-
梁翠萍副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):對(duì)兒童消化系統(tǒng)疾病、營(yíng)養(yǎng)有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),擅長(zhǎng)胃鏡、腸鏡的檢查和治療。
向 Ta 提問(wèn)
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心小兒消化科副主任醫(yī)師。中山醫(yī)科大學(xué)畢業(yè),美國(guó)堪薩斯兒童醫(yī)院訪問(wèn)學(xué)者,暨南大學(xué)在讀博士。
參與或主持多項(xiàng)省市級(jí)課題,主攻方向?yàn)樾合到y(tǒng)疾病。對(duì)小兒及慢性腹瀉,牛奶蛋白過(guò)敏,胃十二指腸疾病,幽門(mén)螺旋桿菌感染等的診斷及治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。擅長(zhǎng)胃腸鏡檢查和治療。
展開(kāi)-
Q 膽囊炎的癥狀是哪里疼A 膽囊炎典型疼痛部位為右上腹,起初多為上腹部隱痛,隨后可進(jìn)展為陣發(fā)性絞痛且常向右肩部或背部放射,兒童膽囊炎疼痛部位可能不如成人典型但右上腹仍可能不適,老年患者癥狀可能不典型但右上腹及相關(guān)放射區(qū)域常見(jiàn),長(zhǎng)期高脂飲食人群發(fā)作時(shí)右上腹及放射區(qū)域癥狀更明顯,有基礎(chǔ)病史患者發(fā)作時(shí)右上腹疼痛及放射痛表現(xiàn)受基礎(chǔ)病影響但核心疼痛區(qū)域仍為右上腹及相關(guān)放射部位。2025-08-18 14:30:16 -
Q 真菌食道炎癥狀A 真菌性食管炎典型癥狀為進(jìn)食時(shí)吞咽不順暢有停滯感及胸骨后燒灼或隱痛進(jìn)食時(shí)可能加重,伴隨癥狀有反酸燒心及口腔內(nèi)出現(xiàn)念珠菌感染表現(xiàn)如黏膜白色斑塊、口干等,老年患者機(jī)體抵抗力低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)高且癥狀可能不典型需關(guān)注吞咽困難,兒童患者需考量是否長(zhǎng)期使用廣譜抗生素、免疫抑制劑等增加真菌感染風(fēng)險(xiǎn)要謹(jǐn)慎評(píng)估用藥史。 一、典型癥狀 1.吞咽困難:患者進(jìn)食過(guò)程中會(huì)感覺(jué)食物通過(guò)食管不順暢,有明顯的停滯感,這是由于真菌在食管黏膜定植繁殖,引發(fā)食管黏膜炎癥、水腫,進(jìn)而影響食管正常蠕動(dòng)及食物通過(guò)功能。 2.胸骨后疼痛:多表現(xiàn)為燒灼樣或隱痛,進(jìn)食時(shí)疼痛可能加重,是食管炎癥刺激神經(jīng)末梢所致。 二、伴隨癥狀 1.反酸、燒心:真菌性食管炎可使食管下括約肌功能紊亂,導(dǎo)致胃酸反流至食管,刺激食管黏膜,從而產(chǎn)生燒心感與反酸表現(xiàn)。 2.口腔念珠菌感染表現(xiàn):部分患者可能同時(shí)伴有口腔內(nèi)念珠菌感染,出現(xiàn)口腔黏膜白色斑塊、口干等癥狀。 三、特殊人群特點(diǎn) 1.老年患者:機(jī)體抵抗力相對(duì)較低,真菌食道炎發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)較高,且癥狀可能不典型,需格外關(guān)注吞咽困難等表現(xiàn),以便早期發(fā)現(xiàn)病情。 2.兒童患者:若發(fā)生真菌食道炎,需考量是否存在長(zhǎng)期使用廣譜抗生素、免疫抑制劑等情況,此類(lèi)因素會(huì)增加兒童真菌感染風(fēng)險(xiǎn),要謹(jǐn)慎評(píng)估用藥史等相關(guān)情況。2025-08-11 15:45:11 -
Q 萎縮性胃炎有什么癥狀A 消化系統(tǒng)相關(guān)有上腹部不同程度隱痛脹痛或燒灼樣痛無(wú)明顯規(guī)律進(jìn)食后可能加重或不變伴飽脹感及食欲減退噯氣反酸惡心等消化不良表現(xiàn),全身有貧血致面色蒼白乏力頭暈等,少數(shù)患者有消瘦及伴舌炎口角炎等與營(yíng)養(yǎng)吸收代謝相關(guān)情況。 一、消化系統(tǒng)相關(guān)癥狀 1.上腹部不適或疼痛:多數(shù)患者有不同程度的上腹部隱痛、脹痛或燒灼樣痛,疼痛無(wú)明顯規(guī)律性,進(jìn)食后可能加重或無(wú)明顯變化,部分患者還可出現(xiàn)上腹部飽脹感,尤其在進(jìn)食少量食物后即感飽腹,這與胃黏膜萎縮導(dǎo)致胃蠕動(dòng)及消化功能減弱有關(guān);2.消化不良表現(xiàn):常見(jiàn)食欲減退、噯氣、反酸、惡心等,因胃黏膜萎縮影響胃酸分泌及胃內(nèi)食物排空,致使食物消化過(guò)程受阻,從而出現(xiàn)此類(lèi)消化不良癥狀,且癥狀常反復(fù)出現(xiàn)。 