減輕炎癥、緩解癥狀，但特殊人群需謹慎，如老年、兒童、有消化道潰瘍病史及經(jīng)期女性等，且它只是緩解急性期癥狀藥物，發(fā)作間歇期和慢性期需結(jié)合降尿酸等綜合治療，還應(yīng)避免長期大量使用。 雙氯芬酸鈉屬于非甾體抗炎藥，在痛風性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期可發(fā)揮一定作用。痛風急性發(fā)作時主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅腫熱痛，雙氯芬酸鈉通過抑制環(huán)氧化酶（COX）的活性，減少前列腺素合成，從而減輕炎癥反應(yīng)，緩解疼痛、腫脹等癥狀。有臨床研究表明，在痛風急性發(fā)作期使用雙氯芬酸鈉能夠有效改善患者的關(guān)節(jié)疼痛和炎癥狀態(tài)。然而，對于特殊人群需謹慎對待，比如老年患者，由于其肝腎功能可能有所減退，使用雙氯芬酸鈉時需密切關(guān)注不良反應(yīng)；兒童一般不建議使用雙氯芬酸鈉來治療痛風，因為兒童的生理特點與成人不同，藥物代謝等方面存在差異，使用不當可能會對兒童健康造成不良影響；對于有消化道潰瘍病史的患者，使用雙氯芬酸鈉可能會增加消化道出血等并發(fā)癥的風險，需權(quán)衡利弊后謹慎使用；而對于女性患者，在經(jīng)期等特殊生理時期使用時也需格外留意藥物可能帶來的影響。同時，雙氯芬酸鈉只是緩解痛風急性發(fā)作期癥狀的藥物之一，在使用過程中還需結(jié)合痛風的整體管理，如在發(fā)作間歇期和慢性期還需要進行降尿酸等綜合治療來控制病情，并且要注意避免長期大量使用雙氯芬酸鈉，以減少其可能引發(fā)的不良反應(yīng)。
2025-07-21 16:22:00 -
痛風的人能吃花生米嗎
痛風患者食用花生米需分階段，緩解期可適量（每日10克以內(nèi)），急性發(fā)作期應(yīng)避免；有痛風病史且合并其他代謝性疾病者更要嚴格控量，同時需保持低嘌呤飲食和充足飲水促進尿酸排泄。 緩解期痛風患者：在痛風緩解期，血尿酸水平控制相對穩(wěn)定時，可以適量食用花生米。此時每日花生米的攝入量建議控制在10克以內(nèi)，因為適量食用中等嘌呤含量食物一般不會對血尿酸水平造成明顯波動，但仍需密切監(jiān)測自身血尿酸變化情況。這是因為在緩解期，患者的嘌呤代謝紊亂情況有所改善，機體對嘌呤的耐受能力相對提高，但仍不能完全忽視嘌呤攝入對血尿酸的影響。 急性發(fā)作期痛風患者：急性發(fā)作期痛風患者應(yīng)避免食用花生米。因為急性發(fā)作期時，患者體內(nèi)血尿酸水平急劇升高，炎癥反應(yīng)明顯，此時攝入中等嘌呤含量的花生米可能會進一步加重嘌呤代謝紊亂，導(dǎo)致血尿酸水平進一步升高，從而加重痛風的炎癥反應(yīng)，使關(guān)節(jié)疼痛、紅腫等癥狀加劇。 對于有痛風病史且合并其他代謝性疾?。ㄈ绺咧Y）的患者，由于花生米中含有一定量的脂肪，過量食用可能會影響血脂水平，而血脂異常又可能影響尿酸的代謝，所以這類患者在食用花生米時更要嚴格控制量，建議咨詢醫(yī)生后根據(jù)個人具體情況確定合適的食用量。同時，無論處于痛風的哪個階段，痛風患者都應(yīng)注意保持低嘌呤飲食的總體原則，配合充足的水分攝入，每日飲水量建議在2000毫升以上，以促進尿酸排泄，維持機體的健康狀態(tài)。
2025-07-21 16:20:03 -
降尿酸痛風發(fā)作是好事
