廣州市婦女兒童醫(yī)療中心小兒消化科副主任醫(yī)師。中山醫(yī)科大學(xué)畢業(yè),美國堪薩斯兒童醫(yī)院訪問學(xué)者,暨南大學(xué)在讀博士。
參與或主持多項省市級課題,主攻方向為小兒消化系統(tǒng)疾病。對小兒及慢性腹瀉,牛奶蛋白過敏,胃十二指腸疾病,幽門螺旋桿菌感染等的診斷及治療有豐富的臨床經(jīng)驗。擅長胃腸鏡檢查和治療。
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Q 如何快速緩解肚子痛A 輕微腹痛時可嘗試屈膝側(cè)臥位緩解腸道痙攣不適,用溫?zé)崦砘驘崴蟾共窟m用于著涼引起的肚子痛,適當飲用溫水可緩解因胃腸道痙攣或輕度脫水等導(dǎo)致的肚子痛,孕婦肚子痛需及時就醫(yī)排查原因,兒童肚子痛優(yōu)先采用非藥物緩解方式,無效則及時就醫(yī)且處理要考慮兒童安全及生理特點。 一、姿勢調(diào)整 輕微腹痛時可嘗試采取屈膝側(cè)臥位,此姿勢能一定程度緩解腸道痙攣引發(fā)的不適,適用于因胃腸功能紊亂等導(dǎo)致的肚子痛,不同年齡人群均可嘗試,兒童可由家長協(xié)助調(diào)整至合適姿勢。 二、熱敷 用溫?zé)岬拿砘驘崴笥诟共?,注意溫度適宜以防燙傷,通過溫?zé)岽碳ご龠M局部血液循環(huán),緩解平滑肌痙攣,對因著涼引起的肚子痛適用,不同年齡段人群均可使用,兒童需家長把控溫度與距離。 三、飲水調(diào)整 適當飲用溫水,可緩解因胃腸道痙攣或輕度脫水等導(dǎo)致的肚子痛,需注意水溫適中,避免過冷或過熱刺激胃腸道,不同年齡人群可適量飲用,幼兒需防止嗆水。 四、特殊人群注意事項 1.孕婦:肚子痛需格外謹慎,應(yīng)及時就醫(yī)排查原因,因孕婦情況復(fù)雜,不可自行隨意處理,以防耽誤可能出現(xiàn)的嚴重狀況。 2.兒童:兒童肚子痛可能由多種原因引發(fā),如腸套疊等,優(yōu)先采用非藥物緩解方式,若無效需及時就醫(yī),且處理時需充分考慮兒童安全及生理特點。2025-08-18 15:10:15 -
Q 拉粑粑拉出好多血是怎么回事A 如果拉粑粑時出血,可能是肛裂、痔瘡、肛管或直腸腫瘤、腸道炎癥性疾病等引起,也可能是其他疾病所致。出現(xiàn)此癥狀應(yīng)及時就醫(yī),進行相關(guān)檢查,明確診斷后采取相應(yīng)治療措施。高危人群更應(yīng)重視,及時就醫(yī),早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。 如果出現(xiàn)拉粑粑拉出好多血的情況,可能是以下原因引起: 1.肛裂:肛管皮膚全層縱裂后形成的小潰瘍,可能與大便干燥、排便用力過猛有關(guān)。典型表現(xiàn)為肛門疼痛、便血、便秘等。 2.痔瘡:內(nèi)痔或混合痔發(fā)展到一定程度即能脫出肛門外,內(nèi)痔或混合痔脫出、嵌頓,出現(xiàn)水腫、感染、壞死時,也會導(dǎo)致不同程度的肛門疼痛、便血。 3.肛管或直腸腫瘤:肛管、直腸腫瘤破潰或感染后,容易出現(xiàn)膿血便,伴有肛門部墜脹、腹痛、消瘦、貧血等癥狀。 4.腸道炎癥性疾?。喝鐫冃越Y(jié)腸炎、克羅恩病等,也會出現(xiàn)膿血便、腹痛、腹瀉等癥狀。 5.其他:如缺血性腸病、腸套疊、肛瘺等,也可能導(dǎo)致拉粑粑時出血。 總之,拉粑粑時出血的原因很多,需要及時就醫(yī),進行相關(guān)檢查,如肛門指診、肛門鏡、結(jié)腸鏡等,以明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。此外,對于40歲以上、有家族性息肉病史、長期吸煙飲酒、肥胖等高危人群,更應(yīng)重視拉粑粑時出血的情況,及時就醫(yī),以便早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。2025-08-18 15:07:57 -
