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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
擅長(zhǎng)：熟練掌握泌尿外科專業(yè)常見疾病的診治，精通腹腔鏡、輸尿管軟硬鏡、膀胱鏡等微創(chuàng)操作技術(shù)。國(guó)內(nèi)較早開展TVT技術(shù)治療女性壓力性尿失禁。
向 Ta 提問(wèn)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院，泌尿外科，副主任醫(yī)師。
專業(yè)特長(zhǎng)
泌尿外科常見疾病和疑難疾病的診斷和治療，熟練掌握泌尿外科腹腔鏡、輸尿管軟硬鏡、膀胱鏡、腎鏡等微創(chuàng)操作技術(shù)。精通尿動(dòng)力學(xué)檢查方法，國(guó)內(nèi)率先開展TVT技術(shù)治療女性壓力性尿失禁。尤其在泌尿系腫瘤、腎上腺外科疾病及尿控相關(guān)疾病方面經(jīng)驗(yàn)豐富。負(fù)責(zé)北京大學(xué)醫(yī)學(xué)院及首都醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)生的專業(yè)授課及臨床帶教工作。
社會(huì)任職
國(guó)家腫瘤微創(chuàng)治療產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新戰(zhàn)略聯(lián)盟專家委員會(huì)委員，中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合泌尿?qū)I(yè)委員會(huì)委員，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)泌尿外科分會(huì)感染學(xué)組委員，北京市醫(yī)療事故鑒定專家?guī)斐蓡T。
發(fā)表數(shù)篇中華系列學(xué)術(shù)期刊論文及SCI論文，參編專業(yè)書籍1部。
展開-
長(zhǎng)時(shí)間憋尿引起的小腹疼痛怎么辦
長(zhǎng)時(shí)間憋尿后出現(xiàn)小腹疼痛可先及時(shí)排尿緩解，排尿后可局部熱敷輔助，若疼痛不緩解或加重需及時(shí)就醫(yī)檢查評(píng)估，平時(shí)要養(yǎng)成良好排尿習(xí)慣預(yù)防長(zhǎng)時(shí)間憋尿引發(fā)相關(guān)問(wèn)題。 一、及時(shí)排尿緩解 長(zhǎng)時(shí)間憋尿后出現(xiàn)小腹疼痛，首先應(yīng)盡快找合適的場(chǎng)所排尿。因?yàn)榘螂變?nèi)儲(chǔ)存過(guò)多尿液，憋尿使膀胱過(guò)度充盈，壓迫周圍組織，排尿后膀胱壓力降低，疼痛通常能迅速緩解。對(duì)于兒童，家長(zhǎng)要及時(shí)引導(dǎo)其養(yǎng)成規(guī)律排尿的習(xí)慣，避免因貪玩等長(zhǎng)時(shí)間憋尿，一旦出現(xiàn)小腹疼痛，應(yīng)協(xié)助其盡快完成排尿動(dòng)作。 二、局部熱敷輔助 排尿后可嘗試局部熱敷。用溫?zé)岬拿砘驘崴笥谛「?，溫度以舒適為宜，一般維持15-20分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣，從而減輕因憋尿引起的小腹疼痛。不過(guò)，熱敷時(shí)要注意溫度，避免燙傷皮膚，尤其是兒童皮膚較為嬌嫩，熱敷溫度需更低且家長(zhǎng)要密切監(jiān)護(hù)。 三、就醫(yī)檢查評(píng)估 若排尿、熱敷后小腹疼痛仍不緩解或持續(xù)加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行相關(guān)檢查，如泌尿系統(tǒng)超聲等，以排除是否因長(zhǎng)時(shí)間憋尿?qū)е铝嗣谀蛳到y(tǒng)的器質(zhì)性病變，像膀胱炎、膀胱結(jié)石等情況。對(duì)于有基礎(chǔ)病史的人群，如本身有泌尿系統(tǒng)結(jié)石病史的患者，長(zhǎng)時(shí)間憋尿更易誘發(fā)病情變化，就醫(yī)檢查能更精準(zhǔn)判斷病情并采取相應(yīng)治療措施。 四、預(yù)防措施重要性 平時(shí)要養(yǎng)成良好的排尿習(xí)慣，不要等到膀胱極度充盈才去排尿。對(duì)于不同年齡段人群，兒童要從小培養(yǎng)規(guī)律排尿，成人要避免因工作等原因長(zhǎng)時(shí)間憋尿，老年人要注意自身排尿感覺，及時(shí)如廁，以預(yù)防長(zhǎng)時(shí)間憋尿引發(fā)小腹疼痛及相關(guān)泌尿系統(tǒng)疾病。
