就職于廣州市婦女兒童醫(yī)療中心感染性疾病科,副主任醫(yī)師,臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,能獨(dú)立診斷和治療兒童各種感染性疾病復(fù)雜疑難臨床病例。在各種兒童感染性疾?。òǚǘ▊魅静。?,嬰兒肝炎綜合征和兒童肝臟疾病等方面有豐富的臨床診治經(jīng)驗(yàn)。
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Q 破傷風(fēng)前期傷口的癥狀A 破傷風(fēng)前期傷口有局部和早期非特異性癥狀表現(xiàn),局部多是較深且有污染、含壞死組織異物的傷口,不同人群因特點(diǎn)不同需關(guān)注,早期非特異性癥狀在受傷后數(shù)天至數(shù)月出現(xiàn),包括乏力、頭暈等,不同人群表現(xiàn)有差異。 局部傷口情況:一般有較深的傷口,可能是被生銹的鐵器等刺傷或割傷等。傷口局部可能有污染,存在壞死組織、異物等情況。例如,若傷口是被帶有泥土的物品劃傷,就容易有破傷風(fēng)桿菌滋生的環(huán)境基礎(chǔ)。對(duì)于不同年齡人群,兒童活潑好動(dòng),更容易發(fā)生各種外傷導(dǎo)致傷口,需特別注意觀察傷口情況;老年人群可能因皮膚愈合能力下降等因素,傷口愈合相對(duì)緩慢,且發(fā)生破傷風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)若不及時(shí)處理可能更高。不同生活方式人群,如從事建筑等高危職業(yè)人群,傷口接觸污染物的概率高,更應(yīng)關(guān)注傷口相關(guān)表現(xiàn)。 早期非特異性癥狀:在受傷后數(shù)天(通常是1-2周左右,也可短至數(shù)天,長(zhǎng)至數(shù)月)開始出現(xiàn)一些非特異性癥狀,如乏力、頭暈、頭痛、咀嚼無(wú)力、局部肌肉發(fā)緊、扯痛等。以兒童為例,兒童表達(dá)能力有限,可能僅表現(xiàn)為哭鬧不安、吃奶時(shí)咀嚼不配合等;老年人群可能更易將這些癥狀與自身基礎(chǔ)疾病混淆,需仔細(xì)鑒別。生活方式中經(jīng)常進(jìn)行戶外活動(dòng)的人群,若發(fā)生傷口,出現(xiàn)上述早期癥狀時(shí)更應(yīng)警惕破傷風(fēng)前期表現(xiàn)。2025-07-22 14:33:16 -
Q 艾滋病病毒抗體檢測(cè)需要空腹嗎A 艾滋病病毒抗體檢測(cè)一般不需要空腹,因其檢測(cè)原理中飲食對(duì)血液里艾滋病病毒抗體含量無(wú)直接影響,一般人群及有特殊病史但不涉及飲食干擾檢測(cè)指標(biāo)的人群進(jìn)行該檢測(cè)時(shí)都無(wú)需空腹,受檢者可正常飲食后前往檢測(cè)。 一、檢測(cè)原理與影響因素 艾滋病病毒抗體檢測(cè)主要是通過(guò)檢測(cè)血液中是否存在艾滋病病毒抗體來(lái)判斷是否感染艾滋病病毒。飲食因素對(duì)血液中艾滋病病毒抗體的含量通常沒有直接影響。因?yàn)槭澄锏南罩饕绊懙氖茄?、血脂等代謝相關(guān)指標(biāo),而艾滋病病毒抗體是特異性的免疫反應(yīng)產(chǎn)物,不受進(jìn)食與否的干擾。 二、不同人群檢測(cè)注意事項(xiàng) 一般人群:無(wú)論是兒童、成年人還是老年人,進(jìn)行艾滋病病毒抗體檢測(cè)時(shí),正常飲食不會(huì)影響檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性,所以不需要特意空腹前往檢測(cè)點(diǎn)。 特殊病史人群:對(duì)于本身有基礎(chǔ)疾病但不涉及飲食對(duì)檢測(cè)指標(biāo)有明確干擾的病史情況,如單純的高血壓、糖尿病等,進(jìn)食不會(huì)干擾艾滋病病毒抗體的檢測(cè),依舊不需要空腹。但如果同時(shí)需要進(jìn)行其他可能受飲食影響的檢查項(xiàng)目,可根據(jù)具體其他檢查的要求綜合考慮,但艾滋病病毒抗體檢測(cè)本身無(wú)需空腹。 總之,艾滋病病毒抗體檢測(cè)通常不需要空腹,受檢者可以正常飲食后前往進(jìn)行檢測(cè),這樣能方便受檢者的就診安排等。2025-07-22 14:32:31 -
Q 肺結(jié)核是什么科室A 肺結(jié)核通常屬于呼吸內(nèi)科,兒童患者若兒童醫(yī)院有小兒呼吸內(nèi)科可去此科室,綜合醫(yī)院無(wú)小兒呼吸內(nèi)科也可去普通呼吸內(nèi)科,老年患者因常合并基礎(chǔ)疾病去老年呼吸內(nèi)科更能兼顧制定全面治療方案,兒童治療需特注意藥物選擇和劑量調(diào)整,老年患者癥狀易被基礎(chǔ)疾病掩蓋需醫(yī)生詳細(xì)檢查評(píng)估診斷治療。 對(duì)于兒童患者,由于兒童的生理和免疫特點(diǎn)與成人不同,一些兒童醫(yī)院可能會(huì)有專門的小兒呼吸內(nèi)科來(lái)診治兒童肺結(jié)核。