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擅長(zhǎng)：專長(zhǎng)于兒童呼吸道感染性疾病、喘息性疾病、先天性心肺畸形以及電子支氣管鏡。肺炎，哮喘，肺結(jié)核等疾病的診治。
向 Ta 提問(wèn)
醫(yī)學(xué)博士，教授，主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師，廣州市婦女兒童醫(yī)療中心呼吸科主任。
亞太醫(yī)學(xué)生物免疫學(xué)會(huì)第二屆學(xué)術(shù)委員會(huì)常委
中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)十七屆呼吸學(xué)組委員
美國(guó)胸科協(xié)會(huì)會(huì)員
中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)呼吸學(xué)組免疫協(xié)作組副組長(zhǎng)
中華醫(yī)學(xué)會(huì)結(jié)核病學(xué)分會(huì)第十七屆委員會(huì)兒科分會(huì)委員
中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)呼吸醫(yī)師第十六屆分會(huì)兒科委員會(huì)委員
中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)婦幼微創(chuàng)分會(huì)兒童呼吸介入組委員
中國(guó)醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)第一屆兒科專業(yè)委員會(huì)委員
中國(guó)研究型醫(yī)院協(xié)會(huì)兒科專業(yè)委員會(huì)委員
中國(guó)微生物協(xié)會(huì)人獸共患病原學(xué)委員會(huì)委員
廣東省生物醫(yī)學(xué)學(xué)工程協(xié)會(huì)兒科與臨床工程分會(huì)主任委員
廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)罕見病學(xué)分會(huì)呼吸病學(xué)組副組長(zhǎng)
廣東省胸科協(xié)會(huì)兒科呼吸介入專委會(huì)副主任委員
廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)變態(tài)反應(yīng)工作委員會(huì)副主任委員
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想咳嗽是感染了新冠感染嗎
想咳嗽不一定是感染新冠感染，其可能由非感染性因素（環(huán)境、氣道高反應(yīng)性疾病、上呼吸道感染恢復(fù)期、胃食管反流）和感染性因素（除新冠外其他病毒、細(xì)菌感染的呼吸道感染）引起，懷疑新冠感染可做檢測(cè)，不同人群應(yīng)對(duì)有差異，持續(xù)不緩解或伴嚴(yán)重不適需及時(shí)就醫(yī)。 非感染性因素： 環(huán)境因素：吸入刺激性氣體，如冷空氣、煙霧、粉塵等，可刺激呼吸道黏膜，引起咳嗽反射。例如在冬季寒冷空氣刺激下，有些人會(huì)出現(xiàn)想咳嗽的情況，這與新冠感染無(wú)關(guān)，調(diào)整環(huán)境后癥狀可能緩解。 氣道高反應(yīng)性疾病：如咳嗽變異性哮喘，患者氣道對(duì)多種刺激因素呈現(xiàn)高反應(yīng)性，接觸過(guò)敏原（如花粉、寵物毛發(fā)等）、冷空氣等易出現(xiàn)想咳嗽的癥狀，這是自身免疫相關(guān)的氣道慢性炎癥性疾病導(dǎo)致，并非新冠感染。 上呼吸道感染恢復(fù)期：即使不是新冠感染引起的最初上呼吸道感染，在恢復(fù)期可能仍有咳嗽癥狀，這是呼吸道黏膜在感染后尚未完全修復(fù)導(dǎo)致，一般會(huì)逐漸緩解。 胃食管反流：胃酸反流至食管，刺激咽喉部，可引起想咳嗽的表現(xiàn)，尤其在臥位時(shí)更易發(fā)生，與新冠感染無(wú)直接關(guān)聯(lián)。 