-
擅長：專長于兒童呼吸道感染性疾病、喘息性疾病、先天性心肺畸形以及電子支氣管鏡。肺炎，哮喘，肺結(jié)核等疾病的診治。
向 Ta 提問
醫(yī)學(xué)博士，教授，主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師，廣州市婦女兒童醫(yī)療中心呼吸科主任。
亞太醫(yī)學(xué)生物免疫學(xué)會第二屆學(xué)術(shù)委員會常委
中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會十七屆呼吸學(xué)組委員
美國胸科協(xié)會會員
中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會呼吸學(xué)組免疫協(xié)作組副組長
中華醫(yī)學(xué)會結(jié)核病學(xué)分會第十七屆委員會兒科分會委員
中國醫(yī)師協(xié)會呼吸醫(yī)師第十六屆分會兒科委員會委員
中國婦幼保健協(xié)會婦幼微創(chuàng)分會兒童呼吸介入組委員
中國醫(yī)藥教育協(xié)會第一屆兒科專業(yè)委員會委員
中國研究型醫(yī)院協(xié)會兒科專業(yè)委員會委員
中國微生物協(xié)會人獸共患病原學(xué)委員會委員
廣東省生物醫(yī)學(xué)學(xué)工程協(xié)會兒科與臨床工程分會主任委員
廣東省醫(yī)學(xué)會罕見病學(xué)分會呼吸病學(xué)組副組長
廣東省胸科協(xié)會兒科呼吸介入專委會副主任委員
廣東省醫(yī)師協(xié)會變態(tài)反應(yīng)工作委員會副主任委員
展開-
肺部真菌感染白細(xì)胞
肺部真菌感染時白細(xì)胞總數(shù)無固定特異性變化部分可正常部分可降低少數(shù)可升高白細(xì)胞分類中中性粒細(xì)胞比例有相應(yīng)改變部分正常有繼發(fā)感染時升高免疫差時降低兒童及老年人變化不典型需結(jié)合其他檢查鑒別。 一、肺部真菌感染時白細(xì)胞總數(shù)的特點 肺部真菌感染患者白細(xì)胞總數(shù)無固定特異性變化。部分患者白細(xì)胞總數(shù)可處于正常范圍，此因真菌感染的免疫反應(yīng)機(jī)制復(fù)雜，機(jī)體炎癥反應(yīng)未必首先體現(xiàn)為白細(xì)胞總數(shù)顯著升高；部分患者可出現(xiàn)白細(xì)胞總數(shù)降低，這與真菌感染致機(jī)體免疫功能受抑等因素相關(guān)，如長期使用免疫抑制劑、艾滋病晚期等嚴(yán)重免疫缺陷者，機(jī)體對真菌免疫應(yīng)答弱，白細(xì)胞總數(shù)易降低；少數(shù)患者可出現(xiàn)白細(xì)胞總數(shù)升高，此多為機(jī)體對真菌感染有一定炎癥反應(yīng)的表現(xiàn)，但一般較細(xì)菌感染時升高程度輕。 二、白細(xì)胞分類的變化 在白細(xì)胞分類中，中性粒細(xì)胞比例有相應(yīng)改變。部分肺部真菌感染患者中性粒細(xì)胞比例可正常，若存在繼發(fā)細(xì)菌感染等情況，中性粒細(xì)胞比例可升高；而在單純肺部真菌感染且免疫功能較差的患者中，中性粒細(xì)胞比例可能降低，此與真菌感染影響骨髓造血功能及免疫細(xì)胞正常分化等過程有關(guān)。對于兒童患者，因其免疫系統(tǒng)發(fā)育未完善，肺部真菌感染時白細(xì)胞及分類變化更不典型，需結(jié)合其他檢查綜合判定；老年人肺部真菌感染時，因免疫功能衰退等因素，白細(xì)胞及分類變化亦可能不明顯，需注意與其他肺部疾病鑒別。
