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張雅妮副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):神經(jīng)遺傳疾病,神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診治。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 多夢(mèng)但不失眠怎么調(diào)理A 通常情況下,多夢(mèng)但不失眠可能與白天過(guò)于興奮、睡眠障礙、神經(jīng)衰弱等因素有關(guān),不同的原因建議采取不同的方式進(jìn)行調(diào)理。具體分析如下: 1.白天過(guò)于興奮 如果白天過(guò)于興奮,想象力太豐富,晚上可能會(huì)以夢(mèng)境的方式出現(xiàn),從而出現(xiàn)多夢(mèng)但不失眠的情況,建議患者避免過(guò)多思慮,同時(shí)保持規(guī)律的作息習(xí)慣,盡量不要熬夜。 2.睡眠障礙 睡眠障礙一般指從睡眠到覺(jué)醒過(guò)程中,表現(xiàn)出的各種功能障礙,通常表現(xiàn)為多夢(mèng)、頭暈、乏力、夢(mèng)游等,所以多夢(mèng)但不失眠可能與睡眠障礙有關(guān)。患者一般可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用阿戈美拉汀片、鹽酸多塞平片、米氮平片等藥物來(lái)調(diào)理,平時(shí)可以適當(dāng)吃一些豆類、奶類、谷類、蛋類、魚類等營(yíng)養(yǎng)豐富的食物。 3.神經(jīng)衰弱 神經(jīng)衰弱是一種以大腦和軀體功能衰弱為主的神經(jīng)癥,通常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、易怒、多夢(mèng)等,所以多夢(mèng)但不失眠可能與神經(jīng)衰弱有關(guān)?;颊咭话憧梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下使用米氮平片、鹽酸曲唑酮片、鹽酸舍曲林分散片等藥物來(lái)調(diào)理,平時(shí)還可以適當(dāng)做一些體育鍛煉和體力勞動(dòng)。2025-04-01 12:29:51 -
Q 偏頭痛可以治好嗎A 偏頭痛是可以治好的,一定要嚴(yán)格遵循醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行對(duì)應(yīng)的治療。 偏頭痛是原發(fā)性頭痛當(dāng)中的一種,多見(jiàn)于女性,一般各個(gè)年齡段都可以發(fā)生,多數(shù)人發(fā)生在青春期,一直延續(xù)到年齡增大。偏頭痛可能是與遺傳、內(nèi)分泌代謝失調(diào)、環(huán)境因素、精神因素等原因?qū)е碌摹i_始常為隱約性的疼痛,逐漸變?yōu)椴珓?dòng)性疼痛,活動(dòng)時(shí)疼痛癥狀加重,還會(huì)從一側(cè)頭痛轉(zhuǎn)移至另一側(cè),累及前頭部或整個(gè)頭部,出現(xiàn)對(duì)于光線、噪音、氣味十分敏感的現(xiàn)象。多伴有惡心、嘔吐、胃部不適、腹部疼痛、食欲下降等癥狀。偏頭痛經(jīng)常反復(fù)性的發(fā)作,但是由于采取的治療方法不同、個(gè)人的身體情況不同,因此治療的效果也是因人而異的,需要至正規(guī)醫(yī)院接受醫(yī)生的治療,找尋病因,根據(jù)病因進(jìn)行對(duì)應(yīng)的治療。 如果是精神壓力大導(dǎo)致的偏頭痛,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服安神補(bǔ)腦液、正天丸等藥物治療,如果是神經(jīng)性的疼痛,可以遵循醫(yī)囑口服維生素B片、卡馬西平片等藥物治療。如果身體出現(xiàn)不適,建議及時(shí)至醫(yī)院就醫(yī)明確病因,以免延誤病情出現(xiàn)身體不適癥狀。2025-04-01 12:29:50 -