感染性因素： 新冠感染：新冠病毒感染后部分患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽癥狀，多為干咳，也可伴有咳痰等。但除了新冠感染外，其他病毒（如流感病毒等）、細(xì)菌感染引起的呼吸道感染也可能導(dǎo)致想咳嗽，不能僅憑想咳嗽就判定是新冠感染。 如果出現(xiàn)想咳嗽的癥狀，若懷疑與新冠感染有關(guān)，可以進(jìn)行新冠病毒抗原或核酸檢測(cè)來(lái)明確是否感染。對(duì)于不同人群，如兒童、老年人等，應(yīng)對(duì)方式有差異。兒童出現(xiàn)想咳嗽時(shí)，需更密切觀察是否有其他伴隨癥狀，如發(fā)熱、呼吸急促等；老年人出現(xiàn)想咳嗽時(shí)，要考慮其基礎(chǔ)疾病情況，因?yàn)槔夏耆嘶A(chǔ)疾病較多，咳嗽可能是多種因素共同作用或基礎(chǔ)疾病加重的表現(xiàn)。如果想咳嗽癥狀持續(xù)不緩解或伴有其他嚴(yán)重不適，如高熱不退、呼吸困難等，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查，以明確病因并進(jìn)行相應(yīng)處理。
2025-09-08 16:37:37 -
感冒嚴(yán)重會(huì)引起什么病
感冒可能引發(fā)多種嚴(yán)重并發(fā)癥，包括下呼吸道感染（如支氣管炎、肺炎）、心肌炎、鼻竇炎、中耳炎，極少數(shù)嚴(yán)重感冒還可能引發(fā)膿毒癥，不同人群患病風(fēng)險(xiǎn)和癥狀表現(xiàn)各異，部分并發(fā)癥可嚴(yán)重影響健康甚至危及生命。 肺炎：是感冒嚴(yán)重時(shí)較嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。病原體感染進(jìn)一步侵犯肺部可導(dǎo)致肺炎，尤其在年老體弱、兒童、有基礎(chǔ)疾?。ㄈ缣悄虿?、慢性阻塞性肺疾病等）的人群中更易發(fā)生。肺炎患者會(huì)出現(xiàn)高熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。例如，有研究表明，流感病毒引起的感冒若未及時(shí)控制，約有一定比例的患者會(huì)發(fā)展為肺炎。 心肌炎 感冒由病毒感染引起時(shí)，部分病毒可能會(huì)侵犯心肌，引發(fā)心肌炎。常見的引起心肌炎的病毒有柯薩奇病毒等?；颊咴诟忻昂罂赡艹霈F(xiàn)心悸、胸悶、乏力等癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)心律失常、心力衰竭等情況。兒童和青少年在感冒后若出現(xiàn)上述癥狀，需警惕心肌炎的可能，因?yàn)樗麄兊男募∠鄬?duì)脆弱，病毒感染后更易受影響。 鼻竇炎 感冒時(shí)，鼻腔炎癥可蔓延至鼻竇，引起鼻竇炎。患者會(huì)出現(xiàn)鼻塞加重、膿涕增多、頭痛等癥狀。急性鼻竇炎若治療不徹底，可能轉(zhuǎn)為慢性鼻竇炎，反復(fù)發(fā)作，影響生活質(zhì)量，尤其對(duì)于兒童，長(zhǎng)期的鼻竇炎可能影響面部發(fā)育和智力發(fā)育。 中耳炎 感冒時(shí)，鼻咽部的炎癥可通過(guò)咽鼓管波及中耳，導(dǎo)致中耳炎。兒童的咽鼓管較短、寬且直，感冒后更易發(fā)生中耳炎?；颊邥?huì)出現(xiàn)耳痛、聽力下降、耳鳴等癥狀，若不及時(shí)治療，可能影響聽力。例如，有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，兒童感冒后中耳炎的發(fā)生率相對(duì)較高。 膿毒癥 在極少數(shù)嚴(yán)重感冒的情況下，病原體大量繁殖并進(jìn)入血液，可能引發(fā)膿毒癥。這是一種極為嚴(yán)重的全身感染性疾病，患者會(huì)出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、神志改變等一系列嚴(yán)重癥狀，可導(dǎo)致多器官功能衰竭，危及生命，尤其是免疫力低下的人群，如艾滋病患者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的患者等在感冒嚴(yán)重時(shí)更易發(fā)生膿毒癥。