Q 直腸是腸道的哪個部位A 直腸是大腸末端上連乙狀結(jié)腸下接肛管位于盆腔內(nèi)有骶曲和會陰曲,為大腸傳導(dǎo)糞便最后一段通道,不同年齡段人群直腸生理特點有差異,女性因盆腔結(jié)構(gòu)等因素直腸相關(guān)疾病發(fā)生與男性有別,有腸道病史人群直腸易病變需定期監(jiān)測健康狀況。 一、直腸在腸道中的位置 直腸是大腸的末端部分,上連乙狀結(jié)腸,下接肛管,位于盆腔內(nèi),其上端平第3骶椎平面接續(xù)乙狀結(jié)腸,下端終于肛緣,全長約12~15厘米。從解剖位置看,直腸位于盆腔后部,骶骨前面,其走向有一定的生理彎曲,在矢狀面上有一個凸向后的骶曲和一個凸向前的會陰曲。 二、與腸道其他部分的關(guān)聯(lián) 腸道分為大腸和小腸,小腸包括十二指腸、空腸和回腸,主要進行消化和吸收功能;大腸包括盲腸、闌尾、結(jié)腸、直腸和肛管,直腸是大腸傳導(dǎo)糞便的最后一段通道,糞便經(jīng)結(jié)腸傳輸至直腸后,在此暫存,最終通過肛管排出體外。不同年齡段人群直腸的生理特點有差異,兒童直腸相對較狹窄,在排便等情況時需注意避免過度用力等可能對直腸造成的不良影響;女性因盆腔結(jié)構(gòu)等因素,直腸相關(guān)疾病的發(fā)生與男性可能存在一定差異,如妊娠等情況可能影響直腸的位置和功能;有腸道病史的人群,直腸可能更容易出現(xiàn)病變,需定期進行相關(guān)檢查監(jiān)測直腸健康狀況。2025-08-18 15:05:21 -
Q 膽囊炎引發(fā)的疼痛會牽涉到哪些部位A 膽囊炎引發(fā)疼痛主要牽涉右上腹并可放射至右肩部及右背部兒童膽囊炎癥狀常不典型需密切觀察伴隨癥狀老年患者膽囊炎疼痛放射易與心血管疾病疼痛混淆需綜合病史體征及相關(guān)檢查鑒別。 一、主要牽涉部位 膽囊炎引發(fā)的疼痛主要牽涉到右上腹,部分患者可放射至右肩部及右背部。具體而言,膽囊位于人體右上腹,當膽囊發(fā)生炎癥時,炎癥刺激會通過神經(jīng)傳導(dǎo)引發(fā)疼痛,初始多表現(xiàn)為上腹部正中或右上腹的隱痛、脹痛等,隨著病情發(fā)展,疼痛可逐漸固定在右上腹,且部分患者的疼痛會向右側(cè)肩部、背部放射,這是由于膽囊的神經(jīng)分布與肩部、背部的神經(jīng)存在牽涉痛的傳導(dǎo)關(guān)聯(lián)。 二、不同人群的相關(guān)特點 (一)兒童 兒童膽囊炎時,疼痛牽涉部位可能與成人相似,但兒童癥狀常不典型,可能僅表現(xiàn)為右上腹不適或哭鬧等,需密切觀察其伴隨癥狀,如是否伴有惡心、嘔吐等,因其表述能力有限,更需醫(yī)護人員細致判斷,及時排查膽囊炎可能。 (二)老年人群 老年患者膽囊炎引發(fā)疼痛時,牽涉部位雖仍以右上腹、右肩部及右背部為主,但需注意老年患者常合并多種基礎(chǔ)疾病,如心血管疾病等,此時疼痛放射可能與心血管疾病引起的疼痛混淆,需綜合患者病史、體征及相關(guān)檢查進行鑒別,避免延誤病情。2025-08-18 15:02:05 -
Q 胃鏡前四項檢查A 胃鏡前四項檢查包括乙肝五項、丙肝抗體、艾滋病抗體和梅毒螺旋體抗體檢測,目的是評估患者是否感染傳染病,保障醫(yī)患安全。 乙肝五項檢查是最常用的乙肝病毒感染檢測方法之一。它可以檢測乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗體(抗-HBs)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗體(抗-HBe)和乙肝核心抗體(抗-HBc)。如果乙肝五項檢查結(jié)果顯示乙肝表面抗原陽性,提示患者感染了乙肝病毒。 丙肝抗體檢測用于檢測丙肝病毒感染。如果丙肝抗體檢測結(jié)果陽性,需要進一步進行丙肝RNA檢測以確診是否感染了丙肝病毒。 艾滋病抗體檢測用于檢測艾滋病病毒感染。如果艾滋病抗體檢測結(jié)果陽性,需要進一步進行確證試驗以確診是否感染了艾滋病病毒。 梅毒螺旋體抗體檢測用于檢測梅毒螺旋體感染。如果梅毒螺旋體抗體檢測結(jié)果陽性,需要進一步進行梅毒血清學(xué)試驗以確定梅毒感染的階段和病情。 需要注意的是,胃鏡前四項檢查只是初步篩查,不能確診是否患有傳染病。如果檢查結(jié)果異常,需要進一步進行相關(guān)檢查和治療。同時,在進行胃鏡檢查前,患者需要告知醫(yī)生自己的病史和過敏史,以便醫(yī)生評估患者的情況并制定合適的檢查和治療方案。2025-08-18 14:59:02