2025-08-06 15:07:08 -
肺部真菌感染傳染嗎
外源性肺部真菌感染因吸入環(huán)境真菌孢子等不具人際傳染性，內(nèi)源性由自身正常菌群在免疫低下時繁殖致病也無傳染性，免疫力嚴(yán)重低下人群需保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)避免接觸發(fā)霉潮濕環(huán)境并積極治療基礎(chǔ)疾病提升免疫力以降低感染風(fēng)險。 一、外源性肺部真菌感染通常不具傳染性 外源性肺部真菌感染主要是因機(jī)體吸入環(huán)境中存在的真菌孢子或菌絲等所致，例如曲霉菌、毛霉菌等常見真菌引發(fā)的肺部感染，此類真菌在自然界廣泛存在，但其傳播方式并非人與人之間的直接傳染，而是通過空氣傳播等環(huán)境接觸途徑引發(fā)感染，一般不具備人際傳染特性。 二、內(nèi)源性肺部真菌感染一般無傳染性 內(nèi)源性肺部真菌感染是機(jī)體自身正常菌群中的真菌在免疫功能低下等特定條件下大量繁殖致病，如長期使用廣譜抗生素破壞菌群平衡、患有免疫缺陷疾?。ㄈ绨滩。?dǎo)致免疫功能受損等情況，此類真菌原本就寄生于人體，并非從外界傳染而來，所以通常不具有傳染性。 三、特殊人群需關(guān)注感染風(fēng)險及防護(hù) 對于免疫力嚴(yán)重低下人群，如長期使用免疫抑制劑者、重度營養(yǎng)不良者等，自身抵御真菌的能力較弱，雖肺部真菌感染本身不具傳染性，但仍需注意保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)，避免接觸大量發(fā)霉潮濕的環(huán)境以降低外源性真菌吸入風(fēng)險；同時應(yīng)積極治療基礎(chǔ)疾病，通過合理營養(yǎng)支持等方式提升自身免疫力，從而減少內(nèi)源性真菌異常增殖致病的可能。
2025-08-06 15:01:06 -
感冒后出現(xiàn)鼻子堵塞不通應(yīng)如何處理
保持室內(nèi)空氣濕度適宜以減輕鼻黏膜充血改善鼻塞，用生理鹽水鼻噴劑沖洗鼻腔兒童需用專用且操作防嗆咳，調(diào)整體位助鼻腔通氣，嬰兒輕柔用吸鼻器清理分泌物，成人及大兒童用溫?zé)崦矸蟊歉?，孕婦感冒鼻塞優(yōu)先物理干預(yù)，老年人有基礎(chǔ)病調(diào)整體位防摔倒非藥物干預(yù)無效就醫(yī)排查其他疾病且操作留意自身反應(yīng)。 一、一般護(hù)理緩解 保持室內(nèi)空氣濕度適宜，可通過加濕器將濕度調(diào)控在40%~60%，利于減輕鼻黏膜充血腫脹以改善鼻塞；使用生理鹽水鼻噴劑進(jìn)行鼻腔沖洗，稀釋鼻腔分泌物并促進(jìn)排出，兒童需選用兒童專用生理鹽水鼻噴劑，操作時注意姿勢避免嗆咳；調(diào)整體位，如側(cè)臥時適當(dāng)調(diào)整頭部位置，讓頭部稍抬高，利于鼻腔通氣，嬰兒鼻塞可輕柔使用吸鼻器清理分泌物，動作需輕柔以防損傷鼻黏膜；成人及大兒童可嘗試用溫?zé)崦矸蟊歉?，利用溫?zé)岽碳ご龠M(jìn)局部血液循環(huán)來緩解鼻塞，注意溫度適中避免燙傷。 二、特殊人群注意事項 孕婦出現(xiàn)感冒后鼻塞，應(yīng)優(yōu)先采用物理干預(yù)方法，避免使用可能影響胎兒的藥物；老年人若有基礎(chǔ)疾?。ㄈ绺哐獕旱龋{(diào)整體位時需格外小心，防止因體位變動導(dǎo)致摔倒等意外，且在非藥物干預(yù)效果不佳時，就醫(yī)評估要謹(jǐn)慎，排查是否合并其他疾病如鼻竇炎等情況再做進(jìn)一步處理，同時老年人使用鼻腔沖洗等操作時也需更留意自身身體反應(yīng)。