2025-09-08 16:35:06 -
咳嗽時(shí)肚子疼為什么
咳嗽時(shí)肚子疼可能由多種因素引發(fā)，包括肌肉劇烈收縮致腹部肌肉拉傷或勞損、腹腔內(nèi)壓力驟升沖擊臟器、牽涉痛以及原有腹部疾病被誘發(fā)或加重，不同人群如兒童、老年人、女性、孕期女性、有腹部疾病史及肥胖人群等受影響各有特點(diǎn)。 一、肌肉劇烈收縮引發(fā) 咳嗽時(shí)腹直肌等腹部肌肉會(huì)劇烈收縮，若咳嗽頻繁、力度大，就可能導(dǎo)致腹部肌肉拉傷或勞損，從而引起肚子疼。例如，長(zhǎng)期劇烈咳嗽的人，腹部肌肉反復(fù)收縮，容易出現(xiàn)這種情況。兒童在咳嗽較劇烈時(shí)也可能因腹部肌肉發(fā)育尚不完善，更易受影響而肚子疼。 二、腹腔內(nèi)壓力驟升影響 咳嗽時(shí)胸腔內(nèi)壓力升高，會(huì)通過(guò)膈腔等結(jié)構(gòu)傳導(dǎo)至腹腔，使腹腔內(nèi)壓力急劇上升。這可能對(duì)腹腔內(nèi)的臟器產(chǎn)生一定沖擊，比如刺激到敏感的神經(jīng)末梢等，進(jìn)而引發(fā)肚子疼。對(duì)于有基礎(chǔ)胃腸道疾病的人群，如胃潰瘍患者，腹腔壓力的驟升可能會(huì)加重胃部的不適，導(dǎo)致肚子疼；老年人由于臟器功能相對(duì)較弱，腹腔內(nèi)壓力變化的緩沖能力較差，也更容易因咳嗽時(shí)腹腔壓力驟升出現(xiàn)肚子疼的情況。 三、牽涉痛因素 某些情況下，咳嗽引起的胸部、肺部病變可能通過(guò)神經(jīng)傳導(dǎo)引發(fā)腹部的牽涉痛。比如肺炎累及胸膜等部位，炎癥刺激相關(guān)神經(jīng)，可能會(huì)讓患者感覺腹部疼痛。對(duì)于女性患者，若咳嗽時(shí)肚子疼還需考慮是否與盆腔等部位的潛在病變通過(guò)牽涉痛機(jī)制相關(guān)；孕期女性咳嗽時(shí)肚子疼則要特別關(guān)注是否會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生影響，因?yàn)楦骨粔毫ψ兓瓤赡軙?huì)影響子宮內(nèi)環(huán)境。 四、原有腹部疾病誘發(fā) 如果本身就患有一些腹部疾病，如腸易激綜合征、膽囊炎等，咳嗽時(shí)的身體變動(dòng)、腹腔壓力變化等可能會(huì)誘發(fā)或加重原有疾病的癥狀，從而出現(xiàn)肚子疼。對(duì)于有腹部疾病病史的人群，如曾患過(guò)闌尾炎已治愈的患者，咳嗽時(shí)也可能因身體反應(yīng)誘發(fā)腹部的不適感；肥胖人群由于腹部脂肪較多，腹腔內(nèi)臟器承受的壓力等情況與常人不同，咳嗽時(shí)更易因各種因素導(dǎo)致肚子疼。
2025-09-08 16:31:55 -
寶寶打了13價(jià)肺炎疫苗后發(fā)燒怎么辦
寶寶打13價(jià)肺炎疫苗后發(fā)燒，要觀察體溫和一般狀況，低熱且精神好多為正常反應(yīng)，小月齡寶寶需關(guān)注面色呼吸；物理降溫可適當(dāng)增減衣物、溫水擦拭；體溫超38.5℃或精神差、發(fā)燒超3天伴其他癥狀要及時(shí)就醫(yī)；早產(chǎn)兒、有基礎(chǔ)病寶寶發(fā)燒更需謹(jǐn)慎，盡早咨詢醫(yī)生。 物理降溫方法 適當(dāng)增減衣物：如果寶寶穿著過(guò)多，應(yīng)適當(dāng)減少衣物，以利于散熱。比如寶寶穿著厚的毛衣、棉衣等，可適當(dāng)松解外層衣物，讓寶寶處于涼爽、舒適但不冷的環(huán)境中。對(duì)于新生兒，要注意包裹不要過(guò)緊，保持皮膚散熱通道通暢。 溫水擦拭：可以用37℃左右的溫水給寶寶擦拭身體，重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管豐富的部位，通過(guò)水分蒸發(fā)來(lái)幫助散熱。擦拭時(shí)要注意動(dòng)作輕柔，避免寶寶著涼，擦拭時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，一般5-10分鐘即可。對(duì)于小月齡寶寶，擦拭時(shí)要注意保暖，可先從頸部開始，逐步擦拭其他部位。 