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擅長(zhǎng)：專長(zhǎng)于兒童呼吸道感染性疾病、喘息性疾病、先天性心肺畸形以及電子支氣管鏡。肺炎，哮喘，肺結(jié)核等疾病的診治。
向 Ta 提問(wèn)
醫(yī)學(xué)博士，教授，主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師，廣州市婦女兒童醫(yī)療中心呼吸科主任。
亞太醫(yī)學(xué)生物免疫學(xué)會(huì)第二屆學(xué)術(shù)委員會(huì)常委
中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)十七屆呼吸學(xué)組委員
美國(guó)胸科協(xié)會(huì)會(huì)員
中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)呼吸學(xué)組免疫協(xié)作組副組長(zhǎng)
中華醫(yī)學(xué)會(huì)結(jié)核病學(xué)分會(huì)第十七屆委員會(huì)兒科分會(huì)委員
中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)呼吸醫(yī)師第十六屆分會(huì)兒科委員會(huì)委員
中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)婦幼微創(chuàng)分會(huì)兒童呼吸介入組委員
中國(guó)醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)第一屆兒科專業(yè)委員會(huì)委員
中國(guó)研究型醫(yī)院協(xié)會(huì)兒科專業(yè)委員會(huì)委員
中國(guó)微生物協(xié)會(huì)人獸共患病原學(xué)委員會(huì)委員
廣東省生物醫(yī)學(xué)學(xué)工程協(xié)會(huì)兒科與臨床工程分會(huì)主任委員
廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)罕見(jiàn)病學(xué)分會(huì)呼吸病學(xué)組副組長(zhǎng)
廣東省胸科協(xié)會(huì)兒科呼吸介入專委會(huì)副主任委員
廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)變態(tài)反應(yīng)工作委員會(huì)副主任委員
展開(kāi)-
感冒鼻涕帶血有危害嗎
感冒鼻涕帶血的危害取決于具體原因，一般是暫時(shí)的，通常不會(huì)造成太大危害，但也可能是嚴(yán)重疾病的信號(hào)，需要具體情況具體分析。 感冒鼻涕帶血可能有危害，也可能沒(méi)有，需要具體情況具體分析。 一般來(lái)說(shuō)，感冒是由病毒感染引起的上呼吸道疾病，常見(jiàn)癥狀包括流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛等。如果鼻涕帶血，可能是由于鼻腔黏膜充血、腫脹，毛細(xì)血管破裂導(dǎo)致的，這種情況通常是暫時(shí)的，不會(huì)對(duì)身體造成太大危害。 然而，在某些情況下，感冒鼻涕帶血可能是嚴(yán)重疾病的信號(hào)，需要引起重視。例如： 鼻腔或鼻咽部腫瘤：這些腫瘤可能會(huì)導(dǎo)致鼻涕帶血，同時(shí)還可能伴有鼻塞、鼻出血、頭痛等癥狀。 血液系統(tǒng)疾病：某些血液系統(tǒng)疾病，如血小板減少性紫癜、白血病等，也可能導(dǎo)致鼻出血。 高血壓：高血壓患者的血管壁彈性較差，容易破裂出血，鼻涕帶血可能是高血壓的并發(fā)癥之一。 其他：維生素C或維生素K缺乏、鼻腔異物、鼻中隔偏曲等也可能導(dǎo)致鼻涕帶血。 對(duì)于感冒鼻涕帶血的情況，需要注意以下幾點(diǎn)： 保持鼻腔濕潤(rùn)：可以使用加濕器增加空氣濕度，或使用鼻腔噴霧劑保持鼻腔濕潤(rùn)。 