降尿酸過程中出現(xiàn)痛風發(fā)作不是好事，降尿酸時血液尿酸水平波動致關(guān)節(jié)等部位尿酸鹽結(jié)晶溶解引發(fā)炎癥致痛風發(fā)作，初始階段約30%-50%患者會發(fā)作，不同人群情況有別，有基礎(chǔ)病史者需謹慎，生活方式要注意，特殊人群降尿酸更謹慎，發(fā)作需專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)權(quán)衡處理。 從科學(xué)研究角度來看，多項臨床研究顯示，在降尿酸治療初始階段，約有一定比例的患者會出現(xiàn)痛風發(fā)作情況，這是因為尿酸鹽結(jié)晶的溶解過程刺激了機體的炎癥反應(yīng)。例如，相關(guān)流行病學(xué)研究統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，在開始規(guī)范降尿酸治療的痛風患者中，約30%-50%會在初始階段經(jīng)歷痛風發(fā)作。 對于不同年齡、性別的人群，在降尿酸過程中痛風發(fā)作的影響類似，但需要根據(jù)個體情況進行管理。對于有基礎(chǔ)病史的患者，如合并腎功能不全等情況，降尿酸時更需謹慎，因為尿酸排泄本身可能就存在問題，降尿酸過程中尿酸鹽結(jié)晶溶解引發(fā)的炎癥可能會加重腎臟等器官的負擔。在生活方式方面，無論是年輕人還是老年人，在降尿酸期間都需要注意避免劇烈運動等可能誘發(fā)痛風發(fā)作的因素，因為運動可能會導(dǎo)致關(guān)節(jié)局部乳酸堆積等情況，促進尿酸鹽結(jié)晶溶解相關(guān)的炎癥反應(yīng)。特殊人群如孕婦等，由于其生理特殊性，降尿酸治療需更加謹慎評估，一旦在降尿酸過程中出現(xiàn)痛風發(fā)作，需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下權(quán)衡利弊進行處理，因為孕婦的用藥等處理受到嚴格限制，更多依賴非藥物的炎癥控制等措施來緩解發(fā)作癥狀。
2025-07-21 16:14:38 -
類風濕性關(guān)節(jié)炎不做手術(shù)能治嗎
類風濕性關(guān)節(jié)炎不做手術(shù)能治嗎？ 類風濕性關(guān)節(jié)炎是一種常見的自身免疫性疾病，主要影響關(guān)節(jié)，導(dǎo)致疼痛、腫脹和功能障礙。對于大多數(shù)患者，非手術(shù)治療是首選的方法。以下是一些常見的治療方式： 1.藥物治療： 非甾體抗炎藥：如布洛芬、阿司匹林等，可緩解疼痛和炎癥。 改善病情抗風濕藥：如甲氨蝶呤、來氟米特等，能減緩病情進展。 生物制劑：針對特定靶點的生物制劑可有效緩解癥狀。 糖皮質(zhì)激素：可減輕炎癥，但需謹慎使用。 2.物理治療：包括熱療、冷敷、按摩、牽引等，有助于緩解疼痛和改善關(guān)節(jié)功能。 3.康復(fù)訓(xùn)練：進行適當?shù)倪\動和康復(fù)訓(xùn)練，可增強肌肉力量，改善關(guān)節(jié)活動度。 4.生活方式調(diào)整：保持健康的體重、均衡飲食、充足休息、避免過度勞累和壓力等。 需要注意的是，治療方案應(yīng)根據(jù)患者的具體情況制定，包括癥狀的嚴重程度、關(guān)節(jié)受累情況、合并疾病等。在治療過程中，患者需要定期復(fù)診，醫(yī)生會根據(jù)病情的變化調(diào)整治療方案。 此外，對于一些嚴重的類風濕性關(guān)節(jié)炎患者，或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、功能障礙等情況，手術(shù)治療可能是必要的選擇。手術(shù)方式包括滑膜切除術(shù)、關(guān)節(jié)置換術(shù)等。 因此，大多數(shù)類風濕性關(guān)節(jié)炎患者可以通過非手術(shù)治療控制病情，但具體治療方法應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。如果您對類風濕性關(guān)節(jié)炎的治療有疑問，建議咨詢風濕免疫科醫(yī)生或相關(guān)專業(yè)醫(yī)生。
2025-07-21 16:04:15