2025-08-06 14:51:39 -
熱傷風(fēng)感冒時應(yīng)該服用哪種退燒藥
熱傷風(fēng)感冒引發(fā)發(fā)熱常用對乙酰氨基酚（適用3月以上兒童及成人）和布洛芬（適用6月以上兒童及成人），3月以下嬰兒發(fā)熱需及時就醫(yī)，6月-3歲兒童用退燒藥要遵規(guī)范且優(yōu)先非藥物干預(yù)體溫達(dá)38.5℃伴明顯不適時謹(jǐn)慎選用，孕婦用退燒藥需遵醫(yī)囑，肝腎功能不全人群用前需醫(yī)生評估肝腎狀況防加重?fù)p傷。 一、常用退燒藥類型及適用情況 熱傷風(fēng)感冒引發(fā)發(fā)熱時，常用退燒藥主要有對乙酰氨基酚和布洛芬。對乙酰氨基酚適用于3個月以上兒童及成人，通過抑制前列腺素合成發(fā)揮解熱鎮(zhèn)痛功效；布洛芬適用于6個月以上兒童及成人，同樣是通過抑制環(huán)氧化酶減少前列腺素合成來達(dá)到退熱作用。 二、特殊人群注意事項 兒童方面：3個月以下嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱情況需及時就醫(yī)，不可自行隨意使用退燒藥；6個月-3歲兒童使用退燒藥時需嚴(yán)格遵循兒童用藥相關(guān)規(guī)范，且優(yōu)先考慮非藥物干預(yù)手段（如適宜的物理降溫方式），當(dāng)體溫≥38.5℃且兒童伴有明顯不適時再謹(jǐn)慎選用退燒藥。 孕婦方面：孕婦使用退燒藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，因為部分退燒藥可能對胎兒產(chǎn)生潛在影響，應(yīng)綜合評估病情后選擇相對安全的退燒藥。 肝腎功能不全人群：此類人群使用退燒藥前需由醫(yī)生評估肝腎功能狀況，由于退燒藥主要經(jīng)肝腎代謝，避免因藥物代謝障礙加重肝腎功能損傷。
2025-08-06 14:47:02 -
支原體肺炎怎么傳染
支原體肺炎主要通過飛沫傳播和密切接觸傳播，飛沫傳播是患者咳嗽等產(chǎn)生含支原體飛沫被他人吸入感染，密切接觸傳播是接觸患者污染物或共用物品感染，兒童因集體環(huán)境或衛(wèi)生習(xí)慣差更易感染。 一、飛沫傳播 支原體肺炎主要通過飛沫傳播。當(dāng)支原體肺炎患者咳嗽、打噴嚏或說話時，會產(chǎn)生含有肺炎支原體的飛沫，這些飛沫在空氣中懸浮，其他人吸入后就有可能被感染。例如，在密閉的空間里，如教室、家庭聚集環(huán)境中，如果有支原體肺炎患者，健康人吸入含有支原體的飛沫后，就增加了感染的風(fēng)險。對于兒童來說，由于他們在學(xué)校等集體環(huán)境中接觸密切，更容易通過飛沫傳播感染支原體肺炎。 二、密切接觸傳播 與支原體肺炎患者密切接觸也可導(dǎo)致感染。比如，直接接觸患者的痰液、口鼻分泌物等，如果健康人的手接觸到這些被污染的物質(zhì)后，又接觸自己的口鼻等部位，就可能使肺炎支原體進(jìn)入體內(nèi)引發(fā)感染。在家庭中，如果家庭成員有人患支原體肺炎，與患者共用餐具、毛巾等密切接觸的物品時，也存在感染的可能。尤其是年齡較小的兒童，他們的衛(wèi)生習(xí)慣相對較差，更容易在密切接觸中感染支原體肺炎。
2025-08-06 14:28:47