避免用力擤鼻：擤鼻時(shí)過(guò)于用力可能會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂，加重鼻出血。 觀察癥狀變化：如果鼻涕帶血持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)、出血量較大，或伴有其他癥狀，如鼻塞、頭痛、耳鳴等，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 就醫(yī)檢查：醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行鼻腔檢查、血液檢查等，以確定鼻出血的原因，并進(jìn)行相應(yīng)的治療。 總之，感冒鼻涕帶血可能是一種正常的現(xiàn)象，但也可能是嚴(yán)重疾病的信號(hào)。如果出現(xiàn)這種情況，應(yīng)密切觀察癥狀變化，如有必要，及時(shí)就醫(yī)，以便早期發(fā)現(xiàn)和治療潛在的疾病。對(duì)于兒童、老年人、患有基礎(chǔ)疾病的人群，如果出現(xiàn)感冒鼻涕帶血，應(yīng)尤其重視，及時(shí)就醫(yī)。
2025-07-24 12:19:13 -
支原體肺炎嚴(yán)重嗎
支原體肺炎可發(fā)生于任何年齡段，兒童和青少年更常見(jiàn)，其嚴(yán)重程度因人而異，主要取決于患者的年齡、基礎(chǔ)健康狀況、免疫功能等因素，大多數(shù)健康的成年人是自限性疾病，兒童、老年人、免疫功能低下者或患有其他基礎(chǔ)疾病的患者，癥狀可能會(huì)更嚴(yán)重，甚至危及生命。 對(duì)于大多數(shù)健康的成年人來(lái)說(shuō)，支原體肺炎通常是一種自限性疾病，癥狀可能會(huì)在幾周內(nèi)自行緩解。然而，對(duì)于兒童、老年人、免疫功能低下者或患有其他基礎(chǔ)疾病的患者，支原體肺炎可能會(huì)更嚴(yán)重，甚至危及生命。 支原體肺炎的常見(jiàn)癥狀包括咳嗽、發(fā)熱、喘息、呼吸困難等。在兒童中，支原體肺炎可能還會(huì)導(dǎo)致高熱驚厥、嘔吐、腹瀉等癥狀。如果癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)其他異常情況，如呼吸急促、心跳加快、口唇發(fā)紫等，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 診斷支原體肺炎通常需要結(jié)合臨床癥狀、胸部X光或CT檢查、支原體抗體檢測(cè)等方法。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定治療方案。 對(duì)于大多數(shù)癥狀較輕的患者，治療主要包括休息、多喝水、對(duì)癥治療（如使用退燒藥、止咳藥等）。在醫(yī)生的指導(dǎo)下，可以使用抗生素來(lái)治療支原體肺炎。然而，對(duì)于免疫功能低下者或出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀的患者，可能需要更積極的治療，包括靜脈注射抗生素、支持治療等。 此外，預(yù)防支原體肺炎也非常重要。保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣、勤洗手、避免接觸感染者、加強(qiáng)鍛煉、增強(qiáng)免疫力等措施都有助于預(yù)防支原體肺炎的發(fā)生。 總之，支原體肺炎的嚴(yán)重程度因個(gè)體差異而異。如果懷疑自己或他人患有支原體肺炎，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，并遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和護(hù)理。同時(shí)，注意個(gè)人衛(wèi)生和預(yù)防措施，有助于減少支原體肺炎的發(fā)生和傳播。如果對(duì)支原體肺炎有任何疑問(wèn)或擔(dān)憂，建議咨詢醫(yī)生以獲取更詳細(xì)和個(gè)性化的建議。