兒童患肺結(jié)核時(shí),癥狀可能不典型,比如可能僅表現(xiàn)為低熱、咳嗽等非特異性癥狀,小兒呼吸內(nèi)科醫(yī)生更熟悉兒童的疾病特點(diǎn),能更好地進(jìn)行診斷和個(gè)性化治療。 在一些綜合醫(yī)院中,若沒有單獨(dú)的小兒呼吸內(nèi)科,也可以到普通呼吸內(nèi)科就診,但小兒患者在治療過(guò)程中需要特別注意藥物的選擇和劑量調(diào)整等問題,因?yàn)閮和母文I功能發(fā)育尚未完善,對(duì)藥物的代謝和耐受能力與成人不同。 對(duì)于老年患者,老年人體質(zhì)較弱,常合并其他基礎(chǔ)疾病,如慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等,老年呼吸內(nèi)科醫(yī)生在診治肺結(jié)核時(shí)能更好地兼顧老年患者的基礎(chǔ)疾病情況,制定更全面合理的治療方案。老年患者患肺結(jié)核時(shí),可能癥狀不明顯,容易被基礎(chǔ)疾病掩蓋,呼吸內(nèi)科醫(yī)生能通過(guò)詳細(xì)的檢查和評(píng)估來(lái)明確診斷并進(jìn)行治療。2025-07-22 14:31:38 -
Q 種牛痘是為了預(yù)防什么A 種牛痘是預(yù)防天花的有效方法,可產(chǎn)生免疫力,歷史上曾多次爆發(fā),傳染性強(qiáng),病死率高,主要通過(guò)飛沫和直接接觸傳播,詹納發(fā)現(xiàn)接種牛痘可預(yù)防天花,天花于1980年被消滅,種牛痘仍有重要意義和價(jià)值,但可能有不良反應(yīng),接種前需評(píng)估并告知注意事項(xiàng)。 天花是一種由天花病毒引起的烈性傳染病,傳染性強(qiáng),病情重,病死率高。天花主要通過(guò)飛沫傳播,也可通過(guò)直接接觸患者的皮疹或呼吸道分泌物而感染。天花在歷史上曾多次爆發(fā),給人類帶來(lái)了巨大的災(zāi)難。 種牛痘是一種預(yù)防天花的有效方法。牛痘是一種經(jīng)過(guò)弱化的天花病毒,接種牛痘后,人體會(huì)產(chǎn)生免疫力,從而預(yù)防天花的感染。 種牛痘的歷史可以追溯到18世紀(jì)末,英國(guó)醫(yī)生愛德華·詹納首先發(fā)現(xiàn)了接種牛痘可以預(yù)防天花的方法。此后,種牛痘逐漸普及,并成為預(yù)防天花的主要手段。 在1980年,世界衛(wèi)生組織宣布天花已經(jīng)被消滅,種牛痘也逐漸被其他預(yù)防天花的方法所取代。但是,種牛痘仍然具有重要的歷史意義和醫(yī)學(xué)價(jià)值,它是人類戰(zhàn)勝天花的重要里程碑。 需要注意的是,種牛痘是一種安全有效的預(yù)防方法,但也可能會(huì)出現(xiàn)一些不良反應(yīng),如發(fā)熱、皮疹等。在接種牛痘前,醫(yī)生會(huì)對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估,并告知接種的風(fēng)險(xiǎn)和注意事項(xiàng)。2025-07-22 14:30:01 -
Q 麻腮風(fēng)疫苗可以推遲多久打A 麻腮風(fēng)疫苗可以推遲接種,但不建議推遲太久,一般不超過(guò)1個(gè)月。具體情況可咨詢醫(yī)生,以醫(yī)生建議為準(zhǔn)。 麻腮風(fēng)疫苗是一種預(yù)防麻疹、腮腺炎和風(fēng)疹的疫苗。根據(jù)我國(guó)《國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說(shuō)明(2021年版)》,麻腮風(fēng)疫苗的接種程序?yàn)椋?月齡接種1劑次麻風(fēng)疫苗,18~24月齡接種1劑次麻腮風(fēng)疫苗。 如果因?yàn)槟承┰驅(qū)е聝和療o(wú)法按時(shí)接種麻腮風(fēng)疫苗,可以適當(dāng)推遲接種時(shí)間,但不建議推遲太久。一般來(lái)說(shuō),推遲接種的時(shí)間不宜超過(guò)1個(gè)月。如果推遲時(shí)間過(guò)長(zhǎng),可能會(huì)影響預(yù)防效果。 需要注意的是,以下情況需要推遲接種麻腮風(fēng)疫苗: 正在發(fā)熱者,患急性疾病、嚴(yán)重慢性疾病、慢性疾病的急性發(fā)作期和發(fā)熱者。 免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治療者。 腦病、未控制的癲癇和其他進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者。 對(duì)疫苗成分過(guò)敏者。 對(duì)于推遲接種麻腮風(fēng)疫苗的兒童,家長(zhǎng)可以咨詢醫(yī)生,了解具體的接種時(shí)間和注意事項(xiàng)。在等待接種期間,家長(zhǎng)應(yīng)注意兒童的健康狀況,避免接觸麻疹、腮腺炎和風(fēng)疹患者,以減少感染的風(fēng)險(xiǎn)。 總之,麻腮風(fēng)疫苗可以推遲接種,但不建議推遲太久。家長(zhǎng)應(yīng)根據(jù)兒童的具體情況和醫(yī)生的建議,合理安排接種時(shí)間。2025-07-22 14:27:40