2025-07-23 14:36:04 -
小孩尿路感染是怎么引起的
小孩尿路感染由生理結(jié)構(gòu)、機(jī)體免疫力、衛(wèi)生習(xí)慣、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常等因素引發(fā)，生理結(jié)構(gòu)上女孩尿道短直且近肛門、男孩可能因包莖等，嬰幼兒泌尿系統(tǒng)發(fā)育不完善；機(jī)體免疫力低且有基礎(chǔ)病易增加風(fēng)險(xiǎn)；不注意衛(wèi)生如不勤換尿布等易致感染；泌尿系統(tǒng)畸形致尿液潴留易引發(fā)感染。 生理結(jié)構(gòu)因素：女孩尿道短且直，距離肛門較近，細(xì)菌更容易從肛門周圍經(jīng)尿道逆行進(jìn)入膀胱引發(fā)感染；男孩雖尿道較長(zhǎng)，但也可能因包莖等局部因素導(dǎo)致細(xì)菌積聚而增加感染風(fēng)險(xiǎn)。嬰幼兒時(shí)期泌尿系統(tǒng)發(fā)育尚不完善，比如輸尿管較長(zhǎng)且彎曲，尿液容易潴留，為細(xì)菌滋生提供了條件。 機(jī)體免疫力因素：小孩自身免疫力相對(duì)較低，尤其是嬰幼兒階段，免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟，對(duì)細(xì)菌的抵御能力較弱，容易受到細(xì)菌入侵引發(fā)感染。如果小孩存在基礎(chǔ)疾病，如先天性心臟病、糖尿病等，會(huì)進(jìn)一步削弱機(jī)體免疫力，使尿路感染的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加。 衛(wèi)生習(xí)慣因素：不注意個(gè)人衛(wèi)生，如不經(jīng)常更換尿布、不勤洗手等，容易導(dǎo)致細(xì)菌接觸尿道口并侵入。例如，小孩便后如果沒(méi)有從前往后擦拭，糞便中的細(xì)菌就容易污染尿道引發(fā)感染。此外，穿開襠褲的小孩，會(huì)陰部直接暴露，更容易接觸到外界細(xì)菌，增加感染幾率。 泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常因素：小孩如果存在泌尿系統(tǒng)畸形，如腎盂輸尿管連接處狹窄、膀胱輸尿管反流等，會(huì)影響尿液的正常排出，造成尿液潴留，從而為細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖創(chuàng)造有利環(huán)境，引發(fā)尿路感染。比如膀胱輸尿管反流會(huì)使尿液從膀胱逆流回輸尿管甚至腎盂，導(dǎo)致細(xì)菌在局部定植感染。
2025-07-23 14:33:20 -
尿路感染吃什么藥最好
尿路感染治療藥物主要有抗生素等，包括喹諾酮類、頭孢菌素類、磷霉素氨丁三醇等，單純性下尿路感染年輕無(wú)復(fù)雜因素者可選用呋喃妥因，復(fù)雜性尿路感染依病原菌藥敏選藥，孕婦慎用喹諾酮類，可選用頭孢菌素類，兒童用抗生素需謹(jǐn)慎，老年人用藥要考慮肝腎功能調(diào)整劑量。 不同情況適用藥物差異 單純性下尿路感染：對(duì)于年輕無(wú)復(fù)雜因素的單純性下尿路感染患者，可選用呋喃妥因，其主要作用于細(xì)菌體內(nèi)的酶系統(tǒng)，干擾細(xì)菌糖代謝的早期階段，從而起殺菌作用。一般對(duì)大腸埃希菌、腸球菌等有較好抗菌活性。 復(fù)雜性尿路感染：復(fù)雜性尿路感染通常需要根據(jù)病原菌的藥敏結(jié)果來(lái)選擇藥物。如果是腸道革蘭陰性桿菌感染，可能會(huì)選用三代頭孢菌素，如頭孢曲松等，其抗菌譜較廣，對(duì)多種革蘭陰性菌有較強(qiáng)抗菌活性。 特殊人群用藥注意事項(xiàng) 孕婦：孕婦發(fā)生尿路感染時(shí)，應(yīng)謹(jǐn)慎用藥。喹諾酮類藥物可能會(huì)影響胎兒軟骨發(fā)育，孕婦禁用；可選用毒性較小的頭孢菌素類藥物，如頭孢呋辛等，頭孢菌素類藥物在孕期使用相對(duì)較為安全，但也需要在醫(yī)生評(píng)估后使用。 兒童：低齡兒童使用抗生素需非常謹(jǐn)慎，一般優(yōu)先選擇毒性小且對(duì)兒童相對(duì)安全的藥物，如頭孢克肟等，但也需要嚴(yán)格按照兒童的體重等因素來(lái)確定合適的劑量，并且要密切觀察用藥后的反應(yīng)。 老年人：老年人往往伴有肝腎功能減退，用藥時(shí)需要考慮其肝腎功能情況來(lái)調(diào)整藥物劑量。例如使用某些抗生素時(shí)，可能需要適當(dāng)減少劑量，避免藥物在體內(nèi)蓄積導(dǎo)致不良反應(yīng)增加。