2025-07-24 12:17:55 -
肺炎克雷伯桿菌傳播途徑
肺炎克雷伯桿菌主要通過(guò)接觸傳播（醫(yī)護(hù)人員手為重要媒介，免疫力低人群易感染）、飛沫傳播（感染患者飛沫致易感人群吸入感染，基礎(chǔ)疾病、免疫力低下者更易發(fā)?。⑨t(yī)院環(huán)境傳播（被污染的醫(yī)療器械、病房環(huán)境可造成傳播，新生兒重癥監(jiān)護(hù)室患兒易感染）途徑傳播。 接觸傳播：醫(yī)護(hù)人員的手是重要的傳播媒介，醫(yī)護(hù)人員在接觸感染患者或帶菌者后，若不嚴(yán)格洗手，再接觸其他易感人群或物體表面，就可能將肺炎克雷伯桿菌傳播開(kāi)來(lái)。比如在醫(yī)院環(huán)境中，醫(yī)護(hù)人員接觸了感染肺炎克雷伯桿菌的患者傷口后，未正確洗手消毒，隨后接觸了其他患者的呼吸道分泌物，就可能導(dǎo)致交叉感染。對(duì)于免疫力較低的特殊人群，如老年人、兒童等，更容易因接觸被污染的物品而感染。老年人身體機(jī)能衰退，兒童免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完善，他們的抵抗力相對(duì)較弱，接觸到被肺炎克雷伯桿菌污染的物體后，感染的風(fēng)險(xiǎn)更高。 飛沫傳播：當(dāng)肺炎克雷伯桿菌感染患者咳嗽、打噴嚏或說(shuō)話時(shí)，會(huì)產(chǎn)生含有該菌的飛沫，易感人群吸入這些飛沫后可能被感染。在醫(yī)院的病房等相對(duì)封閉的環(huán)境中，如果有肺炎克雷伯桿菌感染患者，飛沫傳播的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。對(duì)于患有基礎(chǔ)疾病、免疫力低下的人群，如患有慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等疾病的患者，吸入含有肺炎克雷伯桿菌的飛沫后，更容易引發(fā)肺部感染等相關(guān)疾病。 醫(yī)院環(huán)境傳播：醫(yī)院中的醫(yī)療器械、病房環(huán)境等若被肺炎克雷伯桿菌污染，也可造成傳播。例如，重復(fù)使用的醫(yī)療器械在清洗、消毒不徹底的情況下，可能殘留肺炎克雷伯桿菌，再次使用時(shí)會(huì)感染患者。對(duì)于新生兒重癥監(jiān)護(hù)室等特殊病區(qū)，由于患兒免疫力極低，若醫(yī)院環(huán)境中的肺炎克雷伯桿菌防控不力，就極易導(dǎo)致患兒感染，引發(fā)嚴(yán)重的肺炎等疾病。
2025-07-24 12:16:41 -
肺炎是否都需要用抗生素
肺炎是否需用抗生素取決于病因，病毒性肺炎一般不用，細(xì)菌性肺炎需用，非感染性肺炎不用，如病毒性肺炎靠抗病毒治療，細(xì)菌性肺炎據(jù)菌及藥敏選抗生素，非感染性肺炎針對(duì)病因治療，老年等特殊人群細(xì)菌性肺炎不及時(shí)用抗生素會(huì)致嚴(yán)重并發(fā)癥，有基礎(chǔ)病非感染性肺炎不能盲目用抗生素。 病毒性肺炎：由病毒感染引起的肺炎，如流感病毒、腺病毒等引起的肺炎，一般不需要使用抗生素。例如，流感病毒導(dǎo)致的肺炎，主要治療是抗病毒治療，常用神經(jīng)氨酸酶抑制劑等抗病毒藥物，而不是抗生素。因?yàn)椴《靖腥居衅渥陨淼牟〕贪l(fā)展規(guī)律，使用抗生素對(duì)病毒無(wú)效。對(duì)于兒童等特殊人群，病毒性肺炎更不能濫用抗生素，以免破壞腸道菌群等正常生理功能，影響兒童的生長(zhǎng)發(fā)育等。 細(xì)菌性肺炎：由細(xì)菌感染引起的肺炎則需要使用抗生素。常見(jiàn)的細(xì)菌如肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等引起的肺炎，需要根據(jù)細(xì)菌的種類及藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用合適的抗生素。