及時(shí)就醫(yī)的情況 體溫過(guò)高：如果寶寶體溫超過(guò)38.5℃，或者體溫雖未達(dá)到38.5℃，但精神狀態(tài)差，如出現(xiàn)煩躁不安、哭鬧不止、萎靡不振等情況，需要及時(shí)就醫(yī)。因?yàn)閷?duì)于嬰兒來(lái)說(shuō)，較高的體溫可能會(huì)引起不適，甚至有引發(fā)驚厥等風(fēng)險(xiǎn)。 持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)：如果寶寶發(fā)燒持續(xù)超過(guò)3天仍未緩解，或者伴有其他癥狀，如咳嗽、嘔吐、腹瀉、皮疹等，也需要及時(shí)就醫(yī)。這可能提示除了疫苗反應(yīng)外，還可能有其他感染等情況，需要進(jìn)一步檢查明確病因。 特殊人群注意事項(xiàng) 對(duì)于早產(chǎn)兒、有基礎(chǔ)疾?。ㄈ缦忍煨孕呐K病、免疫缺陷病等）的寶寶，在接種疫苗后出現(xiàn)發(fā)燒情況更要謹(jǐn)慎對(duì)待。早產(chǎn)兒各器官發(fā)育尚不完善，對(duì)疫苗反應(yīng)的耐受能力可能較差；有基礎(chǔ)疾病的寶寶本身身體狀況相對(duì)較弱，疫苗接種后的反應(yīng)可能會(huì)對(duì)其基礎(chǔ)疾病產(chǎn)生影響。所以這類寶寶一旦出現(xiàn)發(fā)燒，即使體溫不是很高，也建議盡早咨詢醫(yī)生，由醫(yī)生根據(jù)寶寶的具體情況進(jìn)行評(píng)估和處理，避免延誤病情。
2025-09-08 16:29:55 -
人體的正常體溫范圍是多少攝氏度
人體正常體溫因測(cè)量部位不同有差異，口腔舌下正常范圍36.3-37.2℃且嬰幼兒等不適合，直腸正常范圍36.5-37.7℃常用于嬰幼兒，腋下正常范圍36.0-37.0℃需注意操作，兒童體溫易受活動(dòng)等影響36.0-37.3℃波動(dòng)屬正常，老年人代謝低體溫略低35.8-37.0℃需關(guān)注趨勢(shì)，女性月經(jīng)周期等會(huì)致體溫變化，特殊狀態(tài)人群運(yùn)動(dòng)等可致體溫短暫變化或低體溫需評(píng)估。 一、正常體溫的一般范圍及測(cè)量部位差異 人體正常體溫因測(cè)量部位不同有所差異： 口腔舌下溫度：正常范圍通常為36.3~37.2℃，此部位測(cè)量受飲食、飲水等影響較小，但嬰幼兒及意識(shí)不清者不適合口腔測(cè)溫。 直腸溫度：因靠近人體內(nèi)部，受外界干擾少，正常范圍一般在36.5~37.7℃，常用于嬰幼兒或無(wú)法配合口腔測(cè)溫的人群。 腋下溫度：測(cè)量相對(duì)簡(jiǎn)便安全，正常范圍是36.0~37.0℃，但需注意擦干汗液、夾緊體溫計(jì)以保證測(cè)量準(zhǔn)確。 二、不同人群的體溫特點(diǎn) 兒童：兒童體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，體溫易受活動(dòng)、環(huán)境溫度等影響，一般腋下體溫在36.0~37.3℃范圍內(nèi)波動(dòng)可視為正常，活動(dòng)后、進(jìn)食后體溫可能短暫升高0.3~0.5℃，需結(jié)合孩子精神狀態(tài)綜合判斷。 老年人：老年人代謝率較低，體溫通常略低于青壯年，腋下體溫在35.8~37.0℃左右可能仍屬正常，但需關(guān)注體溫變化趨勢(shì)及身體伴隨癥狀。 女性：女性在月經(jīng)周期中，排卵后孕激素升高可使基礎(chǔ)體溫輕度升高，一般較卵泡期升高0.3~0.5℃，月經(jīng)前及孕期體溫也可能略高于非孕期正常范圍。 特殊狀態(tài)人群：運(yùn)動(dòng)后、情緒激動(dòng)時(shí)體溫可短暫升高，一般不超過(guò)正常范圍上限；處于高溫環(huán)境中人體體溫可能輕度上升，脫離高溫環(huán)境后可逐漸恢復(fù)；而低體溫狀態(tài)可能出現(xiàn)在低溫環(huán)境暴露過(guò)久、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良或某些疾病狀態(tài)下，需及時(shí)評(píng)估。
2025-09-08 16:28:16