2025-07-23 14:31:22 -
催尿最快速方法是什么
增加液體攝入可催尿但特殊人群需注意，食用利尿食物如西瓜特殊人群要留意，適度運(yùn)動(dòng)能催尿但關(guān)節(jié)不好和老年人要注意，按摩小腹部可催尿但特殊人群需謹(jǐn)慎。 1.增加液體攝入：短時(shí)間內(nèi)大量飲水是常見的催尿方法，一般飲用500-1000毫升清水后，通常在30分鐘-2小時(shí)內(nèi)會(huì)有尿意。但需注意對(duì)于心功能不全、腎功能不全等特殊人群，大量飲水可能加重心臟、腎臟負(fù)擔(dān)，這類人群飲水需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免因不當(dāng)飲水導(dǎo)致病情加重。兒童的話要適量飲水，防止過(guò)量引起水中毒等問(wèn)題。2.食用利尿食物：某些食物具有一定利尿作用，比如西瓜，西瓜中含水量高且含有能促進(jìn)尿液生成的成分，吃適量西瓜后也可促進(jìn)排尿。不過(guò)對(duì)于糖尿病患者等特殊人群，食用西瓜要注意血糖變化，因?yàn)槲鞴虾橇肯鄬?duì)較高。3.運(yùn)動(dòng)：適度運(yùn)動(dòng)也能促進(jìn)排尿，比如快走、跳繩等運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)身體代謝加快，血液循環(huán)加速，會(huì)促使腎臟產(chǎn)生更多尿液。但對(duì)于關(guān)節(jié)不好的人群，運(yùn)動(dòng)要選擇合適的方式和強(qiáng)度，避免過(guò)度運(yùn)動(dòng)加重關(guān)節(jié)損傷。老年人運(yùn)動(dòng)時(shí)要注意循序漸進(jìn)，根據(jù)自身身體狀況調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。4.按摩：按摩某些部位也可能幫助催尿，比如按摩小腹部，用手掌輕輕按揉小腹部，以順時(shí)針?lè)较虬茨?，每次按?-10分鐘左右，可促進(jìn)膀胱收縮，幫助排尿。但對(duì)于有腹部手術(shù)史等特殊情況的人群，按摩要避免用力不當(dāng)造成腹部不適。孕婦按摩小腹部需謹(jǐn)慎，避免刺激子宮引起不良后果。
2025-07-23 14:29:03 -
小兒尿路感染的主要途徑
小兒尿路感染途徑主要有上行感染、血行感染、淋巴感染和直接蔓延，其中上行感染最主要，嬰幼兒時(shí)期高發(fā)；血行感染發(fā)生率較低，常見于新生兒及小嬰兒敗血癥時(shí)；淋巴感染和直接蔓延導(dǎo)致小兒尿路感染較少見。 一、上行感染 小兒尿路感染最主要的途徑是上行感染。嬰幼兒尿道短，尤其是女嬰尿道短且外口暴露，接近肛門，易被糞便污染，大腸桿菌等致病菌易從尿道外口逆行侵入尿道并上行感染膀胱、輸尿管甚至腎臟。例如相關(guān)研究顯示，女嬰尿道短，大腸桿菌等致病菌在女嬰尿道外口定植后容易沿尿道上行引發(fā)感染，且隨著年齡增長(zhǎng)，女嬰尿道長(zhǎng)度增加，感染幾率相對(duì)會(huì)有所變化，但嬰幼兒時(shí)期仍是上行感染的高發(fā)階段。 二、血行感染 血行感染也是小兒尿路感染的途徑之一，不過(guò)相對(duì)上行感染來(lái)說(shuō)發(fā)生率較低。常見于新生兒及小嬰兒敗血癥時(shí)，體內(nèi)其他部位感染灶的致病菌可通過(guò)血液循環(huán)到達(dá)腎臟引起感染。比如當(dāng)新生兒有皮膚感染、肺炎等情況時(shí)，病原菌可通過(guò)血液傳播至泌尿系統(tǒng)引發(fā)感染。 三、淋巴感染和直接蔓延 淋巴感染和直接蔓延導(dǎo)致小兒尿路感染較為少見。淋巴感染是指鄰近器官的感染通過(guò)淋巴系統(tǒng)波及泌尿系統(tǒng)，例如腸道炎癥時(shí)，病原菌可能通過(guò)淋巴通路累及泌尿系統(tǒng)；直接蔓延則是指盆腔器官、腎臟周圍器官的感染直接蔓延至泌尿系統(tǒng)，如闌尾炎可蔓延至右側(cè)泌尿系統(tǒng)，但這種情況在小兒尿路感染中所占比例極小。
2025-07-23 14:26:47