Q 肌無(wú)力是怎么回事A 肌無(wú)力,一般指的是重癥肌無(wú)力。重癥肌無(wú)力是神經(jīng)內(nèi)科常見(jiàn)疾患,屬于肌病范疇。重癥肌無(wú)力患病率一般是4.3-6.4人每10萬(wàn),其發(fā)病率與性別和年齡有關(guān),任何年齡組均可發(fā)病,但是有兩個(gè)發(fā)病年齡高峰,一個(gè)高峰是11-40歲的女性,另一個(gè)高峰是51-70歲的男性。 重癥肌無(wú)力的發(fā)病誘因,一般與感染、過(guò)度疲勞、精神創(chuàng)傷、月經(jīng)周期、分娩、接觸過(guò)低或過(guò)高的溫度,以及不當(dāng)用藥等有關(guān)。 其臨床表現(xiàn)主要是骨骼肌的易疲勞性和肌無(wú)力,突出表現(xiàn)為活動(dòng)后加重,休息后減輕,上述癥狀一般呈晨輕暮重的趨勢(shì)。最常見(jiàn)受累的肌群為眼外肌,可表現(xiàn)為瞼下垂、眼球活動(dòng)障礙、復(fù)視、視物成雙。 面部表情肌受累,表現(xiàn)為苦笑面容,甚至出現(xiàn)面具表情,嘴唇外翻。咽肌受累則表現(xiàn)為鼻腔返流,食物及分泌物容易引起窒息,語(yǔ)言含糊不清,鼻音比較重,語(yǔ)調(diào)低沉。 四肢肌群受累可導(dǎo)致梳頭、爬梯子、走路、跑步、上樓梯困難。呼吸肌受累,早期可表現(xiàn)為用力活動(dòng)后氣短,嚴(yán)重時(shí)靜坐也會(huì)覺(jué)得氣短、紫紺、呼吸困難。2025-04-01 12:29:49 -
Q 偏頭痛掛什么科A 偏頭痛應(yīng)該掛神經(jīng)內(nèi)科。偏頭痛是一種常見(jiàn)的神經(jīng)疾病,它的主要特征是反復(fù)的頭部疼痛,通常為單側(cè),伴隨著惡心、嘔吐、光和聲敏感等。因此,在尋求治療或診斷的時(shí)候,需要選擇一個(gè)能夠?qū)ι窠?jīng)系統(tǒng)進(jìn)行專業(yè)治療和診斷的科室,神經(jīng)內(nèi)科就是一個(gè)很好的選擇。神經(jīng)內(nèi)科是專門治療神經(jīng)系統(tǒng)疾病的科室,包括各種神經(jīng)退行性疾病、腦血管病、頭痛疾病、神經(jīng)肌肉疾病等。它具有經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生和相關(guān)的診斷設(shè)備,可以幫助病人有效地診斷和治療偏頭痛。同時(shí),值得一提的是,由于偏頭痛的癥狀可能依賴于不同個(gè)體和環(huán)境,因此確診和治療中需要有一個(gè)系統(tǒng)的評(píng)估,包括基礎(chǔ)的神經(jīng)學(xué)檢查、神經(jīng)影像學(xué)等,神經(jīng)內(nèi)科可以提供完善的診療流程,確保患者得到最佳治療。 需要注意的是,雖然神經(jīng)內(nèi)科可以有效地治療和診斷偏頭痛,但是如果患者在日常生活中有一些不健康的生活方式,如飲食偏差、睡眠不足等,就仍有可能會(huì)引起偏頭痛的發(fā)作。因此,在治療期間,需要遵循醫(yī)生的建議,同時(shí)積極改善生活方式,以降低偏頭痛發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。2025-04-01 12:29:49 -
Q 失眠多夢(mèng)吃什么藥能改善睡眠A 失眠多夢(mèng)是臨床常見(jiàn)病癥之一,雖不屬于危重疾病,但是會(huì)妨礙人們正常的生活、工作、學(xué)習(xí)和健康,不僅可以通過(guò)藥物治療,還可以通過(guò)心理治療、中醫(yī)藥物及針灸推拿治療等。 1、藥物治療 應(yīng)針對(duì)病因及睡眠情況,可酌情給予鎮(zhèn)靜催眠的藥物,并根據(jù)個(gè)體化原則,小劑量給藥,如艾司唑侖、地西泮以及苯巴比妥等。 2、心理治療 針對(duì)失眠的患者進(jìn)行心理疏導(dǎo),并且給患者創(chuàng)造一個(gè)安靜舒適的睡眠環(huán)境。 3、中醫(yī)藥物治療 中醫(yī)辨證多將痰熱作為患者失眠的主要病機(jī)證素,因痰熱具備陽(yáng)熱之性,發(fā)生變化后更為復(fù)雜,而現(xiàn)在的人們喜嗜食肥甘厚味,久之形成痰濕,再加上頻繁熬夜,作息不規(guī)律,營(yíng)陰虧耗產(chǎn)生熱,于是痰濕而痰熱并存,容易出現(xiàn)失眠多夢(mèng)的癥狀,可選用黃連溫膽湯;胃氣失和證,辨證可見(jiàn)失眠多發(fā)生在飲食后,脘腹痞悶、食滯不化、噯腐酸臭、大便臭穢、納呆食少,選用保和丸、歸脾丸等。 4、失眠多夢(mèng)同時(shí)還可以輔以針灸推拿,選用特定的穴位,如神門穴、心俞穴、肝俞穴、足三里穴等等進(jìn)行按揉。2025-04-01 12:29:47