二、全身癥狀 部分患者可出現(xiàn)貧血相關(guān)表現(xiàn),如面色蒼白、乏力、頭暈等,這是由于萎縮性胃炎可能影響鐵、維生素B等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收,長(zhǎng)期慢性失血也可能引發(fā)缺鐵性貧血等,老年患者因機(jī)體代償能力相對(duì)較弱,貧血癥狀可能更為隱匿而易被忽視。 三、其他少見(jiàn)癥狀 少數(shù)患者可能出現(xiàn)消瘦,因長(zhǎng)期消化吸收不良致?tīng)I(yíng)養(yǎng)攝入不足,體重逐漸下降;還有部分患者可伴有舌炎、口角炎等,與維生素缺乏等因素相關(guān),這是因?yàn)槲葛つのs影響維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝取與代謝。2025-08-11 15:37:03 -
Q 小兒腹瀉貼怎么使用A 準(zhǔn)備工作為清潔患兒貼敷部位皮膚并擦干且檢查腹瀉貼外包裝完好在有效期內(nèi),貼敷時(shí)揭開(kāi)保護(hù)層對(duì)準(zhǔn)臍部平穩(wěn)貼合按壓牢固,注意事項(xiàng)包括密切觀察貼敷部位皮膚狀況出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)立即取下清潔,特殊人群操作要輕柔,腹瀉癥狀持續(xù)未緩解伴其他不適需及時(shí)就醫(yī),要將腹瀉貼放置于兒童無(wú)法輕易接觸處。 一、準(zhǔn)備工作 1.清潔患兒貼敷部位皮膚,使用溫水輕柔洗凈后擦干,保證皮膚處于干燥潔凈狀態(tài),因濕潤(rùn)皮膚會(huì)影響貼敷效果且可能引發(fā)不適。 2.檢查小兒腹瀉貼外包裝,確認(rèn)完好且在有效期內(nèi)。 二、貼敷步驟 1.揭開(kāi)腹瀉貼的保護(hù)層,露出粘性面,將其精準(zhǔn)對(duì)準(zhǔn)患兒臍部位置,平穩(wěn)貼合后輕輕按壓周邊,確保貼敷牢固,使藥物能有效作用于患處。 三、注意事項(xiàng) 1.密切觀察患兒貼敷部位皮膚狀況,若出現(xiàn)紅腫、瘙癢等過(guò)敏反應(yīng),需立即取下腹瀉貼,并用清水輕柔清潔局部皮膚,必要時(shí)向醫(yī)生咨詢。 2.針對(duì)新生兒、嬰兒等特殊人群,操作時(shí)要極其輕柔,避免過(guò)度用力刺激皮膚。 3.若患兒腹瀉癥狀持續(xù)未見(jiàn)緩解,或伴有發(fā)熱、嘔吐嚴(yán)重等其他不適表現(xiàn),不應(yīng)僅依靠腹瀉貼,需及時(shí)帶患兒就醫(yī),進(jìn)行進(jìn)一步檢查與治療。 4.將小兒腹瀉貼放置于兒童無(wú)法輕易接觸到的地方,防止兒童誤撕誤服。2025-08-11 15:29:19 -
Q 幽門(mén)螺桿菌能自愈嗎A 幽門(mén)螺桿菌一般難以自愈,其能適應(yīng)胃內(nèi)環(huán)境定植,人體免疫系統(tǒng)難將其完全清除,長(zhǎng)期存在會(huì)致胃炎、胃潰瘍等病,還關(guān)聯(lián)胃癌,不同人群感染后不治療風(fēng)險(xiǎn)不同,需規(guī)范醫(yī)療干預(yù)。 一、幽門(mén)螺桿菌的特性與人體免疫的局限性 幽門(mén)螺桿菌具有獨(dú)特的生存機(jī)制,它能產(chǎn)生尿素酶等物質(zhì),適應(yīng)胃內(nèi)酸性環(huán)境并定植。人體免疫系統(tǒng)面對(duì)幽門(mén)螺桿菌時(shí),由于胃內(nèi)特殊環(huán)境等因素,免疫系統(tǒng)難以有效識(shí)別并完全清除幽門(mén)螺桿菌。例如,其產(chǎn)生的尿素酶分解尿素產(chǎn)生氨,可中和胃酸,營(yíng)造有利于自身存活的局部環(huán)境,使得人體自身免疫清除較為困難。 二、相關(guān)疾病風(fēng)險(xiǎn)及應(yīng)對(duì) 若幽門(mén)螺桿菌長(zhǎng)期存在,會(huì)增加胃部病變風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于不同年齡人群,兒童感染幽門(mén)螺桿菌后,因其處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,若不及時(shí)干預(yù),可能影響營(yíng)養(yǎng)吸收等,且兒童免疫系統(tǒng)相對(duì)不完善,自身清除更困難;成年人感染后也可能出現(xiàn)不同程度胃部不適,如腹痛、腹脹、反酸等癥狀,若不治療,病情可能逐漸進(jìn)展。對(duì)于有胃部疾病家族史等特殊病史人群,感染幽門(mén)螺桿菌后更應(yīng)積極處理,因?yàn)檫@類(lèi)人群發(fā)生嚴(yán)重胃部病變的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高,而自身自愈可能性極低,需通過(guò)規(guī)范醫(yī)療手段進(jìn)行檢測(cè)與治療干預(yù)。2025-08-11 15:18:36