比如肺炎鏈球菌引起的肺炎，可選用青霉素類等抗生素進(jìn)行治療。對(duì)于老年患者，由于其機(jī)體免疫力相對(duì)較低，細(xì)菌感染導(dǎo)致的肺炎如果不及時(shí)使用有效的抗生素，可能會(huì)導(dǎo)致病情加重，出現(xiàn)膿胸、敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥，所以需要及時(shí)合理使用抗生素。 非感染性肺炎：一些非感染性因素引起的肺炎不需要用抗生素，如放射性肺炎是由于胸部放射性治療引起的肺部炎癥反應(yīng)，過(guò)敏性肺炎是機(jī)體對(duì)過(guò)敏原產(chǎn)生的超敏反應(yīng)導(dǎo)致的肺炎等，這些情況需要針對(duì)病因進(jìn)行相應(yīng)的治療，如脫離過(guò)敏原、使用糖皮質(zhì)激素等抗炎治療，而不是使用抗生素。對(duì)于有基礎(chǔ)肺部疾病的患者，如慢性阻塞性肺疾病患者發(fā)生的非感染性因素導(dǎo)致的肺炎，也不能盲目使用抗生素，要明確病因后進(jìn)行針對(duì)性處理。
2025-07-24 12:15:19 -
感冒會(huì)流黃鼻涕嗎
感冒有可能流黃鼻涕，多因病毒感染后若合并細(xì)菌感染，鼻黏膜炎癥加重，白細(xì)胞等與壞死組織等混合使鼻涕變黃，不同人群感冒流黃鼻涕有特點(diǎn)及注意事項(xiàng)，兒童易繼發(fā)細(xì)菌感染要注意清理及觀察，成年人持續(xù)不緩解或高熱要就診，老年人有基礎(chǔ)疾病需重視密切關(guān)注自身狀況防并發(fā)癥。 感冒流黃鼻涕的相關(guān)機(jī)制 病毒感染基礎(chǔ)：病毒首先侵襲鼻黏膜，引發(fā)初始的炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致鼻黏膜分泌增多，開(kāi)始可能是清稀的分泌物。 細(xì)菌感染參與：在病毒感染的基礎(chǔ)上，鼻腔局部的防御能力下降，容易繼發(fā)細(xì)菌感染，常見(jiàn)的如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。細(xì)菌感染會(huì)引起中性粒細(xì)胞等炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，這些炎癥細(xì)胞吞噬細(xì)菌后死亡，與鼻黏膜的壞死組織、炎性滲出物等混合，使得鼻涕變?yōu)辄S色、黏稠狀。 不同人群感冒流黃鼻涕的特點(diǎn)及注意事項(xiàng) 兒童：兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善，感冒后更易繼發(fā)細(xì)菌感染出現(xiàn)流黃鼻涕。兒童鼻腔相對(duì)狹窄，流黃鼻涕時(shí)可能會(huì)影響呼吸，家長(zhǎng)要注意保持兒童鼻腔清潔，可以用生理鹽水滴鼻等方式輔助清理鼻涕，但需注意操作輕柔。同時(shí)要觀察兒童有無(wú)發(fā)熱、咳嗽加重等情況，若有應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 成年人：成年人相對(duì)兒童免疫功能稍強(qiáng)，但也可能因感冒后護(hù)理不當(dāng)?shù)瘸霈F(xiàn)流黃鼻涕合并細(xì)菌感染。成年人若流黃鼻涕持續(xù)不緩解或伴有高熱等情況，也應(yīng)及時(shí)就診，排查是否有細(xì)菌感染加重等問(wèn)題。 老年人：老年人往往伴有一些基礎(chǔ)疾病，如糖尿病等，感冒后流黃鼻涕需更加重視。因?yàn)槔夏耆嗣庖吡ο鄬?duì)較低，且基礎(chǔ)疾病可能影響病情轉(zhuǎn)歸，若出現(xiàn)流黃鼻涕等感冒癥狀，要密切關(guān)注自身狀況，如體溫、精神狀態(tài)等，必要時(shí)就醫(yī)，防止出現(xiàn)下呼吸道感染等并發(fā)癥。
2025-07-24 12:11:36
